茎突综合征的CT检查方法及诊断价值

茎突综合征又称Engle综合征或茎突过长症，此症系茎突过长，或因其方位异常，抵触或压迫邻近血管及神经，引起咽部异物感及疼痛。常规X线平片常常不能清晰完整地显示茎突全貌，而CT冠状扫描不仅显示茎突粗细、长短、内倾角度，而且能视察茎突舌骨韧带骨化、茎突与周围软组织间的关系。近年来我科CT诊断8例茎突综合征，报告如下；1资料与方法对临床疑为整实综合征的8例患者做了茎实CT冠状扫济，CT诊断为茎央综合征．本组病例男性5例，女性3例，男：女一1．7：1，年过为24～49岁，平均38岁．主要临床症状及体征：冈部持续性疼成6例，同印…     

胸部高千伏体层摄影技术的诊断价值

在目前CT及MR技术应用日益普遍的情况下,普通X线体层摄影技术在部分医院有被忽视及逐渐淘汰的趋势,我院自1991年购进美国GE9800——Height Light CT机以来,对部分胸部病例采用CT扫描与体层摄影相结合的方法协助诊断,取得了良好效果,尤其自1995年3月开始采用高千伏胸部体层摄影技术,使这一传统X线检查方法的重要性得以进一步提高,现总结介绍如下。 设备与方法 使用日本东芝KXO-1250X线机及其配套LGM-2升降式多轨迹体层撮影床,层面间距最少为1mm。     

影响口腔曲面体层摄影质量的相关因素

目的：探讨121腔曲面断层摄影的影响因素，提高摄影质量。材料与方法：对295例121腔曲面断层摄影质量进行评估。结果：甲级片152张(51．5％)，乙级片101张(34．2％)，丙级片25张98．5％)，废片17张(5．8％)。结论：标准的摄影体位、正确的操作程序、恰当的摄影条件有助于摄影质量的提高，完善的管理制度至关重要。     

CT对颞骨茎突骨折的诊断

目的探讨颞骨茎突骨折的诊断方法。方法对13倒颞骨茎突骨折患者病例进行总结分析。结果13例共15根颞骨茎突骨折,在CT连续断面图上主要表现为：间断征（7根）,双点征（5根）,位置跳跃征（3根）。8例行颞骨三维图像重建,共发现了11根茎骨骨折。结论颞骨茎突骨折诊断的有效措施是连续薄层CT检查,螺旋CT检查时要常规骨三维图像重建。     

茎突CT扫描技术的初步探讨

目的探讨茎突CT扫描技术为临床、诊断和治疗"茎突过长或方位异常"提供了可靠的依据.方法 50例临床疑有茎突过长的病人均采用岛津7800TX CT扫描机和SGI O2工作站,对图像进行后处理.结果 50例患者采用了颈顶颏位,扫描标准的头颅侧位像,扫描范围从外耳孔前缘向后扫描大约8层,扫描线向面侧倾斜与上颌支平行,扫描参数选用120 kV,250 mA,时间1 s,螺距为1,层厚2 mm,间距为1.5 mm,窗宽为1500 Hu,窗心为300 Hu,视野为18 cm,扫描后的图像经过SGI O2工作站中的Medisurf 3D软件进行容积显示法,可清晰地显示出茎突的长度、粗细、行径和方位情况.结论 CT扫描是检查茎突过长或方位异常较为理想的方法.     

茎突CT扫描技术的初步探讨

目的探讨茎突CT扫描技术,为临床诊断和治疗“功能性过长或方位异常”提供了可靠的依据。材料与方法50例临床疑有茎突过长的病人均采用岛津SCT—7800TXCT扫描机和SGI02工作站,对图像进行后处理。结果50例患者采用了俯卧位或仰卧位,扫描标准的头颅侧位像,扫描范围从外耳孔前沿向后扫描大约8层,扫描线向面侧倾斜与上颌窦后壁平行,扫描参数选用120KV,250mA,时间1s,螺距为1,层厚2mm,间距为1·5mm,窗宽为1500Hu,视野为18cm,扫描后的图像经过SGI02工作站的Medisurf3D软件容积、MIP显示,可清晰地显示出茎突的长度、粗细、行径和方位情况。结论CT扫描是检查茎突过长或方位异常较为理想的方法。     

50例DR茎突摄影体位的探讨

目的：探讨茎突的最佳摄影体位,减小重照率。材料与方法：抽查50例DR茎突双侧摄影,传统的茎突侧位摄影法21例;茎突颈椎斜位摄影法29例。结果：传统的茎突侧位摄影法成功率为59.5%,其中双侧为36.0%,单侧为42.8%;站立颈椎斜位摄影法成功率为75.3%,其中双侧为62.0%;单侧为34.4%。结论：站立颈椎斜位摄影法优于传统的茎突侧位摄影法,一次成功率高且简便易掌握,便于临床诊断茎突过长及测量其长度。DR摄影技术的曝光宽容度大、图像分辨率高,可有效减小的照射量,降低患者的辐射危害。     

茎突综合征的诊断和手术治疗

头面部、咽颈部疼痛胀闷等多种异常感觉可由多种疾病引起,茎突综合征就是其中病因之一,而茎突综合征往往被误诊为慢性咽炎,慢性扁桃体炎等疾病,进行药物治疗或扁桃体摘除,治疗效果不佳,手术治疗截短茎突有较好的效果,我们于１９９０～１９９７年８年间共行手术治疗...     

16层CT三维成像技术在茎突综合征诊断中的应用价值

茎突综合征是指因茎突过长或其方位形态的异常导致咽部异物感、咽痛及反射性耳痛、颈痛，涎液增多等诸多症状的总称，又被称为茎突过长综合征。普通X线摄片，由于与颅底结构重叠，常不易清楚显示。自应用16层螺旋CT作薄层扫描并作三维重建后，除了清楚茎突形态外，还能观察与周围结构关系。     

茎突X线摄影方法的体会

茎突位于岩骨下颞颌关节与乳突之间，是由乳突根部前内侧，向前下方生长之细长形骨质突出，正常约2．5厘米，两侧可以不对称。茎突过长或向内成角在临床上可使患者有咽部异物感等症状。因此标准，清晰的显示茎突对临床诊断有着极为重要的作用。本人通过实践并在原有摄影理论基础上总结出一些投照要点的体会，现总结如下：     

口腔癌的CT、MRI表现及在其诊断中的应用价值

目的分析口腔癌的CT及MRI表现，评价影像检查在口腔癌诊断中的应用价值，探索合理的影像学检查方法。方法回顾性分析经手术及病理证实的口腔癌46例（唇癌2例，牙龈癌8例，颊黏膜癌5例，舌癌24例，口底癌5例，硬腭癌2例），其中32例行CT扫描，14例行MRI扫描，将影像表现与手术所见及病理结果进行对照分析。结果46例口腔癌中，呈浸润性生长的溃疡型病变22例，外生性生长的肿物型病变24例。CT扫描32例，明确显示病变27例，遗漏病变5例，其中4例为表浅溃疡型病变。CT扫描病例中，10例有骨质侵犯，CT扫描准确评价8例，遗漏2例。MRI扫描14例，均准确评价肿瘤及其与周围结构的关系。结论CT、MRI对口腔癌原发肿瘤的形态、大小、周围结构侵犯、颈部淋巴结转移的评价有重要价值。对于较小及呈浸润性生长的表浅溃疡型肿瘤，CT扫描尤其是CT平扫难以准确显示，应首选MRI。     

间质瘤的超声诊断价值

目的评价超声诊断间质瘤的临床价值。方法分析经病理证实的28例间质瘤患者的声像图特点。结果28例患者中实性低回声型16例,囊实混合回声型11例,囊性回声型1例。其中血流丰富5例,血流较丰富8例,少许血流8例,未探及血流7例。位于胃肠道21例,胃肠道外7例。结论超声对间质瘤的定位、定性判断以及鉴别诊断有重要的临床应用价值。     

The value of neuroimaging in diagnosis of epilepsy

Neuroimaging examines the relationship between abnormalities of brain function in epilepsy patients (seizures, impaired cognitive function, psychiatric co-morbidity etc.) and focal or more widespread brain pathology. Since the mid-1980s, the introduction of magnetic resonance imaging (MRI) into clinical neurology has had an impact on the diagnosis, treatment, and research of epilepsy only comparable with the advent of the electroencephalography (EEG) fifty years ago. MRI plays the important role of identifying single or multiple structural lesions responsible for the epileptic seizures. Thus, visual assessment of MRI plays an important role in the differentiation between symptomatic, cryptogenic, and idiopathic epilepsies. This diagnostic step leads to therapeutic decisions (medical treatment vs. surgery) and prognostic evaluations. If a structural lesion identified with MRI correlates with seizure-type, EEG and other clinical data, the likelihood of rendering the patient seizure free with epilepsy surgery is increased. Clinical research into epilepsy uses quantitative MRI (volumetry, T2-relaxometry, magnetic resonance spectroscopy [MRS], voxel-based morphometry) to reduce those cases initially labeled as cryptogenic. Quantitative MRI questions the belief that there is epilepsy without structural brain abnormality at all. Functional MRI (fMRI), positron emission tomography (PET) and single photon emission computed tomography (SPECT) demonstrate changes associated with epileptic seizures and pathology, and changes associated with EEG abnormalities and their cessation. Functional neuroimaging is also used for the identification of functional brain tissue before surgery. Physiologically or pathologically active neuronal tissue is believed to be identified by glucose or oxygen consumption (PET), cerebral blood flow (PET, SPECT, perfusion MRI), and cerebral blood oxygenation (blood oxygenation level dependent [BOLD] fMRI). PET also offers the opportunity to visualize the in-vivo distribution of neuronal receptors which are implicated in the generation, the spread, and the cessation of seizures.     

B型超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的 评估超声在急性阑尾炎诊断中的价值和意义。方法 回顾性分析200例手术病理证实的住院病人的临床和超声资料。结果 超声诊断为急性阑尾炎182例,诊断符合率为91％,误诊4例,漏诊14例,误漏诊率为9％。结论 超声可作为诊断和鉴别诊断急性阑尾炎的首选影像诊断方法。     

超声弹性成像在肿瘤诊断中的价值

近年来, 随着超声弹性成像理论和技术的逐步成熟, 逐渐被广泛应用于乳腺癌、前列腺癌、肝癌、甲状腺癌、宫颈癌等疾病的诊断中, 具有较高的诊断价值。因为其具有无创、成本低、简便等特点, 目前很多学者研究其在肿瘤诊断中的价值, 现对超声弹性成像技术在肿瘤诊断中的价值予以综述。     

口服胃肠超声造影剂超声检查对胃部病变的诊断价值

目的:将口服胃肠超声造影剂超声检查技术应用于胃部病变,评估其在胃部病变的诊断及鉴别诊断价值,进一步为临床对胃部病变的检查选择提供新的参考。方法:随机选取我院经病理证实有胃部病变的患者(共56例),所有患者均行常规超声及口服胃肠超声造影剂超声检查,依据病理良恶性结果,分析其结果。结果:经病理证实的56例胃部病变患者中,良性病变患者20例(炎性息肉8例、胃溃疡12例),恶性病变患者36例(胃癌20例,间质瘤16例);在常规超声检查中,其对胃部病变诊断的符合率为46.43%(26/56),对恶性病变诊断的符合率50.00%(18/36)。在口服胃肠超声造影剂超声检查中,其对胃部病变诊断的符合率为87.50%(49/56),对恶性病变诊断符合率为88.89%(32/36)。口服胃肠超声造影剂超声检查技术对胃部病变及恶性病变的诊断符合率均高于常规超声(P均<0.05)。结论:口服胃肠超声造影剂超声检查技术可进一步提高胃部病变及恶性病变的诊断价值。     

CT在胸骨病变中的诊断价值

目的分析胸骨病变的CT表现,探讨CT在胸骨病变中的诊断价值。方法分析经手术或病理证实的17例胸骨病变的CT表现,所有的病例均行CT平扫,其中5例行增强扫描。结果17例胸骨病变,骨折6例,肿瘤及肿瘤样病变11例。胸骨肿瘤全部为恶性肿瘤,转移瘤8例,软骨肉瘤、多发性骨髓瘤、淋巴瘤各1例,嗜酸性肉芽肿1例,CT表现各有特点。结论CT能清楚显示胸骨病变的范围、边缘特点、内部特征和邻近软组织的情况,CT在胸骨病变的诊断中有重要的价值。