外敷蛇伤散结合西药治疗蝮蛇咬伤105例临床对照研究

蝮蛇是江浙一带常见且危害较大的毒蛇，近年随着生态环境的改善，蝮蛇咬伤患者也逐年增加。本院多年来采用自制中药一蛇伤散局部外敷结合常规的西药救治了数百例蝮蛇咬伤患者，取得了良好的治疗效果。本研究通过临床病例对照，观察外敷蛇毒散治疗蝮蛇咬伤患者肢体肿胀、外周血谷丙转氨酶（ALT）和心电图变化情况。现将结果报告如下。     

危重型五步蛇咬伤患者的急救与护理体会

目的：探讨五步蛇咬伤患者的急救与护理。方法回顾性分析我院2010年5月至2013年11月16例危重型五步蛇咬伤患者的临床资料。结果16例危重型患者,14例痊愈出院,1例截肢致残,1例医治无效自动出院。结论毒蛇咬伤后应及时就诊,早期识别、判断,尽早使用抗蛇毒血清,可大大提高抢救成功率。     

不同中药外敷方案治疗血循毒蛇咬伤的效果分析

目的探讨不同中药外敷方案治疗血循毒蛇咬伤的临床效果。方法选取2018年5月至2018年11月本院收治的100例血循毒蛇咬伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组给予湿润外敷治疗,对照组给予传统干燥外敷治疗。比较两组住院时间、治愈出院情况、入院前后视觉模拟量表(VAS)评分及肢体肿胀范围。结果两组患者均治愈出院;观察组平均住院时间明显低于对照组(P0.05);入院时,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),入院后第1、3、7天,观察组VAS评分明显低于对照组(P0.05);入院时,两组肿胀范围比较差异无统计学意义(P0.05),入院后第1、3、7天,观察组肿胀范围明显低于对照组(P0.05)。结论中药湿润外敷法治疗血循毒蛇咬伤患者疗效显著,能够有效改善患者肢体疼痛程度及肿胀范围,缩短住院时间。     

四味蛇药酒与中成药治疗毒蛇咬伤的疗效比较

目的:探讨用四味蛇药酒与中成药治疗毒蛇咬伤的临床特点、疗效以及护理时的注意事项.方法:将132例毒蛇咬伤患者分成四味蛇药酒治疗组和中成药治疗组,四味蛇药酒治疗组的患者给予四味蛇酒内服和伤口外敷治疗;中成药治疗组的患者分为分别给予季德胜蛇药片、青龙蛇药片治疗.结果:给予四味蛇药酒治疗的患者41例,治愈率为61.0%,中成药治疗组中,给予季德胜蛇药片治疗的患者51例,治愈率为56.9%,给予青龙蛇药片治疗的患者40例,治愈率为55.0%.四味蛇药酒组与中成药组治疗效果上无显著差异(P＞0.05),无统计学意义.结论:可以认为四味蛇药酒和中成药物在治疗毒蛇咬伤患者方面都具有良好的效果.     

中西医结合治疗毒蛇咬伤患者的护理

目的提高毒蛇咬伤患者的治愈率。方法对306例毒蛇咬伤患者行中西医结合救治并实施急救护理。结果306例毒蛇咬伤患者痊愈304例,死亡2例,治愈率达99.35%。结论运用中西医结合救治并实施急救护理,可提高毒蛇咬伤患者的治愈率,降低病死率。     

血液透析治疗毒蛇咬伤致急性肾损伤的护理体会

目的：观察血液透析治疗毒蛇咬伤致急性肾损伤（AKI）的疗效。方法：回顾性分析我院从1999年1月～2009年5月共收治毒蛇咬伤致AKI11例。结果：11例患者中经血液透析治疗后痊愈出院10例,自动出院1例。结论：血液透析是抢救毒蛇咬伤合并AKI有效治疗方法之一。     

中西医结合治疗毒蛇咬伤患者的护理

目的提高毒蛇咬伤患者的治愈率。方法对306例毒蛇咬伤患者行中西医结合救治并实施急救护理。结果306例毒蛇咬伤患者痊愈304例，死亡2例，治愈率达99.35%。结论运用中西医结合救治并实施急救护理，可提高毒蛇咬伤患者的治愈率，降低病死率。     

毒蛇咬伤的全程急救及治疗

目的提高毒蛇咬伤的急救和治疗水平。方法分析近10年来本院收治的毒蛇咬伤的患者122例的病历资料,和本院对毒蛇咬伤急救的科普宣传资料。结果122例毒蛇咬伤患者中,治愈118例,致残1例,死亡3例。结论毒蛇咬伤只要急救及时恰当,尽早治疗,疗效好。     

毒蛇咬伤程序化急救护理模式的研究

目的:建立毒蛇咬伤的程序化急救护理模式,采用先评估、由局部至全身、急救护理并重的方法,对患者进行有效救治.方法:选择2010年6～9月份留观的98例患者,采用程序化急救护理模式.结果:本组98例患者中88例急诊留观病情好转出院;10例收住院进一步治疗,无死亡病例.结论:程序化急救护理能显著提高毒蛇咬伤患者的治愈率、降低死亡率.     

毒蛇咬伤致肢端骨溶解症一例

患者男性,49岁,因毒蛇咬伤致右手示指肿痛42 d,拟为右手示指中远节指骨骨髓炎而收入院。患者于42 d前不慎被毒蛇(种类不详)咬伤右手示指,当时患指疼痛剧烈,继之肿胀,无昏迷史。伤后即以中草药局部外敷治疗。入院检查:神志清,各项生命体征平稳,血象、生化指标正常。否认既往病史。专科检查:右手示指中远节肿胀明显,功能障碍,略红,远节指间     

按摩加中药外敷治疗哺乳期乳腺炎疗效观察

目的提高乳腺炎患者的治愈率。方法对42例哺乳期乳腺炎患者局部行手法按摩加中药外敷。结果治疗 3～9d痊愈41例,好转1例,有效率100%。结论手法按摩加中药外敷能有效治愈哺乳期乳腺炎。     

不同血液净化方式治疗急性中毒患者的疗效

目的比较不同血液净化方式在危重中毒患者治疗中的效果。方法将危重中毒患者104例按不同的血液净化方式分为连续性肾脏替代治疗联合血液灌流（CRRT＋HP）组和血液透析联合血液灌流（HD＋HP）组,测定2组患者治疗前、后的相关生化指标,比较2组治疗后的各项指标和病死率的差异。结果CRRT＋HP组患者治疗后血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）、血肌酐（SCr）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平,24h和48h后的急性生理学与慢性健康状况评分（APACHE）Ⅱ评分,住院天数及病死率均明显低于HD＋HP组（P〈0．05）。结论CRRT联合HP较HD联合HP更适合用于危重症患者的治疗,可能是改善危重中毒患者病情,降低患者病死率,提高患者预后的重要措施。     

按摩加中药外敷治疗哺乳期乳腺炎疗效观察

目的 提高乳腺炎患者的治愈率。方法 对42例哺乳期乳腺炎患者局部行手法按摩加中药外敷。结果 治疗3～9d痊愈41例，好转1例，有效率100％。结论 手法按摩加中药外敷能有效治愈哺乳期乳腺炎。     

血浆置换、血液灌流联合连续性肾脏替代治疗蜂蛰伤致多器官功能损伤的研究

目的：观察对比血液灌流联合连续性肾脏替代治疗（ CRRT）与血浆置换、血液灌流联合CRRT对胡蜂蛰伤致多器官功能损伤的临床疗效。方法将2008年8月～2013年10月来本院就诊的胡蜂蛰伤致多器官功能损伤者72例,根据患者经济情况及意愿分为两组（两组患者一般资料具有均衡性）,对照组（35例）行血液灌流联合CRRT,实验组（37例）行血浆置换、血液灌流联合 CRRT,观察记录两组患者治疗前后生化指标、并发症和病死率、治愈率以及平均住院天数的情况。结果实验组患者各项生化指标明显改善,并优于对照组（ P ＜0．05）,具有更少的临床并发症、较低的病死率以及更高的治愈率,缩短了住院时间（ P ＜0．05）。结论血浆置换、血液灌流联合CRRT能更有效治疗蜂蛰伤致多器官功能损伤,值得临床推广应用。     

床旁连续性血液净化在临床危重患者中的临床研究

目的 探讨床旁连续性血液净化在临床危重患者中的临床疗效.方法 对60例危重患者在常规治疗的基础上行床旁持续性血液滤过治疗,并观察各项临床指标.结果 60例患者中18例死亡（30％）,30例好转（50％）.血肌酐（Cre）、血尿素氮（BUN）、pH值均较治疗前好转（P＜0.05）,血钾（K＋）、血钠（Na＋）较治疗前变化不大（P＞0.05）.治疗过程中对血压、心率影响小.结论 床旁连续性血液净化能有效改善临床危重患者的预后.     

联合中药外敷疗法治疗血栓性浅静脉炎有效性的Meta分析

目的：系统评价联合中药外敷疗法治疗血栓性浅静脉炎（SVT）的有效性。方法：共检索4个国内数据库（均从建库至2021年8月）收录的联合中药外敷疗法治疗SVT的临床随机对照试验文献。根据Cochrane Handbook 5.1.0评价标准对检索到的原始研究进行质量评估,通过RevMan 5.4.1软件对最终纳入的研究进行Meta分析。结果：共检索到328篇文献,符合纳入标准的研究有13篇,总样本量为1 144例。Meta分析结果显示：与常规治疗相比,联合中药外敷疗法可明显提高SVT患者的临床总有效率[RR=1.26,95%CI(1.20,1.33),Z=8.81,P<0.001]、改善患者局部疼痛[MD=-0.12,95%CI(-0.23,0.01),Z=2.12,P=0.03]及条索状硬结[MD=-0.67,95%CI(-0.87,-0.47),Z=6.58,P<0.001]。两种治疗方法在改善皮肤颜色[MD=0.03,95%CI(-0.22,0.28),Z=0.22,P=0.83]方面差异无统计学意义。结论：联合中药外敷疗法治疗SVT的疗效优于单纯常规治疗,可提高其临床有...     

青蒿琥酯联合血液净化治疗凶险型恶性疟二例并文献复习

目的探讨凶险型恶性疟的临床特征及青蒿琥酯联合血液净化治疗凶险型恶性疟的疗效。 方法对本院收治的2例凶险型恶性疟患者的临床资料、治疗经过及预后进行回顾性分析。 结果2例凶险型恶性疟患者均为境外输入,均有明确的疫区生活居住史,均为中年男性,主要临床症状为发热,病情进展迅速,快速出现神志改变,并伴随急性肝、肾功能衰竭及休克等。经给予青蒿琥酯联合血液净化并积极对症治疗,2例患者均治愈,其中1例间断使用血液净化治疗患者遗留肾功能不全,另1例患者出院时各指标均在正常范围;长期随访2例患者均未见再燃现象。 结论尽早诊断凶险型恶性疟,及时予以青蒿琥酯抗疟治疗的同时,早期、持续行血液净化治疗,并及时予以对症治疗,有利于凶险型恶性疟的预后。     

中医治疗颈椎综合征临床疗效分析

目的观察中药内服与中药内服加局部外敷治疗颈椎综合征的疗效。方法随机将94例颈椎综合征分为观察组63例和对照组31例,观察组采用中药内服加局部外敷治疗,对照组单用中药内服治疗。两组均10d为1个疗程,连续治疗2个疗程,比较两组疗效。结果两组治疗都有良好的疗效,但观察组治愈率和总有效率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中药内服加局部外敷治疗颈椎综合征,疗效优于单用内服中药治疗。     

中药外敷治疗活动期类风湿性关节炎效果观察

目的 探讨中药外敷治疗活动期类风湿性关节炎的疗效.方法 将101例活动期类风湿性关节炎患者随机分为对照组(45例)和观察组(56例),观察组经辨证分型后采用中药外敷治疗,对照组应用青霉素800万U加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,配合双氯芬酸钠缓释片口服,疗程24周.治疗结束后比较两组治疗效果、主要临床症状体征改善情况及实验室主要检验指标变化.结果 两组治疗效果、主要临床症状体征改善情况及实验室主要检验指标比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 中药外敷治疗活动期类风湿性关节炎能够显著缓解症状,疗效肯定、安全.     

中西医结合治疗术后伤口不愈合51例

目的：探讨手术后伤口不愈合的中西医结合治疗方法。方法：51例术后伤口不愈合患者，依据伤口情况采用置管冲洗和外敷中药治疗，4周后评价临床疗效。结果：51例中总有效率94％，治愈率55％。结论：中药外治法在手术后局部伤口不愈合的治疗中发挥着巨大的作用。