CT介入腰椎间孔针刀松解结合胶原酶对神经根型腰椎间盘突出患者甲裂微循环的影响

目的探讨CT介入腰椎间孔针刀松解结合胶原酶对神经根型腰椎间盘突出患者甲裂微循环的影响。方法将150例神经根型腰椎间盘突出症患者随机分为两组，观察组100例，对照组50例。观察组采用CT介入椎间孔针刀松解结合胶原酶溶解治疗，对照组采用直视下开放性手术治疗。结果治疗后两组患者管袢形态、血液流态、袢周状态积分及总积分均呈下降趋势，但观察组下降幅度更显著，观察组各项积分改善均明显优于对照组（P＜0．05—0．01）。结论 CT介入腰椎间孔针刀松解结合胶原酶对腰椎间盘突出患者微循环优明显改善作用。     

射频热凝结合臭氧、胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:观察CT介入下射频热凝结合臭氧、胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:经临床症状和CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出症患者126例采用CT介入下射频热凝结合臭氧、胶原酶联合治疗.结果:经10～90天随访,按改良MacNab标准评定,优78例,占61.9%;良27例,占21.4%;可15例,占11.9%;差6例,占4.8%.优良率为83.3%,有效率95.2%.结论:CT介入下射频热凝结合臭氧、胶原酶联合治疗,集合了三者的优点,疗效更确切,是微创介入治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法.     

腰椎间孔针刀松解结合胶原酶溶解对神经根型腰椎间盘突出症患者血浆SOD、LPO含量的影响

目的:观察腰椎间孔针刀松解结合胶原酶溶解对神经根型腰椎间盘突出症患者治疗前后SOD、LPO含 量的影响。方法:将150例神经根型腰椎间盘突出症患者随机分为两组,观察组100例,对照组50例。观察组采用 CT监测下腰椎间孔针刀松解结合胶原酶溶解治疗,对照组采用直视下开放性手术治疗。治疗前后均进行SOD、 LPO含量检测。结果:治疗后两组SOD含量均呈上升趋势,但观察组明显上升,且接近常值水平,与对照组比较有 显著性差异(P<0.05);治疗后两组LPO含量均呈下降趋势,但观察组下降明显,且接近常值水平,与对照组比较 有显著性差异(P<0.05)。结论:腰椎间孔针刀松解结合胶原酶溶解治疗神经根型腰椎间盘突出症,能明显提高超 氧化物歧化酶活性,抑制血浆脂质过氧化反应,具有显著改善自由基代谢紊乱的作用。     

针刀联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察针刀联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 30例病人采用C型臂引导下经小关节内侧缘穿刺盘内及椎间孔注射臭氧,针刀松解肌肉及外周神经卡压,通过半年的随访,用改良的Macnab疗效评定标准评定其疗效.结果 治愈24例,有效6例.结论 臭氧能使髓核失水,突出物减压缩小,消除神经根无菌性炎症;针刀能松解神经卡压,调整肌肉筋膜顺应性.针刀加臭氧是腰椎间盘突出症保守治疗的首选方法.     

腰椎间孔神经阻滞配合椎间孔外口针刀松解治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察腰椎间孔神经阻滞配合椎间孔外口针刀松解治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将确诊为腰椎间盘突出症的患者200例随机分为观察组和对照组,观察组行腰椎间孔神经阻滞并椎间孔外口针刀松解,对照组行单纯腰椎间孔神经阻滞治疗,观察治疗后1个月、3个月、6个月的疗效,两组并进行比较。结果1个月后随访观察组优良率（92.2%,95/103例）明显高于对照组（81.4%,79/97例）（P〈0.05）;3个月和6个月后随访观察组优良率（92.2%,94/102例;90.2%,92/102例）也明显高于对照组（78.4%,76/97例;76.3%,74/ 97例）（P〈0.01）。结论腰椎间孔神经阻滞配合椎间孔外口松解,较单纯腰椎间孔神经阻滞治疗腰椎间盘突出症,可明显提高疗效,其远期效果尤为明显。     

微创联合配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨射频热凝、臭氧盘内外注射联合针刀松解治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将208例腰椎间盘突出症患者随机分成2组。对照组104例采用射频热凝联合臭氧注射治疗。实验组采用射频热凝、臭氧注射联合针刀松解治疗。临床疗效采用VAS评分和MacNab评分标准分析。结果:术后1天、7天的有效率组间比较差异无显著性(P>0.05),术后1个月,3个月的有效率组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论:射频热凝、臭氧注射联合针刀松解是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,集中了三者的优势,远期效果明显。     

针刀配合枝川疗法治疗腰椎间盘突出症168例总结

目的 观察针刀压痛点松解配合枝川疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 1.针刀闭合性手术;2.枝川注射.结果 患者168例,治愈124例,总有效率为97.6%.结论 针刀松解结合枝川疗法治疗腰椎闻盘突出症疗效满意,适合基层医疗单位开展.     

盘外胶原酶溶盘术联合盘内臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

近年来国内外应用胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症获得了较好疗效。但胶原酶溶盘术后,部分患者近期内出现症状反复,有的患者1个月甚至半年才稳定疗效。我们联合应用盘内注射臭氧与胶原酶盘外溶盘术治疗腰椎间盘突出症,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:2005年     

CT引导经皮穿刺臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探讨CT引导下穿刺臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 260例经CT或MRI证实为腰椎间盘突出患者,CT引导下行臭氧于盘内及突出物中央穿刺注射浓度为60 μg/ml臭氧10～30 ml,盘外(椎间孔)注射浓度为40 μg/ml臭氧10～30 ml,突出物较大(＞6 mm)加用胶原酶(600～1 200 U).结果 注射臭氧后CT扫描显示臭氧在间盘内分布:裂隙状、髓核腔内积聚状、弥散分布状及大部溢出盘外状.治疗后1～6个月随访:显效45%,有效40%,无效15%,未见有并发症.结论 CT引导下穿刺臭氧治疗椎间盘突出症定位准确、安全可靠、操作简单、痛苦小、并发症少、恢复快并能及时监测臭氧分布及注射后改变,疗效高,是治疗腰椎间盘突出症的理想方法.     

CT导引下椎间盘内外臭氧消融术联合盘外胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨在CT引导下椎间盘内外臭氧消融术联合盘外胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:109例腰椎间盘突出症患者,经CT导引下将18G穿刺针刺入病变椎间盘,单纯盘内外注入胶原酶36例和单纯盘内外注入臭氧27例,与46例臭氧联合胶原酶之间的比较。结果:术后随访3～18个月,根据改良Macnab标准,单用胶原酶有效率为81%,单用臭氧治疗的有效率78%,胶原酶联合臭氧应用有效率达92%。结论:在CT导引下椎间盘内外消融术联合盘外胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症,是一种创伤小、安全有效的方法。     

臭氧加胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察CT引导下臭氧加胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 150例腰椎间盘突出症患者根据治疗方法不同分为两组:Ⅰ组(76例)经皮穿刺在CT引导下椎间盘内和突出物内注射臭氧加胶原酶,Ⅱ组(74例)在椎间盘内和突出物内注射胶原酶.术后7、30 d比较两组疗效.临床疗效评价标准分为三级:显效、有效及无效.结果 治疗后7 d Ⅰ、Ⅱ组的有效率分别为85.5%(65/76)、67.6%(50/74),30 d的有效率分别为93.4%(71/76)、91.9%(68/74).两组治疗后7 d时有效率差异有显著性(P<0.05),30 d时有效率差异无显著性(P>0.05).结论 联合注射臭氧加胶原酶治疗腰椎间盘突出症的近期疗效明显优于单纯注射胶原酶,远期疗效差异无显著性.     

经皮切吸联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症

目的观察经皮切吸联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法分析104例腰椎间盘突出症应用经皮切吸联合胶原酶溶盘术的优良率。结果经皮切吸联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症优良率〉90%。结论经皮切吸联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症扩大了适应证且疗效确切。     

CT导引下穿刺臭氧、胶原酶化学溶解术联合治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨CT导引下经皮穿刺臭氧、胶原酶化学溶解术联合治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。方法:通过CT扫描精确定位,将穿刺针准确刺入靶点,推注60%臭氧30ml即行CT扫描,根据扫描影像结果,把椎间盘分为2型,①纤维环完整型;②纤维环破裂型。根据分型选择是否合并胶原酶治疗,纤维环破裂型需合并胶原酶治疗,观察治疗后6个月的临床疗效。结果:纤维环完整型单纯臭氧注射效果良好。纤维环破裂型需臭氧合并胶原酶治疗才能取得良好效果。经过6个月跟踪随访,优172例,良104例,可32例,差12例,总有效率为96.25%。结论:CT导引下穿刺臭氧和(或)胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的方法安全、微创、疗效明显。     

针刀疗法治疗腰椎间盘突出症138例报道

目的 探讨针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 治疗组对腰椎间盘突出症患者的腰椎及相关区带的病变压痛点进行针刀松解后,配合复合注射及手法整复错位的腰椎间关节;对照组用穴位注射疗法以对比观察疗效.结果 治疗组138例中,治愈76例,治愈率55.88%;对照组97例中,治愈28例,治愈率28.87%.两组疗效比较,χ2=11.75,P＜0.01,有统计学意义,即治疗组的疗效明显优于对照组.结论 针刀疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,其疗效优于穴位注射疗法.     

针刀微创治疗腰椎间盘突出症的临床分析

腰椎间盘突出是因椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合症,是腰腿痛最常见的病因之一.目的 探讨针刀松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效及其作用机理.方法 针刀松解腰椎整复.结果 本组选择相关病人38例.临床治愈20例,占52.62%;显效10例,占26.31%;好转5例,占13.15% ;无效3例,占7.81% ;总显效率为92.11%.结论 针刀松解腰椎整复是当前治疗腰椎间盘突出症的有效方法.     

臭氧加胶原酶溶核介入治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨采用臭氧溶核盘内减压与胶原酶硬膜外前间隙溶解突出髓核联合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 对48例腰椎间盘突出症患者进行臭氧加胶原酶溶核介入治疗.术后随访,采用JOA评分法,评估腰椎功能改善情况,了解临床治疗效果.结果 48例患者显效36例,占75%;有效6例,占12.5%;无效6例,占12.5%,优良率为87.5%.结论 臭氧加胶原酶溶核介入治疗腰椎间盘突出具有创伤轻微、操作简便、有效率高、恢复快、并发症少等优点,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法.     

臭氧与胶原酶联合注射治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的 探讨极外侧型腰椎问盘突出症的微创介入治疗方法,观察中远期疗效.方法 在小C臂X光机导向下,对32例极外侧型腰椎问盘突出症患者进行经皮穿刺、盘内及椎间孔突出物内臭氧与胶原酶联合注射治疗.结果 术后随访6～36个月,参考国际上推崇的Macnab改良评估标准评价疗效,优22倒,良7例,可3例.优良率为90.6%(29/32),无不良事件发生.结论 在小C臂X光机导向下,进行经皮穿刺臭氧与胶原酶联合盘内及椎间孔突出物内注射治疗极外例型腰椎间盘突出症,操作简单,定位准确,安全有效,无明显并发症,是徽创介入治疗的好方法,具有临床实用价值.     

臭氧联合胶原酶介入治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察

目的:观察和评价臭氧联合胶原酶介入治疗腰椎间盘突出症的远期疗效.方法:对2005年7月至2007年7月采用臭氧联合胶原酶介入治疗后1年以上的200例腰椎间盘突出症患者进行随访,根据治疗时间分为3组:其中l～1.5年(I组)83例、>1.5～2年(Ⅱ组)67例、>2年(Ⅲ组)50例,采用综合标准评定其远期临床疗效.结果:工组的优良率为91.6%;II组的优良率为92.5%;Ⅲ组的优良率为92.0%.3组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:臭氧联合胶原酶介入注射治疗腰椎间盘突出症是介入治疗中合理有效的方法,具有创伤小、远期疗效明显和安全等优点.     

CT引导下臭氧与胶原酶联合应用治疗腰椎间盘突出症

目的:评价CT引导下联合注射臭氧(O3)与胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法:在CT引导下对60例腰椎间盘突出症患者,采用盘内注射15~20m l浓度为60μg/m l臭氧(O3),侧隐窝注射600u胶原酶2m l。结果:患者于术后随访1个月、3个月、6个月,6个月获得最佳疗效,其优、良、差率分别为58.3%、38.4%和3.3%。结论:椎间盘内和侧隐窝联合注射臭氧和胶原酶是治疗腰椎间盘突出症的一种安全有效的方法。     

针刀治疗腰椎间盘突出症96例

目的 观察针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 运用针刀疗法,松解腰椎椎管外软组织,操作技术主要包含腰3横突尖点松解术和腰4/5椎间孔外口松解术等,对96例腰椎间盘突出症患者进行治疗.结果 显效84例,占87.5％,有效10例,占10.4％,无效2例,占2.1％,总有效率为97.9％.治疗过程未发现不良反应或刀口感染.结论 针刀疗法治疗腰椎间盘突出症,能松解腰椎管外软组织,调节腰部力平衡,改善腰痛、腿痛、麻木等临床症状.