鹿瓜多肽穴位注射结合运动疗法对膝骨关节炎模型大鼠膝关节软骨Ⅱ型胶原、血清MMP-3水平的影响

目的观察鹿瓜多肽穴位注射结合中等强度运动对膝骨关节炎模型大鼠膝关节软骨Ⅱ型胶原、血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平的影响。方法 48只SD大鼠随机分成正常对照组、模型组、穴位注射组和注射结合跑台组,每组12只。参照文献,采用膝关节腔内注射碘乙酸钠建立膝骨关节炎大鼠模型。正常对照组和模型组大鼠不干预,穴位注射组大鼠膝关节腔内注射鹿瓜多肽注射液(0.1mL/100g),注射结合跑台组大鼠在穴位注射组基础上结合中等强度的跑台训练,共6周。光镜观察各组大鼠膝关节软骨病理变化,检测各组大鼠膝关节软骨Ⅱ型胶原含量及血清MMP-3水平。结果干预6周后,穴位注射组和注射结合跑台组O’Driscoll组织学评分均高于模型组[(8.52±1.08)分、(12.68±0.85)分比(5.34±0.57)分,P均<0.05],注射结合跑台组O’Driscoll组织学评分高于穴位注射组[(12.68±0.85)分比(8.52±1.08)分,P<0.05];穴位注射组和注射结合跑台组大鼠膝关节软骨Ⅱ型胶原含量均高于模型组[(54.79±2.29)、(73.79±2.36)比(41.93±2.03),P均<0.05],注射结合跑台组大鼠膝关节软骨Ⅱ型胶原含量高于穴位注射组[(73.79±2.36)比(54.79±2.29),P<0.05];穴位注射组和注射结合跑台组大鼠血清MMP-3水平均低于模型组[(16.04±0.49)、(8.89±0.39)比(24.68±0.56),P均<0.05],注射结合跑台组大鼠血清MMP-3水平低于穴位注射组[(8.89±0.39)比(16.04±0.49),P<0.05]。结论鹿瓜多肽穴位注射结合中等强度运动能提高膝骨关节炎模型大鼠膝关节软骨Ⅱ型胶原含量,降低模型大鼠血清MMP-3水平。     

穴位注射治疗膝骨关节炎40例

膝骨关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,严重影响患者的活动功能,降低生活质量.治疗以缓解疼痛、改善关节活动功能,提高生活质量为目的.穴位注射是选用药物注入穴位,通过针刺及药物的双重作用治疗疾病的一种疗法.笔者采用正清风痛宁注射液穴位注射配合口服药物治疗膝骨关节炎,收到良好效果,总结报道如下.     

穴位注射治疗老年性膝骨性关节炎60例临床疗效分析

目的:寻找对老年性膝骨性关节炎有效的治疗方法。方法:采用穴位注射鹿瓜多肽注射液治疗老年性膝骨性关节炎60例(治疗组),并与服用西药及中成药治疗40例(对照组)作比较,判断分析结果。结果:治疗组痊愈48例(占80.0%),有效8例(占13.3%),无效4例(占6.7%);对照组痊愈26例(占65.0%),有效8例(占20.0%),无效6例(占15.0%)。经统计学处理两组的疗效差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:表明以穴位注射鹿瓜多肽注射液治疗的治疗组的疗效明显优于服用西药及中成药治疗的对照组。     

关节镜手术联合中医穴位注射治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的:观察关节镜手术联合中医穴位注射治疗膝骨关节炎(OA)的临床疗效.方法:按随机数字表法将临床收治的膝OA患者随机分为A组和B组A组采用关节镜下关节腔清理联合维生素B12+醋酸曲安奈德膝关节周围穴位注射治疗,B组仅采用关节镜治疗.采用WOMAC评分量表与膝骨性关节炎严重度指数(ISOA)对临床疗效进行评价.结果:117例患者获得随访,3例失访(A组1例、B组2例).A组总有效率为93.2％,B组总有效率为81.0％,比较两组的差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的各项评分分别与同组治疗前比较以及两组治疗后的各项评分分别比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:关节镜手术联合中医穴位注射治疗膝OA临床疗效良好.     

手法联合穴位注射治疗老年性膝骨关节炎的临床效果观察

目的分析手法联合穴位注射治疗老年性膝骨关节炎的临床效果。方法选取上海市杨浦区平凉社区卫生服务中心2014年3月至2015年12月门诊骨伤科就诊的150例老年膝骨关节炎患者,统一采用童氏手法及丹红注射液注射膝关节周围穴位,同时对患者进行中医体质辨识、中医辩证分型,根据个体病情制定疗程实施治疗,对比治疗前后膝关节WOMAC评分及不同体质分型、不同辩证分型的治疗效果。结果 150例患者治疗期间均未发生危急事件,膝关节X线均未见明显变化,症状、体征不同程度得到改善,总有效率为79.33%。膝关节WOMAC量表关节指数评分均不同程度下降(P<0.05)。150例患者中体质分型居多的前3型中,平和质患者总有效率为92.00%,阳虚质总有效率为83.72%,气虚质总有效率为72.00%。辩证分型中肾虚髓亏型总有效率为77.22%,肾虚寒凝型总有效率为85.25%,瘀血阻络型总有效率为60.00%。结论采用童氏推拿手法联合中药丹红穴位注射治疗老年性膝骨关节炎效果显著,安全性高,简便易行,适合社区推广应用。     

推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗腰椎间盘突出症56例

目的观察推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将112例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组采用推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗,对照组单纯采用推拿治疗。2组均隔日治疗1次,连续治疗7次为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果治疗组总有效率为91.07%,对照组总有效率为83.93%,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著。     

玻璃酸钠联合得宝松及鹿瓜多肽治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的：观察玻璃酸钠联合得宝松及鹿瓜多肽治疗膝骨关节炎的疗效。方法：90例中度膝骨关节炎病人随机分为A组（玻璃酸钠）、B组（玻璃酸钠＋得宝松）、C组（玻璃酸钠＋得宝松＋鹿瓜多肽）,每组30例,疗程均为5 wk。结果：与治疗前比较,3组治疗后的膝关节活动痛、关节压痛、关节肿胀与日常活动能力都有改善（ PB组〉A组,A、B、C组有效率分别为63.33%、76.67%、86.67%,3组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠联合得宝松及鹿瓜多肽治疗膝骨关节炎可明显提高疗效。     

电针配合穴位注射治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的:比较电针配合穴位注射治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异。方法:将60例强直性脊柱炎患者随机分为两组,治疗组30例采用电针配合穴位注射方法治疗,对照组30例采用静滴鹿瓜多肽治疗,进行疗效对比。结果:两组患者治疗后总疗效分析,治疗组总有效率93.33%,控显(近期控制和显效)率66.67%;对照组总有效率76.67%,控显率40%,两组总疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:电针配合穴位注射治疗强直性脊柱炎疗效优于鹿瓜多肽组。     

膝三针对膝骨关节炎模型大鼠软骨形态学及行为学改变的影响

目的 探讨膝三针对膝骨关节炎（KOA）模型大鼠软骨形态学及行为学改变的影响。方法 28只雄性SPF级SD大鼠（3～4周龄,体重180～220 g）采用随机数字表法分为空白组、模型组各8只,针刺组、西药组各6只。除空白组外均采用前交叉韧带横断术建立KOA大鼠模型。造模5周后,针刺组取左膝关节膝三针进行针刺治疗,1次/d,连续5 d休息2 d,治疗3周。西药组在患膝外搽双氯芬酸二乙胺乳胶剂。空白组和模型组不予干预。观察比较各组大鼠X线片、Lequesne MG评分、Mankin’s评分、软骨和HE染色后软骨形态学改变。结果 与空白组比较,模型组大鼠左膝关节面间隙狭窄、关节面磨损及骨赘生成明显,关节软骨表层缺损明显,细胞数量减少,分布紊乱,Lequesne MG、Mankin’s评分升高（P<0.05）;与模型组比较,针刺组治疗后Lequesne MG、Mankin’s评分降低（P<0.05）,软骨表面微糙有光泽,细胞数量增多排列分明有序;模型组、针刺组、西药组治疗后Lequesne MG评分低于治疗前（P<0.05）。结论 膝三针能改善KOA大鼠软骨形态学与行为学指标,治...     

穴位注射胸腺肽对运动训练大鼠IgG IgM的影响

目的:本实验在于探讨穴位注射胸腺肽对大鼠的免疫功能及运动能力的影响.方法:采用肌肉注射胸腺肽和选取大鼠"足三里"、"关元"及"内关 "三个穴位注射胸腺肽的方法,观察对大鼠IgG、IgM的影响.结果:运动对照训练组大鼠血IgG、IgM含量显著低于安静对照组,P<0.01.通过注射药物能抑制运动训练导致的免疫球蛋白降低,肌肉注射药物组、穴位注射药物组与运动对照组比较差异有统计学意义,P<0.01.穴位注射药物组与肌肉注射药物组比较差异有统计学意义,P<0.01.结论:穴位注射胸腺肽疗法能增强机体的免疫功能,提高运动能力,且穴位注射疗效优于肌肉注射.     

小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的 观察小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将60例单侧KOA患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行股四头肌运动训练,观察组在对照组的基础上行小针刀治疗,疗程均为3周。治疗前、治疗后、随访6周末,分别采用数字评分量表（numerical rating scale,NRS）评价患者膝关节的疼痛程度,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）评价膝关节病情严重程度。结果 治疗后和随访6周末,两组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,观察组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 小针刀联合股四头肌运动训练治疗KOA具有协同作用,能够减轻膝关节的疼痛、僵硬和功能障碍。     

威灵仙注射液关节腔内注射加穴位注射治疗膝骨性关节炎临床观察

目的 观察威灵仙注射液关节腔内注射穴位注射治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法将符合诊断标准的60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予以行关节腔内及穴位注射威灵仙注射液治疗，对照组予透明质酸钠关节腔内注射治疗。结果 治疗2个疗程后，疼痛、压痛、膝关节活动积分比较治疗组明显优于对照组，差异有显著性意义p〈O．05；在总疗效方面治疗组优于对照组p〈O．01。结论 威灵仙注射液关节腔内注射加穴位注射治疗膝骨性关节炎疗效满意。     

点穴经筋疗法对膝骨关节炎软骨损伤修复作用的研究

目的：观察点穴经筋疗法治疗膝骨关节炎（ KOA ）的疗效及其对膝关节软骨损伤的修复作用。方法 KOA患者30例患膝46侧（双膝16例,单膝14例）,采用点穴经筋疗法治疗,采用彩色多普勒超声诊断仪测量治疗前后患膝关节股骨内外侧关节软骨厚度,采用KOA病情严重指数（ ISOA ）评价疗效。结果治疗后患膝股骨内外侧关节软骨厚度明显大于治疗前（P＜0．05）;治疗后ISOA评分明显低于治疗前（P＜0．05）。结论点穴经筋疗法能有效治疗KOA,可增加退变关节软骨厚度,对软骨损伤有一定修复作用。     

消瘀接骨散联合运动训练治疗气滞血瘀型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察消瘀接骨散和运动训练联合治疗对气滞血瘀型膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将62例KOA患者随机分为研究组和对照组,每组31例。两组患者治疗期间均口服氨基葡萄糖,对照组另行患膝股四头肌运动训练,研究组在行患膝股四头肌运动训练的同时外敷消瘀接骨散,治疗周期为2周。分别观察和比较3个时间点（治疗前、治疗后2周和随访第6周）两组患者疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）,观察两组临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗2周后、随访第6周两组VAS评分、WOMAC总评分均明显减少（P<0.05）。两组治疗2周后VAS评分、WOMAC总评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。随访第6周两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;WOMAC总评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消瘀接骨散结合运动训练对KOA的疼痛及关节功能障碍疗效确切。     

玻璃酸钠关节腔内注射结合功能锻炼

目的:观察玻璃酸钠关节腔内注射结合功能锻炼治疗中老年膝关节骨关节炎的临床效果。方法:对40例(56膝)膝关节骨性关节炎患者注射玻璃酸钠至关节腔内,每周注射1次,连续5次为1个疗程,同时结合正确的功能锻炼,观察临床疗效。结果:32例膝关节功能改善,症状减轻,总有效率达80%,经3个月~2年随访,大部分患者膝关节症状、体征有明显改善。结论:玻璃酸钠关节腔内注射结合功能锻炼膝治疗中老年膝关节骨关节炎,能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能,且操作简单、对设备和技术要求不高、副作用小、治疗费用相对较低,易于临床应用,适合在社区医疗中推广。     

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎40例疗效观察

目的探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择我院自2008年4月-2010年4月80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,根据治疗方法的不同随机分为对照组和治疗组各40例,其中对照组采用曲安缩松关节腔注射,治疗组应用玻璃酸钠关节腔注射,连用5周,比较两组的疗效。治疗期间不用非甾体类抗炎药或其他免疫调节药物。结果随访2～8个月,治疗组总有效率87．50％,对照组70．00％,两组总有效率比较,差异有显著性（x2=4．742,P〈0．05）。且注射后1～2d内治疗组自诉患膝酸胀或疼痛不适者有2例,持续3d后自行消失。1例局部出现红、热、肿胀等现象,数小时自行消退。未见明显的全身不良反应,无一例发生感染。而对照组出现不适症状,如患膝酸胀或疼痛、红、热等不适人数达到13例。结论玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨陛关节炎疗效确切,值得临床推广。     

运动疗法对膝关节骨性关节炎患者的康复效果观察

目的:探讨运动疗法对膝关节骨性关节炎(KOA)患者的康复效果。方法:KOA患者100例随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组给予相同的药物及物理因子疗法,观察组在此基础上实施运动疗法,包括肌力训练、关节活动度训练和有氧运动锻炼。结果:对照组在1年内5例手术,观察组1例。对照组在治疗1个月时膝关节功能有明显改善(P<0.05),而在治疗12个月时无明显改善(P>0.05);观察组在治疗1个月和12个月均有明显改善(均P<0.05),且均明显优于对照组(均P<0.05)。结论:运动疗法能有效促进KOA患者的膝关节功能改善,并能长期维持。     

小针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的探讨小针刀、玻璃酸钠关节腔内注射及小针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法观察60例患者,比较三种不同方法治疗膝骨关节炎LEQUESNE指数变化和临床好转率。结果玻璃酸钠组经过5周治疗,治疗前后LEQUESNE指数总积分百分差明显高于小针刀组（P〈0.05）,小针刀联合玻璃酸钠组经过5周治疗,治疗前后LEQUESNE指数总积分百分差明显高于小针刀组与玻璃酸钠组（P〈0.05）。结论小针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎相得益彰,可以达到加乘之效,减轻疼痛,改善功能,提高患者生活质量。     

七叶皂苷钠搽剂配合运动疗法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的 探讨七叶皂苷钠搽剂配合运动疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法选择2011年3月-2013年3月于该院收治的膝骨性关节炎患者100例,随机分为治疗组与对照组,治疗组50例,对照組50例.治疗组用七叶皂苷钠搽剂配合运动疗法,对照组用扶他林乳膏剂治疗,4周为1疗程,治疗2个疗程后,对患者疼痛、行走能力;疼痛、上下楼能力;屈曲、挛缩程度;肿胀等进行评价.结果治疗组对患者疼痛、行走能力;疼痛、上下楼能力;屈曲、挛缩程度;肿胀改善率明显优于对照组（P〈0.05）.结论七叶皂苷钠搽剂配合运动治疗膝骨性关节炎在改善患者疼痛、压痛和功能障碍及临床疗效上比效果好.     

透明质酸钠治疗退行性膝关节炎的临床观察

目的观察透明质酸钠注射液对退行性膝关节炎(DOA)治疗作用。方法60例共78膝关节腔内注入透明质酸钠注射液2m l,每周给药1次共3-5次。观察治疗前后关节疼痛、肿胀等症状的缓解,以及关节活动度、步行能力、上下楼梯、下蹲和跑步等关节功能的改善情况。结果56例78膝关节获得1月-1年随访,显效45例(占57.7%),有效19例(占24.3%),进步2例(占9%),无效2例(占9%),总有效率82%,未见明显副作用。结论透明质酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节疾病具有很好的治疗作用。