90例甲地孕酮治疗晚期癌症患者厌食和体重减轻的临床观察

１９９１年６月～１９９３年１２月，我科应用甲地孕酮治疗９０例晚期癌肿患者，包括５９例原发性肝癌，１０例结直肠癌肝转移和２１例其他癌肿，治疗后食欲增加（Ｐ＜０．００５），体重增加和稳定占７６．７％，全身情况改善（Ｐ＜０．０５），同时发现，该药对晚期癌症尚有镇吐作用，其副作用小，因此，该药可作为晚期癌肿治疗中一种有效的辅助治疗药物。     

甲地孕酮治疗厌食或伴有恶液质的晚期肿瘤病人32例临床结果

甲地孕酮治疗厌食或伴有恶液质的晚期肿瘤病人３２例临床结果唐玉芬，王华庆天津市肿瘤医院（天津市３０００６０）甲地孕酮为－孕激素，用于治疗转移性乳腺癌。由于该药有增加体重、改善食欲的作用，近１０余年来被应用于改善患者的生活质量，疗效卓著。我们于１９９４年...     

醋酸甲地孕酮联合沙利度胺治疗晚期癌症恶液质的效果

目的探究醋酸甲地孕酮联合沙利度胺对晚期癌症恶液质的改善效果。方法选取晚期癌症恶液质患者60例,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予一般对症治疗和营养支持并加用醋酸甲地孕酮160mg/次,1次/天。观察组在对照组基础上加用沙利度胺50 mg/次,2次/天,观察周期4周。比较2组治疗前后KPS评分、体质量、进食量、相关生化指标及T细胞亚群的改善情况。结果治疗后,相比于对照组,观察组KPS评分、体质量、进食量、相关生化指标及T细胞亚群水平改善更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸甲地孕酮联合沙利度胺能显著改善晚期癌症恶液质症状,值得临床推广应用。     

醋酸甲地孕酮改善晚期癌症患者生活质量36例分析

醋酸甲地孕酮是一种类固醇激素，系人工合成孕酮衍生物，也是目前晚期乳腺癌内分泌治疗的主要药物之一，有效率在9％～45％不等，即使是大剂量时，MA突出的副作用仍只是食欲及体重增加，而这对晚期癌症病人恶液质起了治疗作用。我科1998～2000年，应用于36例癌症患者，治疗结果报道如下。1临床资料1.1临床资料     

甲地孕酮在晚期肿瘤患者化疗中作用的临床观察

目的：观察甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间对生活质量的作用。方法：139例晚期肿瘤患者,随机分为治疗组,甲地孕酮＋化疗;对照组单纯化疗。结果：食量改善情况,治疗组76.1%食量增加,明显高于对照组的11.1%（P〈0.01）;骨髓抑制情况,治疗组25.3%出现Ⅱ度-Ⅲ度骨髓抑制,明显低于对照组的73.6%（P〈0.05）;KPS改善情况,治疗组KPS评分增加〉10分占73.1%明显高于对照组的8.3%（P〈0.01）。结论：甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间,有明显改善食欲、增加食量,降低化疗引起的胃肠道副反应,保护骨髓,改善一般状况,全面提高生活质量的作用,值得临床进一步推广。     

甲地孕酮在晚期肿瘤患者化疗中作用的临床观察

目的:观察甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间对生活质量的作用。方法:139例晚期肿瘤患者,随机分为治疗组,甲地孕酮 化疗;对照组单纯化疗。结果:食量改善情况,治疗组76.1%食量增加,明显高于对照组的11.1%(P<0.01);骨髓抑制情况,治疗组25.3%出现Ⅱ度~Ⅲ度骨髓抑制,明显低于对照组的73.6%(P<0.05);KPS改善情况,治疗组KPS评分增加>10分占73.1%明显高于对照组的8.3%(P<0.01)。结论:甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间,有明显改善食欲、增加食量,降低化疗引起的胃肠道副反应,保护骨髓,改善一般状况,全面提高生活质量的作用,值得临床进一步推广。     

大剂量甲地孕酮治疗晚期乳腺癌临床观察

晚期和复发乳腺癌目前主要采用化疗和内分泌治疗，三苯氧胺因其疗效高而副作用低被作为乳腺癌内分泌治疗的首选药物。然而，随着近年来三苯氧胺的广泛应用．使得治疗后复发且对三本氧肢无效或耐药的乳癌数量逐渐增多；相反，孕酮由于作用机制和三苯氧胺不同，加大剂量时疗效有提高，已成为进展期乳腺癌的第二线内分泌治疗药物「门。本组观察了经大剂量甲地孕酮治疗晚期乳腺癌的临床疗效。临床资料晚期乳腺癌（女性）共24例，其中2例原发，22例术后复发，均无手术和放疗指证，平均年龄61.9（40～89）岁，生活质量指数（KPS）≥40，预期生存…     

甲地孕酮配合化疗对中晚期癌症患者的疗效观察

中晚期癌症患者多伴有食欲不振、食量减少、消瘦、肌肉萎缩、甚至恶病质等临床表现 ,接受化疗者更为突出。为了改善患者生活质量 ,提高化疗疗效 ,我们应用甲地孕酮配合化疗治疗中晚期癌症患者 3 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组中晚期癌症患者 5 8例 ,治疗组     

康莱特治疗26例晚期癌症患者的临床观察

目的 探讨康莱特治疗晚期癌症的疗效。方法 康莱特注射乳剂100毫升静滴每天1次。20天为一疗程。结果 CR：0例、PR：5例、NC：21例。有效率19．2％。生存质量改善与稳定占84．6％(22／26)。对乏力、食欲减退及疼痛的有效率在70％以上。结论 康莱特治疗晚期癌症有一定疗效。     

奥氮平联合醋酸甲地孕酮治疗晚期癌症性厌食症的疗效观察

目的:观察奥氮平联合醋酸甲地孕酮治疗晚期癌症性厌食症的疗效。方法:将85例癌性厌食患者随机分至治疗组（奥氮平联合醋酸甲地孕酮组+营养支持）和对照组（醋酸甲地孕酮组+营养支持）及单纯营养支持组,观察各组治疗前后食欲、体重、卡氏评分和免疫功能的变化并评价不良反应。结果:治疗结束后,治疗组食欲、卡氏评分改善率分别为82.8%、69.0%,对照组分别为65.5%、34.4%,空白组分别为40.7%、33.3%,治疗组改善率明显高于对照组和空白组（P＜0.05）;治疗组在体重、血清白蛋白、免疫功能改善程度方面均优于对照组和空白组（P＜0.05）。未见明显不良反应。结论:奥氮平联合醋酸甲地孕酮能有效改善晚期恶性肿瘤患者厌食症状,是治疗晚期恶性肿瘤患者有效辅助药物,药物不良反应小。     

美菲康治疗晚期癌症疼痛的临床观察

晚期癌症患者70%以上伴有疼痛[1].绝大部分疼痛呈慢性过程,疼痛是影响癌症患者生活质量的重要原因.根据三阶梯止痛原则,对于轻、中、重度癌症疼痛患者应分别给予一、二、三级止痛药,以达到止痛目标.     

肿瘤恶液质认识和处理

恶液质是恶性肿瘤患者的常见并发症,近80%晚期肿瘤患者会出现恶液质。恶液质往往与患者较低的生活质量和较差的预后相关,并引起肿瘤治疗的耐受性降低以及肿瘤治疗的敏感性下降。全文分析肿瘤恶液质综合征人群常见的体重下降和厌食的处理。     

康莱特注射液配合胃肠外营养治疗癌症恶液质

[目的]探讨康莱特注射液配合胃肠外营养治疗癌症晚期恶液质的疗效及毒副作用。[方法]晚期癌症恶液质患者61例，分对照组30例单用胃肠外营养，治疗组31例用康莱特注射液配合胃肠外营养。[结果]治疗组卡氏评分提高大于10分的占74．2％，对照组提高10分的占30％，两组比较差异有显著性，P〈0．05；治疗组体重增加的占54．8％，对照组占40％，两组比较，P〉0．05：治疗组癌症疼痛缓解率为74．2％，对照组为23.3％，两组比较，P〈0．05。[结论]康莱特注射液能够改善癌症晚期患者恶液质的精神状况，增加食欲及体重，缓解癌痛，提高抗体的免疫功能．     

醋酸甲地孕酮对晚期癌症患者生活质量的影响

[目的]探讨醋酸甲地孕酮(美可治)对晚期癌症的疗效。[方法]对110例晚期癌症患者随机分为治疗组56例常规化疗同时口服美可治,对照组54例仅行常规化疗,观察两组治疗前后生活质量的变化。[结果]发现治疗组中食欲改善占80.0％,体重增加率62.5％,Karnofsky分值提高57.1％,明显优于对照组(P<0.01)。[结论]醋酸甲地孕酮在改善晚期癌症患者生活质量方面有较好的疗效,且毒副作用不明显。     

Ghrelin 及其类似物与肿瘤厌食恶液质综合征治疗

目的 肿瘤厌食恶液质综合征是恶性肿瘤临床诊疗常见的复杂综合征,在晚期阶段伴有较高的死亡率,近年来, Ghrelin 及类似物治疗肿瘤恶液质研究进展较大,显示良好的疗效及耐受性,本文就 Ghrelin 及其类似物和相关激素在肿瘤 厌食恶液质综合征中的研究现状及进展作一文献综述。 方法 以“肿瘤恶液质、 Ghrelin、 Ghrelin 类似物、生长激素、胰岛素、 胰岛素生长因子 1”作为关键词检索中文及外文数据库,如 CNKI, Pubmed 等。 结果 阿拉莫林等 Ghrelin 类似物及增敏剂 增加肿瘤恶液质患者瘦体组织,改善症状及生活质量,不促进肿瘤生长。胰岛素、胰岛素生长因子 1、生长激素没有确凿 证据可使肿瘤恶液质治疗获益。 结论 在肿瘤恶液质实验研究中,以阿拉莫林为代表的 Ghrelin 类似物及增敏剂疗效显著, 具备良好的临床应用前景。     

甲地孕酮提高晚期乳腺癌患者化疗期间生活质量的临床观察

目的探讨全面提高化疗期间患者的生活质量和耐受性的方法。方法16例晚期乳腺癌患者进行甲地孕酮治疗的临床观察,并自身设为对照组。结果口服甲地孕酮时骨髓抑制及胃肠道反应减轻,化疗期生活质量综合指数KPS评分较前提高47%。结论甲地孕酮可广泛应用于晚期肿瘤患者的化疗期间以改善生活质量。     

甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者生活质量改善的观察

目的：观察甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者生活质量改善的作用。方法：120例晚期肿瘤患者随机分为A、B两组，A组60例，采用甲地孕酮分散片（megestrolacetate，MA，宜利治）与化疗联用；B组60例，采用单独化疗。结果：生活质量改善A组优于B组；疼痛疗效观察：A组总有效率为71．7％与B组相比有显著性差异；不良反应：III、IV度毒副反应出现率A组少于B组，A、B两组有效率（CR＋PR）分别为38．3％、35．O％，两组间的比较无显著性差异。疾病控制率（CR＋PR＋SD）A组（76．7％）比B组（58．3％）明显提高。中位生存期（MST）A组较B组长48天（P〈0．05）。结论：甲地孕酮联合化疗治疗晚期恶性肿瘤副作用小，有较大的临床应用价值，可作为晚期恶性肿瘤治疗期间改善生存质量的有效手段。     

甲地孕酮辅助肿瘤化疗的临床观察

目的观察甲地孕酮在肿瘤化疗期间及化疗后，对食欲、进食状况、体重、胃肠道反应以及全身情况的辅助作用。方法 观50例化疗加甲地孕酮辅助治疗病人与50例单化疗病人治疗期间及化疗后，食欲、食量、体重变化、胃肠道反应以及全身情况变化的比较。结果 治疗后MA+CT组82％食欲有改善，78％食量增加，34％化疗期间无明显胃肠反应，KPS评分增加大于10分占66％。单化组，食量无一例改善，仅4％无恶心、呕吐，KPS评分大于10分占6％，差别显著。结论 甲地孕酮辅助肿瘤化疗作用明显，有提高食，降低化疗胃肠道反应，提高生活质量的作用。     

适形放疗联合甲地孕酮治疗晚期胰腺癌的临床分析

目的:探讨适形放疗联合甲地孕酮治疗晚期胰腺癌的临床效果.方法:对照组15例晚期胰腺癌给予立体定向适形放疗,总处方剂量为55-65Gy.治疗组15例在对照组适形放疗的基础上给予甲地孕酮(160mg/d)口服;观察两组副反应发生率、消化道反应、以及生活质量情况.结果:治疗组血液学毒性和消化道反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗组患者生活质量改善优于对照组(P<0.05);未见甲地孕酮所致的严重不良反应.结论:甲地孕酮对接受放疗的晚期胰腺癌患者在保护骨髓、减轻消化道反应和提高生活质量等方面具有明显作用.     

醋酸甲地孕酮合并化疗改善晚期癌症患者生活质量的观察

为了改善晚期癌症患者的生活质量，提高对化疗的耐受性，我科将醋酸甲地孕酮结合化疗药物应用于临床治疗，收到了良好的疗效，总结报道如下。