急性白血病bcl-2表达及与耐药的关系

t(14;18)染色体易位产生融合基因bcl-2/IgH,bcl-2高表达可阻抑细胞凋亡的发生,bax可拮抗bcl-2的抗凋亡效应,起着加速细胞凋亡的作用.bcl-2和bax基因的紊乱是AL(急性白血病)形成与发展的原因之一.这些细胞凋亡调控基因不仅参与了白血病的形成,还与白血病的某些临床特征、疗效及预后因素密切相关.在治疗bcl-2相关肿瘤时,若能联合使用bcl-2反义核酸和其它诱导细胞死亡制剂,可使肿瘤细胞对后者的敏感性增加,从而提高治疗效果.     

急性白血病染色体核型与临床关系

近年来大量研究表明染色体核型分析对急性白血病（ＡＬ）的分型、预后判断及指导治疗有重要意义，为此我们对１９９０年１月－１９９６年８月１２０例小儿急性白血病患儿应用高分辩同步化染色体制备法和骨髓短期培养法进行了细胞遗传学研究，现分析如下。资料与方法１２０...     

急性早幼粒细胞白血病mdr1、GSTπ表达与耐药的关系

目的研究多药耐药基因（mdr1）、耐药基因谷胱甘肽S转移酶（GSTπ）在复发难治的急性早幼粒细胞白血病（APL）中的表达及意义。方法实验组：包括敏感组（As2O3治疗APL初治和持续完全缓解的患者）及耐药组（APL用As2O3治疗后复发耐药的患者）;对照组：正常人的外周血。均采用荧光定量RT-PCR技术测定GSTπmRNA、mdr1的表达,比较敏感组与耐药组患者GSTπ、mdr1的表达。结果（1）APL患者GSTπ表达：耐药组为70%,敏感组为53.3%,二组阳性表达率无明显差异（P（0.05）。荧光定量分析GSTπ高表达的阳性率,耐药组中的高表达率为60.0%,敏感组中的高表达率为10.0%,耐药组GSTπ高表达率明显高于敏感组（P〈0.005）。（2）12例初治患者mdr1全部为阴性表达;耐药组10例mdr1阳性表达为80%。结论As2O3治疗APL后GSTπ高表达与其临床疗效相关,GSTπ的高表达可能为APL耐药的一个指标;而mdr1在APL患者低表达或不表达,耐药组高表达,说明mdr1与As2O3的治疗及预后密切相关。而且荧光定量RT-PCR可能是更为敏感、准确的检测耐药基因GSTπ方法。     

白血病再生耐药现象及其与Bcl-2基因家族的关系

再生耐药是白血病治疗中的常见现象，与白血病完全缓解期的长短及预后有直接的关系．本文综述了白血病再生耐药现象及其与Bcl-2基因家族的关系．     

白血病再生耐药现象及其与Bcl—2基因家族的关系

再生耐药是白血病治疗中的常见现象，与白血病完全缓解期的长短及预后有直接的关系。本文综述了白血病再生耐药现象及其与Ｂｃｌ－２基因家族的关系。     

白血病再生耐药现象及其与Bc1-2基因家族的关系

再生耐药是白血病治疗中的常见现象，与白血病完全缓解期的长短及预后有直接的关系．本文综述了白血病再生耐药现象及其与ＢＣ１－２基因家族的关系．     

81例小儿急性白血病细胞遗传学与临床及预后关系的研究

报道81例初诊及复发的小儿急性白血病(AL)骨髓染色体的检查结果，发现异常植型48例，检出率为59．26％。对30例患儿进行1不同时期染色体核型的动态观察，并对本文AL染色体改变的特点与临床及预后的关系进行了讨论．结果表明，小儿患性白血病骨髓染色体检查对诊断分型，观察病情及判断预后都有一定的价值。     

43例急性白血病的染色体观察

报告43例初治急性白血病的染色体检查。结果核型异常总检出率为44．2％，急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）的核型异常检出率分别为58．3％、38．7％。核型异常表现主要为数目异常，数目异常15例，结构异常3例，结构、数目均异常1例。1例M_2Ph染色体阳性。分析核型与疗效的关系，发现ALL诊断时染色体众数＞50、超二倍体的病人预后并不好。     

Peroxiredoxin-6与急性髓系白血病多药耐药发生的相关性

目的：探讨Peroxiredoxin-6与急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)多药耐药发生的相关性。方法：获取16例AML病人骨髓标本,根据化疗不同疗效分为多药耐药组(7例)和化疗敏感组(9例),采用双向电泳和质谱分析检测两组之间差异表达的蛋白质,之后采用RT-PCR进一步验证差异蛋白表达结果。结果：蛋白质组学实验结果显示,两组之间差异显著的蛋白点共29个,其中第17号蛋白点经鉴定为抗氧化酶Peroxiredoxin-6。RT-PCR结果证实,与化疗敏感组相比,多药耐药组中Peroxiredoxin-6表达水平明显增高(P<0.001)。结论：Peroxiredoxin-6在AML多药耐药病人骨髓细胞中高表达,提示Peroxiredoxin-6可能与AML多药耐药发生相关。     

bcl—2,p53蛋白在肺癌中的表达

目的：探讨ｂｃｌ－２和ｐ５３蛋白的异常表达与肺癌临床病理因素之间的关系。方法：应用免疫组化方法检测了术后随访５年以上的１２９例肺癌标本中ｂｃｌ－２、ｐ５３蛋白的表达。结果：ｂｃｌ－２及ｐ５３蛋白在肺癌中的阳性表达率分别为２８．７％和５２．７％，两种蛋白表达间呈显著正相关关系。在不同组织学类型中，两种蛋白阳性表达率间无显著差异。淋巴结癌转移阳性组中ｂｃｌ－２蛋白阳性表达率显著高于淋巴结转移阴性组（Ｐ     

F11 rs2289252基因多态性与急性白血病患者出血相关性分析

目的:探讨凝血因子Ⅺ(F11)rs2289252 C/T基因多态性与急性白血病(AL)患者临床出血的关系。方法:2016-09—2018-09在荆州市中心医院诊治的90例AL患者[急性髓细胞白血病(AML)70例、急性淋巴细胞白血病(ALL组)20例]和104例体检健康者(正常对照组)。根据入院时患者有无出血将各组AL患者分为未出血组与出血组两个亚组。采用Sanger测序法对所有受试者rs2289252进行单核苷酸多态性(SNP)检测。分析各组rs2289252基因型频率、等位基因频率的差异及其与AL患者出血的关系。结果:各组rs2289252基因型分布差异无统计学意义(P0.05),各组rs2289252等位基因频率差异有统计学意义(P0.05)。AML患者出血组rs2289252多态性位点的T等位基因频率显著低于未出血组。ALL患者未出血组与出血组各基因型频率及等位基因频率差异无统计学意义(P0.05)。AML患者中,rs2289252 TC携带者出血风险是CC的0.256倍(95%CI:0.081-0.808,P0.05)。结论:F11 rs2289252基因多态性与AML出血相关,T等位基因可能是AML出血的保护因素。     

八种粘附分子在急性淋巴细胞性白血病异常表达的研究

本文分析了３８名正常人和２５例急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）细胞表面ＣＤ１１ａ、ＣＤ１１ｂ、ＣＤ５４、ＣＤ４４等的表达。与正常人相比，肿瘤细胞上表达的ＣＤ１１ｂ、ＣＤ１８和ＣＤ５４降低，ＣＤ４４升高；ＣＤ１１ａ在Ｂ－ＡＬＬ和混合型ＡＬＬ表达减弱，在Ｔ－ＡＬＬ增强。３例急性淋巴细胞性白血病骨髓基质细胞表面ＣＤ５４、ＣＤｗ４９ｂ表达亦降低。认为粘附分子可能参与了急性淋巴细胞性白血病的发病机制。     

P-gp和细胞表面分化抗原在ALL中表达的关系和临床意义

目的探讨初治急性淋巴细胞白血病（ALL）中P-糖蛋白（P-gp）与细胞表面分化抗原表达的关系及意义。方法应用流式细胞术对64例初治ALL患者进行P-gp及免疫表型的检测。结果 P-gp的阳性表达率为45.3%,CD34为59.4%,My＋ALL为31.3%,其中CD13阳性率最高,为20.3%。P-gp与预后呈负相关（P〈0.05）,CD34＋、My＋ALL与CD34-、My-ALL的CR率差异均无统计学意义（P〉0.05）。P-gp＋组中CD34的表达显著高于P-gp-组（P〈0.05）,其他中晚期抗原表达差异无统计学意义。P-gp与CD34协同表达则CR率更低（52.2%vs90.0%）。结论 P-gp的表达在初治ALL患者中具有重要的预后意义。P-gp的过度表达与CD34有关,P-gp＋/CD34＋的ALL属于一种预后不良的临床亚型。     

Extramedullary Relapse of Acute Leukemia after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation: Different Characteristics between Acute Myelogenous Leukemia and Acute Lymphoblastic Leukemia

Extramedullary relapse (EMR) of acute leukemia (AL) after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) is a contributor to post-transplantation mortality and remains poorly understood, especially the different characteristics of EMR in patients with acute myelogenous leukemia (AML) and those with acute lymphoblastic leukemia (ALL). To investigate the incidence, risk factors, and clinical outcomes of EMR for AML and ALL, we performed a retrospective analysis of 362 patients with AL who underwent allo-HSCT at the First affiliated Hospital of Soochow University between January 2001 and March 2012. Compared with patients with AML, those with ALL had a higher incidence of EMR (12.9% versus 4.6%; P = .009). The most common site of EMR was the central nervous system, especially in the ALL group. Multivariate analyses identified the leading risk factors for EMR in the patients with AML as advanced disease status at HSCT, hyperleukocytosis at diagnosis, history of extramedullary leukemia before HSCT, and a total body irradiation–based conditioning regimen, and the top risk factors for EMR in the patients with ALL as hyperleukocytosis at diagnosis, adverse cytogenetics, and transfusion of peripheral blood stem cells. The prognosis for EMR of AL is poor, and treatment options are very limited; however, the estimated 3-year overall survival (OS) was significantly lower in patients with AML compared with those with ALL (0 versus 18.5%; P = .000). The characteristics of post–allo-HSCT EMR differed between the patients with AML and those with ALL, possibly suggesting different pathogenetic mechanisms for EMR of AML and EMR of ALL after allo-HSCT; further investigation is needed.     

抗凋亡基因bcl—2在EB病毒相关性鼻咽癌中的表达

目的：探讨抗凋亡基因ｂｃｌ－２与鼻咽癌发生及与ＥＢ病毒感染的关系。方法：应用ＰＣＲ技术和免疫组化ＳＰ法检测４６例鼻咽癌组织中ＥＢ病毒ＤＮＡ和抗凋亡基因ｂｃｌ－２的表达。结果：３７例ＥＢ病毒ＤＮＡ阳性病例中３１例出现ｂｃｌ－２表达８３．８％，９例ＥＢ病毒ＤＮＡ阴性病例吸７例ｂｃｌ－２阳性反应，两组间无明显差异。结论：ｂｃｌ－２基因在鼻咽癌中的异常高表达与ＥＢ病毒的感染无明显关系。     

PD-L1在急性髓系白血病中的表达及临床意义

目的 探究程序性死亡分子1配体-1（PD-L1）在急性髓系白血病（AML）中的表达作用和临床意义。方法 选取2013年1月~2016年12月在我院进行治疗并确诊为AML的初治患者49例为观察组,选择同期在我院接受治疗的27例非恶性疾病如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血者作为对照组。对比两组患者血液中的PD-L1表达水平,分析患者性别、年龄、初诊白细胞计数、亚型的对血液中PD-L1的影响,确定PD-L1表达与临床疗效的相关性。结果 对照组患者治疗前的PD-L1表达与观察组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组的PD-L1表达高于对照组,统计学意义显著（P＜0.01）。单因素结果显示,PD-L1在AML初诊患者中的表达水平与患者的性别、年龄、初诊WBC数、分型无相关性（P＞0.05）;未缓解AML患者组PD-L1表达水平高于持续完全缓解组AML患者（P＜0.01）。结论 PD-L1可能参与AML的免疫逃逸机制,并可能与病情进展及治疗效果相关。     

自然流产绒毛中Bax、Bcl-2表达情况的研究

目的　研究促 /抑凋亡基因Bax/Bcl- 2在自然流产绒毛中的表达以探讨其对自然流产发生发展的作用。方法　对 4 0例早孕人工流产病例 (对照组 )和 4 0例早孕自然流产病例 (观察组 )的绒毛组织进行分析 :用免疫组织化学方法 (S -P法 )检测促 /抑凋亡基因Bax和Bcl- 2的表达。结果　对照组绒毛组织中Bax表达率为 2 0 2 1%± 3 70 % ,Bcl- 2为 2 0 91%±7 6 9% ;观察组绒毛组织中Bax表达率为 5 0 4 6 %± 11 70 % ,与对照组相比 ,差异具有高度显著性 (P <0 0 1) ,Bcl- 2为 2 3 34%± 7 78% ,与对照组相比 ,差异无显著性 (P <0 0 5 )。即 :人工流产组和自然流产组绒毛组织中都有一定量的Bax、Bcl- 2表达 ,自然流产组中Bax基因的表达增强。结论　Bax基因对自然流产的发生发展起着重要的作用     

手术大出血和急性髓系白血病患者血小板数量变化及与凝血指标的关系

目的:分析手术中大量失血和急性髓系白血病患者血小板减少与凝血功能的关系。方法:选择本院手术大出血患者(手术大出血组)、急性髓系白血病患者(急性髓系白血病组)各30例,体检健康人群30例为健康对照组,平行检测三组血小板计数(PLT)、血浆纤维蛋白原(FIB)含量及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和国际标准化比值(INR),比较各指标组间差异,分析各组PLT与凝血指标的相关性。结果:手术大出血组、急性髓系白血病组PLT明显低于健康对照组(P0.01),急性髓系白血病组更低(P0.01);急性髓系白血病组PT、APTT较健康对照组显著延长(P0.01),手术大出血组较急性髓系白血病组PT、APTT延长,INR升高(P0.01);手术大出血组FIB水平较健康对照组显著降低(P0.01)。相关性分析表明,急性髓系白血病患者PLT与FIB水平呈负相关(r=-0.374,P0.05)。结论:术中大量出血患者PLT高于急性髓系白血病患者,但凝血功能较差,出血风险较大。