1085个乡镇企业医疗保险形式及其影响因素的分析

本文对１０８５个有医疗保障的乡镇企业，按其成立时间、地业、经济类型、企业规模、人均福利等指标。对其所采用的不同医疗保障不同医疗保障措施进行了分析。分析表明，军保医疗主要分布成成立时间较早的企业和乡办企业；合作医疗主要分布在非乡办企业和成立时间罗晚的企业，医疗保险主要分布在乐部和西部地区、三资企业及人均工资福利较高的企业。     

乡镇企业用工形式与医疗保障分析

<正> 1 前言 乡镇企业与国有大中型企业相比,其从业人员整体水平较低,生产条件与劳动环境较差。但是乡镇企业之所以能蓬勃发展,且立足于商品经济大市场,重要原因之一是有别于国有企业的灵活用工制度。1.1 用工形式复杂而多变,至今有关主管部门尚无确切的分类。但按一般企业用工形式大致可分为:1.1.1 管理层:其中既有农民,也有乡镇干部和外聘人员。1.1.2 技术人员层:主要为当地农民,也有从国有企业聘用     

1900个乡镇企业有无医疗保障及其影响因素的分析

<正> 乡镇企业的发展为我国国民经济,尤其是对农村经济发展做出了重大贡献。乡镇企业已成为我国国民经济的重要支柱。乡镇企业是市场经济的产物,它经过近20年的发展,已成为我国国民经济的重要支柱。农业部乡镇企业局1997年公布的数字表明,1997年全国乡镇2014万个,从业人员1.3亿人,企业总产值达89901亿元,完成增加值20740亿元,占全国国内生产总值的27.7％。乡镇工业企业的工业增加值占全国工业企业增加值的47.3％。上缴国家税金1526亿元,占全国税收的20.4％。     

1900个乡镇企业有无医疗保障及其影响因素的分析

乡镇企业的发展为我国国民经济,尤其是对农村经济发展作出了重大贡献。乡镇企业已成为我国国民经济的重要支柱。乡镇企业是市场经济的产物,它经过近二十年的发展,已初具规模。据农业部乡镇企业局1997年公布的数字表明,1997年全国有乡镇企业2014万个,从业人员1.3亿人,企业总产值达89901亿元,完成增加值20740亿元,占国内生产总值的27.7％。乡镇企业的工业增加值占全国工业企业增加值的47.3％;上缴国家税金1526亿元,占全国税收的20.4％。 乡镇企业职工不同于城镇职工,也不同与传统意义上的农民。目前,对乡镇企业职工的医疗保障国家没有统一政策。但其现状如何,都有哪些模式,值得了解。为此,在     

乡镇企业职工医疗保障形式现状调查与探讨

随着我国经济制度的不断深化改革，社会保障制度发生了适应性变革，作为社会保障体系子系统的医疗保障制度可呈现出全面性与多层次性。为了解乡镇企业职工医疗保障形式的现状，保护乡镇企业职工的健康，我们对大连市四个区（市）县４５８家乡镇企业的医疗保障形式进行了调查，现报告如下。１材料和方法１．１材料来源 本文所选乡镇企业是分布在大连市四个区（市）县且１９９７年底工商局在册的。为保证资料的完整性对已停产的乡镇企业追踪调查，失访率４．４％。１．２资料汇总统计方法 填写统一制定的调查卡片，并进行编码，用Ｆｏｘｐｒｏ…     

乡镇企业领导对职工医疗保障的意愿分析

目的 旨在分析乡镇企业领导对本企业职工一般疾病的医疗保障意愿。方法 利用分层整群抽样方法进行现况调查。结果 １６８４个企业有１９１％的企业表示不予保障。其中已有保障的企业有３．３％选择了不予保障,原无保障的企业有３６．６％选择不予保障。选择给予保障的企业中,占前三位的保障形式是个人包干（３４．４％）、医疗保障（２２．４％）和合作医疗（１２．６％）。     

乡镇企业职工医疗保障现状的研究

目的：了解乡镇企业医疗保障现状,为制定有关政策提供依据。方法：在东、中、西部地区现场问卷调查了1900个企业。结果：对普通疾病有医疗保障的企业占57．1％,覆盖职工65．2％,其保障措施有劳保医疗、合作医疗、统筹医疗、医疗保险、签订合同及医疗费个人包干等,总体出资水平约占工资总额的3％;此外,对工伤职业病有9．3％的企业无任何保障。结论：乡镇企业已有保障形式多种多样,对没有保障的企业,政府应积极加以引导。     

不同医疗保障形式人群的就医行为调查

就医行为是指就医者在医疗消费过程中所形成的行为习惯,它包括医院、医生的选择,对特殊医疗服务、特殊医疗检查的要求,以及对药品的需求等。为配合武汉地区医疗保障体1制改革,笔者于1996年7—8月间对该地区不同医疗保障形式人群的就医行为进行调查,现将结果分析报告如下。　　一、方法及对象按照心理定位、就医行为及消费意向、信息来源及了解程度等三个不同的维度自制调查问卷(本文仅用就医行为的相关数据)。一般项目包括年龄、性别、职业、文化程度、健康状况、医疗保障形式。就医行为所涉及的五个题条见表1。调查按分层随机抽样的方法,于…     

不同医疗保障形式人群的就医行为调查

本文通过对1311名享有不同医疗保障形式就医者的调查结果分析，认为在医疗保障制度尚未改革的情况下，人们的医疗保障形式决定了他们就医时对医院的选择；大多数就医者对药物的认识存在着偏差，指名要药行为较为普遍。进而指出实行医疗保障制度改革的必要性和紧迫性，在改革过程中，要将治疗质量高、服务态度好的医院作为定点医院。     

建立我国医疗保障体系六个影响因素的研究

文章研究我国建立新的医疗保障体袈的6个影响因素：医院管理；社区服务；公共卫生；人力资源管理；医疗保险管理；信息系统发展。分析各个因素对医疗保障体系的公平性、效率、可行性与可及性。以及保障效果及可持续性的影响。提出我国医疗保障体系的发展应围绕特定的政策目标，综合考虑各个因素，以保证逐步悔建和完善覆盖城乡所有人群、符合中国国情的基本保障体系。     

医疗保险费用影响因素的路径分析

目的 研究影响医疗保险费用的关键因素及其传导路径,进而实现对医疗保险费用的有效控制.方法 按照系统抽样的方法从2008年天津市医疗保险结算中心医保数据库中提取10%参保人员医疗费用及医疗保险报销的相关信息,数据导入SPSS 17.0中,应用AMOS 17.0构建路径模型,并验证各因素之间的因果关系及关系大小.结果 住院天数、个人负担比例、医院类别、病种、药品费用、其他临床特征、患者社会经济特征均会对医疗保险费用产生影响.结论 医疗保险费用的控制是一个系统工程,需要政府、医疗保险机构、医疗机构、医药生产和流通企业等协同努力,采取综合性措施.     

医疗保险与非医疗保险住院病例医疗费用的比较分析

目的：对医疗保险与非医疗保险住院病例医疗费用进行比较，分析医保病例的费用特点及相适应的费用控制方法。方法：分析病人住院信息数据，对医保病人的社会学特征、病情特征及费用特征进行统计描述，同时对相同病种病情条件下的医保病例和非医保病例进行了配对费用比较分析。结果：医保病人费用较高，但与其病种病情有关。结论：控制医保病人的医疗费用，特别是药费，是医院占有医保市场的有效手段。     

农村医疗保险需求影响因素分析

农村医疗保险市场的发展有赖于市场需求的不断扩张，而医疗保险需求又受到医疗保险价格、消费者收入水平、疾病风险程度预期、健康状况、文化水平、消费者对政府政策稳定性预期等因素的影响。     

谈谈医疗保险医疗监管工作的几点体会

对医疗保险定点医疗机构的服务质量进行有效的监控 ,是维护参保人权益 ,减少医疗资源浪费的重要手段之一。文章重点介绍了驻湘铁路医疗保险中心在医疗监管实践中的经验 ,并提出了监管过程中一些急待解决的问题。     

医疗保险中的道德风险分析

该主要分析了事后道德风险的特性,道德风险与医疗服务利用和医疗保险价格的关系。提出了道德风险的福利损失这一概念。认为克服道德风险的方法包括管理医疗方法的付费制度的设计等。     

医务人员在医疗保险中的医疗行为与管理对策

针对医务人员在医疗保险中出现的医疗行为不规范所造成的医院经济损失、信誉下降和医疗纠纷等问题 ,结合医疗保险部门对定点医院采取的监督检查方式 ,探讨了医务人员在医疗保险过程中加强自身医疗行为规范与管理的对策。     

医保投诉的影响因素及方案分析

目的分析医保投诉的影响因素及解决方案。方法选取2016年1月-2016年12月、2018年1月-2018年12月分别为对照阶段、观察阶段,分别采取常规医保管理、常规医保管理联合优化管理方案,在两个阶段内各随机选取医保支付医疗费用的患者3000例,设为对照组及观察组,分析投诉发生情况;在对照组及观察组内各随机选取患者300例,分析不同阶段服务质量。结果观察组投诉率低于对照组(P<0.05);观察组满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论了解医保影响因素,并予以对症解决方案,能够降低医保投诉率,提升医院服务质量及患者满意度。     

医保管理工作中精细化管理的应用

随着我国医疗体系的不断完善,医疗保险的范围也越来越广,如果想要让人们能够更好地享受医疗保险所带来的好处,就应该积极应用精细化管理,有效提升医疗保险工作水平.医院应制定相应完善的制度,提升医保管理工作效率,推动医院向更好的方向发展.该文阐述医保管理工作中精细化管理的重要性,说明为何要在医保管理工作中应用精细化管理的原因,...     

发展补充医疗保险的形式探讨

目前我国的基本医疗保险制度改革以“低水平、广覆盖”为方针 ,这就决定了基本医疗保险制度是以保证基本医疗需要为目标 ,不可能完全满足多层次不同水平的医疗保障需求 ,需要建立和发展补充医疗保险来作为补充。文章在说明必要性的基础上探讨多种补充医疗保险的形式     

医疗保险中欺诈问题的博弈分析

从现行的医疗保险欺诈行为的具体表现为切入点,对医疗保险相关利益集团进行博弈分析,分析医疗保险管理机构同参保人、医保定点医院间的利益关系,探讨了医疗保险管理机构如何通过有效手段处理医疗保险欺诈行为。