脑卒中后抑郁患者心理护理治疗作用探究

目的 探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者的心理护理及治疗方法.方法 选取符合入组标准的脑卒中后抑郁患者146例,有针对性心理护理并予抗抑郁药物干预,对比治疗前后汉密顿抑郁量表(hamilton depression scale)、神经功能缺陷程度评分(neurological defteiencyscoye,NDS)、Barthel指数(Barthel index,BI)、患者日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)变化.结果 与结论通过针对性抗抑郁药物治疗以及综合护理干预措施尤其是加强心理干预可以明显改善患者的抑郁状态,促进患者神经功能恢复,更有利于脑卒中后抑郁的康复.     

脑卒中抑郁心理康复的护理干预

脑卒中是严重危害人类健康的疾病。它不仅导致患者生理上的残疾，而且对患者认知、情感等心理过程也有较大的损害。近年来，国内外学者逐渐认识到脑卒中患者存在着各种心理障碍．其中抑郁是脑卒中后最常见的情绪变化。据国内外资料报告，脑卒中后抑郁发病率约为23%～76％，因此，脑卒中后抑郁患者的心理康复十分重要。     

黛安神及安慰激励式心理护理治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

脑卒中患者由于躯体、心理及社会等方面的因素常常并发抑郁 ,国内外报道其发病率为 2 3 % -6 5 % (1,2 ) ,抑郁影响疗效和预后。本文对 1997年 7月 -1999年 1月在本院神经内科住院期间诊断为脑卒中的患者 ,进行了抑郁评定并进行了抗抑郁治疗。入组者共 6 4例 ,男性 40例 ,女性 2 4例 ,年龄 46 -73岁 ,平均 5 6± 8 4岁 ,所有病例均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实 ,其中脑梗塞 40例 ,脑出血 2 4例 ,汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)总平均分 <17分 ,有意识障碍、精神症状及其它原因不能配合检查及治疗者 (如感觉性失语、严重听力障碍、交流困难等 )…     

脑卒中后抑郁的心理干预

目的 探讨采用康复心理护理干预对脑卒中后抑郁病人的抑郁症状缓解的影响.方法 对74例入选病例采用完全随机分组法分为心理干预组和对照组,每组各37例,两组患者均采用神经内科常规治疗和护理,心理干预组加用规范的心理干预,对照组常规心理干预.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗后第3、6周末进行疗效评定.结果 心理干预组和对照组治疗后第3、6周末抑郁分值比较有显著性差异(t=7.56,8.53,P＜0.01).结论 积极规范的康复心理护理干预能明显改善脑卒中后抑郁病人的心理障碍,有助于病人的全面康复.     

自我效能理论在脑卒中后抑郁患者康复中的应用

目的探讨自我效能理论在脑卒中后抑郁患者康复护理中的意义。方法将92例脑卒中后抑郁患者随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗和护理的基础上增加自我效能的干预措施,对照组只接受常规的治疗和护理,比较两组患者入院1个月后的自我效能感(GSES)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的差异。结果经过评价,两组患者1个月后的自我效能感有显著性差异(t=3.74,P0.05),实验组的自我效能感高于对照组;两组患者汉密尔顿抑郁量表评分经过1个月治疗和护理后均降低,而实验组实施自我效能干预后,HAMD评分显著降低,两组比较有显著性差异(t=3.15,P0.05)。结论自我效能理论可以作为脑卒中后抑郁患者康复护理的理论依据,对临床护理工作具有很大的指导意义,在促进疾病康复的同时达到提高护理质量的目的 。     

帕罗西汀与氟西汀对脑卒中后抑郁总体康复影响的对照研究

目的：比较帕罗西汀与氟西汀（百忧解）对脑卒中后抑郁总体康复的影响。方法：将符合入组标准的脑卒中后抑郁患者随机分为帕罗西汀组,氟西汀组,用汉密顿抑郁量表（HAMD）,汉密顿焦虑量表（HAMD）,副反应量表（TESS）和改良爱丁堡与斯堪的维亚评分（SSS）进行评估。结果：帕罗西汀组与氟西汀组治疗前与治疗后第4,8周SSS评分均有显著差异,帕罗西汀组与氟西汀组之间无差异。治疗后第2周帕罗西汀组与氟西汀组HAMA评分有显著差异。结论：帕罗西汀与氟西汀均能有效地治疗脑卒中后抑郁,加快病人总体康复,帕罗西汀具有较好的治疗依从性。     

综合护理干预对脑卒中后抑郁的影响

目的 探讨综合护理干预并舍曲林对脑卒中后抑郁状态的影响.方法 将121例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(61例)和对照组(60例),研究组患者给予综合护理干预并舍曲林,对照组患者单纯给予舍曲林.在综合护理干预前和综合护理干预后8周分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态检查量表(MMSE)、临床神经功能缺顿量表(CSS)、Barthel指数(MBI)评价两组患者的疗效.结果 研究组患者综合护理干预前、后HAMD、MMSE、CSS、MBI评分间差异有显著统计学意义(tHAMD=11.9050,tMMSE=-5.5822,tCSS=12.6566,tMBI=-17.9000;P均＜0.001);对照组患者综合护理干预前、后HAMD、MMSE、CSS、MBI评分间差异也有统计学意义(tHAMD=8.6587,P＜0.001;tMMSE=-2.8570,P＜0.01;tCSS=2.2251,P＜0.05;tMBI=-2.1007,P＜0.05).综合护理干预前两组患者HAMD、MMSE、CSS、MBI评分差异无统计学意义(P＞0.05),但综合护理干预后两组患者HAMD、MMSE、CSS、MBI评分差异有统计学意义(tHAMD=2.1274,P＜0.05;tMMSE=4.2260,P＜0.01;tCSS=9.1274,P＜0.001;tMBI=16.2776,P＜0.001).结论 综合护理干预并舍曲林对脑卒中后抑郁有较好效果,而且能够明显改善患者认知能力和神经功能,提高日常生活活动能力,提高生活质量.     

心理护理对神经内科患者焦虑抑郁心理的影响

目的 研究心理护理对神经内科患者焦虑抑郁心理的影响.方法 32例神经内科脑卒中后焦虑抑郁病例平分为两组,对照组采用使用盐酸舍曲林治疗,护理组在此基础上加用支持性心理护理、认知行为护理和人本主义护理等心理护理.结果 护理组的神经功能恢复情况与生活质量改善情况都明显好于对照组(P<0.05).结论 卒中后焦虑抑郁患者经心理护理联合药物治疗后抑郁程度明显减轻,生活质量明显改善,值得推广应用.     

脑卒中后抑郁患者的心理干预前瞻性对照研究

目的：探讨脑卒中后患者的抑郁症状、影响因素及心理干预的作用。方法：对206例脑卒中患者采用对照方法进行随访一年的前瞻性研究。结果：脑卒中急性期抑郁症状发生率为49．5％,经一年随访,有抑郁症状者研究组为54．7－20．4％,对照组为44．7－39．8％。多因素分析提示卒中后抑郁的危险因素包括病情、负性生活事件、家庭负担、不吸烟、病变部位、职业及有配偶、配偶文化、心理干预。结论：脑卒中后的抑郁症状常见,并且受多种因素影响,心理干预有助于减轻其抑郁症状。     

52例青年脑卒中患者的心理康复护理体会

脑卒中是一种发病率、死亡率、致残率都很高疾病，严重威胁着人类的生命与健康。近年来，青年脑卒中患者的比例有逐年上升的趋势，占脑血管病总发病率的2％-20％。而且与老年人脑卒中在许多方面有所不同，有其特殊性和复杂性。因此青年人脑卒中问题日益受各国学者的重视。我科于2004年2月至2005年12月收治青年脑卒中患者52例（另外3例入院后即为昏迷，短期内死亡，不具备心理护理条件），结合其特点进行了对性护理，取得了良好效果，现报告如下：     

心理干预对脑卒中后患者心理障碍的影响

目的探讨心理干预对脑卒中后患者心理障碍及生活质量的影响。方法采用心理量表对108例脑卒中患者应用SDS、SAS进行心理评估,将存在心理障碍的卒中患者随机分为实验组（加阶梯式心理治疗）及对照组。比较两组患者SDS、SAS及SF—36的分值及临床疗效。结果73.41%的脑卒中患者存在一定程度的心理障碍,以抑郁、焦虑多见。实验组SDS、SAS评分显著低于对照组,其临床疗效及生活质量评分显著高于对照组。结论脑卒中后患者易出现抑郁、焦虑、恐惧等心理问题,心理干预能显著改善脑卒中后患者的心理障碍,提高患者的生活质量,促进躯体功能的恢复。     

心理治疗对帕金森病人抑郁状态的疗效分析

目的观察心理治疗对帕金森病伴发抑郁状态的疗效。方法对60例帕金森病伴抑郁状态的患者,进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及总体幸福感量表（GWB）评分后,随机分为两组,每组均30例。对照组给予常规抗帕金森病药物治疗;实验组除给予常规抗帕金森病药物治疗外并进行心理治疗。治疗3周后再进行HAMD评分及总体幸福感量表（GWB）评分,计算治疗前后HAMD评分的减分率;比较两组患者治疗前后HAMD评分、减分率及总体幸福感评分,进行统计学分析。结果两组患者治疗后HAMD评分均有显著下降,但实验组治疗后HAMD评分下降更多,治疗前后减分率更高,均具有显著性统计学意义;治疗后实验组总体幸福感6个因子的评分明显比对照组升高且差异明显。结论心理治疗对帕金森病伴发抑郁状态具有很好的疗效,能较好地减轻帕金森患者的抑郁症状。     

综合性心理治疗对脑卒中患者心理障碍的干预效应

目的 探讨脑卒中后患者存在的心理障碍,综合性心理治疗对脑卒中后心理障碍的干预效果及其对患者生活质量的影响。方法 采用心理量表对225例卒中患者应用SCL-90、SDS、SAS进行心理评估。将存在,心理障碍的脑卒中患者随机分为实验组及对照组,实验组增加了阶梯式心理治疗。评定与比较两组患者SCL-90、SDS、SAS、SF-36的分值及其临床疗效。结果 70．67％脑卒中患者存在一定程度的心理障碍,以抑郁、焦虑多发。实验组SDS、SAS评分显著低于对照组,其临床疗效及生活质量评分显著高于对照组。结论 脑卒中后患者易出现心理障碍;综合心理治疗能显著改善脑卒中患者的心理障碍,可以提高临床疗效、患者的躯体功能及生活质量。     

手术患者的心理护理

我院从2010年1月~2013年12月,重点观察手术患者1500例,手术室护士对手术患者的术前、术中、术后的心理护理是非常重要的,用最佳的心理护理措施来影响患者的心理活动,帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态,掌握患者主要的心理特征,可使每位手术患者都能在最佳的心理状态下接受手术治疗,更好地配合医护人员做好手术,是保证手术顺利进行的重要环节,有利于患者术后的早日康复。     

拉莫三嗪治疗双相情感障碍急性抑郁发作的临床观察

双相抑郁发生普遍,有的病程长,合并生活质量低和高自杀风险,应和躁狂一样积极处理。国外已证实拉莫三嗪对双相抑郁发作急性期治疗有效,不增加循环或转躁狂风险,有延缓双相抑郁复发的效果。有证据显示拉莫三嗪、卡马西平和丙戊酸钠都具备成为长效情感稳定剂预防双相情感障碍复发的潜能。尤其在预防双相抑郁复发方面拉莫三嗪有优势,但对躁狂急性期治疗     

心理治疗对卒中后抑郁的疗效

脑卒中后的抑郁状态（PSD）是脑血管病的常见并发症，发生率高达60％。临床上采用综合方法治疗PSD。本研究着重分析心理治疗对PSD的疗效。     

心理护理对鼻窦炎患者心理波动的影响研究

目的 探讨心理护理对鼻窦炎患者对心理波动的影响。方法 取2015年6月~2017年6月医院收治的鼻窦炎患者90例,按随机数字法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规方法护理,观察组采用心理护理,采用汉密顿焦虑量测定表（HAMA）和汉密顿抑郁量测定表（HAMD）对两组护理前、后焦虑、抑郁进行评估,比较两组护理效果及对心理波动的影响。结果 两组护理前心理波动评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组护理后HAMA及HAMD评分,均低于对照组（P<0.05）。结论 将心理护理用于鼻窦炎患者中效果理想,有助于减少患者心理波动,值得推广应用。     

浅谈病人的心理护理

心理护理是研究病人心理的活动规律，促进患者身心健康与治疗护理以利于病人尽快康复的一门交叉学科。心理护理是把心理学的基本理论和技术运用到临床护理．依据病人的心理活动规律实施心理护理．根据不同的病人、痛种、患病的状态进行护理，以增强患者对医护人员的信任感，帮助患者度过思想难关，使病人从患病后的各种奇异心理中解脱出来．给病人提供优雅的环境，尽可能使病人的身心处于最佳状态井接受治疗．提高治疗效果，促进病人康复。根据多年的临床实践总结出患者常见的心理活动如下。