食道腐蚀性瘢痕狭窄的外科治疗探讨

本文探讨食道腐蚀性瘢痕狭窄的手术时机及处理要点。１９８８年３月－１９９４年１１月，我们手术治疗食道腐蚀性瘢痕狭窄１６例，其中碱性腐蚀伤１５例，酸性腐蚀伤１例。全部采用胃代食管术。１６例中早期手术１３例，行食道瘢痕狭窄切除１５例，旷置１例，均取得了良好效果。笔者认为：食道腐蚀性瘢痕狭窄的手术时机不必拘泥于具体时间，但至少不得短于１月，瘢痕狭窄的食管应尽量切除。     

食管支架治疗食管狭窄91例

目的分析食管支架治疗食管良、恶性狭窄的临床效果。方法回顾性分析91例食管狭窄患者行镍钛合金记忆支架治疗的临床资料。结果91例食管狭窄患者置入92根记忆合金支架,88例(96.70%)患者吞咽困难明显改善。治疗后2级3例(3.30%),1级47例(51.65%),0级41例(45.05%),均能经口进饮食,近期疗效明显。21例良性食管狭窄9例(42.90%)3个月内发生再狭窄。结论食管支架治疗食管良、恶性狭窄近期疗效明显;食管良性狭窄由于可以引起再狭窄,不主张行内支架治疗。     

食管带膜支架治疗恶性食管狭窄

食道带膜支架治疗食管癌、贲门癌晚期、食管癌术后、食管癌放疗后因癌性狭窄、食管气管瘘、瘢痕和(或)复发狭窄等疾病中具有很高的实用价值[1].患者常因吞咽困难、不能进食,最后因恶液质后死亡.2009年12月～2012年11月在X线电视透视下放置食管带膜镍钛合金支架治疗恶性食管狭窄患者16例,共置入支架17个,取得了较好的近期疗效.     

食管狭窄外科治疗

目的 讨论食管狭窄外科治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 一些抗胃食管反流药物,如抑酸剂,尽管能减轻肉眼所见的食管炎症,或使炎症愈合,但不能改变食管狭窄的程度.轻度食管狡窄易于扩张,严重狭窄者管腔不到3mm,且长度超过3cm,表明食管病变较广泛,无论药物治疗或抗反流手术均不易治愈,这种病人行扩张疗法能否奏效,取决于食管壁破坏的深度和长度.外科手术是一种根治性治疗方法,手术可改进LES功能,而绝大多数病人的基本病原在于LES功能缺陷.     

食管良性狭窄外科治疗方法的对比研究

目的探讨食管良性狭窄的外科治疗方法。方法1985年1月至2005年1月，治疗食管狭窄65例，单纯扩张8例，内放支架6例，放疗10例，食管部分切除、食管胃吻合术28例，结肠代胃吻合术12例，带蒂皮瓣修复5例。结果61例临床痊愈，单纯扩张4例死亡。结论食管良性狭窄可用机械扩张、内放支架缓解，胃、结肠代食管术是最常见的方法，带蒂皮瓣修复是一种安全、有效的手术方法。     

食道支架置入术治疗食管狭窄的护理

目的：研究食道支架治疗食管良恶性狭窄的护理要点。方法：对采用食道支架治疗的17例食管良恶性狭窄患者，在治疗中实施相应护理。结果：17例食管狭窄患者安放支架后，能大大改善病人进食状况，提高生存质量。结论：通过术前加强心理护理，术中、术后密切观察生命体征变化，预防并发症，做好饮食护理及出院指导，有助于提高患者的生存质量。     

微波及气囊扩张治疗良性食道狭窄

良性食道狭窄常见的病因包括食道术后吻合口的疤痕狭窄、食道癌放疗术后的疤痕狭窄及食道化学烧伤所致的疤痕狭窄。良性食道狭窄均可通过内镜进行治疗。本研究总结了我院从 1995年至 2 0 0 0年经内镜治疗的各种良性食道狭窄。1　资料与方法1.1　一般资料　　经内镜治疗的食道狭窄 6 9例 ,其中男 48例 ,女 2 1例 ,年龄2 .5～ 82岁 ,平均年龄 43.4岁。其中术后吻合口狭窄 33例 ,放疗术后狭窄 2 1例 ,化学烧伤后狭窄 13例 ,不明原因性狭窄 2例。均有进水进食困难、呕吐粘液、贫血及消瘦等临床表现。1.2　器材和方法　　微波治疗仪 :将微波导线…     

内镜介入治疗食管吻合口良性狭窄

食管吻合口狭窄是食管癌、贲门癌术后常见的并发症，据文献报道，发生率为1．8％-10．0％，老年人甚至可高达30％。过去多采取手术治疗，但因患者痛苦大、疗效不确切，或存在手术禁忌证而得不到有效的治疗。近年来介入医学发展迅速且创伤小，现已逐渐成为食管良性狭窄治疗的首选方法。我院自1999年9月至2004年10月共完成内镜介入治疗食管吻合口良性狭窄38例，现报道如下。     

食管良性狭窄

食管良性狭窄是指除食管癌、贲门癌及其他食管恶性肿瘤以外的各种原因所造成的食管狭窄。而狭义的食管良性狄窄则特指食管化学烧伤所致的食管狭窄。 1.先天性食管狭窄先天性食管狭窄罕见。食管腔有不同程度的狭窄而食管壁本身组织结构是正常的。其原因是在食管发育过程中,气管食管隔膜基底部或食管侧嵴过度增生的结果。临床表现为生后即有吞咽困难,尤以进固体食物为甚。治疗上可采取扩张的方法,无效时可考虑手术治疗。先天性食管蹼也是一种罕见的先天性食管狭     

1例内镜气囊扩张治疗小儿食管狭窄的护理

采用内镜气囊扩张食管良性狭窄是在内镜直视下对食管狭窄处产生一种均匀横向的扩张力 ,对食管损伤轻微 ,是一种较常用而且安全有效的方法。但术中患者多会感觉胸骨后不适、胸痛或窒息感 ,故多用于成人。小儿配合较差 ,且风险较大。我院成功在全麻下经内镜气囊扩张治疗小儿良性食管狭窄 1例 ,护理配合报告如下。1　病历介绍　　患儿 ,男 ,4岁。因误饮碱水致吞咽困难 1月。术前患儿只能进流食 ,明显消瘦 ,贫血。2　护理2 .1　术前护理2 .1.1　器械准备　采用 GIF- XQ 2 40型电子胃镜治疗前行镜体 ,消毒后备用。检查各种规格的气囊是否漏气 ,…     

食管腐蚀性狭窄的外科治疗

食管腐蚀性狭窄的外科治疗于海防，梁广和，窦云山莱芜钢铁总厂医院外科（２７１１２６）关键词食管；腐蚀性狭窄；外科治疗食管化学灼伤系吞服化学腐蚀剂所致，早期和晚期处理都较复杂。对于瘢痕形成引起食管狭窄或阻塞，则需手术治疗。利用胃或结肠代狭窄的食管重建消化...     

水囊扩张治疗食管狭窄12例临床疗效分析

为了提高食道狭窄患者生活质量，解除梗阻之痛苦，本文采用美国Ｍｉｃｒｏ－Ｖａｓｉｖｅ公司生产的食道球囊扩张导管，在内窥镜直视下扩张治疗不宜手术的食管狭窄１２例，其中贲门失迟缓１例，食管胃吻合口狭窄２例，硬化剂治疗后狭窄８例，肿瘤性狭窄１例。１２例中，７例能进流质，３例能进半流质，２例吞咽流质有困难。治疗后除１例能较顺利进半流质外，其余无吞困难。一次扩张的近期疗的１００％。本结果表明Ｍａｘｏｒｅｅ球囊     

结肠代食管治疗食管良性狭窄31例

３１例食管良性狭窄病人行右半结肠代食营外科治疗，术后发生吻合口瘘３例，颈部切口感染１例，喉返神经损伤２例，无死亡，经右侧颈部胸骨后结肠与食管行端侧吻合为最佳途径。充分的术前准备及熟练的外科技术，是减少吻合口瘘的有效措施。     

可回收食管支架治疗食管良性狭窄的临床研究

摘要：目的：探讨可回收食管支架治疗食管良性狭窄的方法和疗效。方法：对22例食管良性狭窄的患者行可回收食管支架植入,其中贲门失弛缓症12例,食管术后吻合口狭窄8例,酸腐蚀性疤痕狭窄2例。结果：支架置入成功率100％,术后3、6、12个月随访,有效率分别为100％、100％、90.9％。结论：胃镜下置入可回收支架后治疗食管...     

气囊扩张术治疗食管良性狭窄

我院于１９９１年２月至１９９８年４月间应用济南产ＳＹ型哑铃型气囊导管食管狭窄扩张器共治疗食管术后吻合良性狭窄２３例，贲门失弛症５例，效果良好。现报告如下：１临床资料全组２８例中男２４例，女４例，年龄３６～７２岁，平均５６岁。包括食管贲门术后吻合口良性...     

食管支架治疗食道癌致食道狭窄20例报道

目的 评价食道支架治疗晚期食道癌狭窄疗效,探讨食管支架放置成功的影响因素。方法：在Ｘ线电视导向下,向２０例晚期食道癌狭窄食管内植入被膜自膨式支架２０个。结果：２０例所置支架均一次到位,操作顺利,无术中并发症,患者吞咽困难症状均明显改善。结论：被膜自膨式支架放置是目前治疗晚期食道癌狭窄比较有效方法,放置成功的关键是术前准确定位及选择合适支架。