儿童胃壁多发巨大神经纤维瘤1例

患儿女 ,11岁。因间断黑便 3年 ,腹部包块 1个月入院。患儿 3年来间断性黑色大便 ,时轻时重 ,伴贫血、消瘦 ,在当地医院按贫血治疗效果不佳。 1个月前患儿父母发现其腹内有包块 ,遂来我院就诊。查体 :贫血貌 ,发育较差 ,生命体征正常。上腹部可触及一约 10ｃｍ× 12ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,质韧 ,边界清 ,活动度可 ,无压痛。血常规示 :血红蛋白 77ｇ/Ｌ。胃镜示 :胃壁多发性占位并出血。钡餐示 :胃体上部后壁有一约直径 1ｃｍ溃疡 ,胃大、小弯均有多发性占位。Ｂ超示 :左上腹囊实性占位。纠正患者一般情况后在气管插管全麻下行手术探查 ,术中…     

胃纤维血管脂肪瘤一例

<正>患者女,64岁,因"上腹部隐痛不适1年余,加重伴黑便2周"入院。入院前1年余无明显诱因出现上腹部疼痛,呈隐痛不适伴腹胀,无反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无呕血、黑便;2周前患者腹痛频率增加、疼痛程度加重,伴腹胀、黑便;查体:剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部增强CT示:胃窦部壁稍增厚,胃大弯侧壁见不规则异常密度影,最大径约5.1 cm,边界清楚,密度欠均匀,其内主要为脂肪密度,CT值     

术中肾上腺嗜铬细胞瘤误诊为肝脏肿瘤1例及麻醉处理

1病例介绍 患者,男,21岁,68 kg,170 cm,右腹部持续性出现刀割样剧痛1个月,伴高热、大汗、心悸、气短,休息后缓解.当地医院B超检查示肝脏占位性病变;CT检查示:肝右叶占位性病变,考虑为血管瘤.为明确诊治入笔者所在医院.     

十二指肠球部类癌并低钾血症1例

1病例资料患者,女,65岁,因"上腹部胀满不适伴呃逆、烧心5个月"于2012年5月7日入院。患者于5个月前无明显诱因出现上腹部胀满不适,伴呃逆、烧心、嗳气等,呈间断性发作,进食过多时症状明显,无发热、反酸、呕吐、腹痛、腹泻及黑便。曾于4月23日就诊我院行胃镜检查示:"①十二指肠球部类癌;②食管糜烂"。今为求彻底诊治入我科。自发病以来,患者精神可,食欲正     

肠重复合并畸胎瘤1例

1病例报告患者,男,23岁。主因间断性上腹痛伴恶心、呕吐1 d余入院。患者于入院前1天余无明显诱因出现上腹痛,为间断性上腹部胀痛不适,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血、黑便,无发热、寒战,无反酸、烧心,无尿频、尿急、尿痛,于外院行立位腹平片示:腹腔可见积气影。给予静点药物治疗(具体不     

Imatinib致胃肠间质瘤Ⅳ期肝转移患者血压骤降1例报告

1病例资料患者,男,71岁,因＂反复上腹痛20余年,再发伴黑便2d＂为主诉入海口市人民医院消化内科,在该科住院半个月期间,血压波动120～130/70～80mmHg。复查腹部CT示：肝内多发占位性病变;胃腔改变,待排除胃内占位病变,大小约10.1×12.4×22.9cm。胃镜病理活检示：（胃底）胃肠道间质瘤,考虑中～高度恶性。     

宫颈癌十二指肠转移1例

1病例患者,女性,44岁。因反复间断性黑便半年,呕血一次为主诉收住我院外科。半年前患者曾因阴道不规则出血诊为宫颈癌,行宫颈癌根治术,手术后病理检查示:宫颈鳞状细胞癌(I～II期),盆腔淋巴结病理示0/6,术后切口I期愈合,出院后未曾进行任何治疗,约半个月后,出现反复间断性黑便,近日呕血一次,量约200ml,呈咖啡色,于2006年2月2日以上消化道出血原因待查收住院。平素偶有上腹部隐痛,消瘦乏力,无烧心泛酸、黄疸。查体:贫血貌,浅表淋巴结不大,双肺呼吸音清,腹部肝脾未及,无移动性浊音,肾区无叩痛。妇科检查:阴道残端光滑,盆腔空虚未及包块。胸片…     

不明原发灶的肝转移性恶性黑色素瘤一例

患者男,30岁.因右上腹胀痛不适1周,发现肝脏占位性病变3个月,于2009年5月16日入院.患者3个月前体检CT示肝脏右叶巨大占位,近1周自感上腹部胀痛,进食量减少,并时有呕吐,为进一步诊治收入我院肝胆外科.     

胃肝样腺癌一例报告

患者男,61岁,因"上腹部胀痛伴纳差2个月,黑便1个月"于2019年9月2日收入解放军火箭军特色医学中心.2017年8月初患者无诱因出现黑便,8月25日于当地医院行腹部增强CT,提示肝多发占位,考虑肝癌,肝门静脉癌栓,见图1.行胃镜检查,诊断为胃窦肿物,病理提示为中分化腺癌.     

后腹膜巨大髓脂肪瘤1例报告

<正>1病历摘要患者黄某,女,39岁,主诉腹部隐痛不适半年,伴发现腹部包块1+月入院,病员半年前无明显诱因出现左中上腹隐痛不适,呈间断性,无放射痛及牵扯痛,无腹胀、恶心、呕吐,无呕血、黑便,无腹泻,无黏液脓血便,无咳嗽、畏寒、发热、盗汗。1+月前,患者无意间扪及左中上腹"苹果"大小般包块,包块无疼痛不适,逐渐长大约"排球"大小。既往7+月前因皮肤黄染就诊,治疗好转。查体:全身皮肤、黏膜未见出血点及黄     

胆囊大细胞神经内分泌癌1例

<正>患者,男,59岁。因上腹部疼痛1周于2016年6月8日入院,患者于1周前无明显诱因出现上腹部疼痛,为间断性绞痛,每次持续约2 h,偶伴恶心、呕吐,呕吐物为未消化食物。于当地医院就诊,行上腹部CT示:胆囊内软组织占位影,未行特殊治疗。为求进一步治疗来我院门诊,遂以"胆囊占位性病变"收入院。患者7年前曾行疝修补术,吸烟史30余年,约20支/d,少量饮酒史,其余无特殊病史。入院查体:腹肌软,上腹部轻压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝、脾、肾未触及包块。腹部叩诊呈鼓音,肝上界在右锁骨中线第五肋间,肝、肾区无叩痛,无     

十二指肠平滑肌母细胞瘤1例

患者男,60岁,乏力、食欲减退伴右上腹部隐痛不适3月余入院.于3个月前无诱因出现食欲下降,自觉疲劳、乏力,上腹部间歇性隐痛,偶有柏油样黑便少量,以"结肠癌"入院.既往有脑血栓病史,活动不便.查体:营养中等,结膜苍白,右上腹部可触及一约5cm×5cm×4cm质硬肿物,表面不光滑,活动差,有深压痛.     

黑便、消瘦、左锁骨上淋巴结肿大、血压增高

1991年1月15日查房纪要主任医师:先请进修医师报告病历。进修医师:患者,男,36岁。因反复上腹隐病黑便8年,伴发热、头晕、心悸、消瘦、出汗2个月,于1991年1月11日入院。8年前无明显诱因出现上腹部无节律性隐痛,伴返酸,大便变黑。在当地医院检查,大便隐血“强阳性”,血红蛋白5.5g/dl,诊断为“上消化道出血”,住院一月余,症状消失出院。以后患者反复出现上腹隐痛黑便,均经治疗后消失。近二月来上腹部隐痛黑便,且伴不规则发热,并有头晕,视物模糊、心悸、消瘦、     

胃恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男性,49岁,农民,住院号129338。因上腹部疼痛2个月,发现包块伴黑便半月余。于1990年4月5日入院。患者上腹部持续性隐痛,与进食无关,但有明显食欲减退及进行性消瘦,无返酸暖气、呕吐及腹泻,不发热,入院检查:贫血貌,锁骨上淋     

成人小肠重复畸形并憩室出血1例

患者,男性,23岁。主因间断性左下腹疼痛1年．加重2个月．排黑便1次入院。1年前无诱因出现左下腹疼痛．间断性发作、无放射,钝痛．无恶心、呕吐及灼心反酸。于2个月前疼痛加重．伴恶心、呕吐．排黑便1次．约400mL。当地医院就诊．便常规及潜血均(-)．胃镜及结肠镜检查均未见异常．给予保守治疗未见好转．转入我院。B超：下腹部囊实混合性占位性疾病。     

小肠重复畸形致下消化道出血1例

1　临床资料患者男性,18岁,因反复间断血便17年入院。患者出生后10个月即无明显诱因出现便血,每1～1.5个月发作1次,量均较大,暗红色;2岁后便血自止,未能明确病因。2岁至16岁间无此现象发生。1997-04-26无明显诱因下出现脐周隐痛,1h后解暗红色血便,量大伴晕厥,核素显像(99mTc-RBC)示:脐周及左腹部消化道出血,小肠镜进入空肠90cm后示空肠小息肉(位于Treitz韧带下35cm)。结肠镜在距回盲部12cm处示小肠腔内一1cm×4cm溃疡,周围有陈旧性出血,诊断为“空肠息肉,结肠溃疡,小肠血管畸形?”,经保守治疗后出血停止。1999-05-17患者再次感到脐周隐痛…     

误诊为胰腺癌的结节性多动脉炎1例

1 临床资料 患者,男,54岁,因"间断腹痛伴发热11个月,加重5天"于2008年10月入院.腹痛以下腹部为甚,呈间断性绞痛,无呕吐、腹泻、黑便等症状;腹痛后出现发热,最高体温达39℃,伴有寒战、盗汗;自发病以来体重下降约5 kg.既往有血吸虫病史30余年.体格检查无阳性体征.实验室检查:血常规示白细胞计数和分类正常,轻度贫血(98 g/L);尿常规、肝肾功能无异常;血、尿淀粉酶轻度升高;血沉增快(107 mm/h);肿瘤标志物CEA、CA19-9均在正常范围内;HBsAg、结核抗体、抗角蛋白抗体、抗核抗体、类风湿因子均阴性.大肠气钡双重造影示直、结肠未见明显器质性病变;腹部CT增强示胰腺体尾部占位,波及胃壁,脾脏肿大,腹膜后无肿大淋巴结.     

钩虫病引起的贫血性心脏病1例

1 病例摘要 患者,女,69岁,因反复上腹部隐痛、胀满伴乏力2年,加重半月入院.2年前患者无明显诱因出现上腹部阵发性隐痛、胀满不适,进食后加重,伴活动后心累气促、全身乏力,可自行缓解,到当地中医院诊断为"冠心病",予阿司匹林、双氯噻嗪片、卡托普利长期治疗,症状无明显改善.半月前上述症状加重,腹痛持续时间加长,无反酸、恶心、呕吐,无腹泻、黑便,无头昏头痛,患病来精神食欲欠佳,大小便正常,体重无明显改变.     

Peutz——Jeghers综合征并胃腺癌一例

1 病例摘要男性,14岁,因上腹痛二年,加重一个月伴间断呕咖啡色液体,于1992年6月13日住院.两年来无明显诱因出现间断性上腹部疼痛,伴纳差.入院前一个月腹痛加重,范围扩大至全腹部,呈持续性隐痛,阵发性加剧,伴     

双镜联合治疗胃体胰腺异位症一例

患者,女,33岁, 因上腹部隐痛不适伴饱胀4年余加重2个月于2010年4月18日入院.体格检查:一般情况良好,腹部无异常,直肠指诊阴性,外生殖器及妇科检查未见异常.胃镜及超声内镜检查提示:胃体隆起性病变起源于固有肌层,胃间质瘤.