瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响

目的：探究瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病（T2DM）患者血糖及胰岛β细胞功能的影响。结果：选择我院2016年1月至2017年1月收治的130例2型糖尿病患者,采用随机法将患者分为两组,各65例。对照组患者给予甘精胰岛素治疗,观察组在此基础上加用瑞格列奈治疗,比较两组血糖水平、胰岛β细胞功能及安全性。结果：治疗后两组临床治疗效果、FPG、2hPG、FCP及PCP等指标相比,观察组均明显优于对照组（P＜0.05）;两组FPG、2hPG、FCP及PCP等指标相比,治疗后均优于治疗前（P＜0.05）;不良反应发生率,观察组为7.69%,对照组为4.62%,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.133,P＞0.05）。结论：瑞格列奈联合甘精胰岛素能提高2型糖尿病患者临床治疗效果,有效改善血糖水平和胰岛β细胞功能,且不良反应率低,用药安全性高。     

门冬胰岛素30注射液对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及CRP的影响

目的：探讨门冬胰岛素30注射液对初诊2型糖尿病（T2DM）患者血糖、胰岛B细胞功能及血浆C反应蛋白的影响。方法：86例初诊T2DM患者采用门冬胰岛素30注射液皮下注射,tid,疗程12周,比较治疗前、后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（GHbA1c）、空腹胰岛素（Fins）、空腹C肽（FCP）、胰岛B细胞分泌指数（HOMA-B）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、血浆C反应蛋白（CRP）的变化及低血糖发生的情况。结果：门冬胰岛素30注射液皮下注射12周后,患者FPG、PBG、GHbA1ciHOMA-IR、CRP值均显著下降（P〈0．05）,Fins、FCP、HOMA—β值显著升高（P〈0．05）,血清CRP水平与病程、FBG、PBG、GHbA1c及体重指数呈正相关。结论：门冬胰岛素30注射液强化治疗初诊12DM患者可改善胰岛β细胞分泌功能,显著降低血浆CRP的水平。     

地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法采用地特胰岛素和门冬胰岛素联合治疗2型糖尿病患者,观察治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(FCP)、餐后C肽(PCP)的变化。结果与治疗前比较,治疗1个疗程后患者的FCP、PCP均升高明显(P<0.05);与治疗前比较,治疗1个疗程后患者FBG、2hPG和HbA1C均降低明显(P<0.05)。治疗一疗程后,FPG达标率为100.0%(50/50)、2hPG达标率为94.0%(47/50)、HbA1C达标率为96.0%(48/50)。治疗期间发生低血糖人次为1例,为轻度低血糖,采用嚼服糖果后缓解。结论地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,对患者的胰岛β细胞功能也有一定的改善作用,临床疗效确切,值得临床推广应用。     

地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的观察口服降糖药(OAD)血糖控制不佳的T2DM患者,分别采用地特胰岛素联合门冬胰岛素和预混胰岛素类似物强化治疗的有效性、安全性。方法选取OAD血糖控制不佳的T2DM患者92例随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素(A组)和预混胰岛素类似物(B组)强化治疗4周。结果 4周后,两组治疗前后FBG、2 h PG、Hb A1c均较基线显著降低(P<0.05),而组间血糖达标时间、达标时胰岛素用量、低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论地特胰岛素联合门冬胰岛素与预混胰岛素类似物均可有效控制OAD控制不佳的T2DM患者血糖,且低血糖发生率低,安全性高。     

门冬胰岛素30强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的:探讨短期门冬胰岛素30强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:对30例初诊2型糖尿病患者每日注射2次门冬胰岛素30,强化治疗2周,治疗前后分别进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,测定0,30,120 min的血糖和胰岛素值,分别以稳态模型法β细胞功能指数(HOMA-β)评估β细胞功能,以稳态模型法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗状况,以早相胰岛β细胞分泌指数(△I30/△G30,糖负荷30min净增胰岛素与净增葡萄糖的比值)评估早期胰岛素分泌能力。结果:经过短期门冬胰岛素30强化治疗后,患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、HOMA-IR均明显下降(P<0.05);而HOMA-β、△I30/△G30显著升高(P<0.001)。结论:短期门冬胰岛素30强化治疗能够明显改善初诊2型糖尿病患者胰岛分泌功能,减轻胰岛素抵抗,改善糖代谢。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者机体胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨使用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的效果及对机体胰岛β细胞功能的影响.方法:选取95例研究对象并且随机分成研究组50例与对照组45例,两组均进行饮食及运动干预,对照组在此基础上使用常规预混胰岛素诺和灵30R治疗,研究组在此基础上则使用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗,比较两组经3个月治疗的血糖及胰岛β细胞功能...     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

<正>研究证明,胰岛β细胞功能受损在糖耐量异常阶段已经存在,以后β细胞的功能逐渐下降,糖耐量异常进一步发展为Ⅱ型糖尿病(T2DM),此时,胰岛β细胞的功能只有原来的50%,其后胰岛β细胞的功能逐渐衰竭至丧失[1]。为探讨胰岛β细胞的功能减低的T2DM患者短期胰岛素强化治疗后,空腹血糖、餐后血糖得到良好控制的同时,能否对胰岛β细胞的功能产生影响,我们对36例胰岛     

胰岛素强化治疗对新发2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

胰岛 β 细胞功能缺陷和胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的主要机制。持续高血糖可直接损伤 β细胞功能 ,导致血糖进一步升高 ,形成恶性循环[1]。大量研究证实 ,良好的血糖控制可以逆转 β 细胞功能损伤 ,甚至可以使 β 细胞功能得到不同程度的改善。本研究观察新发2型DM患者应用胰岛素强化治疗前后 β 细胞功能的变化 ,以了解葡萄糖毒性可能存在的影响。1对象与方法1.1研究对象2型DM患者24例平均年龄49岁 (33～65岁 ) ,病程平均1 6个月 (4d～3个月 )。诊断及分型根据1999年WHO标准 [2],符合以下条件 :年龄<65岁 ;病史3个月以内且未行药物治疗…     

胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法回顾性分析近年来收治的140初发2型糖尿病患者的临床资料。结果 140例初发2型糖尿病患者治疗后的FPG、2hPG值与治疗前比较,明显降低,经统计学分析,有显著性差异,P<0.01;治疗后的空腹胰岛素,胰岛β细胞功能,胰岛素抵抗指数与治疗前比较,有显著性差异,P<0.01。结论胰岛素强化治疗能明显改善初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,值得临床推广使用。     

门冬胰岛素联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病患者的影响

目的 探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）患者血糖控制、氧化应激指标及妊娠结局的影响。方法 选取濮阳市妇幼保健院2022年3月至2023年3月收治的296例GDM患者为研究对象,分为门冬胰岛素联合地特胰岛素组（MD+DT组）和门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素组（MD+HC组）,每组148例,疗程均为8周。比较两组患者治疗前后的空腹血糖（fasting blood glucose, FBG）、餐后2 h血糖（2 hour postprandial plasma glucose, 2hPG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin, HbAlc）、炎症因子（血清hs-CRP、IL-6、TNF-α）、氧化应激反应指标（血清GSH-Px、SOD、MDA）,以及不良妊娠事件发生率。结果治疗后,MD+DT组患者FBG、2hPG、HbAlc、hs-CRP、IL-6、TNF-α均低于MD+HC组（P <0.05）,血清GSH-Px、SOD均高于MD+HC组（P <0.05）,血清MDA低于MD...     

初诊2型糖尿病胰岛素短期强化治疗对胰岛β细胞功能的影响

目的观察胰岛素短期强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛β细胞功能的影响。方法对空腹血糖(FPG)≥10mmol/L的35例住院初诊断T2DM患者行胰岛素强化治疗,治疗前及治疗血糖达标后行糖化血红蛋白(HbAlc)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(OGIRT)检测;对血糖控制情况、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、早时相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)进行比较。结果治疗后HbAlc、OGTT各时点血糖和HOMA-IR均明显降低(P<0.05),OGIRT各时点胰岛素(Ins)、HOMA-β和△I30/△G30明显升高(P<0.05)。结论短期胰岛素强化治疗对新诊断T2DM是既安全又能有效控制血糖水平、减低胰岛素抵抗、使胰岛β细胞功能恢复的治疗方案,对延缓糖尿病自然病程的进程,预防糖尿病慢性并发症有积极的意义。     

甘精胰岛素联合降糖药物对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的比较甘精胰岛素联合口服降糖药物与多次皮下胰岛素注射两种方案的血糖控制情况和对胰岛β细胞功能的影响。方法108例初诊的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合口服降糖药物组(A组,n=52)和多次胰岛素皮下注射组(B组,n=56),治疗4周。测定每组治疗前后FPG、2hPG、糖化血红蛋白(HBA1c)、体重指数(BMI)、葡萄糖耐量及胰岛素释放试验,计算胰岛β细胞功能指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和早相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)。结果两组治疗后FBG、2hPG、HBA1c均较治疗前有明显下降(P<0.01);Homa-β、△I30/△G30较治疗前明显增加,HomaIR明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组比较,除血糖达标时间及胰岛素用量的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)外,同期的FPG、2hPG、HBA1c、BMI、Homa-β、Homa-IR及△I30/△G30差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗,可使初诊的2型糖尿病患者的血糖获得理想控制,且改善β细胞功能,降低胰岛素抵抗,低血糖发生率低,使用方便、易行,患者依从...     

2型糖尿病超早期使用胰岛素对胰岛β细胞功能影响的临床研究

目的分析超早期应用胰岛素进行治疗对于2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能以及血糖控制水平的影响。方法收集T2DM(病程<3个月)的患者100例,以胰岛素治疗3个月后,测定患者治疗前后的血糖及胰岛素水平的变化,并观察血糖的控制情况。结果患者的血清胰岛素水平较治疗前明显升高,血糖水平明显降低(P<0.05),12例患者仅靠运动及饮食控制便取得了良好的血糖控制。结论对初诊T2DM患者超早期进行胰岛素治疗,能够快速控制血糖水平,有效改善其胰岛β细胞功能,并可减轻患者的胰岛素抵抗,值得推广应用。     

门冬胰岛素联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果及母婴结局的影响

目的：探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制效果及母婴结局的影响。方法：选择2019年8月至2021年7月于赣州市妇幼保健院治疗的86例GDM患者,按随机数字表法将其分为两组,各43例。对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组采用门冬胰岛素、地特胰岛素治疗。比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)达标时间、血糖控制效果及母婴结局。结果：治疗后,观察组FPG达标时间(7.11±1.97)d、2 h PG达标时间(6.38±1.45)d短于对照组;观察组FPG(5.59±1.02)mmol/L、2 h PG(6.68±0.94)mmol/L及糖化血红蛋白(HbA1c)(5.97±1.22)%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率、早产率及新生儿低血糖、新生儿低体重、巨大儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：GDM患者采用门冬胰岛素、地特胰岛素联合治疗是安全可行的,可降低血糖水平,提高血糖控制效果,缩短FPG、2 h PG达标时间,且对母婴结局影响小。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖达标率及胰岛β细胞功能的影响

目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖达标率及胰岛β细胞功能的影响.方法 选择2型糖尿病患者70例,按就诊病历号顺序随机分为观察组与对照组.两组患者均予以饮食控制和体育锻炼等基础治疗.观察组在此基础上予以甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对照组在此基础上予以精蛋白生物合成人胰岛素(预混胰岛素诺和灵30R)治疗,两组疗程均为8周.结果 治疗8周后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白的达标率(95.0％、85.0％和77.5％)明显高于对照组(77.5％、62.5％和55.0％)(x2=5.16、5.23和4.53,均P＜0.05);两组患者空腹C肽及餐后C肽水平均较前明显上升(t=2.43、2.32、2.28、2.19,均P＜0.05),且观察组上升幅度与对照组比较更明显(t=2.17、2.13,均P＜0.05).观察组治疗期间低血糖事件的发生率明显低于对照组(x2 =4.11,P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病有利于患者的血糖及糖化血红蛋白的达标,减少低血糖事件发生率;同时能更好地保护与改善胰岛β细胞功能,延缓患者减少急慢性并发症的发生和发展.     

初诊2型糖尿病强化胰岛素治疗对胰岛β细胞功能的影响分析

目的:探讨不同疗程的强化胰岛素治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:对初诊2型糖尿病患者72例随机分成:对照组24例,给予口服降糖药治疗;治疗1组24例,给予诺和灵R N(3 1)强化治疗2周后改口服药治疗;治疗2组24例,给予诺和灵R N(3 1)强化治疗8周;血糖控制目标:空服血糖<7.0 mmol/L,餐后两小时血糖<10.0 mmol/L,治疗前和8周终点结束时给予100 g馒头餐试验,测定空腹血糖(FBS),餐后两小时血糖(PBS),糖化血红蛋白,胰岛素分泌指数(HOMA-β),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),C肽,所有患者随访1年。结果:三组治疗后空腹血糖,糖化血红蛋白,餐后两小时血糖均较治疗前明显下降(前两者P<0.05,后者P<0.01);治疗1组和2组C肽,HOMA-β较前明显升高(P<0.05),C肽高峰前移到1小时,HOMA-IR较治疗前明显下降(P<0.05);对照组C肽,HOMA-β较前有升高,HOMA-IR较治疗前有下降,但差异无显著性(P>0.05);随访1年,对照组用药量无变化,无停药者,治疗1组用药量较前有减少(约18%～20%),4例停药,治疗2组,用药量较前明显减少(约30%～36%),7例停药。结论:对初诊2型糖尿病患者给予强化胰岛素治疗可以明显改善患者胰岛β细胞功能,诱导血糖长期稳定控制,减少用药量,甚至停药,尤其以中长程强化胰岛素治疗效果明显。     

中药复方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响

目的观察中药复方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法将483名患者按照诊断标准分为五组,其中2型糖尿病治疗组（T2DM-T组）103名,糖耐量受损治疗组（IGR-T组）95名,2型糖尿病对照组（T2DM-C组）91名,糖耐量受损对照组（IGR-C组）88名,糖耐量正常组（NGT组）106名,治疗组采用中药复方治疗,阳性对照组口服二甲双胍。分别用胰岛素作用指数（IAI）及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评价胰岛素敏感性,用早期胰岛素分泌指数（ΔI30/ΔG30）、修正的胰岛β细胞功能指数（MBCI）、基础胰岛素分泌功能指数（HOMA-β）以及葡萄糖处置指数（DI）评估胰岛β细胞功能。结果各组治疗前与NGT组比较, T2DM组的IAI和HOMA-IR存在统计学差异;T2DM组和IGR组的ΔI30/ΔG30、MBCI、HOMA-β、DI四个指标均存在显著差异;各组治疗后与治疗前比较发现,T2DM组与IGR组的IAI显著升高,T2DM组的HOMA-IR显著降低,但是IGR组的HOMA-IR基本没有发生变化,差异无统计学意义;ΔI30/ΔG30、HOMA-β、DI三个指标均存在统计学差异,MBCI差异无统计学意义。结论中药复方具有降糖疗效,改善胰岛素敏感性,有效地缓解胰岛β细胞功能降低,调节糖脂代谢紊乱。     

门冬胰岛素联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病的临床疗效

目的:比较门冬胰岛素与地特胰岛素联合与单用门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的临床效果及对母婴结局的影响。方法:选取2016年1月~2017年9月就诊于温州中西医结合医院,诊断为妊娠期糖尿病的患者90例,将其随机分为观察组和对照组,各45例,对照组每日三餐前予以皮下注射门冬胰岛,观察组在对照组的基础上,每日晚间联合注射地特胰岛素,分析比较两组患者血糖达标所需时间及治疗两周后血糖达标率;记录低血糖、严重低血糖的发生情况;另外,分析比较两组的母婴结局。结果:观察组患者血糖达标时间明显较对照组缩短(P<0.05),连续治疗两周后,观察组患者血糖达标率也较对照组明显增加(P<0.05);治疗期间观察组患者低血糖及严重低血糖的发生率较对照组明显较少(P<0.05)。观察组孕妇早产、产褥感染以及巨大儿的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:门冬胰岛素基础上联用地特胰岛素能更安全、有效地控制妊娠期血糖,有助于妊娠糖尿病的管理。