产钳术与胎吸术阴道助产比较

产钳术与胎吸术阴道助产比较四川省攀枝花市妇幼保健院（６１７０００）温沙洛现将我院２年来头位施行产钳术及胎吸术７４例产妇进行回顾性分析。１资料与分析１１一般资料：我院１９９４年１月至１９９５年１２月住院分娩总数１４１２例，其中产钳术４４例（３１％...     

子宫下段剖宫产子宫切口单层连续缝合1833例分析

本院为减少剖宫产术后切口感染大出血的并发症,近几年采用改良式子宫下段剖宫产１８３３例,切口愈合好,亦无晚期产后大出血发生。现报告如下。临床资料一、一般资料自１９９５年１月１日～１９９９年１２月３１日,分娩总数５２７９例,其中剖宫产分娩１８３３例,全部采用子宫下段切口单层缝合法。年龄１８－４１岁。胎产次：胎１～７次;产０～４次。手术指征：胎儿宫内窘迫３７５例,占２０．５％;头盆不称４０３例,占２２．０％,臀位２０８例,占１１．３％;过期妊娠１５１例,占８．２％;巨大儿１６５例,占９．０％;其他１２…     

臀位围产儿死亡原因分析

臀位产如胎儿臀周径较胎头小，分娩易导致死产或新生儿死亡。现将１４例分析如下。１临床资料１９８４年３月～１９９４年３月分娩３１０６５例。臀先露８０９例（２．６０％），其中剖宫产分娩３９０例（４８．２１％），阴道分娩４１９例（５１．７９％）。臀先露围产儿...     

持续性枕横位胎头吸引术181例临床分析

持续性枕横位胎头吸引术１８１例临床分析常德市第一人民医院（４１５００３）金芳和收集１９９３年１月至１９９６年６月住院分娩者５１５１例，行胎头吸引术２７１例，其中１８１例因持续性枕横位施行胎头吸引器助产，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组初产妇１...     

头位难产产钳术56例临床分析

产钳术是在分娩的第二产程发现异常需及时结束分娩的有效措施之一。本文对头位难产以产钳术结束分娩的56例临床资料极回顾性分析。1临床资料1．回资料来源1994年1月一1996年6月，在我院分娩3597例，头位难产476例，钳产56例。其中，初产妇49例，经产妇7例。年龄22－32岁，孕足月53例，过期妊娠3例。胎儿体重2400-4100g，其中3000～3999g者43例，占76．8％。1．2产钳术指征胎儿宫内窘迫30例（53．6％）占首位；因宫缩乏力、持续性枕横位、持续性枕后位、额后位、巨大儿等使第二产程延长ZI例（37．5％），因先兆子病、子痛等需缩短第二产程5…     

气囊助产在晚期妊娠分娩中的应用

对１９９７年６～９月在本院分娩的１５８例晚期妊娠妇女,用气囊助产仪助产,并与同期自然临床分娩者对照,观察其产程及分娩方式,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组平均年龄２５．７５（２３～３２）岁,妊娠３７～４１周,均为单胎,头位。无明显头盆不称、骨...     

浅析会阴侧切伤口的感染

会阴切开及缝合术是产科最常用的手术，切开的方式有侧斜切开及正中切开。我科自１９９２年１月至１９９６年１２月止共行会阴侧切１９６１例，切口感染６７例，感染率为３４１％。单纯会阴侧切１９０８例，感染４９例，感染率２５６％，会阴侧切＋撕裂５３例，感染２０例，感染率３７７３％，二者相比Ｐ＜０．０１。在各种分娩方式中，产钳助产１６例，切口感染６例，感染率３７５％；胎头吸引９０２例，臀位产１２９例，正常产９１７例，切口感染分别为４６例、４例、１３例，感染率分别为５０９％、３１０％、１４２％，产钳助产与后三者相比Ｐ＜０．０１。     

产科子宫切除40例临床分析

产科子宫切除术是产科严重并发症危及产妇生命时所采取的紧急措施，且多发生在剖宫术中。随剖宫产率的提高，有增高趋势。故对我院近８年产科子宫切除病例进行临床分析。 临床资料 １．发生率本院１９９１年１月至１９９８年１２月共有产科子宫切除病例４０例，同期剖宫产术为１７４５０例，发生率为０．２３％。 ２．一般资料年龄２２～３９岁，平均２９．８岁。孕 ３次以上 ２７例，占 ６７． ５％。初产妇 ２０例，经产妇２０例。有剖宫产史 ９例。剖宫产术式体部纵切口 ３例，子宫下段横切口 ３７例。 ３．子宫切除指证见附表，其中前置…     

73例双胎妊娠临床分析

双胎妊娠为高危妊娠 ,双胎妊娠的并发症明显高于单胎妊娠 ,早产发生率及围产儿死亡率亦较高。本文就收治的７３例双胎妊娠资料回顾性分析如下。１临床资料１.１发生率１９９８年１月～２００１年６月本院收治双胎妊娠７３例 ,占同期分娩总数５５４９例的１２．９‰ ,双胎与单胎的发生率为１:７５．０１。１．２胎方位７３例双胎胎方位分布见表表１７３例双胎胎方位分布胎位例数率 ( % )头／臀３１４２．４７头／头２５３４．２５臀／头１１１５．０７臀／臀５６．８４头／横１１．３７合计７３１００１．３分娩方式７３例双胎妊娠中 ,剖宫产…     

低位及出口产钳助产术对母婴影响相关因素分析

对我院2003／2007年间产钳阴道助产187例临床资料进行回顾性分析如下。 1对象和方法 1．1对象2003／2007年我院住院分娩总人数3024例。低位产钳187例为产钳组，占分娩总数的6．18%，其中初产妇134例，经产妇53例，年龄19～41（平均27．8）岁，孕周37～43（平均39．5）周，同期剖宫产手术的1376例（其中有剖宫产手术指征的735例，社会因素641例）为剖宫产组，占分娩总数45．50％。剖宫产组初产妇1063例，年龄21～43（26．5±2．0）岁，孕周36～43（40±1．5）周，两组产妇在年龄、孕周、产次方面比较差异无显著性（P〉0．05）。     

米索前列醇用于足月妊娠引产严重并发症11例

我院于去年始试用米索前列醇用于足月妊娠引产，在取得较好临床疗效的同时发现引起子宫收缩过频过强等副反应，并给母婴造成一定的危害。本文就一年来发生的１１例较严重并发症报告分析如下。１　资料与方法１．１　一般资料　１９９７年１０月至１９９８年１０月我院住院分娩总数１４０９例，其中使用米索前列醇引产２７０例（占分娩总数１９．１６％），均有引产指征，单胎、头位足月妊娠、初产妇，无引产禁忌症及无使用米索前列醇禁忌症者。孕妇年龄为２４．７±２．１岁，孕周为４０．３±１．２周，引产前宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分为７．３…     

软产道损伤35例原因分析

本文就本院２年分娩总数中３５例软产道损伤进行分析 ,以探讨其损伤部位及相关因素。临床资料１、一般资料１９９６年１月～１９９７年１２月在我院分娩的产妇共３５例 ,年龄２２～３５岁 ,平均２５岁。软产道损伤３５例 ,其中顺产２９例 ,臀位牵引与产钳助产共６例 ;其中经产妇２３例 (６７．５１ % ) ,初产妇１２例 (３４．２ % )。２、软产道损伤发现的时间第３产程结束后立即发现３０例 (８５．７２ % ) ;１～２ｈ在产房观察时发现３例 (８．５７ % ) ;５～１２ｈ在病房观察时发现２例 (５．７１ % )。其中少数因回病房后阴道持续溢出鲜…     

围产期心肌病6例诊治体会

围产期心肌病 (ＰｅｒｉｐａｒｔｕｍＣａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙＰＰＣＭ)临床少见。我院１９９６年９月至２０００年５月诊治６例。现报告如下。临床资料一、一般资料６例患者中 ,５例在本院住院分娩 ,１例在区级医院分娩。年龄 :２５～３２岁 ,其中２例为经产妇。单胎妊娠４例 ,双胎、三胎各１例 ,其中双胎妊娠并发中度妊高征慢性ＤＩＣ。孕周 :３５～４１周。自然分娩３例。产钳助产１例 ,剖宫产２例。发病时间 :产后一周内４例 ,产后２个月内２例。６例患者既往均无心脏病史。二、临床表现主要为胸闷、心悸、气急伴咳嗽 ,咳粉红色痰…     

臀位分娩方式与新生儿结局的关系

臀位是临床上常见的异常胎位,其围产儿死亡率及损伤率均高于头位数倍。臀位处理得是否妥当,直接影响新生儿预后。现将本院１９９３年１月至１９９９年１月３３０例臀位产妇的处理及新生儿预后作一回顾性分析。１　临床资料１．１　臀位发生率及围产儿病死率　６年间在本院共分娩９５４４例,其中头位９４６２例,围产儿死亡７２例,病死率为０．７６％;臀位分娩３３０例,臀位发生率为３．４６％,围产儿死亡１５例,病死率为４．５５％。臀位围产儿病死率明显高于头位,两者比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。１．２　不同时期臀位分娩…     

枕后位88例分娩方式的探讨

目的：探讨枕后位阴道自然分娩、阴道助产分娩（产钳）、剖宫产分娩方式情况。方法：回顾性分析2007年1月-2012年1月88例枕后位患者的临床资料，比较其分娩方式情况。结果：宫口开大3--5 cm 后，发现枕后位，经手旋转胎头成枕前位后自然分娩20例，阴道产钳助产24例，剖宫产42例，经手旋转胎头至枕前位，可明显降低剖宫产率。结论：枕后位宫口开大3--5 cm 后，经阴道手旋转胎头至枕前位者可降低剖宫产率。     

宫腔填塞碘伏纱条在剖宫产严重出血中的应用

近２０年来，由于各种原因，剖宫产率有明显上升趋势。随着剖宫产术式的改进，医生操作技术的日趋熟练，抗生素的应用、麻醉水平的提高，剖宫产的安全性也大大提高。但剖宫产产后出血率明显高于阴道分娩，特别是术中大出血仍然是剖宫产的严重并发症。现将本院２１例剖宫术严重出血者应用宫腔填塞碘状纱条止血的体会报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　１９９５年１月至１９９８年１０月本院分娩总数为１０３８６例，剖宫产２０７７例，术中出血１３３例（６．４％），出血超过２５００ｍｌ者２１例（占１５．３０％）；阴道分娩８３９…     

子痫防治的探讨

本文对子痫的发病情况、诱发因素、治疗效果进行了回顾性分析如下。１临床资料发病率从１９８６年３月～１９９６年３月，收住孕产妇７４６４例，其中重度妊高征１５０例，子痛３２例（０．４３％）。最小年龄１７岁，最大３３岁。初产妇２７例（８４．３７％），经产妇５例（１５．６２％）。孕２８～３６周８例（２５．０％）；孕３７～４１周２２例（６８．７５％）；≥４２周２例（６．２５％）。无产前检查１６例（５０％）；产前检查１６例（５０％）。子痫在家发生１７例（８４３７％），来院途中１例（３．１２％），医院４例（１２…     

新生儿颅内出血44例诊断和治疗体会

１引言新生儿颅内出血是新生儿早期死亡或致残的主要原因之一。本院１９９５年１月至１９９７年１２月收治新生儿颅内出血４４例,现总结报告如下。２临床资料２．１一般资料本组新生儿颅内出血共４４例,其中男２７例,女１７例;入院时日龄：不足７日３２例,７日至１４日７例,１５日至２８日５例;足月产２８例,早产１１例,过期产５例;体重少于２５００ｇ１２例,２５００ｇ至４０００ｇ２７例,超过４０００ｇ５例;分娩方式：阴道分娩２６例（内有巨大儿３例,急产５例）,产钳及胎吸助产１０例（内有巨大儿２例,异位产３例）,剖…     

产钳助娩47例临床分析

产钳助娩术在头位难产中起着重要的作用，但对母婴时有一定的损伤。本文收集１９９４扩产钳助娩４７例，占同期分娩总数的４．１７％。按胎称露高低与骨盆关系分为中位和低位两组产钳术进行比较。结果表明（１）新生儿一分钟Ａｐｇａｒ评分，中位产钳组明显高于低位产钳组（Ｐ〈０）。（２）对母体软经组织损伤，中位与低位两组相比，中位产钳组明显高于低位产钳组，有明显差异（Ｐ〈０．０５）。（３）手术指征中位组与低位组相比以     

剖宫产子宫切除术21例原因分析

本院自１９８７～２００１年剖宫产术中由于某种原因行子宫次全切或全切共２１例。其中包括本院及外院１３例 ,由本院医师赴基层医院急诊手术８例。现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料２１例患者中最小２３岁 ,最大３４岁。第１胎８例 ,第２胎１２例 ,第３胎１例。孕周最短３０周 ,最长４３周。１．２剖宫产指征子宫破裂６例 ,疤痕子宫４例 ,前置胎盘５例 ,头盆不称３例 ,胎盘早剥１例 ,臀位１例 ,双胎１例。１．３子宫切除原因子宫破裂７例 ,疤痕子宫造成肌壁缺损无法修补４例 ;子宫收缩乏力及前置胎盘大出血无输血条件各３例 ;胎盘…