新式剖宫产术的应用200例分析

1　资料与方法1 1　资料来源1 998年 1月至 2 0 0 0年 4月 ,我院分娩总数 1680例 ,剖宫产术 41 3例 ,将 1 998年 1月至 1 2月入院手术分娩孕妇随机选取经腹子宫下段剖宫产术1 0 0例做为对照组 ,1 998年 1 0月至 2 0 0 0年 4月入院手术分娩孕妇随机选取 1 0 0例做为实验组 ,行新式剖宫产术。年龄为 2 0～ 35岁 ,平均 2 8岁 ;初产妇 90例 ,经产妇 1 0例 ,孕 37周～ 39+6周 96例 ,孕40周～ 42周 4例 ;剖宫产指征 :头盆不称 40例 ,胎儿宫内窘迫 36例 ,羊水过少 6例 ,妊高征 6例 ,胎膜早破 4例 ,其余为臀足位、高龄初产、前置胎盘共8例。对照组…     

剖宫产术中对子宫肌瘤的处理探讨

剖宫产术中 ,是否同时行子宫肌瘤剔除术 ,意见不一。本文就我院剖宫产时对子宫肌瘤的不同处理病例进行分析 ,以探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共行剖宫产 1 74例 ,其中 5 8例合并子宫肌瘤 ,年龄 2 4～ 4 0岁 ,平均 31 5岁 ,其中 2 4～ 34岁 37例 ,占6 3 8% ;35～ 4 0岁 2 1例 ,占 36 2 %。初产妇 35例 ,占 6 0 3% ;经产妇 2 3例 ,占 39 7%。孕周 35～ 4 1周 ,平均 39+ 1周。 1 2例为孕前发现 ,1 8例为妊娠期发现 ,均系B超发现 ,2 8例因其它产科因素行剖宫产时…     

剖宫产术后再次妊娠分娩32例报告

近年随着剖宫产增加 ,剖宫产术后再次妊娠分娩也相应增加。剖宫产术后再次妊娠分娩易发生子宫破裂 ,如处理不当 ,严重危及母婴生命。本院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇 32例 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :本组 32例 ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均 2 6岁。孕34～ 37周 3例 ,孕 38～ 4 0周 2 5例 ,孕 4 1～ 4 3周 4例。此次妊娠距前次剖宫产≤ 2年者 7例 ,距前次剖宫产 2年以上者2 5例。临床表现 :入院时无规律宫缩、宫口未开 12例 ;有规律宫缩 2 0例 ,其中宫口开大≤ 2cm 11例 ,宫口开大 >2cm 9例。…     

前置胎盘31例治疗体会

1997年～ 2 0 0 0年 6月 ,我院接收分娩孕妇 4 70 3例 ,其中前置胎盘 31例 ,发生率为 0 6 5 % ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :孕妇年龄平均 2 6岁 (2 1～ 36岁 )。初产妇12例 ,占 38 7% ;经产妇 19例。平均孕周 35周 (2 6～ 4 0周 ) ,其中 37周以上 10例 ,占 32 2 %。有流产、引产及剖宫产术史 18例 ,占 5 8 1%。1 2　诊断方法及分类 :诊断主要依据Ｂ超检查并结合临床表现。术前确诊 2 8例 (占 90 3% ) ,余 3例为术中发现。以产后诊断为准 ,依据《妇产科学》[1 ] 前置胎盘分类标准 ,完全性 5例 (占 16 1% ) ;部分性 9例 (占…     

不缝合腹膜式剖宫产术的临床观察

近年来剖宫产术式不断有改进 ,不缝合腹膜剖宫产术式就是其中之一。我院于 2 0 0 0年 1～ 11月对 80例产妇行不缝合腹膜式剖宫产术 ,作者就该术式的安全性及并发症作了临床观察。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　将同期在我院剖宫产分娩的 16 0名产妇随机分成观察组与对照组各 80例 ,胎膜早破大于 2 4小时者不列入本研究中。观察组孕周36 + 5 ～ 42 + 3(平均 38+ 6 )周 ,年龄 2 1～37(平均 2 5 .8)岁 ,其中 ,头位无合并症2 9例 ,臀位 8例 ,横位 1例 ,孕高征 2 0例 (包括子痫 2例 ) ,有剖宫产史 6例 ,胎盘早剥 1例 ,前置胎盘 4例 ,…     

剖宫产术中出血41例分析

剖宫产术中出血是产科严重的并发症之一 ,它病情危重 ,常危及产妇生命 ,需迅速采取有效的止血措施及补充足够的血容量 ,否则就会危及产妇生命。现将我院 1 997年 1月至2 0 0 0年 1 2月剖宫产术中出血 41例病例进行回顾性分析 ,分析引起术中出血的各种高危因素 ,探讨剖宫产术中出血的止血方法 ,以降低剖宫产术中出血的发生率。1　临床资料1 .1　一般资料1 997年 1月至 2 0 0 0年 1 2月 ,我院住院分娩人数总计为4749人 ,其中剖宫产 1 990例 ,发生术中出血 41例。孕妇年龄2 0～ 36岁 ,孕周 30～ 35+5周 6例 ,37～ 41周 35例 ;初产妇 37人 ,经产…     

产科弥漫性血管内凝血8例诊治分析

资料与方法 2003年3月～2008年3月住院分娩孕妇5624例,发生产科弥漫性血管内凝血（DIC）8例,发生率0．14％,年龄21～37岁,孕周21～39＋3周,平均孕周30＋1周。初产妇2例,经产妇6例。阴道分娩3例,剖宫产术中3例,刮宫产术后1例,中孕引产1例。     

剖宫产术后再次妊娠经阴试产112例成功因素分析

资料与方法 2004～2006年剖宫产术后再次妊娠分娩334例,占同期分娩数的2．6％,选择有阴道试产适应证且自愿试产146例孕妇进行阴道试产。年龄26～38岁,平均34岁;孕次2～4次,产次1～3次;孕周36＋1—42＋5;距上次剖宫产时间1年9个月～5年。其中112例试产成功,成功率77％,无1例孕产妇及新生儿死亡。     

剖宫产术后再次妊娠76例分娩方式临床分析

剖宫产术是产科领域中的重要手术,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。近年来,随着剖宫产率的上升,剖宫产术后再次妊娠分娩已成为产科临床突出的问题。本文对我院剖宫产术后再次妊娠分娩76例临床资料进行回顾性分析,以探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式:1资料方式1.1一般资料我院1998年1月至2005年12月8年间剖宫产术后再次妊娠分娩76例,占同期分娩总数的1.3%,再次剖宫产48例,剖宫产后阴道分娩28例。产妇年龄25～34岁,孕次2～6次,产次1～3次,孕周36+3～42+4周,距上次剖宫产时间1年10个月到8年,其中<2年2…     

新式子宫下段剖宫产术分析

我院开展新式子宫下段剖宫产术 ,共进行 70例 ,取得满意效果 ,报道如下。资料与方法　　 1.一般资料　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院分娩总人数 2 5 0例 ,剖宫产术 70例 ,剖宫产率为 2 8.0 %。将入院分娩的孕妇随机分为试验组 35例 ,行新式子宫下段剖宫产术。对照组 35例 ,行传统的子宫下段剖宫产术。孕妇年龄平均2 5～ 35岁 ,孕周 35～ 45周。剖宫产指征 :头盆不称 35例 ,胎儿宫内窘迫 2 0例 ,臀位 2例 ,双胞胎 1例 ,前置胎盘 2例 ,妊娠高血压综合征 4例 ,珍贵儿 6例。2 .手术方法　新式子宫下段剖宫产术 :①切口选择及开腹 :取耻…     

产科子宫切除36例临床分析

产科子宫出血严重威胁孕产妇生命 ,是造成孕产妇死亡的重要因素。而产科急诊切除子宫能及时准确挽救产妇生命 ,也是抢救产科出血最有效的手段。我院 17年共行产科切除子宫 36例 ,同期分娩总数 32 4 14例 ,发生率为 0 .11%。现将 36例产科子宫切除作回顾性分析。1　临床资料我院自 1986年 1月～ 2 0 0 2年 12月共行产科子宫切除 36例 ,年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 2 7岁。孕周为31～ 4 1周 ,平均 38周。均为子宫次全切除 ,其中 30例为剖宫产时子宫切除 ,占 83.33%;4例阴道分娩后子宫切除 ,占 11.11%;2例剖宫产术后子宫切除 ,占 5 .77%。 36例产科…     

新式剖宫产术136例临床分析

新式剖宫产术是以色列 Stark于 1988年开始推广 ,并被19个国家所采用 [1 ]。我院 1998年 6月开始开展新式剖宫产术 ,至 1999年 5月共进行 136例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998年 6月至 1999年 5月我院分娩总数为 82 0例 ,其中剖宫 2 6 8例。将入院分娩有剖宫产指征的孕妇随机分为试验组 136例 ,行新式剖宫产术 ;对照组 132例 ,行传统的子宫下段剖宫产术。孕妇年龄 2 0～ 41岁 ,平均 2 4岁 ,孕周 35～ 43周。两组均以头盆不称、胎儿窘迫、骨盆狭窄、臀位、双胎、前置胎盘等为剖宫产指征。1.2　手术方法…     

巨大胎儿179例临床分析

据文献报道 [1 ,2 ] ,巨大胎儿发生率有逐年上升的趋势 ,巨大胎儿不论在孕期或分娩对母婴均可造成一定的危险。因此 ,预防和减少其发生 ,提高产前诊断率 ,正确选择恰当分娩方式 ,是临床研究的新课题。 1995～ 2 0 0 0年在我院分娩共4 919例 ,其中巨大胎儿 179例 ,占 3.6 4 %。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :孕妇年龄最小 2 1岁 ,最大 4 0岁 ;初产 15 3人 ,经产 2 6人 ;孕妇妊娠周数 36 + 3～ 4 3周 ,其中 <37周 1例 ,37～ 39+ 6 周 6 7例 ,4 0～ 4 1+ 6 周 10 4例 ,≥ 4 2周 7例。1.2　产检情况 :179例分娩前宫高加腹围值≥ 14 0 c…     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床观察

为降低日益增高的剖宫产率 ,我院自 1999年 9月～2 0 0 0年 1月对 12 1例产妇开展连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛 ,取得良好的效果 ,现报道如下。　　一、资料和方法1.临床资料 :①分娩镇痛组 :12 1例 ,产前均无剖宫产手术指征 ,其中经阴道分娩者 87例 ,年龄 2 2～ 32岁 ,平均2 6岁 ,均为初产妇 ,孕周 35 1/ 7～ 4 14/ 7周 ,新生儿出生体重为 2 5 0 0～ 4 0 95 g ,平均 3372 g ;经剖宫产术结束分娩者 34例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 7岁 ,其中 33例为初产妇 ,1例为经产妇 ,孕周 373 / 7～ 4 2周 ,新生儿出生体重 2 85 5～4 195g ,平均 345 …     

921例剖宫产指征分析

1998 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3,在我院分娩总人数为2 696例 ,其中 92 1例行剖宫产 ,剖宫产率为 34 .2 %。现将我院剖宫产报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3,分娩总数为 2 696例 ,其中剖宫产 92 1例 ,占 34 .2 %。年龄最大 4 4岁 ,最小 2 2岁 ,平均 2 4 .6岁 ,孕周 34 .2～ 4 3周 ,平均 39.4周。1.2　结　果表 1　剖宫产指征与构成比剖宫产指征例构成比 (% )关盆不称 2 12 2 3.0胎儿窘迫 176 19.1臀位 176 15 2妊娠并发症 10 7 11.6(续上表 )珍贵儿 87 9.4疤痕子宫 75 8.1巨大儿 38 4.1社会因素 36 3.9妊娠…     

脐带绕颈对孕妇分娩及胎儿影响探讨

随着人们自我保健意识的提高 ,产前检查的普及 ,脐带绕颈越来越受到人们的重视。我院 1996～ 1998年娩出 2 79例脐带绕颈胎儿。现将脐绕颈对孕妇分娩及胎儿影响分析探讨如下。1　临床资料　　 2年间共分娩 1432例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,有脐带绕颈记录的 2 79例 ,发生率占 19.5 %。其中 2 2 4例产前已确诊 ,分娩后证实绕颈 1周 198例 ,2周 77例 ,2周以上及绕身 1周 4例。2 79例孕妇中经阴道顺娩者 96例 ,占 34.4% ,行会阴侧切、胎头吸引等阴道助产者 12 4例 ,占 44 .4% ,剖宫产术 5 9例 ,占2 1.1%。　　分娩后新生儿 Apgar评分 ;1min评分 7～ …     

术前补钙预防产后出血264例疗效观察

产后出血是产科临床常见的严重并发症 ,也是孕产妇死亡的主要原因。在产后出血的病因中 ,子宫收缩乏力性产后出血占首位 ,发生率为 5 0 %～ 75 % ,约占产后出血的 2 / 3[1] 。我院对剖宫产术前有产后出血高危因素的孕妇 ,术前静滴葡萄糖酸钙预防产后出血 ,效果显著 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 3年 3月在我院住院分娩2 980例中 ,选择凝血功能正常 ,存在宫缩乏力性出血高危因素的产妇 2 6 4例 ,其中孕周 32～ (周 ) 2 0例 ,37～ 4 2 (周 ) 2 30例 ,>4 2 (周 ) 14例 ,年龄 2 0～ 4 1岁 ,平均 2 7…     

前置胎盘剖宫产出血的防治(附54例分析)

前置胎盘是妊娠晚期严重并发症。因产妇失血、胎儿窘迫危及孕妇及胎儿生命 ,剖宫产可迅速结束分娩。我院 1994年1月～ 1998年 12月因前置胎盘行剖宫产术 5 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　孕妇共 944 5例 ,前置胎盘 6 8例 (0 .72 % )。其中初产妇 2 0例 ,年龄 2 3～ 30岁 ,平均 2 6岁 ;经产妇 48例 ,年龄 2 6～ 35岁 ,平均 2 8.9岁。行剖宫产术 5 4例 (79.41% )。无一例死亡。1.2　前置胎盘分类　中央性 2 4例 (44 .44 % ) ,部分性 16例(2 9.6 3% ) ,边缘性 14例 (2 5 .93% )。其中下段前壁正中 2 4例(44 .45 % ) ,下段后壁 12…     

胎心异常的筛选对分娩方式及围生儿预后的价值

根据我院产科分娩的临床资料 ,我们筛选产前胎心异常的足月妊娠孕妇 ,就其分娩方式及围生儿预后进行了分析。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 8月 ,我院共有4 12 3例孕妇分娩 ,抽取无妊娠并发症、胎心异常 (两次听诊胎心均为异常 )待产孕妇共 10 4例为异常组 (A组 ) ,年龄 2 3～ 37岁 ,平均 (2 7.6 2± 2 .71)岁 ;孕周 36～ 4 2周 ,平均 (39.2 0±2 .0 3)周 ;初产妇 91例 ,经产妇 13例。随机抽取 98例可疑者(胎心听诊 1次异常 )为B组 ,年龄 2 3～ 38岁 ,平均 (2 8.13±2 .6 2 )岁 ;孕周 37～ 4 3周 ,平均 (38.6 …     

150例剖宫产术后母乳喂养及相关因素分析

近年来 ,随着围产医学的发展 ,剖宫产适应症的扩大 ,剖宫产率也随之急剧上升 ,因此 ,做好这部分产妇的母乳喂养指导是一个不可忽视的问题。现将我院 15 0例剖宫产术后母乳喂养情况报告如下。1　临床资料2 0 0 0年 1月～ 12月 ,行子宫下段剖宫产 15 0例 ;产妇身体均健康 ,年龄 2 3～ 36岁 ,初产妇 12 0例 ,经产妇 30例 ,妊娠 38周以下 2例 ,38～ 4 0周14 5例 ,4 2周以上 3例。2　母乳喂养常见问题及相关因素分析2 1　怕痛　剖宫产与正常阴道分娩不同 ,手术本身对产妇从生理、心理上就是一个刺激 ,所以 15 0例产妇 (10 0 % )因刀口疼痛不愿按…