游离PSA和复合PSA在前列腺癌诊断中的应用

目的评估三种形式的前列腺特异性抗原:总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)及其比值在前列腺癌诊断中的应用。方法150名研究对象分为三组:正常对照组50人,前列腺增生(BPH)组50人,前列腺癌(PCa)组50人。用全自动化学发光免疫法分别测定他们的tPSA、fPSA和cPSA,并计算其比值。结果Pca组的cPSA／tPSA、fPSA／tPSA和fPSA／cPSA比值的均值与BPH组有显著差异(分别为91.0％／68.0％,12.1％／26.3％和13.3％／38.8％,P<0.001),fPSA／cPSA与fPSA／tPSA比值密切相关(r=0.8820)。结论与tPSA相比,cPSA／tPSA、fPSA／tPSA和fPSA／cPSA都可增强其对BPH和PCa的鉴别诊断作用。     

PSA、PSAD、F—PSA／PSA在前列腺癌诊断中的价值

目的评价PSA、PSAD、F-PSA/PSA在Pca诊断中的价值.方法采用放射免疫分析方法测定20例Pca和60例BPH患者血清中的PSA、PSAD、F-PSA,用ROC曲线评价它们在Pca诊断中的价值.结果Pca患者血清中PSA、PSAD明显高于BPH,F-PSA/PSA明显低于BPH,存在统计学意义的差异(P＜0.01);以PSA＞4.0μmol/L、PSAD＞0.2、均PSA/PSA＜0 J5,为临界值,PSA的敏感性高于PSAD、F-PSA/PSA,而特异性、诊断指数、诊断效率、阳性预测值、Auc明显低于后者,PSAD、F-PSA/PSA两者诊断效果相似.结论提示PSA仍然是诊断和监测Pca的最重要指标,但在PSA＞4.Oμmol/L时,选择性的测量PSAD或F-PSA/PSA,能提高Pca诊断的特异性,减少不必要的组织学穿刺活检.     

游离PSA、总PSA在前列腺增生与前列腺癌诊断中的应用价值

目的 探讨血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)和游离与总前列腺特异性抗原比值(f/t比值)对前列腺癌(PCA)和良性前列腺增生(BPH)的诊断和鉴别诊断价值.方法 采用化学发光全自动免疫分析仪分别检测经临床确诊的24例PCA和82例BPH患者血清中的f-PSA与t-PSA,计算f/t比值,并进行统计学分析.结果 两组间血清t-PSA、f-PSA和f/t比值变量比较,BPH组与PCA组的t-PSA含量差异无统计学意义(P>0.05),而f-PSA、f/t比值差异具有统计学意义(P<0.05).结论 t-PSA、f-PSA与f/t比值能较好地诊断和鉴别诊断PCA与BPH,但当t-PSA值在4~10 ng/mL 时t-PSA不能作为鉴别诊断依据,必须结合f-PSA和f/t比值才能更好地鉴别诊断PCA与BPH.     

PSA密度在前列腺癌诊断中的作用

为了评价前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺癌(CaP)诊断中的作用以及在对前列腺癌和前列腺增生(BpH)的鉴别诊断中的价值。我们于1996年3月-1997年4月对经病理学诊断的26例CaP和56例BpH患者的PSA和PSAD进行了检测研究。结果显示:PSA对CaP诊断的敏感性高,而特异性低;以0.15为界值,PSAD可提高诊断的特异性,而敏感性无明显降低;对于PSA在4-10ng/ml时,CaP组的PSAD值显著高于BpH值(P<0.05),而且在此区间,PSAD对CaP的检出率大于PSA。故认为当PSA轻度升高时,若PSAD>0.15,考虑行前列腺穿刺活捡,可以提高CaP的早期诊断率。     

PSA定性定量检测在前列腺癌筛选诊断中的对比研究

目的：探讨快速PSA定性检测诊断前列腺癌的临床价值。方法：运用快速前列腺特异性抗原诊断试剂（一步法）和酶标免疫定量（Tandem-E法）对38例有尿路梗阻症状的BPH病人进行检测,结合病理学诊断对检测结果进行对比分析。结果：快速PSA诊断试剂对前列腺癌诊断有3例假阳性和1例假阴性（以PSA＞＋为标准）,Tandem-E法有2例假阳性和1例假用性（以PSA＞4ng／ml为标准）,两者符合率为94.74％。结论：快速PSA定性检测可作为前列腺癌筛选诊断快速有效的检测方法.可明显缩短前列腺癌的诊断时间。     

游离PSA／PSA和PSA动态变化在前列腺癌诊断中的应用

目的　评价游离前列腺抗原 (FPSA) /前列腺抗原 (PSA)比值和PSA动态变化 (年变化率 )在前列腺癌诊断中的应用价值。方法　应用ELISA追踪检测PSA在 4～ 10 μg/L范围患者在不同时段内PSA水平 ,并与正常人进行对照 ,利用ROC曲线 ,评价了FPSA/PSA比值和PSA年变化率 2项指标在前列腺癌诊断时的预示价值。结果　前列腺癌患者的FPSA/PSA比值和PSA年变化率与非前列腺癌组之间差异具有显著性 (P <0 .0 0 1) ,当FPSA/PSA比值的临床判断限为 0 .2 1时 ,诊断灵敏度为 93.5 % ,特异性为 91.4 % ;当PSA年变化率的临床判断限为 0 .85 μg·L-1·年 -1时 ,诊断灵敏度为 82 .6 % ,诊断特异性为 97.9%。前列腺增生患者的FPSA/PSA比值与正常人之间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而PSA年变化率与正常人比较差异具有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论　FPSA/PSA比值和PSA年变化率有助于PSA在 4～ 10 μg/L范围的患者前列腺癌的诊断。     

游离PSA/PSA和PSA动态变化在前列腺癌诊断中的应用

目的评价游离前列腺抗原(F PSA)/前列腺抗原(PSA)比值和PSA动态变化(年变化率)在前列腺癌诊断中的应用价值.方法应用ELISA追踪检测PSA在4～10 μg/L范围患者在不同时段内PSA水平,并与正常人进行对照,利用ROC曲线,评价了F PSA/PSA比值和PSA年变化率2项指标在前列腺癌诊断时的预示价值.结果前列腺癌患者的F PSA/PSA比值和PSA年变化率与非前列腺癌组之间差异具有显著性(P<0.001),当F PSA/PSA比值的临床判断限为0.21时,诊断灵敏度为93.5%,特异性为91.4%;当PSA年变化率的临床判断限为0.85 μg*L-1*年-1时,诊断灵敏度为82.6%,诊断特异性为97.9%.前列腺增生患者的F PSA/PSA比值与正常人之间差异无显著性(P>0.05),而PSA年变化率与正常人比较差异具有显著性(P<0.001).结论 F PSA/PSA比值和PSA年变化率有助于PSA在4～10 μg/L范围的患者前列腺癌的诊断.     

F-PSA、T—PSA、PSAD在前列腺癌诊断中的价值分析

血清前列腺特异性抗原(PSA)检测是目前临床诊断前列腺癌较灵敏特异的方法,但PSA是前列腺特异性抗原而非前列腺癌特异性抗原,因此前列腺癌和前列腺增生患者的血清     

结合型PSA及其与总PSA的比值在前列腺癌诊断中的应用评价

目的对结合型前列腺特异性抗原(c-PSA)及c-PSA/t-PSA(总PSA)在前列腺癌(PCa)临床检测中的应用价值进行评价。方法采用回顾性研究,300例非连续性病例,前列腺穿刺活检证实其中57例为PCa,78例为良性前列腺增生(BPH),165例为正常。均在活检前留取血清标本,使用ACS180化学发光仪检测总前列腺特异性抗原(t-PSA)和c-PSA,计算c-PSA/t-PSA比值。用ROC曲线进行评价,选取合适的临界点,计算和比较相关的敏感性和特异性。结果PCa组c-PSA和t-PSA均高于BPH组和正常组。ROC曲线下面积以c-PSA最大,其次为t-PSA和c-PSA/t-PSA比值,分别为0.956、0.938和0.912。在保持95%敏感性时,t-PSA、c-PSA和c-PSA/t-PSA比值的特异性分别为35.0%、45.6%和46.0%。但若就PCa和BPH鉴别而言,ROC曲线下面积以c-PSA/t-PSA最大。结论用c-PSA和c-PSA/t-PSA比值作为PCa的检测指标优于单独使用t-PSA,在保持敏感性的同时可提高PCa检测的特异性。     

前列腺癌病理分级、临床分期和血清PSA的关系

目的 探讨血清前列腺特异性抗原（PSA）与前列腺癌病理分级、临床分期之间的关系.方法 经病理检查确诊为前列腺癌的患者41例,在有创检查前或检查后1周或手术前抽取静脉血检测血清PSA.依据苏木素-伊红染色切片中肿瘤的组织学形态,结合临床相关资料分别进行病理分级、临床分期.采用Spearman等级相关分析等统计学方法分析血清PSA和前列腺癌的病理分级、临床分期的关系.结果 不同病理分级血清PSA升高比例及血清PSA值差异均无统计学意义（P均＞0.05）;不同临床分期血清PSA升高比例差异无统计学意义（P＞0.05）,血清PSA值差异有统计学意义（P＜0.05）;血清PSA值与前列腺癌的病理分级、临床分期均呈正相关（r =0.362,P＜0.05;r =0.478,P＜0.05）.结论 血清PSA不仅是前列腺癌的一个有力的筛选和诊断指标,而且可能是前列腺癌患者治疗方案选择和判断预后的一个有意义的指标.     

应用血清PSA进行前列腺癌筛查的意义

目的探讨前列腺特异性抗原（PSA）在前列腺癌早期筛查中的价值。方法检测1856名45～80岁男性查体者PSA,对结果按0～4.0μg/L、4.1～10.0μg/L、10.1～20.0μg/L、〉20.0μg/L分组计算前列腺癌的发病率。结果前列腺癌的发病率随PSA浓度的增加而增加,在4～10μg/L浓度区域,前列腺肥大、前列腺增生等良性疾病与前列腺癌有较大重叠。结论应用血清PSA进行前列腺癌筛查对前列腺癌早期发现具有重要意义,能够为患者提供更佳的治疗机会。     

50岁以上无前列腺癌老年人血清中的PSA水平调查

目的对于50岁以上无前列腺癌老年人,确定血清的前列腺特异性抗原(Prostate Specific Antigen PSA)水平的范围.方法以每隔10岁为一年龄段,检测104例无前列腺癌男性的血清,取平均值(x)和标准差(s). 结果血清中PSA水平分别为:50～59岁组1.32±1.10ng/ml;60～69岁组1.91±1.72ng/ml;70～79岁组2.36±1.98ng/ml.各年龄组PSA水平最大值(x+2s)分别为3.5ng/ml、5.4ng/ml、6.3ng/ml. 结论新的上限值对60～69岁的准确性较高,而对70～79岁组准确性较低.更大规模地重复并改进实验方法,解决PSA上限值的不准确性,可使PSA值与年龄的关系更有效地适用于临床.     

PSA在前列腺癌诊断中的意义

前列腺特异抗原（PSA）在对前列腺癌的诊断中日益受到临床的重视。我院自1994年5月开始对前列腺疾病患者血中PSA含量进行检测,现就具有完整资料的患者血清PSA含量与其临床意义分析如下。1资料与方法1．1一般资料本组共117例,年龄52～82岁,平均69．8岁。其中前列腺癌41例,前列腺增生症40例,正常对照组36例。前列腺癌标本均经手术或前列腺穿刺病理确诊。前列腺增生症均经手术后病理确诊。正常对照组为同年龄阶段正常健康体检者,B超和肛诊未发现前列腺疾病。前列腺癌患者中核素骨扫描显示骨转移14例,CT及MRI显示盆腔及髂血管淋巴…     

50岁以上无前列腺癌老年人血清中的PSA水平调查

目的 对于50岁以上无前列腺癌老年人,确定血清的前列腺特异性抗原（Prostate Specific Antigen PSA）水平的范围。 方法 以每隔10岁为一年龄段,检测104例无前列腺癌男性的血清,取平均值（x）和标准差（s）。 结果 血清中PSA水平分别为：50～59岁组1．32±1．10ng／ml;60～69岁组1．91±1．72ng／ml;70～79岁组2．36±1．98ng／ml。各年龄组PSA水平最大值（x＋2s）分别为3．5ng／ml、5．4ng／ml、6．3ng／ml。 结论 新的上限值对60～69岁的准确性较高,而对70～79岁组准确性较低。更大规模地重复并改进实验方法,解决PSA上限值的不准确性,可使PSA值与年龄的关系更有效地适用于临床。     

复合型PSA与总PSA比值在前列腺癌诊断中的应用

目的　探讨复合型PSA(CPSA)与总PSA(TPSA)比值在前列腺癌(PCa)诊断的应用价值。方法　采用化学发光免疫分析法(CLIA)测定2 78例患者(其中PCa 6 3例,BPH2 15例)与112例正常健康体检男性的血清TPSA、CPSA水平,并计算TPSA/CPSA(C/T)比值。结果　BPH组、PCa组TPSA、CPSA水平均显著高于正常对照组(P <0 .0 1) ,PCa组的血清TPSA、CPSA、C/T水平显著高于BPH组(P <0 . 0 1)。TPSA <4 μg/L时各组间TPSA、CPSA、C/T均无显著差异(P>0 .0 5 ) ;4 μg/L≤TPSA≤10 μg/L时各组间TPSA、CPSA均无显著差异(P >0 .0 5 ) ,PCa组C/T显著高于BPH组(P <0 . 0 1) ;TPSA >10 μg/L时PCa组TPSA、CPSA、C/T均显著高于BPH组(P <0 . 0 1)。C/T以0 . 80为标准对PCa诊断具有较好的敏感性、特异性及实验有效率。结论　C/T在PCa诊断上具有重要临床价值,有很大可能成为新的较有意义的指标为PCa诊断提供更好的依据。     

血清PSA系列在前列腺疾病中的应用

目的　探讨血清前列腺特异抗原(PSA)系列在前列腺疾病的诊断与鉴别中的价值。方法　用磁微粒子免疫化学发光法测定 210例良性前列腺增生(BHP)和 138例前列腺癌(PCa)患者血清PSA系列:t- PSA、f- PSA、结合PSA(c- PSA),计算f- PSA/t PSA、c- PSA/t PSA、f PSA/c PSA的比值。结果　PSA各分子水平在BPH和PCa中变化幅度较大,各比值则较稳定(组内P>0. 05),尤其是c- PSA/t- PSA。t -PSA和c PSA/t- PSA在BPH和pCa患者不同区段上分布差异有显著性 (χ2 =86. 15,P<0. 005);在t- PSA诊断灰值区 (t- PSA在 4. 0 ~10. 0ng/ml),以c PSA/t PSA=0. 78为界值联合t- PSA可以更有效地区分BPH和PCa。以t PSA≤10. 0ng/ml和c- PSA/t PSA≥ 0. 78为界值联合对BPH和PCa进行筛选,敏感性为 95. 8%,特异性为97. 3%,阴性预测值为 83. 6%,阳性预测值为 96. 8%。结论　t -PSA与c -PSA/t- PSA的联合应用,对前列腺疾病的诊断具有重要临床意义,尤其是在t PSA的诊断灰值区。     

PSA相关参数对血清PSA灰区前列腺癌的诊断价值——附126例报告

目的：探讨血清总前列腺特异性抗原（tPSA）与游离PSA（fPSA）比值（f/tPSA）、血清PSA（sPSA）与尿PSA（uPSA）比值（s/uPSA）、前列腺特异抗原密度（PSAD）等PSA相关参数对sPSA灰区（4.0～10.0μg/L）前列腺癌的诊断价值。方法：126例sPSA4.0～10.0μg/L的前列腺疾病患者用化学发光法检测血清tPSA（即sPSA）、fPSA及uPSA,计算f/tPSA、s/uPSA。运用直肠超声测定前列腺体积,计算PSAD。根据穿刺或术后病理活组织检查结果分为前列腺癌组（40例）和BPH组（86例）,比较两组的sPSA、uPSA、PSAD、f/tPSA、s/uPSA。绘制sPSA、PSAD、f/tPSA、s/uPSA诊断前列腺癌的受试者工作特征（ROC）曲线,分析各参数的ROC曲线下面积。结果：前列腺癌组与BPH组的sPSA及uPSA水平接近（P〉0.05）,而前列腺癌组的s/uPSA及PSAD均比BPH组增高（P〈0.01或0.05）,其f/tPSA则比BPH组降低（P〈0.05）。各参数诊断前列腺癌的R0C曲线下面积从大到小依次为s/uPSA（0.776）、PSAD（0.719）、f/tPSA（0.715）、sPSA（0.668）。结论：对sPSA处于4.0～10.0μg/L诊断灰区的前列腺疾病患者,s/uPSA、PSAD、f/tPSA可比sPSA更好地检出前列腺癌,其中以s/uPSA的诊断价值最高。     

外周血PSA、PAP、TSGF在前列腺癌及良性前列腺增生中的鉴别诊断价值探析

目的:探讨外周血前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺酸性磷酸酶(PAP)以及肿瘤特异性生长因子(TSGF)在前列腺癌和良性前列腺增生中的鉴别诊断价值。方法:对本院在2017年3月~2019年3月收治的40例前列腺癌患者(癌症组)、50例良性前列腺增生(增生组)患者进行外周血PSA、PAP以及TSGF的含量进行测定。结果:当PSA≤4ng/ml、4≤PSA≤10ng/ml时,两组的PSA水平无显著差异(P>0.05),但癌症组的TSGF、PAP水平显著高于增生组(P<0.05)。当10     

血清结合PSA与总PSA及比值在前列腺癌诊断中的应用研究

近年来,前列腺癌（PCa）的发病率在我国呈上升趋势,检测血清总前列腺特异性抗原（TPSA）已成为公认的临床上筛查、诊断和检测前列腺癌发生、发展的重要手段.常见的良性前列腺增生（BPH）血清TPSA亦可升高,尤其在诊断灰色区域（TPSA处于4.0-10.0μg/L）时,PCa检出率仅为25.4%,TPSA为10.0-20.0 μg/L时检出率为37.7%.研究表明,血清中TPSA70%-90%以较稳定的结合PSA（CPSA）形式存在,10%-30%的游离PSA（fPSA）稳定性差,半衰期短,且受多种因素影响,CPSA以其优势已渐成为具有较高临床价值的诊断PCa的重要指标.本文检测214例PCa和BPH患者血清TPSA、CPSA,并计算C/T值,以探讨分析TPSA、CPSA、C/T在诊断PCa尤其是PCa与BPH的鉴别诊断中的价值作用.结果报告如下：     

PSA、复合PSA及相关指标在前列腺癌诊断中的应用

目的 探讨总前列腺特异性抗原(tPSA)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)及相关指标在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值.方法 回顾性地分析了有完整临床资料的99例患者tPSA、cPSA及其相关指标,并进行统计学分析.结果前列腺增生(BPH)组和PCa组tPSA和cPSA含量均高于其他疾病组(P＜0.01),且PCa组的tPSA和cPSA含量也明显高于BPH组,差异均有统计学意义(P＜0.05).cPSA/tPSA比值在其他疾病组与BPH组之间差异无统计学意义(P＞0.05),但其他疾病组与PCa组及BPH组与PCa组之间差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 cPSA同tPSA一样是临床筛选及早期发现PCa有价值的肿瘤标志物,应用中如结合cPSA/tPSA比值进行综合分析可以更有效地区分BPH和PCa.