聚乙二醇“1+2”肠道准备法在结肠镜检查前的应用

<正>聚乙二醇属于口服后不易吸收且不分解的长链线性聚合物,临床上常用于肠镜前的肠道清洁准备^[1]。但传统服药方案要求患者短期服用大量聚乙二醇洗肠液,对患者胃肠道刺激较大,易出现不良反应,且部分患者粪便干结,难以在短期排出,影响结肠镜效果^[2-3]。聚乙二醇“1+2”口服法,即在检查前一天口服1000 mL聚乙二醇洗肠液,检查当天口服2000 mL,分3次服用,对胃肠道刺激较小。本研究将其应用于肠道准备,取得了较好的效果。     

结肠镜检查前两种清洁剂肠道准备效果比较

清洁肠道准备是结肠镜检查及治疗的必要条件,我院对150例患者检查前口服不同的清洁剂对肠道准备的效果进行了比较,现报告如下。 1资料和方法 1.1一般资料本组观察对象120例,其中男64例,女56例;年龄19～85岁。采用随机数字表分为两组,观察组60例,对照组60例。     

人文关怀在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果观察

目的：探讨人文关怀在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法将180例结肠镜检查前做肠道准备患者随机分为人文关怀组和常规组各90例,2组患者检查当天晨空腹,口服平衡电解质洗肠液3000 mL,1 h内服完。常规组进行常规护理,人文关怀组在常规护理基础上,在口服洗肠液前预约、口服洗肠液过程中及口服洗肠液结束后注意对患者进行人文关怀护理。比较2组患者肠道清洁程度、服药后的不良反应等。结果肠道清洁度有效率：人文关怀组（90%）明显高于常规组（54.44%）,服药后的不良反应发生率：人文关怀组（11.11%）明显低于常规组（43.33%）。结论对结肠镜检查前肠道准备患者给予人文关怀护理,能减轻不良反应发生率,提高肠道清洁有效率,值得推广应用。     

微信再教育在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果

目的探讨微信再教育在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果。方法将2016年1至2月行结肠镜检查的患者620例分为两组,剔除未能完成结肠镜检查的病例,纳入分析患者604例,其中对照组301例（给予口头、纸质宣教）,实验组303例（给予口头、纸质宣教和微信平台宣教）。检查当天对每例患者进行问卷调查,记录患者的依从性、耐受性及术后满意度,检查时对肠道清洁度进行渥太华量表评分。结果实验组患者的依从性、耐受性及满意度均高于对照组,肠道清洁度优于对照组（P＜0.05或0.01）。结论微信是对结肠镜检查患者进行肠道准备再教育的良好平台,患者乐于接受,宣教效果好,操作简单方便,适合推广。     

同肠道准备方法在结肠镜检查中的应用

目的探讨口服番泻叶、复方聚乙二醇电解质散（和爽）和磷酸钠盐口服液（辉灵）在电子结肠镜检查中的肠道准备效果。方法选取行结肠镜检查病人360例,随机分成番泻叶组（120人）、和爽组（160人）和辉灵组（120人）,比较它们肠道准备的清洁程度、不良反应和可接受程度。结果番泻叶组、和爽组和辉灵组肠道清洁的优良率分别为61.1%、82.6%和88.9%,和爽组和辉灵组比较无统计学意义（=0.18）,其余各组差异均显著差异（〈0.01）;不良反应发生率和可接受程度分别为32.2%、17.5%、6.7%和77.8%、91.3%、98.9%,各组间比较差异均有统计学意义（〈0.01,〈0.05）。结论和爽和辉灵用于肠道准备效果好;辉灵在不良反应发生率和可接受程度方面优于和爽,是一种较为理想的口服肠道清洁剂。     

结肠灌洗法在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的：观察结肠灌洗法应用于结肠镜检查前肠道准备的效果、肠道准备时间、不良反应并进行应用可行性分析。方法将200例拟进行结肠镜检查患者随机均分成研究组和对照组。研究组用结肠灌洗法进行肠道准备;对照组用口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备。根据结肠镜检查结果判断肠道准备效果,比较两组肠道准备效果、不良反应发生率、肠道准备所需时间等重要指标,并在研究中贯彻盲法实施思想。结果两组肠道准备效果差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应发生率研究组（0%）低于对照组（16%）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;肠道准备所需时间研究组为（17±2）min,对照组为（150±30）min,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论虽然两组肠道准备效果无明显差异,均能满足结肠镜检查要求,但是结肠灌洗法与口服药相比,具有不良反应少、安全性高、肠道准备所需时间短、效率高、对人体生理干扰较少的优势。提示结肠灌洗法用于结肠镜检查前肠道准备是一个更好的方法,不但可行而且值得推广。     

结肠镜检查前不同方式肠道准备的清洁效果比较

目的观察不同肠道清洁方法对结肠镜检查前肠道准备的效果及不良反应,以期提高结肠镜检查的准确率。方法对152例结肠镜检查者,根据肠道准备方式的不同,随机分为3组:硫酸镁组(A组,53例)、甘露醇组(B组,49例)、甘露醇加西沙必利组(C组,50例),根据3组病例结肠镜检查中肠道清洁程度(Ⅰ~Ⅳ级)、肠道准备以及结肠镜检查过程中不良反应情况进行效果评价。结果C组肠道清洁率(Ⅰ级 Ⅱ级)90.0%显著高于A组的66.0%和B组的69.4%,而且C组的不良反应率亦低于A组或B组。结论西沙必利对结肠镜检查前的肠道准备有良好的促进作用,与甘露醇联合应用可提高肠道清洁效果。     

3种泻药在电子结肠镜检查前肠道准备中效果的对比研究

目的：探讨3种泻药在电子结肠镜检查前肠道准备中的效果,找出适合患者的个体化肠道准备用药。方法将450例行电子结肠镜检查的患者随机分为3组,每组150例,A 组口服20％甘露醇,B 组口服50％硫酸镁,C 组口服番泻叶。采用 Boston 肠道准备量表（Boston bowel preparation scale,BBPS）对3组患者服药后的肠道清洁度进行评分,比较服药后的耐受性、开始腹泻时间及腹泻次数。结果（1）在耐受性程度上：A 组较 B 组耐受性好,差异有统计学意义（P ＜0．017）;A 组和 C 组、B 组和 C 组差异均无统计学意义（P ＞0．017）。（2）在开始腹泻时间方面：A 组与 B 组比较差别无统计学意义（P ＞0．05）;C 组较 A 组服药后开始出现腹泻的时间晚,差异有统计学意义（P ＜0．017）;C 组较 B 组服药后开始出现腹泻的时间晚,差异有统计学意义（P ＜0．017）。（3）在腹泻次数方面：B 组较 A 组服药后腹泻的次数多,差异有统计学意义（P ＜0．017）;A 组较 C 组服药后腹泻的次数多,差异有统计学意义（P ＜0．017）;B 组较 C 组服药后腹泻的次数多,差异有统计学意义（P ＜0．017）。（4）3组经 BBPS评分后全结肠清洁效果差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论3种泻药在肠道准备中清洁效果无差异;20％甘露醇在耐受性方面较好;番泻叶致腹泻作用较温和,适合于长期腹泻、老年患者及小儿。50％硫酸镁和20％甘露醇致腹泻作用较强,适合长期便秘及电子结肠镜检查前临时准备肠道的患者。     

结肠镜检查前两种清肠剂肠道准备的效果观察

目的：比较口服聚乙二醇电解质散法与口服硫酸镁法对结肠镜检查前肠道清洁效果。方法：将200例接受结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组,观察组口服聚乙二醇电解质散进行肠道准备,对照组口服硫酸镁进行肠道准备。结果：两组肠道清洁效果均满意,两组清洁肠道效果相比差异无统计学意义,聚乙二醇电解质散法较硫酸镁法不良反应轻,且在时间及人力上较经济。结论：聚乙二醇电解质散肠道清洁效果满意,患者不良反应轻,准备时间短,护理方便,更适合门诊患者,是较好的结肠镜检查前肠道准备方法。     

结肠镜检查前肠道准备清洁效果的临床观察

目的观察不同肠道清洁方法对结肠镜检查前肠道准备的清洁效果及副作用.方法在220例结肠镜检查者肠道清洁前随机分为口服硫酸镁组(A组)、口服甘露醇组(B组)、口服硫酸镁加比沙可啶组(C组).根据三组病例结肠镜检查中肠道清洁程度(1-Ⅲ级)进行效果评价.结果C组肠道清洁程度(Ⅰ Ⅱ97.4%)显著高于A组(87.1%;P＜0.025)、B组(86.1%;P＜0.025).结论比沙可啶对结肠镜检查肠道准备有良好的促进作用,与硫酸镁联合应用可提高肠道清洁效果,副作用发生率(6.4%)显著低于其他二组.     

自助洁肠系统在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的：观察自助洁肠系统在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法将100例拟行电子结肠镜检查的患者分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用吉音LCJ－001型洁肠系统进行自助清洁肠道,而对照组则采用常规口服清肠剂（复方聚乙二醇电解质散）进行清肠。记录肠道准备所需时间,通过电子肠镜检查评估患者的肠道清洁效果,随访观察患者主观不良感受发生情况及舒适度。结果两组患者肠道清洁度评分差异无统计学意义（ P＝0．122）。观察组患者肠道准备过程中各种主动不良感觉发生率均明显低于对照组（ P＜0．05）,肠道准备过程中及肠道准备后感觉舒适的比例均明显高于对照组（P＜0．05）,肠道准备所需时间明显短于对照组（ P＜0．001）。结论使用自助洁肠系统在结肠镜检查前进行肠道准备不仅能达到常规口服清肠剂的清肠效果,而且具有患者使用过程中不良感受少、清肠所需时间短的优势。     

结肠镜检查前两种清肠剂肠道准备的效果观察

目的：比较聚乙二醇电解质散法与硫酸镁法对结肠镜检查前肠道清洁效果。方法：将200例接受结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组,观察组口服聚乙二醇电解质散进行肠道准备,对照组口服硫酸镁进行肠道准备。结果：两组肠道清洁效果均满意,聚乙二醇电解质散法较硫酸镁法不良反应轻,且在时间及人力上较经济。结论：聚乙二醇电解质散肠道清洁效果满意,患者不良反应轻,准备时间短,护理方便,更适合门诊患者,是较好的结肠镜检查前肠道准备方法。     

结肠镜检查前肠道准备不良反应的研究进展

结肠镜检查并镜下取组织病理活检是诊断和筛查结直肠癌的重要手段,必要时还可对一些结直肠癌的癌前病变行内镜下治疗。良好的肠道准备是结肠镜检查的必要条件。随着肠道准备方法的不断改进,其安全性及有效性不断提高,然而相关不良反应仍常有报道,轻者出现腹胀、恶心等胃肠道不适,重者出现肠梗阻、肠穿孔等严重并发症,甚至威胁生命。本文结合国内外文献对结肠镜检查前肠道准备不良反应的研究进展做一综述。     

结肠镜检查前肠道准备工作的临床报告

观察清腑汤剂在结肠镜检查前腑道准备工作的临床疗效.将91例患者随机分为治疗组与对照组,分别采用不同的方法进行结肪镜检查前的肠道准备工作,结果治疗组明显好于对照组,通过报告阐述验证了清肠汤剂在结肠镜检查前肠道准备工作中清洁程度高,清洁范围广等优点.     

三种肠道准备方法在结肠镜检查中的应用与比较

目的：探讨三种肠道准备方法在电子结肠镜检查中的清洁效果、不良反应及适用人群。方法：取三种缓泻剂,将行电子结肠镜检查的患者,根据病情和检查目的、经济状况的不同分为三种,采取不同的肠道准备方法。观察用药过程中肠道清洁的效果、气泡存在情况及不良反应（恶心、腹痛、直肠黏膜损伤）。结果：三组肠道准备方法,肠道清洁有效率,复方聚乙二醇电解质散为100．0％、20％甘露醇为98．1％、番泻叶为77．6％。结论：根据结肠镜检查的目的和人群的不同,合理选择肠道准备方法,可减少患者不良反应及满足肠镜检查和治疗的肠道要求。     

运动手环在老年人结肠镜检查肠道准备中的应用

目的 探讨运动手环在老年人结肠镜检查肠道准备中的应用价值.方法 选择2017年2～7月中国人民解放军福州总医院门诊行结肠镜检查的老年患者(≥60岁)120例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各60例.两组患者给予相同的饮食建议,肠道准备均选择聚乙二醇电解质散(PEG)等渗溶液3 L分次服用方案,检查前1天晚,服用1.5 L PEG(每10～15 min服用250 mL),当天检查前4～6 h,再以同样方式服用其余1.5 L.PEG服药期间,均鼓励适当走动.试验组要求每服用250 mL,至少走动200步以上,如条件允许,鼓励再增加走动;对照组按照现行肠道准备指南中意见,不做具体步数限制,只是鼓励适当走动.两组患者均佩戴运动手环监测服药期间走动步数,观察肠道准备过程中服药耐受情况,运用波士顿肠道准备量表(BBPS)评估结肠镜检查过程中肠道清洁质量.结果 试验组服药期间走动步数、BBPS评分及肠道准备充分率(91.7％ 比76.7％)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);服药相关恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不良反应的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,BBPS评分与服药期间走动步数呈正相关(r=0.547,P<0.05).绪论通过运动手环监测老年人结肠镜检查肠道准备服药期间行走情况,可以量化步行运动,提高肠道准备质量和耐受性.     

杜秘克在便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

便秘患者临床多见，对便秘患者进行结肠镜检查，经常遇到常规洗肠法肠道清洗差，视野不清，观察受限等问题。我们通过对比口服杜秘克加常规肠道准备与仅用常规肠道准备二种方法对便秘患者进行结肠镜检查的对比观察，以寻找对便秘患者有效的肠道清洗方法。     

口服西比沙利用于结肠镜检查前肠道准备的效果观察

目的：探讨提高结肠镜检查肠道准备效果的方法。方法：检查日禁食，实验组于口服洗肠液前30分钟口服西沙比利20mg，口服20%甘露醇500ml;对照组不服西沙比利。结果：实验组104例，清洁率99.9%；对照组102例，清洁率88.5%。结论：西沙比利对结肠镜检查肠道准备有良好的促进作用。     

浅谈肠道准备方法在结肠镜检查治疗中应用体会

结肠镜检查及治疗患者必须需要清洁肠道准备。在结肠镜检查及治疗中肠道清洁干净与否直接影响诊疗效果。我院十分重视肠道清洁准备工作，对不同病人、不同疾病，采用不同清洁肠道方法，得到了良好的效果。现介绍如下：