晚期非小细胞肺癌患者HER-2蛋白表达及其临床意义

目的:探讨晚期非小细胞肺癌患者HER-2/neu的表达情况以及与化疗效果、生存的关系.方法:应用免疫组织化学技术检测58例NSCLC患者病理蜡块 HER-2/neu的表达情况.结果:全组HER-2/neu阳性率为25.9%.其中,HER-2/neu阳性表达组化疗有效率为33.3%,阴性组为65.1%.阴性组有效率明显高于阳性组,两组差异有统计学意义(P=0.03).HER-2/neu阳性和阴性表达患者的生存时间差异无统计学意义(P=0.13).结论:HER-2/neu可作为独立的化疗敏感性的预测因子.HER-2/neu过度表达与晚期非小细胞肺癌患者预后的关系有待进一步研究.     

晚期乳腺癌患者血清HER-2/neu浓度与化疗疗效的关系

目的 探讨晚期乳腺癌患者血清HER-2/neu浓度变化与化疗疗效的关系及临床意义.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测66例晚期乳腺癌患者化疗前和化疗后血清HER-2/neu的浓度,并与组织HER-2表达比较,分析两者的相关性和对化疗疗效、疾病进展时间(TTP)的影响.结果 晚期乳腺癌患者的血清HER-2/neu浓度与肿瘤组织中HER- 2/neu 表达有一致性(P＜0.0001).治疗前血清HER-2/neu水平与化疗疗效无关(P>0.05).化疗有效的患者血清HER-2/neu浓度从治疗前平均33.97ng/ml降低至化疗后22.11ng/ml,明显与患者化疗的反应率相关(P＜0.0001).结论 治疗过程中血清HER-2/neu浓度变化可作为判断化疗疗效的指标.     

PTEN和HER-2／neu在上皮性卵巢癌组织中的表达及相关性

目的探讨卵巢癌组织中PTEN和HER-2／neu的表达与肿瘤行为的关系及意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测了158例卵巢癌，20例卵巢良性肿瘤和20例正常卵巢组织中PTEN蛋白和HER-2／neu的表达。结果卵巢癌组织PTEN阳性率（34．18％）明显低于正常卵巢组织（90．00％）和卵巢良性肿瘤组织（80．00％）。卵巢癌组织HER-2／neu过表达率显著高于卵巢正常组织和卵巢良性肿瘤（P〈0．01）。卵巢癌组织中PTEN阳性表达强度与HER-2／neu过表达强度存在显著的负相关。PTEN、HER-2／neu阳性率与卵巢癌的组织分化程度、病理分期有关。结论PTEN蛋白表达的缺失和HER-2／neu过表达可能导致细胞增殖失控，与卵巢癌的发生、发展有关。     

卵巢癌P-糖蛋白、GST-π、P53、P185表达对近期化疗效果的影响

 目的:评价卵巢癌P-糖蛋白、P53、P185表达对近期化疗效果的影响及相互关系。方法:免疫组织化学ABC法检测49例卵巢癌P-糖蛋白、GST－π、P53、P185表达。结果:1.卵巢癌P-糖蛋白、GST－π、P53、P185表达阳性者的近期化疗有效率分别为14.3％。27.3％、41、67％、24、63％,而表达阴性者的近期化疗有效率分别为53.6％(P0.05)、75.0％(P<0.005)。2.P-糖蛋白、P185的表达存在相关性(P＜0.05)。结论:卵巢癌P-糖蛋白、GST－π、P185的表达明显影响其近期化疗效果。P-糖蛋白、P185表达的相关性值得进一步研究。     

HER-2/neu在新辅助化疗乳腺癌中的表达及其意义分析

目的：检测并分析HER－2／neu在新辅助职乳腺癌组织中的表达，探讨新辅助化疗患者中HER－2/neu的临床意义。方法：采用免疫组织化学法分别检测HER－2／neu在165例新辅助化疗及73例未化学乳腺癌组织中的表达状况，统计分析HER－2/neu表达与化疗、病理类型及腋淋巴结转移情况的关系。结果：新辅助化疗组HER－2／neu表达低于未化疗组（29．7％比43．8％，P＜0．05）；浸润性非特殊型乳腺部HER-2/neu阳性表达明显高于浸润性特殊型（粘液腺癌0／4），但浸润性非特殊型乳腺癌之间HER－2／neu表达差异无显著性意义；腋淋巴结转移组HER-2/neu表达明显高于腋淋巴结阴性组（40．1％比25．0％，P＜0．05）。结论：HER-2/neu可能成为在新辅助化疗乳腺癌患者优于淋巴结状况的一个评价肿瘤生物学行为、预测治疗效果指导综合治疗方案制定以及判断预后的重要标志。     

食管癌组织中HER-2/neu蛋白表达和基因扩增的检测及其临床意义

目的:检测食管癌组织中HER-2/neu蛋白表达及其基因扩增情况,并探讨其与食管癌患者临床病理指标的关系。方法:回顾性分析2000～2006年武汉大学人民医院收治的167例食管癌患者的临床资料。采用免疫组织化学和荧光原位杂交方法检测167例食管癌患者癌组织中HER-2/neu蛋白表达及基因扩增情况。结果:食管癌组织中HER-2/neu蛋白表达水平与基因扩增存在一定相关性(P<0.05),HER-2/neu蛋白的表达与食管癌分化程度和临床分期有关系(P<0.05),而HER-2/neu基因扩增仅与食管癌临床分期有关系(p<0.05)。HER-2/neu蛋白过表达和基因扩增阳性均可缩短食管癌患者的生存期(P<0.05)。结论:HER-2/neu蛋白过表达及基因扩增可能是食管癌患者的一个预后指标,联合检测HER-2/neu蛋白表达水平及基因扩增程度对于食管癌的靶向治疗可能具有一定指导意义。     

Clinicopathological implication of HER-2/neu protein expression and gene amplication in esophageal carcinoma

目的:检测食管癌组织中HER-2/neu蛋白表达及其基因扩增情况,并探讨其与食管癌患者临床病理指标的关系.方法:回顾性分析2000～ 2006年武汉大学人民医院收治的167例食管癌患者的临床资料.采用免疫组织化学和荧光原位杂交方法检测167例食管癌患者癌组织中HER-2/neu蛋白表达及基因扩增情况.结果:食管癌组织中HER-2/neu蛋白表达水平与基因扩增存在一定相关性(P＜0.05),HER-2/neu蛋白的表达与食管癌分化程度和临床分期有关系(P＜0.05),而HER-2/neu基因扩增仅与食管癌临床分期有关系(P＜0.05).HER-2/neu蛋白过表达和基因扩增阳性均可缩短食管癌患者的生存期(P＜0.05).结论:HER-2/neu蛋白过表达及基因扩增可能是食管癌患者的一个预后指标,联合检测HER-2/neu蛋白表达水平及基因扩增程度对于食管癌的靶向治疗可能具有一定指导意义.     

卵巢癌P-糖蛋白、GST-π、P~(53)、P~(185)表达对近期化疗效果的影响

目的：评价卵巢癌P-糖蛋白、P53、P185表达对近期化疗效果的影响及相互关系。方法：免疫组织化学ABC法检测49例卵巢癌P-糖蛋白、GST－π、P53、P185表达。结果：1.卵巢癌P-糖蛋白、GST－π、P53、P185表达阳性者的近期化疗有效率分别为14．3％。27．3％、41、67％、24、63％，而表达阴性者的近期化疗有效率分别为53．6％（P0．05）、75．0％（P<0．005）。2．P-糖蛋白、P185的表达存在相关性（P＜0．05）。结论：卵巢癌P-糖蛋白、GST－π、P185的表达明显影响其近期化疗效果。P-糖蛋白、P185表达的相关性值得进一步研究。     

乳腺癌中COX-2和HER-2/neu共表达现象及其临床意义

目的观察乳腺癌患者中COX-2的表达及其与HER-2/neu表达的关系,分析COX-2表达对乳腺癌患者DFS的影响。方法应用免疫组化方法检测179例原发性乳腺癌患者标本的COX-2表达及HER-2/neu表达。结果共有25例(13.9%)标本中COX-2呈过表达,并且与HER-2/ neu表达(61/179,34.1%)显著相关(P=0.013)。在单因素生存分析中,COX-2过表达与无疾病生存期显著相关(P=0.029),而COX-2与HER-2/neu共表达患者也有无疾病生存期缩短的趋势。但是多因素分析提示,COX-2过表达与无疾病生存期无显著关系(RR 0.907,95%CI 0.309～2.65,P= 0.858)。结论在人类乳腺癌中,COX-2与HER-2/neu存在共表达。而COX-2与HER-2/neu共表达提示预后差。因此,COX-2选择性抑制剂的临床应用可能是乳腺癌患者治疗的一种新策略。     

HER-2/neu致癌基因的过度表达与乳癌预后的关系

一般认为影响乳癌预后的因素是腋窝淋巴结受侵数目、肿瘤大小、雌激素受体、肿瘤病理学分级、停经状态等。本文的研究结果显示HER-2/neu表达状态与激素受体及自然杀伤(NK)细胞活性之间的相关性,以及HER-2/neu表达阳性与阴性的显著差异,改变了以前对HER-2/neu致癌基因表达的某些看法;并探讨了HER-2/neu过度表达影响免疫功能的机制;指出HER-2/neu表达是影响乳癌预后因素中一个新增加的独立的重要因素。 对109例可疑乳癌患者行乳房切除术,标本迅速用液氮冰冻。常规石蜡切片,进行形态学诊断,发现其中23例无恶性病变,86例为原发     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

恶性肿瘤肝转移假性肝硬化发生机制及诊疗的研究进展

随着对恶性肿瘤的深入研究,越来越多的肿瘤患者接受到更规范更多线的治疗.更多线的化疗及靶向治疗,使一部分恶性肿瘤肝转移患者的肝脏发生类似肝硬化的形态学及临床改变,称之为假性肝硬化.由于假性肝硬化罕见,对于它的认识多来自于个案报道.因此,本文通过综述国内外关于假性肝硬化的个案报道及相关研究,对其发生机制、影像学及临床表现和...