肾移植患者他克莫司的血药浓度与CYP3A5*3基因多态性的关系

目的研究CYP3A5*3基因突变对他克莫司全血谷浓度(经体表面积剂量校正)、不良反应和急性排斥反应的影响。方法采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)方法检测227例肾移植患者CYP3A5*3基因型,比较不同基因型患者之间他克莫司的全血谷浓度、不良反应和急性排斥反应发生率的差异。结果 CYP3A5*3基因多态性中,*1/*1型18例(7.9%),*1/*3型81例(35.7%),*3/*3型128例(56.4%)。肾移植术后3个月内,*1/*1型、*1/*3型和*3/*3型患者的他克莫司全血谷浓度经体表面积剂量校正后分别为1.84±0.71、2.06±0.83和4.11±2.13,*1/*1型和*1/*3型之间差异未见统计学意义(P>0.05),但与*3/*3型之间差异均有高度统计学意义(P<0.01)。组间不良反应和急性排斥反应发生率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾移植患者的CYP3A5*3基因多态性与他克莫司的服用剂量密切相关,对含CYP3A5*3等位基因的患者在应用他克莫司时应较常规减少用药剂量并注意不良反应的发生,而对CYP3A5野生型的肾移植患者应适当增加服药次数以降低排异反应。     

肾移植病人西罗莫司血药浓度/剂量比与CYP3A5基因多态性的关系

目的:研究肾移植术后病人CYP3A5基因多态性与免疫抑制剂西罗莫司临床个体化给药剂量的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段多态性(RFLP)的方法对105例健康受试者和50例肾移植术后病人进行CYP3A5基因分型。使用高效液相色谱(HPLC)测定病人的西罗莫司血药浓度。比较不同基因型之间的西罗莫司的血药浓度与每千克体重的剂量(C/D)比值的差异。结果:健康受试者和肾移植病人的CYP3A5 A6986G SNPs,CYP3A5*3的发生频率分别为72.9％和71％,差异无显著意义(P>0.05)。肾移植*1/*3型病人的C/D比值(362±s108)μg·L~(-1)per mg·kg~(-1)和*3/*3型病人的C/D比值(375±123)μg·L~(-1)per mg·kg~(-1)差异无显著意义(P>0.05),但两者C/D值均明显高于*1/*1型病人(199±65)μxg·L~(-1)per mg·kg~(-1),差异具有显著意义(P<0.05)。结论:肾移植病人的CYP3A5基因多态性与西罗莫司血药浓度具有相关性,*1/*3型和*3/*3型病人拟取得相似的血药浓度要比*1/*1型病人服用更低剂量的西罗莫司。研究肾移植病人的CYP3A5基因型,有利于肾移植病人术后西罗莫司个体化用药方案的制定。     

中国肾移植患者西罗莫司群体药动学模型研究

回顾性收集60例中国肾移植患者常规监测的西罗莫司(1)稳态谷浓度(c0)及病理生理数据,检测患者CYP3A5*3基因型,采用非线性混合模型(NONMEM)软件建立中国肾移植患者服用1后的群体药动学(PPK)模型,并定量研究包括年龄、性别、体重、肝肾功能、CYP3A5*3基因型等因素对于PPK参数的影响.最终模型采用Bootstrap法验证.共回顾性收集患者移植后不同阶段的1血药浓度数据486个,平均c0浓度为(7.1±3.4) ng/ml.60位患者中包括3、22、35位CYP3A5* 1/*1、*1/*3及*3/*3基因型.结果表明中国肾移植患者中1药动学符合一室模型,清除率(CL/F)为(13.1±0.78) L/h;分布容积(Vd/F)为(755±38.2)L;吸收速率常数(Ka)为2.20 h-1.体重、总胆红素(TBIL)和CYP3A5基因型对1的清除率均影响显著(P＜0.01).     

中国肾移植病人西罗莫司基因多态性研究

目的研究肾移植术后病人MDR1和CYP3A5基因多态性与免疫抑制剂西罗莫司临床个体化给药剂量的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段多态性(RFLP)的方法对105例健康受试者和50例肾移植术后的病人进行MDR1和CYPA5基因分型。使用高效液相色谱(HPLC)测定病人的西罗莫司血药浓度。比较不同基因型之间的西罗莫司的血药浓度与每公斤体重的剂量比值(c/D)的差异。结果健康受试者和肾移植病人的CYP3A5 A6986G SNPs,CYP3A5*3的发生频率分别为72.9%和71%;MDR1 C3435T SNPs的发生频率分别为51.0%和44.0%,差异均无显著意义(P>0.05)。肾移植*1/*3型病人的c/D比(362±108)μg·L~(-1)per mg·kg~(-1)和*3/*3型病人的c/D比(375±123)μg·L~(-1) per mg·kg~(-1),差异无显著意义(P>0.05),但两者c/D值均明显高于*1/*1型病人(199±65)μg·L~(-1) per mg·kg~(-1),差异具有显著意义(P<0.05)。而MDR1不同基因型对c/D的差异无显著意义。结论肾移植病人的CYP3A5基因多态性与西罗莫司血药浓度具有相关性,*1/*3型和*3/*3型病人拟取得相似的血药浓度要比*1/*1型病人服用更低剂量的西罗莫司。研究肾移植病人的CYP3A5基因型,有利于肾移植病人术后西罗莫司个体化用药方案的制定。     

安徽地区CHF患者CYP3A4*?18B和CYP3A5*?3基因多态性分布及其对地高辛血药浓度的影响

摘要：目的:观察安徽地区心力衰竭（CHF）患者CYP3A4*18B和CYP3A5*3基因多态性分布情况及其对地高辛血药浓度的影响。方法:收集92例安徽地区汉族CHF患者的血液样本,进行地高辛治疗药物浓度监测（TDM）,并采用PCR-荧光探针技术检测CYP3A4*18B和CYP3A5*3基因多态性。结果:安徽地区汉族CHF患者CYP3A4*18B的3种基因型分布为*18/*18（0%）,*1/*18（0%）,*1/*1（100%）,CYP3A5*3三种基因型分布分别为*3/*3（61.9%）,*1/*3（29.4%）,*1/*1（8.7%）。CYP3A4*18B中*1/*1组的地高辛血药浓度为（1.29±0.86）μg·L-1,CYP3A5*3中*3/*3组、*1/*3组和*1/*1组对应的地高辛血药浓度分别为（1.53±0.92）μg·L-1、（1.12±0.59）μg·L-1和（0.65±0.29）μg·L-1,差异均有统计学意义（P<0.05）,而在不同性别中CYP3A4*18B和CYP3A5*3不同基因型对应的地高辛血药浓度差异无统计学意义（P>0.05）。结论:安徽地区92例CHF患者中CYP3A4*18B和CYP3A5*3基因型分别以*1/*1和*3/*3型为主,其中CYP3A5*3基因多态性可影响地高辛血药浓度。     

CYP3A5基因多态性分析指导肾移植术后他克莫司的个体化用药

目的:研究肾移植术患者CYP3A5基因多态性与术后个体化给药剂量的关系。方法:采用等位基因特异扩增法对27例肾移植术后患者进行CYP3A5基因分型。采用酶联免疫法测定他克莫司的血药浓度。比较不同基因型之间的他克莫司的血药浓度与给药剂量(C/D)比值的差异。结果:肾移植患者CYP3A5(A6986G)基因多态性,CYP3A5*3的发生频率为50%,CYP3A5*1/*3基因型与*1/*1基因型患者C/D比值相比差异无显著性(P>0.05),但两者C/D比值均显著低于*3/*3基因型患者(P<0.05)。结论:肾移植患者的CYP3A5基因多态性与他克莫司血药浓度具有相关性,CYP3A5*1/*3基因型和*1/*1基因型患者拟取得相似的血药浓度要比*3/*3型患者需服用更高剂量的他克莫司。分析肾移植患者的CYP3A5基因多态性与血药浓度关系,可指导其术后他克莫司的个体化用药方案。     

肾移植患者CYP3A5*3基因多态性对他克莫司血药浓度/剂量比和疗效的影响

目的:研究肾移植术后患者CYP3A5*3基因多态性对他克莫司(FK506)血药浓度/剂量比(C/D)及急性排斥反应和不良反应的影响。方法:采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)的方法检测肾移植患者CYP3A5*3基因型,比较不同基因型患者之间FK506的C/D值以及急性排斥反应(AR)、不良反应的差异。结果:肾移植术后1个月内,*3/*3型患者FK506的C/D值为151.7±60.0,显著高于*1/*1型和*1/*3型患者的72.6±21.7和99.4±40.3(P<0.01);移植术后3个月内*1/*1型患者AR的发生率为25.0%,显著高于*1/*3型和*3/*3型患者的10.8%和8.8%(P<0.05);而术后肝功能异常、高血糖、药物肾毒性等不良反应发生率*1/*3型和*3/*3型显著高于*1/*1型患者(P<0.05)。结论:CYP3A5*3基因多态性与肾移植患者FK506的C/D值及急性排斥反应(AR)、不良反应密切相关。     

钙通道阻滞剂对肾移植患者环孢素血药浓度/剂量的影响与CYP3A5基因多态性有关

目的:研究CYP3A5基因多态性对合用钙通道阻滞剂(CCBs)患者环孢素(CsA)血药浓度/剂量(C/D)的影响。方法:利用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术对69例肾移植患者CYP3A5基因进行分型,研究患者在合用CCBs后CsAC/D的差异及与CYP3A5基因型的关系。结果:CYP3A5基因型为*1/*1、*1/*3和*3/*3型的患者分别有8例、23例和38例。肾移植患者的CYP3A5A6986G多态性(CYP3A5*3)发生频率为71.74。未用CCBs的CYP3A5*1/*3和CYP3A5*3/*3患者其CsAC/D分别是野生型患者的1.73倍和2.43倍,CYP3A5*1/*1、*1/*3型患者在合用CCBs前后CsA的C/D明显提高(19.90±7.66vs36.01±8.18,34.33±7.87vs46.16±9.63ng.mL-1permg.kg-1;P<0.01,P<0.05),而CYP3A5*3/*3型患者CsA的C/D无明显变化(48.27±10.60vs46.42±9.24ng.mL-1permg.kg-1)。结论:CCBs对肾移植患者CsA的C/D的...     

CYP3A5酶基因多态性对阿托伐他汀调脂疗效的影响

目的 研究CYP3A5酶基因多态性与阿托伐他汀调脂疗效与安全性的临床效应个体差异的相关性.方法 47例高脂血症患者予阿托伐他汀片(10 mg,每日1次口服)治疗,疗程24周.分别于治疗前及疗程结束时空腹抽血检测血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)肝酶及肌酸激酶水平.采用聚合酶链反应扩增及限制性片段长度多态性技术对患者CYP3A5酶基因进行分型.结果 按CYP3A5基因型分组,CYP3A5*1组22例(包括CYP3A5*1/*1型2例和CYP3A5*1/*3型20例),CYP3A5*3组(即CYP3A5*3/*3型)25例.治疗后,2组患者TC、LDL-C、TG水平均有有明下降(P＜0.05).CYP3A5*3组患者的TC、LDL-C下降幅度分别为(29.82±5.25)%和(35.35±4.06)%,明显大于CYP3A5*1组的(19.99±3.16)%和(25.84±2.31)%(均P＜0.05).CYP3A5*1组和CYP3A5*3组TG下降幅度分别为(31.81±4.68)%和(34.32±4.34)%,HDL-C升高幅度分别为(4.80±1.42)%和(5.65±1.76)%,2组差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 CYP3A5酶基因多态性可能对阿托伐他汀调脂疗效有影响.     

中国肾病综合征患者CYP3A5基因的遗传平衡规律及多态性对FK506血药浓度影响研究

目的：探讨中国肾病综合征患者CYP3A5基因遗传平衡规律,以及CYP3A5基因多态性对他克莫司（FK506血药浓度的影响。方法：纳入肾病综合征患者23例,通过基因多态性检测,推演遗传平衡规律,以FK506进行治疗,并进行药物浓度监测,统计分析不同CYP3A5基因型下FK506血药浓度差异。结果：CYP3A5基因型实际频数与理论频数之间无统计学差异（0.98,P>0.05）,符合Hardy-Weinberg平衡定律;不同基因型CYP3A5*3/*3、CYP3A5*3/*1与CYP3A5*1/*1组间,FK506原始谷浓度和标准化浓度均无统计学意义（P>0.05）。结论：中国肾病综合征患者中CYP3A5基因型遗传平衡,本研究中其不同基因型间FK506血药浓度无显著性差异。     

Synthese von γ,γ'-Dihydroxysulfonen und γ-Hydroxy-γ'-ketosulfonen

Syntheses of γ,γ'-Dihydroxysulfones and γ-Hydroxy-γ'-ketosulfones Reduction of γ,γ'-diketosulfones 1 with dimethylaminoborane leads to γ,γ'-dihydroxysulfones 3 via γ-hydroxy-γ'-ketosulfones 2 . The influence of substituents on the ratio of the yields of 2 and 3 is investigated.     

Analysis of γβ, βγ, γγ, ββ multiple turns in proteins

Abstract: The number of γ‐turns in a representative protein dataset selected from the current Protein Data Bank has increased almost seven times during the past decade. Eighty percent classic γ‐turns and 57% inverse γ‐turns are associated as multiple turns with either another γ‐turn or a β‐turn. We refer to these as multiple turns of the (γβ)_1,2,3 or (βγ)_1,2,3 type, depending upon whether the γ‐turn is before or after the β‐turn along the protein chain, respectively. However, for multiple turns involving only γ‐turns, we follow the nomenclature analogous to that proposed earlier for the multiple (or double) β‐turns. Fifty‐eight per cent β‐turns are associated as multiple turns with another β‐turn. We extracted multiple turns from the protein dataset and classified them on the basis of individual γ‐ or β‐turn types and the number of overlapping residues. Furthermore, we evaluated the amino acid positional potentials and determined the statistically significant amino acid preferences, hydrogen bond/side‐chain interaction preferences in the multiple turns and secondary structure preferences for residues immediately flanking these turns. The results of our analysis would be useful in the modeling, prediction or design of multiple turns in proteins. The amino acid sequence corresponding to the multiple turn, position in the protein chain, PDB Code/chain in which multiple turn is present and the individual turn types constituting the multiple turns are available from our website and this information would also be integrated in our Database of Structural Motifs in Proteins ( http://www.cdfd.org.in/dsmp.html ).     

Analysis of γβ, βγ, γγ, ββ continuous turns in proteins

Abstract: We report the observation of continuous turns in proteins which comprise individual γ‐turns or β‐turns or both that are situated immediately one after the other along the polypeptide chain. The continuous turns were identified from a representative data set of three‐dimensional protein crystal structures. The γβ/βγ, γγ and ββ continuous turns represent peptides of varying amino acid residue lengths and conformations. The continuous turns frequently observed in proteins were: γβ, between a coil and a strand; βγ, between a helix and a strand; γγ, between coils; and ββ, either between a strand and a coil or between strands or coils. We determined the statistically significant amino acid residue preferences at individual positions in the turn, calculated amino acid positional potentials and analyzed main chain hydrogen bonds and side‐chain interactions likely to stabilize the continuous turns. The data on continuous turns have been integrated in the database of structural motifs in proteins (DSMP) on our web server at ( http://www.cdfd.org.in/dsmp.html ). This is useful to make queries on sequences compatible with different continuous turns.     

3-O-demethyl-2,3-di-epi-fortimicins and 3-O-demethyl-3-epi-fortimicins

Syntheses of the 3-O-demethyl-2,3-di-epi-fortimicins A and B and the 3-O-demethyl-3-epi-fortimicins A and B have been accomplished in processes the key steps of which were solvolyses of 4-N-acetyl-3-O-demethyl-3-O-methanesulfonylfortimicin derivatives. Antibacterial activities of the new antibiotics are reported.     

3',3'-Difluoro-3'-deoxythymidine: comparison of anti-HIV activity to 3'-fluoro-3'-deoxythymidine.

3',3'-Difluoro-3'-deoxythymidine (3) has been synthesized in four steps from thymidine, and characterized by 1H NMR and NOE experiments. The JHF coupling constants support a conformation in solution that is predominantly 2'-endo (S). Although conformationally and sterically nucleoside 3 may resemble other thymidine analogs which are active against HIV-1, 3 is virtually inactive.     

Cyanolyse von γ-Hydroxy-γ'-ketosulfonen: ein neuer Weg zur Darstellung von γ-Sultinen

Cyanolysis of γ-Hydroxy-γ'-ketosulfones: A New Approach to γ-Sultines Cleavage of γ-hydroxy-γ'-ketosulfones 3 with cyanide leads to γ-ketonitriles 4 and γ-hydroxysulfinic acids 5 . Compounds 5 by cyclisation yield γ-sultines 6 .