儿童初发白血病未治前的血清前白蛋白测定

目的：了解前白蛋白（ＰＡ）在白血病细胞肝浸润诊断中的意义。方法：对３３例患儿在治疗前及完全缓解后的２４例患儿和３０例健康儿童对照组，通过免疫比浊法测定ＰＡ，并检测其它肝功能值。结果：３３例患儿治疗前，１１例ＰＡ下降，３例白蛋白降低，３例谷丙转氨酶、９全谷草转氨酶升高，１例总胆红素上升，治前ＰＡ异常的例数高于肝功能其它值异常的倒数。其中经治疗完全缓解后的２４例患儿，ＰＡ及肝功能其它则均在正常范围。结     

血清前白蛋白检测在诊断肝硬化并发肝癌中的应用

检测了１０８例正常成人参考样本，３７例经手术和病理活检确诊的肝硬化并发肝癌患者，１２例与肝损害关系不大的良性疾病患者血清ＰＡ含量。实验表明，ＰＡ对肝硬化并发肝癌诊的阳性预告值（＋ＰＶ）为１００％，阴性预告值（－ＰＶ）８０．０％，诊断敏感度９１．８９％，特异性１００％，准确度９３．８８％；ＰＡ对该病的诊断敏感度明显优于ＡＬｂ，γ－ＧＴＩＣＧＲ１５，ＡＬＴ，ＡＬＰ等几项目前常用生化指标；并指出ＰＡ明显     

血清前白蛋白对原发性肝癌放射治疗预后分析

目的:分析放疗前血清前白蛋白(PAB)的水平对原发性肝癌(PLC)放射治疗预后的影响。方法:采用免疫比浊法测定64例原发性肝癌患者放疗前、中、后血清前白蛋白。结果:PAB正常者94.7%(36/38)完成放疗计划,放疗后3月、6月部分缓解率为:73.7%(28/38),81.6%(31/38);一年生存率为55.3%;PAB异常者仅61.5%(16/26)完成放疗计划,放疗后3月、6月部分缓解率为:38.5%(10/26),42.3%(11/26);一年生存率为30.8%。结论:血清前蛋白的测定对原发性肝癌放射治疗的计划制定及预后有指导意义。     

血清前白蛋白对原发性肝癌放射治疗预后分析

目的：分析放疗前血清前白蛋白（PAB）的水平对原发性肝癌（PLC）放射治疗预后的影响。方法：采用免疫比浊法测定64例原发性肝癌患者放疗前、中、后血清前白蛋白。结果：PAB正常者94.7%（36/38）完成放疗计划,放疗后3月、6月部分缓解率为：73.7%（28/38）,81.6%（31/38）;一年生存率为55.3%;PAB异常者仅61.5%（16/26）完成放疗计划,放疗后3月、6月部分缓解率为：38.5%（10/26）,42.3%（11/26）;一年生存率为30.8%。结论：血清前蛋白的测定对原发性肝癌放射治疗的计划制定及预后有指导意义。     

作为肿瘤标志的胚胎前白蛋白

化学诱导生长肝癌的小白鼠和患肝细胞癌的病人,体内皆能生物合成 AFP。开拓了研究所谓胚胎逆转能引起肿瘤生长的新途径后,又相继发现了 CEA、β-1-糖蛋白等。1977年又在不同的肿瘤提取液中发现胚胎前白蛋白(EPA-1)。近10余年来该蛋白已成为实验和临床研究的热门课题。     

儿童急性淋巴细胞白血病免疫表型测定

急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)是儿童高发的恶性肿瘤之一。免疫表型 (免疫学 )在诊断该病中起着其它方法所不能替代的重要作用 ,如Ｔ ＡＬＬ和兼备淋、髓同时表达及伴ＣＤ3 4阳性的ＡＬＬ ,必须依靠免疫表型来诊断。作者在近 5年用免疫酶标法和 19种单克隆抗体 (单抗 )对 6 0例儿童ＡＬＬ进行了免疫表型的测定与分析 ,现报道如下。材料与方法一、对象　 6 0例为 1994年 8月～ 1999年 11月就诊的初发未经治疗的儿童ＡＬＬ ,男 37例 ,女 2 3例 ,年龄 2 0 8～ 13 6 7岁 ,平均 7 99岁。骨髓按ＦＡＢ分类Ｌ12 9例 ,Ｌ2 2 6例 ,Ｌ3 5例。同时 ,作…     

儿童急性白血病的有效化学治疗

目的总结了我院初治１１５例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）及３０例急性髓性白血病（ＡＭＬ）的诱导缓解治疗效果,同时介绍了早期巩固强化治疗方案。方法ＡＬＬ诱导化疗方案：病人共分三组：（１）ＣＯＰ,（２）ＣＯＰ＋ＤＮＲ,（３）ＣＯＰ＋ＩＤＡ。以第８天骨髓象＜５％为良好快速早期反应（ｒａｐｉｄｅａｒｌｙｒｅｓｐｏｎｓｅ,ＲＥＲ）的标准。ＡＭＬ诱导缓解治疗方案为ＡＤ＋ＶＰ１６。结果三组ＲＥＲ良好的百分率分别为：６８３％,７５７％,９０９％。第一组与第三组之间Ｐ＜００５,疗效存在显著性差异。ＡＭＬ一个疗程达到完全缓解的占９０％。结论可供分析无病生存期的ＡＬＬ病例共６０例,无病生存达４年以上者占８５％（５１／６０）。ＡＭＬ共３０例,无病生存达４年以上者占７０％（２１／３０）。     

IL-3、G-CSF和GM-CSF在体外对阿糖胞苷细胞毒性影响

目的证实基因重组造血生长因子（ｒｈＨＧＦ）与化疗药物联合应用于急性髓性白血病（ＡＭＬ）的治疗是一种新的策略,可能有助于提高化疗药物对ＡＭＬ细胞的杀伤。方法采用对磺硝基四唑（ＩＮＴ）比色法,研究了１７例ＡＭＬ病人和８例正常人的骨髓细胞在体外对阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）的敏感性,分别观察了Ｇ－ＣＳＦ、ＧＭ－ＣＳＦ、ＩＬ－３３种细胞因子对其敏感性的影响。结果ＡＭＬ细胞分别对Ａｒａ－Ｃ敏感性存在着较大差异;Ｇ－ＣＳＦ,ＧＭ－ＣＳＦ,ＩＬ－３３种因子均能增加Ａｒａ－Ｃ对ＡＭＬ细胞的杀伤作用。结论３种细胞因子的作用有很大的异质性,３种ｒｈＨＧＦ均不能增加Ａｒａ－Ｃ对正常骨髓细胞的细胞毒性。     

中剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞性白血病46例疗效观察

目的探讨中剂量阿糖胞苷（ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ）对急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ）的治疗效果。方法用ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ方案对４６例ＡＭＬ患者进行化疗,其中用于完全缓解（ＣＲ）后强化治疗３６例,用于难治、复发ＡＭＬ诱导缓解治疗１０例。结果强化治疗组中位ＣＲ期为１６（３～５６）个月;预期３ａ和４ａ无病生存率（ＤＦＳ）分别为４９．７％及３３．１％。２例（２０％）难治、复发ＡＭＬ病人取得ＣＲ。结论ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ用于ＡＭＬ的强化治疗能延长病人的ＤＦＳ,降低复发率;用于难治、复发ＡＭＬ的治疗也有一定效果。     

红细胞多胺水平与小儿急性淋巴细胞白血病临床关系的初步探讨

采用丹酰氯－聚酰胺薄层层析法定量检测６０例急性淋巴细胞白血病患儿红细胞内多胺水平改变。结果显示：（１）急性淋巴细胞白血病患儿红细胞多胺水平高于正常组，并且以精脒和精脒／精胺比值的变化最为显著（Ｐ＜０．００１）。（２）急性淋巴细胞白血病经治疗缓解后，红细胞多胺水平均有不同程度下降，其中以精脒下降幅度较大（Ｐ＜０．００１），但仍高于正常组（Ｐ＜０．００１），而精脒／精胺比值也下降，低于疗前组（Ｐ＜０．０５），但高于正常组（Ｐ＜０．０５）。结果提示急性淋巴细胞白血病患儿红细胞多胺的检测有助于白血病诊断、观察疗效和评估预后。     

多源耐药基因表达水平的检测在儿童白血病中的临床意义

应用逆转录ＰＣＲ结合同位素定量分析，对３２例儿童白血病患者的多源耐药基因表达水平进行了研究。结果显示，初发病人的表达均较低，复发病人表达较高，缓解期病人表达程度介于两者之间，为探讨多源耐药基因表达水平与临床化疗之间的相关性及逆转克服多源耐药性药物的应用，提供了一定的理论依据。     

60例儿童初治急性白血病p170表达及其临床意义

目的 :探讨儿童急性白血病 (AL ) p170表达与临床预后及其他临床特征的关系。方法 :流式细胞仪间接免疫荧光法检测 6 0例 AL患者 p170表达。结果 :6 0例患者中 p170阳性表达率为 33.3% ,p170表达与性别、年龄、外周血白细胞数、FAB分型、免疫分型、染色体改变等无关。在急性淋巴细胞性白血病 (AL L ) ,p170阳性与阴性患者的完全缓解 (CR)率分别为 10 0 %、96 % (P>0 .1) ,复发率为 40 %、0 (P=0 .0 0 6 ) ;在急性非淋巴细胞性白血病(ANL L ) ,p170阳性与阴性患者 CR率分别为 6 2 .5 %、10 0 % (P=0 .0 49) ,复发率为 6 0 %、0 (P=0 .0 2 2 ) ,难治性为75 %、0 (P=0 .0 0 15 )。结论 :在儿童 AL患者 p170表达阳性是一个独立的预后不良因素     

急性白血病患者化疗后发热时IL-6检测的意义

目的 :研究中性粒细胞缺乏伴发热患者血浆中 IL - 6浓度和 C反应蛋白之间的关系 ,探讨 IL - 6在预测感染方面的作用。方法 :对 32例接受化疗的急性白血病患者的 5 0例次发热 ,采用 EL ISA法检测患者血浆 IL - 6浓度。结果 :有感染证据的病例 IL - 6水平均有不同程度的增高 ,且峰值较 C反应蛋白峰值提前 1d～ 3 d;在发热首日 ,革兰氏阴性菌血症患者 IL - 6水平 (中位数 195 2 ng/ L ,范围 10 5 3 ng/ L～ 2 0 794ng/ L )较革兰氏阳性菌血症患者 IL - 6水平 (中位数 2 83 ng/ L ,范围 91ng/ L～ 1496 ng/ L )显著增高 (P<0 .0 0 1)。不明原因发热患者 IL - 6水平也较肿瘤发热或治疗相关发热患者 IL - 6水平明显增高 (P<0 .0 0 5 )。结论 :IL - 6可作为早期预测感染的敏感指标 ,检测 IL - 6将有助于对急性白血病化疗后发热原因的判断。     

脐血血浆输注对急性白血病患者化疗后血象恢复的影响

目的 :开发脐血血浆的临床应用价值 ,探讨脐血血浆输注对急性白血病患者化疗后血象恢复的影响。方法 :设脐血血浆治疗组和对照组 ,治疗组在急性白血病化疗后第 2天和第 4天各输注脐血血浆 6 U ,对照组仅采用一般的对症支持治疗 ,观察两组病例化疗后血象和骨髓象的恢复情况。结果 :治疗组外周血白细胞恢复较快 ,平均为 (11.83± 4.2 6 ) d,对照组平均为 (18.92± 5 .75 ) d(P<0 .0 5 ) ;治疗组骨髓恢复至增生活跃需 (11.2 4± 4.6 8) d,对照组骨髓恢复至增生活跃需 (19.15± 6 .76 ) d,两组差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;且无一例出现输血反应及其它不良现象。结论 :急性白血病患者化疗后脐血血浆输注具有刺激骨髓生长和促进外周血白细胞恢复的功能 ,临床输注脐血血浆具有一定的开发利用价值     

凋亡相关抗原7A6表达与急性粒细胞白血病疗效关系的研究

目的研究凋亡相关抗原7A6在急性粒细胞白血病化疗前和化疗过程中的表达,探讨其表达率与疗效的关系。方法应用流式细胞议和单克隆抗体2．7A6A3,测定28例病人化疗前及化疗72h后抗原7A6的表达率,比较表达率与疗效的关系。同时设10例正常人为对照组。结果病人化疗前抗原7A6表达率与对照组无差别,化疗72h后抗原7A6表达明显增高,表达率与疗效呈正相关。结论测定凋亡相关抗原7A6表达率可预测急性粒细胞白血病疗效。     

高三尖杉酯碱诱导急性白血病原代细胞凋亡的观察

目的　观察高三尖杉酯碱 (HHar)诱导急性白血病 (AL)原代细胞凋亡的形态、生化特征 ,并分析量效关系 ,以指导临床治疗。方法　经 HHar作用后的 AL 原代细胞由光镜、电镜观察形态特征 ,DNA凝胶电泳、二苯胺法测定生化特征 ,SSPS软件分析量效关系。结果　 HHar作用后 AL原代细胞形态、生化特征均符合典型的细胞凋亡改变 ;其DNA片段化率随 HHar作用时间的延长 ,浓度的增高而增加 ,具有时间——效应及剂量——效应线性趋势。DNA片段化率与坏死率正相关。结论　 HHar确可诱导 AL 原代细胞凋亡。其诱导细胞凋亡的能力因剂量、作用时间的不同而不同