连续硬膜外阻滞麻醉对无痛分娩的观察

目的:观察低浓度布比卡因联合芬太尼对无痛分娩的镇痛效果及对产程、分娩方式、新生儿情况、产后出血的影响.方法:选取自愿要求无痛分娩,无高危因素和麻醉禁忌证的100例单胎、头位的初产妇,给予0.125%布比卡因加芬太尼30 μg用于分娩镇痛(治疗组).而对照组100例给予全程Doula式非药物性安慰法自然待产分娩.结果:治疗组镇痛有效率达97%,两组比较对第二产程、新生儿窒息、产后出血无显著性差异(P＞0.05),但对第一产程和分娩方式有显著性差异(P＜0.05).结论:采用低浓度布比卡因和芬太尼的连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛安全有效,可以缩短第一产程,降低"社会因素"的剖宫产率,对新生儿无影响,不增加产后出血率,值得推广应用.     

双管硬膜外麻醉联合用药在无痛分娩中的应用

目的:比较低浓度布比卡因与罗哌卡因配伍芬太尼用于双管硬膜外麻醉无痛分娩的效果。方法:选择无明显头盆不称的足月单胎头位产妇60例(镇痛组),分为A组(30例)与B组(30例),分别实施低浓度布比卡因与罗哌卡因配伍芬太尼双管硬膜外分娩镇痛,观察镇痛效果及不良反应,并与同期未加干预的60例产妇(对照组)比较产程时间、分娩方式、新生儿评分及产后出血量。结果:A组与B组的镇痛有效率分别为96.7%(29/30)、100.0%(30/30),均无明显并发症出现。镇痛组的产程时间、分娩方式、新生儿评分及产后出血量与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:低浓度布比卡因与罗哌卡因配伍芬太尼用于双管硬膜外麻醉无痛分娩镇痛效果确切,满意度高,对母婴无不良反应,有良好的临床应用前景。     

低浓度罗哌卡因配伍芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛

目的 观察低浓度罗哌卡因配伍芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果.方法 研究组采用低浓度罗哌卡因配伍芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的产妇120例,同期未采用分娩镇痛的产妇110例为对照组,观察镇痛效果,比较两组的产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量.结果 研究组镇痛效果好,与对照组比较活跃期明显缩短(P<0.05),两组在第二产程、第三产程时间、新生儿评分、产后出血等方面比较差异无统计学意义.结论 硬膜外麻醉用于无痛分娩镇痛安全有效,对新生儿的Apgar评分无影响.     

低浓度布比卡因芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用

目的　观察低浓度布比卡因芬太尼联合用药在无痛分娩中的镇痛效果及对产程、产后出血、新生儿评分、分娩方式的影响。方法　将单胎、头位、足月初孕妇分为实验组 10 3例 ,采用 0 .12 5 %布比卡因配伍 0 .0 0 33%芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛。而对照组 12 1例 ,不采取任何镇痛措施 ,观察镇痛效果对新生儿评分、产后出血、产程、分娩方式的影响。结果　在实验组 10 3例中 ,10 0例有效 ,有效率达 97% ,实验组与对照组比较 ,对新生儿评分、产后出血量、分娩方式经统计学分析两组无差异 ,P >0 .0 5 ,但对一、二产程时间有延长P <0 .0 5。结论　低浓度布比卡因芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛 ,效果确切、安全、局麻用药量小 ,不增加产后出血和器械助产率 ,对新生儿评分无影响 ,适合在有条件的医院开展     

低浓度罗哌卡因复合芬太尼硬膜外滴注用于产妇自控分娩镇痛的临床观察

目的：观察低浓度罗哌卡因、芬太尼对分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法：采用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外滴注麻醉对60例产妇进行分娩镇痛作为观察组。未使用分娩镇痛药物进入产程的60例产妇作为对照组,比较两组产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。结果：两组比较产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况均无显著性差异。结论：低浓度罗哌卡因复合芬太尼硬膜外滴注麻醉用于产妇自控分娩镇痛结果可靠,对母婴无不良影响。     

低浓度布比卡因硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛102例临床观察

目的 :探讨分娩镇痛方法的效果。方法 :采用 0 .0 75 %低浓度比卡因硬膜外阻滞麻醉接自控泵 (PCA) 10 2例 ,与初产妇未干扰组进行比较 :镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩方式、产后出血及胎儿、新生儿影响。结果 :0 .0 75 %低浓度布比卡因硬膜外阻滞麻醉 ,分娩镇痛效果好 ,无不良反应 ,产程时间缩短为 3～ 4小时 ,阴道助产率增高 ,产后出血量约 10 0～ 15 0ml,对胎儿及新生儿均无不良影响。结论 :0 .0 75 %低浓度布比卡因硬膜外阻滞麻醉 ,分娩镇痛效果好 ,副反应少 ,病人自控灵活 ,对母婴无显著不良反应 ,有应用推广价值。     

盐酸罗哌卡因、芬太尼用于分娩镇痛对母婴影响的研究

目的 研究盐酸罗哌卡因和芬太尼硬膜外联合麻醉用于无痛分娩对产程及母婴的影响.方法 将要求阴道分娩者400例产妇作为研究对象,分为镇痛组200例和普通组200例,镇痛组在产程中宫口开大2～3cm时用盐酸罗哌卡因、芬太尼连续硬膜外行PCEA镇痛麻醉,并与同期条件相似自然分娩的初产妇普通组进行对照,观察两组产妇各产程时间、产后出血量、剖宫产率、和新生儿Apgar评分.结果 总产程、第一、第二产程与对照组比较产程缩短;产后出血、剖宫产、新生儿窒息率两组比较无明显差异.镇痛组VRS评分为优,镇痛总有效率99%.结论 硬膜外联合麻醉应用于产科分娩镇痛,可达到分娩镇痛加速产程,对胎儿无不良影响.     

低浓度布比卡因连续硬膜外阻滞用于无痛分娩的临床观察

目的：探讨低浓度布比卡因连续硬膜外腔阻滞用于分娩镇痛的可行性。方法：选择１２０例ＡＳＡⅠ－ Ⅱ级初产妇,随机分为两组：实验组：分娩过程中应用０．１２５％ 布比卡因硬膜外腔阻滞麻醉;对照组：自然分娩。对比观察：镇痛效应,产程时间,新生儿Ａｐｑａｒ评分及产后出血量。结果：实验组：镇痛有效率达９５％ ,明显优于对照组０（ｘ±ｓ,Ｐ＜ ０．０１）。而两组产程时间,新生儿Ａｐｑａｒ 评分,产后出血量比较均无明显差异,（ｘ±ｓ,Ｐ＞ ０．０５）。结论：低浓度布比卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛,效果确切,且对产程、胎儿和母体无明显副作用,是临床无痛分娩行之有效的方法之一。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的:探讨硬膜外阻滞麻醉对分娩镇痛的效果。方法:采用布比卡因、芬太尼硬膜外阻滞麻醉对50例产妇行分娩镇痛为观察组;以未使用分娩镇痛药物进入产程的50例产妇为对照组,比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息情况。结果:观察组第一产程较对照组缩短,有显著性差异,第二产程与对照组差异无显著性。两组分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均无显著性差异。结论:布比卡因、芬太尼硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响。     

无痛分娩术400例临床效果观察

目的:探讨盐酸布比卡因(Bupivacaine Hgdrochloride)复合小剂量芬太尼硬膜外输注进行分娩镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义。方法:选择400例孕龄37~42周,单胎头位,无明显头盆不称,无产科并发症、合并症的初产妇,随机分为两组。对照组静脉注射安定,试验组用盐酸布比卡因复合小剂量芬太尼硬膜外阻滞麻醉。结果:两组在产后出血、新生儿Apgar评分方面无显著性差别,而在降低剖宫产率,缩短产程方面试验组明显优于对照组。结论:硬膜外麻醉法镇痛效果确切,满足产程需要,并且不增加产后出血及新生儿窒息。     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的:探讨硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的疗效和对产程进展及母婴状况的影响。方法:选择自愿要求分娩镇痛的单胎头位、无麻醉禁忌证的初产妇250例,宫口开大(3～4)cm时,行PECA泵持续硬膜外腔给药分娩镇痛(观察组),并与同期条件相似、未给予任何镇痛方法的250例初产妇进行对照(对照组)了解观察组镇痛效果、不良反应,及对产程、分娩方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响。结果:观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显著性差异(P<0.05);两组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:PECA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞完善,可达到分娩镇痛效果,加速产程,降低了剖宫产率、阴道难产率,对母婴均无不良影响。     

676例硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法采用PECA泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛,观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显著性差异(P<0.01);两组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论PECA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞完善,加速了产程的进展,降低了剖宫产率阴道难产率,对母婴均无不良影响。     

硬膜外分娩镇痛的临床观察

目的：观察连续性硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程，母婴的影响。方法：采用利多卡因，低浓度丁哌丁因及芬太尼混合液连续注入硬膜外腔，将施行分娩镇痛的96例初产妇作为观察组，将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的96例初产妇作为对照组。比较两组的产程时间，分娩方式，产后出血量，缩宫素使用率。胎儿窘迫及新生儿窒息情况，结果：两组第二产程时间、缩宫素使用率比较有显著性差异，两组活跃期，第三产程时间，分娩方式，产后出血量，胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较无显著性差异，结论：连续性硬膜外麻醉用于分娩镇痛，效果可靠，对母婴无不良影响，虽然第二产程稍有延长，但未超出正常范围，故是一种安全的无痛分娩方式。     

笑气吸入性分娩镇痛170例临床分析

目的 探讨笑气吸入性分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法将采用笑气吸入性分娩镇痛的产妇170例作为观察组,以未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的170例作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0.01),两组产程活跃期比较,差异有极显著性(P<0.01);两组分娩方式比较差异有显著性(P<0.05);两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著差异。(P>0.05)。结论 笑气吸入性分娩镇痛产程时间短,降低了剖宫产及阴道助产率,对母婴均无不良影响。     

初产妇的产时干预对母儿的影响

目的：研究产时干预即在产妇宫口扩张３ ｃｍ 时给予人工破膜同时静推安定注射液１０ ｍ ｇ 对母亲和胎儿及新生儿的影响。方法：对产时无明显头盆不称的１００ 例初产妇进行产时干预。并将其活跃期、总产程时间、产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况加以统计,与对照组相比较。结果：产时干预组其活跃期和总产程明显缩短（ Ｐ均＜ ０．０１）,而且胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率比对照组明显降低。结论：产时干预是缩短产程,减少胎窘及新生儿室息的有效措施。     

无痛分娩中硬膜外阻滞麻醉的护理措施

目的探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响及护理措施。方法采用PECA泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛，观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显著性差异（P〈0.01，P〈0.05）；两组胎儿宫内窘迫，新生儿窒息及产后出血发生率比较，无显著性差异（P〉0.05）。结论PECA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛，疼痛阻滞完善，加速了产程的进展，降低了剖宫产率阴道难产率，对母婴均无不良影响。护理使分娩镇痛达到最理想的效果，采取有效的护理手段，真正地为孕产妇服务，从心理、生理、社会和环境上为她们创造舒适的心境、健康的身体以及顺利自然分娩的内外环境。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床研究

目的研究硬膜外麻在分娩镇痛的效果和安全性。方法研究组采用罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉对100例产妇行分娩镇痛,对照组100例产妇未使用分娩镇痛药物进入产程的,比较两组产妇疼痛情况、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果研究组的镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),研究组的第一产程明显缩短(P<0.05),两组间的分娩方式以及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果可靠,对母婴无不良影响。     

无痛分娩技术45例临床应用分析

目的：分析硬膜外无痛分娩技术的临床应用效果。方法：选取单胎头位足月临产妇90例,对照组45例采用常规分娩,观察组45例采用无痛分娩。观察2组镇痛效果、产程时间、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等情况。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组（P〈0.01）,第一产程和总产程时间均较对照组明显缩短（P〈0.01）。2组产妇剖宫产、产后出血及胎儿窘迫与新生儿窒息差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：硬膜外无痛分娩镇痛效果明显,可缩短总产程,对母婴无不良影响。     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉配合Doula式分娩在分娩镇痛中的疗效观察

目的 :探讨一种安全有效的分娩镇痛方法。方法 :采用蛛网膜下腔 -硬膜外腔联合阻滞麻醉并配合Doula式分娩 ,用于 1 0 0例进入活跃期的初产妇作为观察组 ,将单纯采用 Doula式分娩的 1 0 0例初产妇作为对照组 ,比较两组的镇痛效果及其对产科质量的影响。结果 :两组镇痛效果有极显著性差异 ( P<0 .0 1 ) ,产程时间亦有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,而分娩方式、产后出血量、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :联合阻滞麻醉配合 Doula式分娩用于分娩镇痛 ,是一种安全有效的分娩镇痛方法。     

氧化亚氮用于分娩镇痛的临床观察

目的 :探讨氧化亚氮吸入分娩镇痛效果和对母婴的影响。方法 :将 4 2 9例的产妇随机分为观察组和对照组。对照组除不给氧化亚氮吸入外 ,其它产科处理措施与观察组相同。观察产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血量和产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果 :两组分娩镇痛效果、产程活跃期、第二产程时间和分娩方式比较差异有显著性 (P <0 .0 1～P<0 .0 0 5 )。两组产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息等差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :氧化亚氮吸入分娩镇痛产程时间短、剖宫产率降低 ,对母婴均无不良影响 ,是安全、有效、简便的无痛分娩方式。