急诊科危重患者机械通气的护理

机械通气是抢救各种原因导致呼吸衰竭的最有效手段,是确保急危重患者抢救及心肺复苏成功的关键措施.对任何原因引起的呼吸停止及呼吸衰竭,应尽可能地进行机械通气.2007- 2010年急诊科有27例患者应用呼吸机进行抢救.我们根椐病因、病情选择通气模式,随时调整各项参数;加强人工气道的护理,如在气道的湿化、吸痰时机及技巧、气囊的管理等方面进行了新的改进,取得了良好的效果.现报告如下:     

重度有机磷中毒呼吸衰竭的抢救体会

目的:探讨有创机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的方法及其疗效.方法:对我院急诊科2008年～2010 年12月收治的44 例急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的患者,在常规治疗情况下加用有创机械通气治疗.结果:44 例全部实行有创机械通气,其中治愈37 例,死亡7例,抢救成功率80.%.结论:早期应用有创机械通气,是抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭成功的关键.     

急性有机磷农药中毒呼吸机的使用的体会

目的 观察急性重症有机磷农药中毒患者使用呼吸机辅助治疗及护理效果的作用.方法 对本院收治重度有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹使用呼吸机的102例患者,进行救治及特殊护理效果观察分析.结果 呼吸衰竭抢救成功率为96.07%,机械通气前后血气分析具有统计学意义.结论 机械通气治疗急性重症有机磷农药中毒所致呼吸衰竭及使用呼吸机时的特殊护理是抢救成功的关键环节.     

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气治疗的护理

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气治疗的护理.方法:回顾性分析28例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气治疗者,在接受常规治疗基础上进行机械通气治疗与护理,观察并总结患者预后及转归情况.结果:28例患者经冶疗及精心护理后,24例病情好转,成功脱机,2例放弃治疗自动出院,2例合并多器官功能衰竭死亡.结论:对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者在应用机械通气治疗期间,采取积极有效的护理措施,是抢救成功的关键环节.     

机械通气治疗COPD呼吸衰竭的护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组慢性气道阻塞性肺疾病，反复发作易导致呼吸衰竭，是死亡的主要原因之一。机械通气是抢救、治疗COPD患者呼吸衰竭急性加重的最有效的方法之一。我们采用气管插管机械通气治疗呼吸衰竭急性加重的患者，取得了较满意的效果，现将护理体会报告如下。     

综合救治有机磷农药中毒合并呼吸衰竭临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）合并呼吸衰竭的原因及有效救治措施。方法对45例AOPP合并呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。运用洗胃、导泻、静脉注射阿托品、胆碱酯酶复能剂、机械通气等办法救治患者,观察AOPP合并呼吸衰竭的抢救成功率及死亡率。结果 AOPP伴呼吸衰竭患者45例,治愈37例,死亡8例,抢救成功率为82.2%,死亡率17.8%.结论及时彻底洗胃、合理应用阿托品及胆碱酯酶复能剂、适时气管插管及机械通气等综合救治措施是成功抢救AOPP合并呼吸衰竭的关键。     

23例心肺复苏体会

目的:分析2010版《国际心肺复苏指南》对提高临床心跳呼吸骤停患者抢救成功率的影响.方法:对2012年1月-7月份23例心跳呼吸骤停患者进行高频率、高深度徒手胸外心脏按压并配合立刻气管插管无创通气或机械通气的抢救过程进行回顾性分析.结果:23例患者抢救成功13例,成功率为56.5%.在本院治愈出院4例,治愈成功率为17%.结论:2010版《国际心肺复苏指南》对提高心跳呼吸骤停患者的抢救成功率具有重大指导意义.     

抢救有机磷中毒合并呼吸衰竭的临床体会

目的 探讨抢救有机磷中毒合并呼吸衰竭的具体治疗方法及疗效.方法 对急诊科在2007年6月～2010年6月收治的50例急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的患者,除常规治疗外加给予机械通气辅助治疗的临床疗效进行分析.结果 50例患者全部实行机械通气辅助治疗,其中治愈45例,死亡5例,抢救成功率90%.结论 早期应用机械通气治疗有机磷中毒,是抢救有机磷中毒致呼吸衰竭的患者成功的关键,对患者愈后的生存质量有着非常重要的意义.     

28例心肺复苏抢救失败原因分析及护理体会

目的:探讨心肺复苏(CPR)失败原因,以提高抢救成功率的护理方法及措施。方法:分析我院内科及急诊科近10年来32例心肺复苏病例抢救护理过程,对抢救成功与失败病例进行对比分析。结果:10年中共32例患者进行心肺复苏,其中28例复苏失败,失败的原因与实施CPR不及时、是否存在有效通气和静脉通道有直接关系。结论:尽早实施CPR术、建立有效肺通气和静脉通道是提高心肺复苏成功率的关键。     

机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征35例的护理

急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrom,ARDS)是多发生于原心肺功能正常的患者,由于肺内或肺外的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤,通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭.ARDS起病急骤,发展迅猛,如不及早诊治,病死率高达50%以上.而一旦诊断为ARDS,应尽早进行机械通气[1].我院ICU自2000年1月～2005年9月使用机械通气救治诊断为ARDS患者35例.在使用机械通气救治ARDS患者的护理过程中,取得了一定的护理经验,提高了ARDS抢救成功率.现将护理体会报告如下:……     

心外科护理的护理体会

<正>急性重度有机磷农药中毒患者多病情凶险,进展迅速,呼吸衰竭是AOPP的主要死亡原因,而机械通气则是抢救AOPP所致呼吸衰竭的重要措施。现结合我院采用机械通气抢救并发呼吸衰竭患者,将护理体会做如下总结。1临床资料:患者均为急性重度中毒,全血胆碱酯酶活力(试纸法测定)均<30%,临床及实验室检查均符合呼吸衰竭的诊断标准。2方法:所有患者均在急诊科经洗胃处理,转入ICU后以     

有创机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭32例体会

目的探讨有创机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的方法及其疗效。方法对我科1999年至2008年6月收治的32例急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的患者,应用有创机械通气治疗。结果32例全部实行有创机械通气,治愈24例,死亡8例,抢救成功率75.0%。在综合治疗的基础上联合有创机械通气,获得较高的治愈率。结论早期应用有创机械通气,选择合适的呼吸模式、恰当的参数,加强气道护理,防止反跳是抢救重度有机磷中毒致呼吸衰竭成功的关键。     

机械通气治疗30例有机磷中毒合并呼吸衰竭的护理体会

急性有机磷中毒是内科危急重症之一,呼吸衰竭是其首要死亡原因.在抢救过程中及时正确处理急性呼吸衰竭是抢救成功的关键,及时气管插管进行机械通气是抢救急性呼吸衰竭的重要措施之一.我科自1999年5月～2003年10月应用机械通气抢救了30例急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的患者,现报告如下：     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者早期实施机械通气治疗79例临床观察

目的:探讨对急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者实施早期机械通气治疗的临床效果。方法:选取急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者79例,对患者的临床资料、抢救过程和实施早期机械通气治疗后的疗效进行回顾性分析。结果:患者入院后,进行紧急抢救,使用呼吸机机械通气治疗。经抢救,74例中毒较轻患者脱离危险,另外5例患者由于中毒剂量较大,中毒时间过长,经抢救无效死亡,死亡原因为急性有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭进一步多脏器功能不全。剂量在120 ml以下与超过120 ml,中毒时间小于1 h和超过1 h两组抢救成功率的对比中发现,差异有统计学意义(P<0.05)。抢救成功的患者74例,共治愈34例,有效31例,有效率为87.84%。在发生呼吸衰竭表现后的15 min内,及时通气患者55例,有效52例,有效率为94.55%;15 min后通气患者19例,有效率为68.42%。由于例数较少,无法进行统计学对比。结论:急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者实施早期机械通气治疗的临床效果确切,而且对这部分患者越早通气,治疗效果越好。     

机械通气治疗重度急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者的临床疗效及护理

目的探讨机械通气治疗重度急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者的临床观察要点及护理体会。方法回顾性分析18例有机磷农药中毒呼吸衰竭患者行气管插管、气管切开机械通气的临床疗效和护理。结果 17例成功脱机痊愈出院,1例死亡。结论机械通气是抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节,同时重视综合治疗、规范护理才能有效提高抢救成功率。     

重度急性有机磷农药并呼吸衰竭中机械通气的应用

目的:探讨重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的救治对策.方法:2005年5月～2010年8月收治急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者39例,使用机械通气后的效果进行回顾分析.结果:39例患者抢救成功36例,死亡3例,抢救成功率92.3%.结论:早期有效机械通气治疗重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭,为洗胃、解毒剂的应用及其他并发症的处理赢得时间,是提高抢救成功率关键措施.     

机械通气在急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭治疗中的应用

目的 探讨机械通气在抢救有机磷农药中毒并发呼吸衰竭中的治疗方法及其疗效.方法 对我科2008年1月至2010年8月收治的35例有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者,应用机械通气治疗.结果 35例均实行有创机械通气,治愈29 例,死亡7 例,抢救成功率82.7 %,在综合治疗的基础上联合机械通气,获得较高的治愈率.结论 有机磷农药中毒并发呼吸衰竭早期应用机械通气,选择合适的参数,加强气道护理,防止反跳是抢救重度有机磷中毒致呼吸衰竭成功的关键.     

机械通气抢救急性乙醇中毒并呼吸衰竭16例体会

目的 介绍机械通气治疗重度急性乙醇中毒并呼吸衰竭的体会.方法 对16例急性乙醇中毒并呼吸衰竭患者,应用机械通气等治疗.结果 抢救成功16例.结论 早期应用机械通气支持呼吸,救治急性重度乙醇中毒并呼吸衰竭患者,能够提高抢救成功率.     

机械通气在急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的临床应用体会

目的:探讨机械通气抢救急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的应用效果。方法:采用紧急经口气管插管行机械通气治疗急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者28例。结果:28例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者积极行机械通气治疗抢救成功23例,死亡3例,因家庭经济困难放弃2例。结论:机械通气是治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭最有效的方法,早期及时行有创机械通气治疗可使患者度过呼吸衰竭的危险期,提高抢救成功率,降低并发症和死亡率。     

机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭50例分析

目的 探讨机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 对我院自2008年至2010年期间收治的50例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者使用机械通气后的效果进行回顾性分析.结果 50例中毒合并呼吸衰竭的患者,抢救成功48例,自动出院1例,死亡1例,抢救成功率为96%.结论 机械通气是挽救急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的重要措施,可有效降低患者的病死率.