活血清胰汤灌肠辅助手术治疗肝郁气滞型急性重症胰腺炎

目的:研究活血清胰汤灌肠辅助手术治疗肝郁气滞型急性重症胰腺炎的效果。方法:将2018年3月～2019年3月收治的60例急性重症胰腺炎患者依据随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采取手术治疗,观察组在对照组基础上联合活血清胰汤灌肠治疗。比较两组临床疗效及炎性因子水平改善情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗1周后,两组C反应蛋白、白细胞介素-10、白细胞介素-8、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:活血清胰汤灌肠辅助手术治疗肝郁气滞型急性重症胰腺炎,能够显著提升临床疗效,大幅改善患者炎症因子水平,值得临床推广。     

早期清胰汤保留灌肠提高重症急性胰腺炎疗效的临床观察

目的 探讨早期清胰汤保留灌肠对治疗重症急性胰腺炎的疗效影响.方法 将62例患者随机分为早期保留灌肠组(早期组)32例和晚期保留灌肠组(晚期组)30例.早期组于入院后12 h内实施清胰汤保留灌肠;晚期组于人院12 h后实施.从临床症状改善时间及临床疗效等方面进行比较.结果 早期组腹部压痛体征消除时间、恢复进食时间与晚期组比较均大幅缩短,差异显著(P＜0.05).腹痛初步缓解时间、首次排便时间、住院天数等指标早期组较晚期组明显提前,差异显著(P＜0.05).结论 早期实施清胰汤保留灌肠,可明显改善重症急性胰腺炎病情,提高重症急性胰腺炎临床疗效.     

中药清胰汤治疗急性胰腺炎71例

我院 1993～ 2 0 0 0年收治 71例急性胰腺炎患者 ,在西医治疗基础上按阶段分型加以辨证论治 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :71例患者中男 49例 ,女 2 2例 ;年龄 15～ 30岁 13例 ,31～ 6 0岁 33例 ,6 0岁以上 2 5例。患者均于饱餐或酗酒后出现中上腹剧烈疼痛、反跳痛 ,多数有中度发热 ,少数达 39℃以上 ,有 5例年老体弱者体温不高。均经 B超检查 ,提示胰腺肿大而予以确诊 ,部分病例经CT检查而确诊。按文献〔1〕标准分为急性水肿型胰腺炎 44例 ,出血坏死型胰腺炎 2 7例。实验室检查 :白细胞计数增高 ,以中性粒细胞占优势。部分患者血…     

自拟清胰汤为主治疗急性胰腺炎51例

1998年5月-2001年2月,我院外科采用自拟清胰汤为主治疗急性胰腺炎51例,取效满意,报告如下.     

清胰汤治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨清胰汤对于急性胰腺炎的临床治疗效果。方法:将80例急性胰腺炎患者随机分为对照组与治疗组,每组40例。对照组以单纯西医治疗,治疗组加用清胰汤鼻饲,7d为1个疗程。比较2组症状、体征、血淀粉酶及腹部CT阳性征象的恢复时间、住院时间和疗效差异。结果:治疗组的有效率高于对照组(P0.05),治疗组患者腹部症状缓解时间、血淀粉酶及腹部CT阳性征象恢复、住院时间均短于对照组(P0.05)。结论:中药清胰汤治疗急性胰腺炎较单纯西医治疗见效快,住院时间缩短,疗效确切,值得临床推广。     

重症急性胰腺炎早期鼻饲清胰汤的护理

目的 研究对重症急性胰腺炎(SAP)进行早期鼻饲清胰汤护理的有效性.方法 通过同期回顾性对照研究对比清胰汤组和未用清胰汤组对C-反应蛋白(CRP)水平反应、膀胱内压测定、肛门排气时间、胰周感染发生率、住院时间、住院费用等各项指标.结果 清胰汤鼻饲灌注后4.7 d CRP水平及膀胱内压较对照组有明显下降(P=0.002,0.000,P=0.009,0.000),肛门排气时间也明显缩短(P=0.042),胰周感染的发生率明显下降(P=0.033),住院时间及住院费用也明显低于对照组(P=0.036,0.000).结论 清胰汤鼻饲用于SAP的护理,能减少炎症反应、降低腹内压,缩短住院时间及减少住院费用.     

清胰汤合乳果糖保留灌肠治疗重症急性胰腺炎15例分析

目的:探讨重症急性胰腺炎肠道衰竭的治疗。方法:15例重症急性胰腺炎应用清胰汤合乳果糖保留灌肠。结果:15例病人经治疗后平均住院天数比对照组住院天数显著减少。结论:清胰汤合乳果糖保留灌肠可预防治疗重症急性胰腺炎肠道衰竭。     

清胰汤辅助治疗急性胰腺炎的护理体会

总结了清胰汤辅助治疗急性胰腺炎的护理,包括严密观察腹痛情况、腹部体征及大便的次数、性质、肠蠕动变化,给予营养支持、基础护理、健康指导、心理疏导等.认为对SAP患者实施合理的护理能提高SAP的治愈率,降低死亡率,减少并发症的发生.     

生长抑素联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎疗效的临床观察

目的 探讨生长抑素持续静脉泵入联合清胰汤保留灌肠对重症急性胰腺炎疗效的影响.方法 将46例患者随机分为观察组与对照组各23例,在对照组常规治疗的基础上,观察组在入院后实施清胰汤保留灌肠,生长抑素持续静脉泵入.比较2组患者治疗后腹痛初步缓解时间、腹部压痛体征消除时间、入院后经口进食时间及首次排大便时间、住院天数.比较2组患者并发症的发生率、手术率、死亡率等.结果 观察组腹部压痛体征消除时间、恢复进食时间与对照组比较均大幅度缩短,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);腹痛初步缓解时间、首次排便时间、住院天数观察组较对照组明显提前,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);患者手术率、并发症发生率、死亡率观察组较对照组明显降低,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 生长抑素联合清胰汤保留灌肠可明显改善重症急性胰腺炎病情,提高重症急性胰腺炎临床疗效.     

清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的:探讨清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取急性胰腺炎患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用生长抑素治疗,观察组在对照组治疗基础上采用清胰汤治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组腹痛、腹胀、压痛消失时间和住院时间短于对照组(P...     

中药清胰汤治疗重症胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎病人 ,由于应激反应 ,多伴有不同程度的肠运动抑制。肠运动抑制可致肠道内细菌增长 ,有害菌数量增加 ,导致坏死的胰腺感染和腹内脏器损害 [1 ]。虽然施他宁药物用于治疗重症胰腺炎 (severe acute pancreatitis,SAP)效果较好 ,但肠功能恢复较慢 ,病程较长。自 1998年 1月— 2 0 0 1年 5月 ,我科采用非手术治疗 SAP病人 2 0例 ,在常规治疗基础上口服中药清胰汤 ,效果满意。现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0例均符合重症胰腺炎诊疗标准 [2 :773] ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 3岁～ 75岁 ,平均年龄 4 3岁 ;发病时间…     

善宁、清胰汤联合治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察善宁及清胰汤联合应用对急性胰腺炎的治疗作用。方法2002年10月～2005年12月我科收住急性胰腺炎患者84例,患者入院后随机分为两组：对照组40例,给予禁食、胃肠减压、抑酸、生长抑素（善宁）及支持对症治疗;治疗组44例,加用清胰汤,余治疗同对照组。观察两组患者腹部症状及体征的缓解情况,血、尿淀粉酶、血常规及肝功能等恢复情况,临床并发症、治愈率等。结果治疗组在患者症状、体征的缓解率,5d内血、尿淀粉酶恢复及减少并发症等方面均明显优于对照组。治疗组总有效率明显优于对照组。结论治疗组在急性胰腺炎早期无论腹部症状、体征的缓解,还是血、尿淀粉酶的恢复情况均显著优于对照组,并发症明显少于对照组,总有效率明显提高。     

乌司他丁联合清胰汤治疗急性重症胰腺炎大鼠的实验研究

目的观察乌司他丁联合清胰汤对急性重症胰腺炎大鼠模型血淀粉酶和胰腺病理学的影响,为临床应用提供依据。方法SD大鼠90只,体质量（271．59±11．13）g,雄性,常规适应性喂养1周,实验前12h禁食,自由饮水。随机分成5组：假手术组;急性重症胰腺炎组;清胰汤治疗组;乌司他丁治疗组;联合治疗组;每组18只。并将各组随机分成6、12、24h3个亚组,每个亚组6只。急性重症胰腺炎模型组经胰胆管逆行注入5％牛磺胆酸钠（0．1ml／100g）,假手术组胰胆管不穿刺、注药,仅翻动胰腺;乌司他丁治疗组、清胰汤治疗组、联合治疗组的大鼠分别于造模成功即刻、5h、11h给予尾静脉注射乌司他丁20000U／kg,清胰汤（1ml／100g）灌胃及两药联合治疗。动态观察记录各组及亚组（6h、12h、24h）血清淀粉酶,并同步取胰腺组织观察其大体及光镜下病理学变化情况。结果急性重症胰腺炎组6、12、24h各时间点血清血清淀粉酶值[（16518±327）、（16796±338）、（1554±373）U／L]与假手术组[（1671±175）、（1751±223）、（1724±187）U／L]比较明显升高,差异有统计学意义（F值分别为3296．24、3802．44、2382．54,P均〈0．01）;与急性重症胰腺炎组比较,乌司他丁治疗组、清胰汤治疗组血清血清淀粉酶值降低,与急性重症胰腺炎组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;与清胰汤治疗组、乌司他丁治疗组比较,联合治疗组血清血清淀粉酶降低;差异有统计学意义（P〈0．05）;胰腺病理评分清胰汤组、乌司他丁组和联合治疗组各时间点与急性重症胰腺炎组比较逐渐降低,以联合治疗组下降最明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合治疗组血清各指标及胰腺组织病理评分与单一药物治疗组比较差异有统计学意义,提示联合治疗效果优于单一中药或西药。     

血必净联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察中药血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法将本院收治的80例SAP患者按随机原则分为治疗组（40例）和对照组（40例）。两组均给予常规治疗;治疗组加血必净注射液100 ml静脉滴注,每日2次,同时给予清胰汤（柴胡、黄芩、白芍、延胡索、大黄、芒硝等）空肠灌肠（每日1剂,取汁200 ml,分4次从空肠管注入）。分别观察两组患者并发症发生率、转手术率、病死率、腹痛持续时间、住院时间、血淀粉酶（AMS）恢复时间和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分的变化。结果治疗组并发症发生率（10.0%）、转手术率（5.0%）和病死率（2.5%）均明显低于对照组（47.5%、32.5%和20.0%,均P＜0.05）。治疗组腹痛持续时间（d：8.4±2.9）、住院时间（d：24.2±6.8）和血AMS恢复时间（d：21.8±7.1）明显短于对照组（13.3±5.8、25.1±7.2、6.9±6.7,均P＜0.05）;两组治疗后APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义（分：7.95±5.40比5.13±1.95,P＞0.05）。结论血必净注射液联合清胰汤治疗SAP能减少并发症和手术例数,缩短住院时间,降低病死率。     

清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的:观察清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:按标准选取重症急性胰腺炎患者87例,随机分成2组,对照组(43例)行常规序贯治疗,治疗组(44例)在常规治疗基础上加用清胰汤治疗,在治疗过程中严密观察患者症状及体征,每隔12￣24h测血糖、血钙、血尿淀粉酶,周围血白细胞计数,2￣5d复查CT。结果:治疗组症状体征缓解时间、退热时间、住院时间,血尿淀粉酶恢复正常时间,均较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎具有明显的临床治疗效果。     

自拟清胰汤联合皮硝对急性胰腺炎合并胰周液体积聚的治疗作用

目的:探讨自拟清胰汤联合皮硝对急性胰腺炎的治疗作用。方法:124例急性胰腺炎患者,前瞻性双盲随机分为2组,对照组58例采用常规非手术方法治疗,试验组66例在常规非手术方法基础上加用清胰汤联合皮硝治疗。结果:在临床症状缓解及胰周液体积聚吸收速度上,试验组明显优于对照组(P<005)。结论:在常规非手术方法基础上加用清胰汤联合皮硝,对急性胰腺炎合并胰周液体积聚有积极治疗作用。     

清胰汤灌肠联合改良灌肠技术治疗中、重度胰腺炎患者疗效

目的:探讨清胰汤灌肠联合改良灌肠技术治疗中、重度胰腺炎患者疗效及对肠道黏膜屏障功能和血清炎症因子水平的影响。方法:选取2015年10月～2017年10月我院脾胃病科收治的60例中、重度胰腺炎患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各30例。对照组予以中、重度胰腺炎基础治疗,观察组在对照组基础上采用清胰汤灌肠联合改良灌肠技术治疗。比较两组症状体征消失时间、肠道黏膜屏障功能及血清炎症因子指标。结果:观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、排气功能恢复时间以及血、尿淀粉酶恢复正常时间均明显低于对照组(P0.05);治疗前,两组肠黏膜功能指标以及血清炎症因子水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组血清D-乳酸、DAO、内毒素、L/M值以及血清IL-6、IL-8、CRP和TNF-α水平均明显低于对照组(P0.05)。结论:清胰汤灌肠联合改良灌肠技术治疗中、重度胰腺炎患者疗效显著,可有效改善肠道黏膜屏障功能,降低血清炎症因子水平,值得临床推广应用。     

清胰汤对重症急性胰腺炎治疗价值的系统评价

目的 用循证医学的方法评价清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效。 方法 检索1966年到2007年7月间发表的有关清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎疗效的随机对照临床试验。按入选和排除标准，有9项临床试验纳入本研究，由2名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录，用RevMan4.2 软件进行分析。 结果 清胰汤灌胃灌肠辅助治疗组的腹痛缓解时间（WMD=-24.72，95%CI: -35.06～-14.37，P＜0.01）、住院天数（WMD=-9.81，95%CI:-16.23～-3.39，P＜0.01）、病死率（OR=0.27，95%CI: 0.15～0.50，P＜0.01）均明显低于对照组，差异有统计学意义，并发症发生数两组尚无统计学差异（OR=0.31，95%CI:0.07～1.42，P=0.13）。 结论 中药清胰汤辅助治疗能显著缩短重症急性胰腺炎患者的腹痛缓解时间、住院天数，明显降低病死率。     

清胰救阴汤改良灌肠辅助治疗胰腺炎疗效观察

目的观察中药“清胰救阴汤”改良灌肠辅助治疗胰腺炎的疗效。方法将胰腺炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗;观察组在西医常规治疗基础上,加用中药“清胰救阴汤”高位低压保留灌肠,并改进灌肠插入肛管长度为60～90cm,观察两组临床疗效。结果观察组的疗效优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论“清胰救阴汤”改良灌肠辅助治疗胰腺炎疗效显著,值得进一步推广应用。