AO跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折

目的 分析采用切开复位AO跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的治疗方法和疗效.方法 回顾性分析22例跟骨关节内骨折患者的临床资料,骨折按Sanders分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型9例,Ⅳ型3例.骨折均采用切开复位AO跟骨钢板内固定治疗.术后定期随访,按Maryland足部评分系统评价术后功能.结果 22例病例随访8～36个月,平均(14.3±5.4)个月;按Maryland足部评分系统评价术后功能,优10例,良10例,优良率为90.9%.结论 切开复位AO跟骨钢板内固定能使骨折解剖复位,恢复距下关节面、Bohler角及Gissane角,有利于早期功能锻炼,有助于足部功能恢复,是治疗跟骨关节内骨折的一种有效方法.     

两种手术方法治疗跟骨骨折的比较

目的对切开复位内固定和闭合撬拨复位克氏针固定治疗根骨关节内骨折的临床疗效进行探讨。方法 2010年11月—2012年10月骨科病房收治跟骨骨折病患22例,分别采用切开复位内固定和撬拨复位克氏针固定各11例,经过治疗后,对术后患足Maryland评分、Gissane’s角、Bhler角等指标的差异性进行观察。结果患足Maryland评分P<0.05,差异有统计学意义;Gissane’s角的恢复P<0.01,差异有统计学意义;术后Bohler角恢复两组之间治疗后比较P>0.05,差异无统计学意义;手术后并发症比较P>0.05,差异无统计学意义。结论切开复位内固定根骨关节内骨折对患足功能的疗效显著,在术后Gissane’s角的恢复上出现了明显的改善,患足无明显并发症。两种方法都可使跟骨达到解剖复位。     

外侧横切口与常规L切口锁定钢板内固定治疗老年跟骨关节内骨折的临床价值比较

目的 比较外侧横切口入路与常规L切口入路手术治疗老年跟骨关节内骨折的临床疗效和对患者恢复情况及跟骨影像学参数的影响。方法 回顾性分析扬州东方医院2020年1月至2022年12月收治的72例（76足）老年跟骨关节内骨折患者的临床资料,所有患者均接受切开复位锁定钢板内固定术治疗,根据手术入路方式不同进行分组,将行L切口入路的35例患者作为对照组（37足）,行外侧横切口入路的37例患者作为观察组（39足）,两组术后均随访6个月。比较两组患者的临床疗效,术后恢复情况,术前及术后6个月的跟骨影像学参数,以及并发症的发生情况。结果 观察组患者住院时间短于对照组,观察组患者并发症总发生率低于对照组;与术前比,术后6个月两组患者跟骨高度、Gissane角、Bohler角均增大,跟骨宽度均减小（均P<0.05）;两组临床总有效率、术后3 d视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、骨折愈合时间及术后6个月跟骨高度、跟骨宽度、Gissane角、Bohler角经比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 老年跟骨关节内骨折患者行切开复位锁定钢板内固定术中,实施外侧横切口入路与常规L切口入路均可恢复患...     

经皮撬拨复位克氏针固定术与切开复位钢板内固定术临床对比

目的:探讨对跟骨骨折患者分别选择经皮撬拨复位克氏针固定术以及切开复位钢板内固定术加以治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2012年07月-2017年01月收治的106例跟骨骨折患者作为实验对象;选择抽签法分组;临床探讨骨折手术方式期间,对照组(53例):采用经皮撬拨复位克氏针固定术进行治疗;观察组(53例):采用切开复位钢板内固定术进行治疗;最终就两组跟骨骨折患者手术优良率、Gissane角、跟骨宽度、Bohler角、跟骨高度以及并发症发生率展开对比。结果:同对照组跟骨骨折患者手术优良率(79.25%)对比,观察组(98.11%)获得明显提升(P0.05);同对照组跟骨骨折患者Gissane角、跟骨宽度、Bohler角以及跟骨高度对比,观察组获得明显改善(P0.05);同对照组跟骨骨折患者并发症发生率(0.00%)对比,观察组(15.09%)呈现出明显提升(P0.05)。结论:对于跟骨骨折患者临床选择切开复位钢板内固定术进行治疗,同经皮撬拨复位克氏针固定术进行比较,于提高手术优良率、改善Gissane角、跟骨宽度、Bohler角以及跟骨高度方面获得明显效果,但是表现出相对较高的并发症发生率,对此通过采取措施将并发症有效减少,此种术式表现出的应用可行性显著。     

中西医结合治疗跟骨关节内骨折45例疗效分析

目的分析中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法对45例跟骨骨折患者采用外侧L形切口跟骨钢板内固定手术治疗,术后配合中医辅助治疗。结果 45例均获随访,时间为3个月～2年。根据Maryland评分标准进行疗效评定：优30例,良12例,可3例,优良率为93.3%。骨折愈合时间为3～6个月。术前Bohler角0～20°（10.0±4.5）°,术后Bohler角恢复至25～40°（35.0±3.5）°,无严重并发症发生。结论中西医结合治疗跟骨关节内骨折可以恢复跟骨的大体形态,能够获得较好的临床治疗效果。     

波及距下关节的跟骨塌陷性骨折手术治疗

目的 探讨使用切开复位解剖型钛板内固定治疗波及距下关节跟骨塌陷性骨折的效果.方法 2004年4月至2007年11月,使用切开复位解剖型钛板内固定治疗波及距下关节跟骨塌陷性骨折28例(36足),比较手术前后Bolder角、Gissane角、跟骨的宽度及高度.结果 术后平均随访20个月,所有患者均恢复正常行走,足弓基本恢复正常,Bohler角由术前平均-6.23°±0.35°恢复至术后平均19.89°±1.28°,跟骨丘部高度由术前平均(36.10±2.38)mm恢复至术后平均(42.80±2.49)mm.结论 对于波及距下关节的跟骨塌陷性骨折行切开复位解剖型钛板内固定治疗,既可复位距下关节、Bohler角、Gissane角,又可恢复跟骨的宽度及高度,使其达到解剖复位,患者能早期功能锻炼,是较好的治疗方法.     

重建钢板治疗跟骨关节内移位骨折

目的：探讨切开复位重建钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2005年5月-2010年5月笔者所在医院采用切开复位重建钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折32例（36足）的临床资料。结果：32例获得随访,随访时间8-42个月,平均21个月。优14足,良16足,可6足,优良率83．3％。术后跟骨长度、高度、宽度及B6hlerr角和Gissane角均得到良好的恢复。骨折均愈合,愈合时间为8-18周。结论：应用重建钢板治疗新鲜跟骨关节内移位骨折,可以获得满意的临床效果,利于患者的功能恢复。     

可塑跟骨钛钢板治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨可塑跟骨钛钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 应用可塑跟骨钛钢板治疗跟骨关节内骨折63例(72足),术前、术后注意局部消肿,术中注意关节面的解剖复位、Bohler角、Gissane角及跟骨的长度、高度、宽度的恢复.结果 58例患者获得随访,随访时间8～24个月,平均13.4个月.依据美国足踝骨科协会(AOFAS)的后足评分系统,很好37例,好15例,一般5例,差1例,优良率89.7%.结论 应用可塑跟骨钛钢板治疗跟骨关节内骨折,固定可靠,适用于各型关节内骨折.     

跟骨关节内骨折手术治疗40例体会

目的探讨跟骨关节内骨折内固定的治疗方法及并发症的防治。方法随访1998年1月～2004年1月，采用切开复位钢板内固定术和必要的植骨治疗的Ⅱ-Ⅳ型跟骨骨折40例44足。根据Sanders分型：Ⅱ型20足，Ⅲ型14足，Ⅳ型6足，术中载，“C”型臂透视下观察Bohler角和Gissane角，Broden位透视下观察后关节面的复位情况。切15／内放置引流以防止术后血肿形成，造成感染。围手术期常规应用抗菌素防止感染。随访病例13～26个月，平均19．5个月。结果按照Maryland足部评分标准评手术效果：优31足。良5足，可2足，差2足。优良率：90％。结论跟骨关节内骨折选择下列方法可以减少并发症的发生：选择好手术时机，术中勿损伤腓肠神经，术中采用全厚皮瓣并避免过度牵拉和反折，术中可靠植骨，围手术期应用抗菌素，早期活动，适度功能锻炼。     

解剖锁定钢板与普通钢板治疗跟骨骨折效果分析

目的探讨解剖锁定钢板与普通钢板治疗跟骨骨折效果。方法采集山东省德州市武城县医院骨科收治的60例跟骨骨折患者,采用随机数字表法分为解剖锁定钢板治疗组和普通钢板内固定治疗组各30例,普通钢板内固定治疗组进行普通钢板内固定治疗,解剖锁定钢板治疗组进行解剖锁定钢板手术。分析比较两组治疗效果;手术切口长度、达到骨性愈合周数、因创伤导致的出血量、使用止痛药天数;手术前后跟骨骨折患者Gissane角以及Bohler角和生活质量评分;并发症。结果解剖锁定钢板治疗组手术总有效率为100.00%,高于普通钢板内固定治疗组的70.00%;手术后,解剖锁定钢板治疗组Gissane角以及Bohler角和生活质量评分优于普通钢板内固定治疗组,手术切口长度、达到骨性愈合周数、因创伤导致的出血量、使用止痛药天数优于普通钢板内固定治疗组;术后并发症发生率为3.33%,低于普通钢板内固定治疗组的23.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取解剖锁定钢板手术效果确切,其应用可加速骨折的愈合,减少创伤和出血,改善解剖结构以及跟骨骨折患者的生活质量。     

Importance of CT-scanning in the evaluation of calcaneal fractures

The aim of the study is to evaluate the use fullness of CT in the calcaneal fractures. METHODS: We reviewed retrospectively 20 cases of calcaneal fractures collected between 2000 and 2003. RESULTS: We describe the different CT-scan patterns in 20 calcaneal fractures, according to Sanders classification. CT-scan helps for understanding fractures displacements, for choosing surgical treatment and evaluating patient prognosis.     

跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床探讨

目的:探讨跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法:本次调查,以随机的方式选取2017年1月~2018年12月于本院患有跟骨骨折的患者作为本次调查的对象,共选取62例患者。将参与本次调查的患者分为两个小组,对照组和观察组各31例患者。观察组患者采用跟骨锁定钢板内固定术治疗方案,对照组患者采用经皮撬拨复位内固定进行手术治疗,比较分析两种治疗方式患者临床症状表现、治疗效果以及住院时间等方面。结果:研究结果表明观察组患者术后功能评分、住院时间以及骨折愈合时间显著优于对照组(P<0.05)。结论:经过调查研究表明,对患有跟骨骨折的患者应用跟骨锁定钢板内固定术治疗取得良好效果,患者术后恢复快,住院时间缩短。     

跟骨钢板治疗移位关节内跟骨骨折

目的:探讨跟骨钢板治疗移位关节内跟骨骨折的临床疗效。方法:对13例15侧移位关节内跟骨骨折行切开复位跟骨钢板内固定治疗。结果:所有患者平均随访15个月,骨折全部愈合,按Maryland足部评分系统评价术后功能,优11足,良2足,可1足,差1足,优良率87%。结论:跟骨钢板是治疗移位关节内跟骨骨折的一种较好方法。     

经皮撬拨复位结合外固定架固定治疗跟骨骨折

目的评价经皮撬拨复位结合外固定架固定治疗跟骨骨折的疗效。方法对32例35足Sanders分型Ⅱ-Ⅳ的跟骨骨折采用经皮撬拨复位结合外固定架固定治疗,疗效评定标准采用Maryland足部评分系统。结果28足术后获12-48个月（平均18.5个月）随访,优良率达89.3％。结论经皮撬拨复位结合外固定架固定治疗跟骨骨折,操作简单,软组织损伤小,术后并发症较少,避免了切开复位可能带来的医源性损伤和二次手术,是一种治疗跟骨骨折的理想方法。     

关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的：探讨关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床意义。方法：选取2009年11月-2013年8月在本院行手术治疗的60例胫骨平台骨折患者,按照手术方式不同分为关节镜辅助复位内固定（ARIF）组和切开复位内固定（ORIF）组各30例,ARIF组采用膝关节镜辅助手术治疗,ORIF组采用切开复位内固定术治疗,比较两组患者术中和术后指标,并对其进行长期随访,按照Rasmussen和HSS系统,比较两组患者膝关节功能的恢复情况。结果：ARIF组的患者切口长度、住院时间及伤口愈合时间均明显少于ORIF组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术后1年,两组患者Rasmussen和HSS评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：ARIF技术治疗胫骨平台骨折具有良好的效果,值得临床推广应用。     

促进跟骨骨折内固定术后切口愈合的护理对策

目的探讨促进跟骨骨折内固定术后切口愈合的护理对策。方法将121例跟骨骨折内固定手术患者分为观察组及对照组,观察组在常规护理基础上,加强肿胀护理、疼痛护理、伤口护理,对照组予常规护理,比较两组的临床效果。结果观察组61例患者有56例切口14天愈合,4例切口局部对合差,经治疗1月内愈合,1例伤口不愈,为异体骨排斥引起;对照组60例患者有39例切口14天愈合,15例患者切口局部对合差,经治疗1月内愈合,6例患者伤口局部皮肤坏死,术后2个月愈合。结论护理干预可以促进跟骨骨折术后切口的愈合。     

解剖钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床分析

目的探讨解剖钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法对36例39足骨折患者,采用跟骨外侧"L"型切口,在解剖复位满意后采用解剖钛钢板内固定治疗,必要时行人工骨骨移植。结果所有患者例均获随访,随访时间10～16个月,所有患者骨性愈合,优30足,良7足,可2足,优良率95%。结论解剖钛钢板内固定在治疗跟骨骨折的方法中值得肯定。     

影响跟骨关节内移位骨折疗效的相关因素分析

目的 探讨钛板治疗跟骨关节内移位骨折的疗效及其影响相关因素.方法 回顾性分析钛板内固定治疗跟骨关节内移位骨折患者的疗效,并将坠落高度、体重、骨折分型、受伤机制、B（o）hler氏角、Gissane角以及AOFAS评分等因素,使用SPSS统计软件进行单因素方差分析、x2检验、Logistic回归分析等统计学处理.结果 按AOFAS评分系统（86.35±8.49）分,优良率91.6%.Logistic回归结果：（1）体重对评分的影响差异有统计学意义（P＜0.01）;（2）术前时间与评分的相关关系差异有统计学意义（P＜0.01）;（3）骨折分型对评分有影响（P＜0.05）;（4）术前B（o）hler角、Gissane角与评分的相关关系有统计学意义（P＜0.05）.结论 （1）钛板治疗跟骨关节内移位骨折疗效满意.（2）体重,骨折分型,术前时间B（o）hler氏角、Gissane角等影响跟骨骨折疗效.     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的评价切开复位内固定术在跟骨骨折治疗中的效果。方法运用重建钢板对76例87侧跟骨骨折患者进行治疗,骨折分型采用Sanders分型法,87侧骨折全部随访,随访时间6~30个月,平均18.0个月。结果按天津张铁良足部评分系统评价术后功能,本组87侧骨折中,优48侧,良27侧,可12侧,优良率86.2%。结论手术治疗跟骨关节内骨折是一种较好的方法。     

86例跟骨骨折患者的护理干预措施

目的探讨跟骨骨折患者护理干预措施的方法和效果。方法选择2008年1月至2009年6月收治的跟骨骨折患者86例，并随机分为两组，对照组43例给予常规跟骨骨折治疗及护理，观察组43例给予常规治疗及护理外并针对患者实施护理干预措施。结果观察组患者的依从性明显高于对照组（P〈0．05），观察组疗效有效率为81．40％，对照组治疗有效率为39．53％。结论采取有效的护理干预措施，可以有效地减少跟骨骨折患者的并发症，提高其治愈率。