雾化合剂治疗放射性口腔、咽粘膜反应临床研究

目的用雾化合剂防治放射性口腔、咽粘膜反应.方法116例鼻咽癌患者随机分为两组,每组58例,均行根治性放疗,放疗前、后,实验组应用雾化合剂口鼻腔雾化吸入,对照组用复方庆大霉素液口鼻腔雾化吸入.结果口腔、咽粘膜急性放射性损伤,实验组为67.24%(39/58),对照组为96.55%(56/58);其损伤出现时的放射剂量,实验组为(41.1 54±11.559)Gy,对照组为(30.321±11.032)Gy.两组比较,均有非常显著性差异(P＜0.01).放疗中呕吐发生率,实验组与对照组分别为8.62%(5/58)、22.41%(13/58),两组比较有显著性差异(P＜0.05).疗毕,两组局部病灶残留率比较有显著性差异(P＜0.05).实验组应用雾化合剂吸入后未见任何不良反应.结论雾化合剂能明显减轻口腔、咽粘膜急性放射性损伤和放射性呕吐,但不降低放疗对肿瘤病灶的疗效.     

雾化合剂治疗放射性口腔、咽粘膜反应临床观察

目的观察雾化合剂防治放射性口腔、咽粘膜反应的临床疗效.方法116例鼻咽癌随机分为2组,每组58例,均行根治性放疗;放疗前后实验组应用雾化合剂口鼻腔雾化吸入,对照组用复方庆大霉素液口鼻腔雾化吸入.结果口腔、咽粘膜急性放射性损伤,实验组为67.24%,对照组为96.55%;其损伤出现时的放射剂量,实验组为(41.15±11.56)Gy,对照组为(30.32±11.03)Gy.2组比较均有非常显著性差异(P＜0.01);放疗中呕吐发生率,实验组与对照组分别为8.62%、22.41%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).疗毕,局部病灶残留率,2组比较有显著性差异(P＜0.05).实验组应用雾化合剂吸入后未见任何不良反应.结论雾化合剂能明显减轻口腔、咽粘膜急性放射性损伤和放射性呕吐,但不降低放疗对肿瘤病灶的疗效.     

沙榆油防治急性放射性皮肤损伤的临床研究

目的:观察沙榆油防治急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法:将207例恶性肿瘤放疗患者随机分为2组,101例只做常规放疗为对照组,106例在放疗过程中给予沙榆油涂抹为治疗组,观察两组皮肤损伤的发生情况。结果:轻度皮肤损伤(1、2级)对照组为55.4%(56/101),治疗组为33%(35/106)。在照射剂量40Gy以前对照组91%(81/89),治疗组41.2%(21/51)出现皮肤损伤。结论:急性放射性皮肤损伤重在早期防治,沙榆油能有效防治急性放射性皮肤损伤的发生发展。     

溃疡油防治鼻咽癌急性放射性皮炎38例临床观察

目的观察溃疡油防治鼻咽癌患者急性放射性皮炎的临床疗效。方法将74例鼻咽癌放射治疗患者随机分为治疗组38例和对照组36例。两组患者均采用三维适形调强技术放疗,第一阶段放射剂量为56~60 Gy,缩野加量至鼻咽肿瘤病灶处66~76 Gy,中位剂量70 Gy,每周一至周五进行放疗,共放疗33~38次。第1次放射治疗后开始治疗组与对照组患者分别给予溃疡油或三乙醇胺乳膏均匀涂在照射野皮肤上并超出1 cm左右的范围,厚约1~2 mm,放疗后3 h、6 h各涂抹1次。每周采用急性放射性皮炎反应评估表(RISRAS)和美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)评分标准对放射野皮肤损伤进行分级,并记录不良反应。每例患者共观察6周。结果 74例患者均顺利完成放射治疗。两组患者急性放射性皮炎RISRAS评分均随放射剂量的增加而增加,第3周开始治疗组患者RISRAS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗至第6周时,治疗组Ⅱ级及以上放射性皮炎的发生率13.1%,显著低于对照组的33.3%(P0.05)。结论溃疡油能有效防治鼻咽癌患者照射野皮肤放射性损伤,能减轻急性放射性皮炎的症状。     

金盏花流浸膏对大鼠急性放射性皮肤损伤的影响

目的观察金盏花流浸膏对大鼠急性放射性皮肤损伤的作用。方法将36只Wistar雄性大鼠随机分为金盏花组、三乙醇胺组、对照组,每组12只。采用直线加速器6MeV电子线照射,总照射剂量为5 000 cGy/20F,造成大白鼠臀部放射性皮肤损伤,每日于损伤部位涂药2次,评价损伤程度进行比较。结果金盏花组和三乙醇胺组射野内皮肤不良反应均明显低于对照组(P均<0.05),治疗早期三乙醇胺组皮肤放疗不良反应小于金盏花组,最终评价2组间无显著性差异(P>0.05)。结论金盏花流浸膏可明显减轻大鼠的急性放射性皮肤损伤,并促进其早期愈合。     

单味黄芩防治急性放射性皮炎的临床观察

急性放射性皮炎是放射治疗中常见的急性副反应 ,本研究选用具有清肺解毒作用的黄芩外涂放射区域的皮肤 ,以减轻急性放射性皮肤损伤的发生 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　患者 110例 ,为 1998年 4～ 11月在我院经病理确诊为鼻咽癌并住院治疗者 ,按随机法分为实验组和对照组 ,实验组 54例 ,其中男 4 4例 ,女10例 ;年龄 2 9～ 73岁 ,平均 51 0岁 ;对照组 56例 ,其中男 4 4例 ,女 12例 ;年龄 2 2～ 75岁 ,平均 4 8 5岁 ;两组比较 ,差异无显著性 (Ｐ >0 0 5) ,有可比性。2　治疗方法和观测项目　放射方法 :两组均采用60 Ｃｏ按常规方法照…     

清毒润喉方氧驱动雾化吸入防治咽喉部肿瘤放疗后所致急性放射黏膜损伤的临床观察

目的观察清毒润喉方氧驱动雾化吸入防治咽喉部肿瘤放疗后所致急性放射性黏膜损伤的临床疗效。方法将64例患者随机分为治疗组与对照组各32例。两组均行根治性放疗。治疗组予清毒润喉方氧驱动雾化吸入,对照组予西药氧驱动雾化吸入,两组疗程均从放疗开始至放疗结束。结果出现急性放射性黏膜损伤,治疗组为65.6%,对照组为93.75%;反应出现时的放射剂量,治疗组为（41.12±11.65）Gy,对照组为（30.67±12.48）Gy,两组比较均有统计学意义（P〈0.05）;两组放射性咽喉部黏膜损伤程度差异有统计学意义,治疗组损伤程度明显低于对照组（P〈0.05）。结论清毒润喉方氧驱动雾化吸入能明显减轻咽喉部黏膜的放射性损伤,提高喉咽部肿瘤放疗患者急性放射反应发生时的放射剂量,降低反应级别。     

综合护理干预对放射性口腔炎的影响

目的观察头颈部肿瘤患者施行综合护理干预对其放射性口腔炎发生程度的影响。方法选择头颈部肿瘤放疗患者216例，随机分为观察组与对照组各108例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上运用心理护理、健康教育、口腔护理、饮食护理、放射性口腔炎的护理等综合护理干预。在放射剂量达到30、50、70Gy时，分别对两组患者口腔黏膜损伤程度进行评估。结果在放射剂量达到30、50Gy时，两组黏膜反应程度差异无显著性；在放射剂量达到70Gy时，观察组发生Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎的例数明显低于对照组。结论运用综合护理干预可减轻头颈部肿瘤患者放射性口腔炎的发生程度，提高患者生活质量，保障放疗顺利完成。     

养阴清肺汤雾化吸入防治鼻咽癌放疗后所致急性口腔黏膜反应的临床观察

目的:观察养阴清肺汤雾化吸入防治鼻咽癌放疗后所致急性口腔黏膜反应的临床疗效.方法:将46例患者随机分为治疗组与对照组各23例.两组均行根治性放疗.治疗组予养阴清肺汤雾化吸入,对照组予西药常规雾化吸入,两组疗程均从放疗开始至放疗结束.结果:出现急性放射性口腔黏膜反应,治疗组为69.6%,对照组为91.3%;反应出现时的放射剂量,治疗组为(40.09±10.87)Gy,对照组为(31.12±11.23)Gy,两组比较均有统计学意义(P<0.05);两组放射性口腔黏膜反应损伤程度差异有统计学意义,治疗组损伤程度明显低于对照组(P<0.05).结论:养阴清肺汤雾化吸入能明显减轻口腔黏膜的放射性损伤,提高鼻咽癌放疗患者急性口腔黏膜反应发生时的放射剂量,降低反应级别.     

护理干预对食管癌放疗患者并发放射性食管炎的影响

目的:观察护理干预对食管癌放疗患者放射性食管炎的影响。方法:120例食管癌放疗患者随机分成干预组和对照组各60例。比较两组患者在放射剂量20 Gy,40 Gy,60 Gy时放射性食管炎发生情况。结果:放射剂量40Gy,60Gy时,干预组3-4级放射性食管炎的发生性明显低于对照组(P<0.01)。结论:护理干预可以减轻放疗损伤程度,降低放射性食管炎的发生率。     

中药含漱液防治急性放射性口腔黏膜炎临床研究

目的:观察自拟中药含漱液对头颈部恶性肿瘤放疗所致急性放射性口腔黏膜炎的影响。方法:选取经病理确诊并接受放疗的患者82例随机分为预防组(放疗+中药含漱液)与对照组(放疗+生理盐水、利多卡因地塞米松混合溶含漱),两组均按常规分割方法放疗(2.0Gy/次/日,5次/周),总剂量(68~72Gy/7周),均于放疗开始即按上述要求进行含漱治疗,直至放疗结束。结果:放射剂量达到20Gy时,预防组1级口腔黏膜炎发生率高,对照组2级口腔黏膜炎发生率高,两组比较差异显著(P0.05);放疗结束时,对照组以发生3级口腔黏膜炎为主,预防组以发生2级口腔黏膜炎较多,两组比较差异显著(P0.05);顺利完成放疗且无延迟发生的例数预防组明显多于对照组,两组比较差异显著(P0.05)。结论:自拟中药含漱液可有效控制急性放射性口腔黏膜反应毒性分级,缓解急性放射性疼痛,有利于放疗顺利完成。     

生津玉液合剂预防急性放射性口腔炎的临床研究

目的 :观察生津玉液合剂对鼻咽癌放疗所致的急性放射性口腔炎的预防作用。方法 :将观察病例随机分为生津玉液合剂观察组 (30例 )、鼻咽清毒颗粒对照组 (30例 )和单纯放疗组 (30例 ) ,3组放疗方法相同 ,观察组从放疗开始含服生津玉液合剂 ,对照组则含服鼻咽清毒颗粒 ,单纯放疗组不用药为空白对照。结果 :观察组出现Ⅰ°、Ⅱ°急性放射性口腔炎时平均剂量 (18.73± 2 2 6Gy、2 9.0 7± 4 .13Gy)与对照组 (14 .33± 2 .2 3Gy、2 3.87± 5 .5 3Gy)、单纯放疗组 (10 .0 7± 1.93Gy、19.0 7± 5 .70Gy)比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,出现Ⅲ°时平均剂量 (38± 0Gy)与对照组 (30 .5± 3.96Gy)比较均有显著性差异 (P <0 .0 1)。观察组Ⅲ°急性放射性口腔炎的发生率 (6 .7% )比较对照组 (2 6 .7% )有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :生津玉液合剂能提高口腔粘膜对射线的耐受性 ,有效预防急性放射性口腔炎的发生 ,并减轻其严重程度。     

美菲超薄透明膜对放疗过程中放射性皮肤损伤的预防作用研究

目的探究美菲超薄透明膜对放疗过程中放射性皮肤损伤的预防作用。方法将经放射治疗的294例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组各147例,放疗后对照组不采用特殊处理,仅予以健康宣教,观察组予以美菲超薄透明膜贴敷于照射野皮肤上,放疗6周后,对比2组皮肤损伤发生情况、皮肤损伤的时间及各时期的皮肤损伤程度。结果放疗6周后观察组皮肤损伤发生率显著低于对照组(P0.05)。在观察组皮肤损伤者中,皮肤损伤出现在放疗照射40 Gy以内者占34.9%,对照组占87.6%,2组比较差异有显著性意义(P0.05)。观察组各时期的RISRAS评分均显著低于同时期对照组(P均0.05)。结论美菲敷料可降低放射性皮肤损伤的发生率,且可延缓皮肤损伤的发生时间,减轻皮肤放射性损伤的程度。     

改良苦酒汤治疗放射性咽喉炎临床观察

目的观察改良苦酒汤治疗急性放射性咽喉炎的临床疗效。方法 2011年11月—2016年11月我院收治放疗的头颈鼻咽部恶性肿瘤患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组各40例,全部患者均行根治性放疗,采用直线加速器6-MV-Xray,按常规分割照射的方法,每次2 Gy,每天1次,每周5次,总剂量70 Gy。在放射累积剂量分别为20 Gy、40 Gy、60 Gy及放疗结束时判定2组口咽黏膜反应发生情况及程度。结果组间在相同放射剂量及放疗结束时比较,口咽黏膜反应程度差异均有统计学意义(P0.01),试验组、对照组总有效率分别为87.5%、75.0%;组间放射性口咽炎疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良苦酒汤配伍巧妙,治疗急性放射性咽喉炎疗效确切。     

清热解毒养阴法干预鼻咽癌放疗所致急性口咽黏膜反应的临床观察

目的:观察庆大霉素雾化吸入联合清热解毒养阴法干预鼻咽癌放疗所致急性口腔黏膜反应的临床效果。方法:将60例鼻咽癌患者随机分为两组各30例,均采用常规分割外照射治疗(对Ⅲ期、Ⅳ期患者,酌情联合诱导化疗和(或)同步化疗)。治疗组予庆大霉素雾化吸入和口服具有清热解毒养阴功效的中药,对照组单纯予庆大霉素雾化吸入,疗程均从放疗开始至放疗结束。结果:两组患者均出现不同程度的急性放射性口咽黏膜损伤,但治疗组出现口咽黏膜损伤时的放疗剂量治疗组为(24.1±4.1)Gy,对照组为(17.8±3.9)Gy,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。两组患者发生放射性口咽黏膜损伤分级情况经Radit检验,差异有显著性意义(P0.05)。结论:庆大霉素雾化吸入基础上内服具有清热解毒养阴功效的中药能有效防治鼻咽癌患者放疗后所致急性口腔黏膜放射性反应。     

急性放射性皮肤损伤的中医治疗思路

<正>恶性肿瘤的治疗中,放射治疗已成为重要治疗手段之一,在放疗过程中,放射线所产生的电离辐射引起的急性放射性皮肤损伤是常见的不良反应。据统计,87 %左右的肿瘤放疗患者会出现不同程度的皮肤损伤,而不采取任何防护措施的放疗患者急性放射性皮肤损伤的发生率则达90 %以上~([1])。本文对中医在急性放射性皮肤损伤方面的认识及治疗思路进行了分析,具有一定的临床意义。1 急性放射性皮肤损伤的临床表现根据RTOG急性放射损伤分级标准~([2]),急性放射性     

中药合剂结合三乙醇胺防治乳腺癌术后放疗所致急性放射性皮炎临床观察

目的观察中药合剂结合三乙醇胺防治乳腺癌术后放疗所致急性放射性皮炎的效果。方法将252例患者按随机数字表法分为两组,各126例,观察组采取中药合剂结合三乙醇胺进行防治,对照组单用三乙醇胺防治,比较两组放射性皮炎的防治效果。结果观察组急性放射性皮炎发生率为77.78%,明显低于对照组的92.06%(P0.01);观察组急性放射性皮肤损伤程度明显轻于对照组(P0.01);观察组照射剂量低于40 Gy时,共48例患者发生急性放射性皮炎,对照组为102例,观察组显著低于对照组;观察组放射性皮炎平均愈合时间为(7.75±1.33)d,明显低于对照组的(13.52±2.62)d(均P0.01)。结论中药合剂结合三乙醇胺外用可有效预防与治疗乳腺癌术后放疗所致急性放射性皮炎,减轻急性放射性皮肤损伤程度,加快损伤皮肤的愈合。     

凉血解毒膏治疗Ⅱ～Ⅲ级放射性皮肤损伤临床研究

目的：观察凉血解毒膏治疗Ⅱ～Ⅲ级放射性皮肤损伤的临床疗效。方法：将60例Ⅱ～Ⅲ级放射性皮肤损伤的患者随机分为2组,每组30例。实验组使用凉血解毒膏均匀外涂皮损部位治疗,对照组采用喷雾金因肽治疗。观察局部皮损情况及疼痛瘙痒等症状消失时间。结果：实验组显效率为70.0%,对照组显效率为40.0%。2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组治疗后1天疼痛消失情况比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组治疗后12h瘙痒消失情况比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：凉血解毒膏能有效治疗Ⅱ～Ⅲ级放射性皮肤损伤,并能快速减轻放射性皮肤损伤所致的疼痛、瘙痒等症状。     

中药溃疡油防治头颈部肿瘤放疗后皮肤损伤75例

目的探讨中药溃疡油防治头颈部肿瘤放疗所致皮肤损伤的疗效。方法随机抽取2015年3月—2016年3月收治的头颈部肿瘤放疗患者150例行对照实验,随机数字表法将患者分为两组,其中对照组(n=75例)患者采用三乙醇胺乳膏防治;观察组(n=75例)患者采用中药溃疡油防治,对比分析不同防治方案的临床应用效果。结果两组患者放射性皮肤损伤,发生率为100%,其中观察组III级发生率低于对照组(P0.05);观察组与对照组在20~40Gy、40Gy的照射剂量时,皮肤损伤率对比具有差异性(P0.05);观察组生存质量增高、降低与对照组对比具有差异性(P0.05);结论头颈部肿瘤放疗过程中采用中药溃疡油防治皮肤损伤,临床疗效确切,能够有效改善患者放疗治疗预后情况,具有一定临床应用价值。     

蜂蜜调和金黄散外敷治疗急性放射性皮肤损伤的临床观察

目的:观察蜂蜜调和金黄散外敷治疗急性放射性皮肤损伤的疗效。方法:将116例患者随机分为2组各58例,观察组给予局部处理后用金黄散加蜂蜜调成糊状外敷,每24小时更换1次;对照组给予局部处理后外涂2%甲紫,每天2次,创面暴露。观察湿性渗液停止时间,水肿消退时间,疼痛、痒感消退时间。结果:2组Ⅱ、Ⅲ级反应总有效率分别比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。湿性渗液停止时间,水肿消退时间,疼痛、痒感消退时间观察组分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:蜂蜜调和金黄散外敷具有促进急性放射性皮肤损伤愈合的作用,具有良好的消肿止痛效果,同时能很快使渗液、水肿消失。