孕早期自然流产与绒毛局部TORCH感染的关系

目的探讨孕早期自然流产与绒毛局部TORCH感染的关系。方法采用酶联免疫法（ELISA法）检测60例早期自然流产患者绒毛局部血浆和静脉血清TOX、RV、CMV、HSV-Ⅱ阳性情况。结果 60例患者中,绒毛局部血浆TOX、RV、CMV、HSV-Ⅱ阳性率分别为：15.00%（9/60）、8.33%（5/60）、5.00%（3/60）、13.33%（8/60）,静脉血清TOX、RV、CMV、HSV-Ⅱ阳性率分别为：6.67%（4/60）、8.33%（5/60）、3.33%（2/60）、10.00%（6/60）。绒毛局部血浆TOX阳性率明显高于静脉血清TOX阳性率（P〈0.01）,绒毛局部血浆RV、CMV、HSV-Ⅱ阳性率与静脉血清RV、CMV、HSV-Ⅱ阳性率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论绒毛局部血浆TOX阳性率明显高于静脉血清TOX阳性率,提示TOX可能通过损伤胎盘,导致自然流产现象的发生。     

山东地区儿童TORCH感染情况的调查及分析

目的探讨山东地区儿童TORCH病原体感染情况及分布模式,为预防和诊断提供临床依据。方法收集2014年12月至2016年8月该院1 010例0~15岁儿童外周血标本,并根据年龄分组,利用化学发光法进行TORCH抗体免疫球蛋白M(IgM)和TORCH抗体免疫球蛋白G(IgG)检测,统计阳性率。结果 1 010例儿童血清TORCH(CMV、HSV、RV、TOX)IgM抗体阳性率分别为17.82%、9.00%、1.98%、0.20%,合并感染率为4.55%;TORCH[巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)、风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)]IgG抗体阳性率分别为90.00%、83.07%、58.12%、0.79%;CMV和HSV感染者所占比例较高,TOX感染率最低。结论山东地区0~15岁儿童TORCH感染较普遍,且以CMV感染为主,TOX少见,同时存在合并感染。TORCH检测对预防和治疗病原体感染具有提高人口素质的重要意义。     

新生儿TORCH感染的临床研究

目的 了解巨细胞病毒（CMV），风疹病毒（RV），弓形虫（TOX），单纯疱疹病毒（HSV0和其他病原体（Oth-ers)（总称TORCH）在住院新生儿中的感染情况。方法 应用ELISA法检测65例住院新生儿血清CMV、TOX，RV筇 HSV2抗体。结果 65例住院新生儿中CMV阳性14例，TOX阳性14例，TOX阳性8例，HSV2阳性5例，RV阳性3例，感染率分别占同期住院新生儿的21.54%,12.31%,7.69%,4.62%,TORCH总的感染率为27.69%(18/65)。结论 我院住院新生儿中TORCH感染情况较为普遍，其中以CMV为主，TOX感染次之，因此在新生儿疾病的诊治过程中，应在临床诊断的基础上，进一步查找病因，及早做TORCH-IgM检测，以便更有针对性地指导治疗。判断预后，减少远期并发症的发生。     

自然流产者TORCH检验结果分析

目的探讨自然流产者TORCH检查结果,分析TORCH感染与自然流产之间的相关性。方法对2010年10月以来在通海县计生服务中心检查的56例有自然流产史妇女及60例无自然流产史妇女采用酶联免疫吸附试验检测弓形体(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV)4种病原体的IgM。结果自然流产组妇女血清中TOX、RV、CMV和HSV病原体IgM抗体阳性率均高于无自然流产史组妇女,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TORCH感染是孕妇发生自然流产的重要原因,其对胎儿及母体均有一定的危害,临床上进行孕前TORCH病原体检测具有重要意义。     

北京地区孕妇TORCH感染的检测

目的 通过北京地区孕妇TORCH感染的筛查,分析其与妊娠年龄的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA),对高龄(35～50岁)与适龄(20～34岁)的妊娠妇女分别进行弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSVⅠ+Ⅱ)IgM抗体检测.结果 孕妇TOX,RV,CMV和HSVⅠ+Ⅱ的阳性率分别为0.17%(19/11 275),0.38%(48/12 596),0.41%(56/13 717)和0.36%(39/10 974);其中高龄孕妇组TORCH-IgM抗体的阳性率(0.65%,0.73%,0.77%和0.73%)均显著高于适龄孕妇组(0.06%,0.30%,0.32%和0.27%)(χ2检验,P<0.05).结论 高龄是孕妇发生TORCH感染的一个独立高危因素,应加强高龄孕妇的产前筛查,提高出生人口的质量.     

包头地区8000例育龄妇女TORCH监测数据分析

目的了解包头地区育龄妇女TORCH感染情况及其流行特点。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对包头医学院第一附属医院2013-01—2014-12 8 000例育龄妇女血清进行TORCH(TOX、RV、CMV、HSVⅠ和HSVⅡ)IgM和IgG检测。结果育龄妇女TORCH感染率为7.4%,感染率最高为RV,其次是CMW和HSV。TORCH检测感染率分别为RV占3.11%,CMV占0.91%,HSVⅠ和Ⅱ分别占0.17%和0.24%,TOX的感染率最低占0.03%,除TOX和HSV IgG阳性率较低,其余的阳性率均高于90%。在≤30岁年龄段的育龄妇女中,TORCH各病原体的IgM抗体阳性率普遍较高,RV IgM、TOX、CMV和HSV IgM的阳性率存在年龄差异。TORCH IgG阳性率普遍存在着随其年龄的增长呈现升高趋势,TOX和RV IgG阳性率的年龄段间存在显著性差异。TORCH的感染类型中单项感染357例,复合感染190例。结论包头市育龄妇女人群中存在一定比例的TORCH感染现状及较低RV IgG阳性率,建议育龄妇女孕前应进行TORCH筛查,以便尽早采取相应措施,避免由TORCH感染导致出生缺陷婴儿的发生。     

2862例孕妇TORCH感染情况调查分析

目的了解广东地区孕妇感染弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、疱疹病毒（HSV）的现状。方法采用抗体捕获酶联免疫吸附试验（EIJISA）法对2006年1月至2008年11月进行产前检查的2862例孕妇进行TOX、RV、CMV、HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ检测。结果妊娠妇女检测TORCH-Ⅱ HSV-Ⅱ／的阳性率分别为0．62％、2．8％、12．5％、3．2％和7．8％。结论广东地区妊娠妇女巨细胞病毒感染较高,应及早对育龄妇女进行更广泛的TORCH筛查,做好优生优育工作,提高人口出生素质。     

皖北地区育龄妇女TORCH感染状况分析

目的分析皖北地区育龄妇女感染弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)感染状况。方法应用酶联免疫吸附试验对137例育龄妇女进行血清TORCH-IgM和TORCH-IgG检测。结果 137例育龄妇女中TORCH-IgM阳性14例,总阳性率为10.22%。其中TOX、RV、CMV和HSV-Ⅰ、Ⅱ型的IgM阳性率分别为2.22%(3/135)、0.00%(0/137)、0.73%(1/137)、12.64%(11/87)和0.75%(1/133);IgG阳性率分别为10.53%(4/38)、82.50%(33/40)、90.00%(36/40)、91.67%(33/36)和18.92%(7/37)。结论皖北地区育龄期妇女RV、CMV、HSV感染率较高,针对目前育龄期妇女感染TORCH后无特效治疗状况,应加强TORCH知识普及,加强孕前期检测,做好优生优育工作,提高人口素质。     

湖北某地区2356例孕妇TORCH抗体检测分析

目的探讨宜昌市孕妇TORCH抗体血清学检测结果并分析其感染状况。方法应用化学发光法(CLIA)检测2013年7月至2015年1月该院进行孕检的2 356例女性血清TORCH抗体免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白G(IgG)。结果孕妇TORCH(TOX、RV、CMV、HSVⅡ)IgM抗体感染阳性率分别为0.38%、0.55%、0.47%、0.22%;IgG分别为4.29%、68.25%、73.34%、9.76%。高龄孕妇组(≥35岁)TOX-IgM、RV-IgM、CMVIgM、HSVⅡ-IgM、TORCH-IgM阳性率(0.95%、1.27%、1.43%、4.29%)均明显高于适龄孕妇组(35岁)(0.17%、0.28%、0.57%、1.38%),差异有统计学意义(P0.05)。结论宜昌地区育龄期女性存在一定的TORCH感染率,高龄可能是TORCH感染的高危因素,应积极开展高龄孕妇TORCH感染监测。     

裕固族育龄妇女TORCH感染检测结果分析

目的对甘肃省张掖地区裕固族20～38岁育龄妇女TORCH(TOX、RUV、CMV、HSVⅠ/Ⅱ)感染进行筛查分析,探讨其流行特点,为裕固族育龄妇女预防和诊治TORCH感染提供依据。方法采用北京现代高达公司抗体捕获酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒,对2005年6月至2008年5月就诊的789例裕固族育龄妇女血清中TORCH特异性IgM抗体进行测定。结果裕固族育龄妇女TORCH总感染率为8.37%,其中TOX、RV、CMV、HSV的检出率分别为1.39%、3.04%、2.28%、1.65%。单项感染60例,复合感染6例,分别占总感染数90.91%、9.09%。RV春夏季高发,季节感染率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。城乡间TORCH感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ELISA方法检测TORCH-IgM抗体是筛查育龄妇女TORCH感染的简便可靠方法。为降低人口出生缺陷率,提高裕固族出生人口质量,应对裕固族育龄妇女在孕前推广普及TORCH-IgM抗体的筛查,并对阳性者采取适当的干预措施。     

Remains of infection

In Lyme disease, musculoskeletal symptoms can persist after treatment, which has led to the hypothesis that the causal organism itself may escape antibiotic therapy. The controversy that surrounds this question extends beyond patients, physicians, and scientists, as public health organizations struggle with how the disease should be diagnosed and treated. Is Lyme disease an infection that resolves, or is the spirochetal agent resilient and evasive? In this issue of the JCI, Bockenstedt et al. address this issue and present compelling evidence that the residues of nonviable spirochetes can persist in cartilaginous tissue long after treatment and may contribute to antibiotic-refractory Lyme arthritis. The Oxford English Dictionary defines “remains” as “parts of a person’s body after death; a corpse” (1). We expect this fate for invading bacteria after a course of appropriately chosen, faithfully taken antibiotics and when the patient’s immune system is competent. A less common usage for the word is “the survivors of a war, battle, or other destructive event.” If the antibiotic course was inadequate in dosage or duration or if the patient had a deficiency in one or more innate or adaptive defenses, survival of some of the bacterial invaders would be no surprise. But what if even under the best of all therapeutic circumstances, bacteria, perhaps in unrecognizable forms, persisted through antibiotic therapy to prosper again, days to months after treatment? When the usual criteria for therapeutic success are met, may there be infection “remains,” in the survivorship sense, with a consequence of future pathogenicity? Think of the 1984 movie The Terminator: the assassin robot emerges first from an inferno and then from an explosion, now shorn of integument and limbs but still remorselessly pursuing the heroine. This distinction — between lifeless leftovers and viable hangers-on — is at the heart of a controversy over Lyme disease and one that Bockenstedt and coauthors address in their article in this issue (2).     

HCV-HBV infection

Chronic infection of hepatitis C (HCV) and B virus (HBV) frequently causes viral hepatitis. Patients with chronic viral hepatitis are at risk for liver cirrhosis and even hepatocellular carcinoma. In patients with chronic hepatitis C, the most effective therapy is elimination of HCV with interferon (IFN). The most effective initial IFN therapy is the combination of pegylated IFN alpha-2b plus ribavirin. Forty-eight weeks of this combination therapy produces sustained viral response rates of approximately 50%. Moreover, several reports showed that long-term IFN therapy also reduced the risk of liver carcinogenesis. In patients with chronic hepatitis B, seroconversion from HBeAg to anti-HBe antibodies suppresses viral replication and attenuates the hepatitis. Twenty-four weeks of IFN therapy produces HBeAg seroconversion rates approximately 30%.     

Enterococcal infection

This article describes enterococci bacteria and the measures related to glycopeptide-resistant enterococci, including screening, treatment and management, antibiotic prescribing and infection control.