应用触听模拟器优化心脏听诊教学

心脏听诊是心脏检查中的重点和难点,是医学生和临床医生必须掌握的基本实践技能。我们在心内科病房对48名学生进行了典型病例听诊示教,并通过问卷形式对其在应用DGN型心肺触诊听诊计算机模拟器前后对20种心音和杂音的辨出率情况进行了调查比较。结果显示,应用触听模拟器后,对20种心音和杂音的辨出率均达到97.9%以上;学生听诊自评得分平均提高5.65分,差异具有非常显著性意义(P<0.001);对应用心肺触诊听诊模拟器练习心脏听诊的评价为好的学生占75.0%,评价为一般的学生占18.8%,评价为差的学生只占6.2%。提示应用DGN型心肺触诊听诊模拟器进行心脏听诊辅助教学,体现了以人为本的理念,是“人性化服务”的具体体现,具有直观、清晰、规范化、可多次重复等优点,可以优化心脏听诊教学。     

应用触听模拟器优化心脏听诊教学

心脏听诊是心脏检查中的重点和难点,是医学生和临床医生必须掌握的基本实践技能.我们在心内科病房对48名学生进行了典型病例听诊示教,并通过问卷形式对其在应用DGN型心肺触诊听诊计算机模拟器前后对20种心音和杂音的辨出率情况进行了调查比较.结果显示,应用触听模拟器后,对20种心音和杂音的辨出率均达到97.9%以上;学生听诊自评得分平均提高5.65分,差异具有非常显著性意义(P＜0.001);对应用心肺触诊听诊模拟器练习心脏听诊的评价为好的学生占75.0%,评价为一般的学生占18.8%,评价为差的学生只占6.2%.提示应用DGN型心肺触诊听诊模拟器进行心脏听诊辅助教学,体现了以人为本的理念,是"人性化服务"的具体体现,具有直观、清晰、规范化、可多次重复等优点,可以优化心脏听诊教学.     

网络多媒体胸部检查教学系统

网络多媒体胸部检查教学系统,可实现胸部检查多媒体理论教学和心肺触诊、听诊技能训练。由计算机及软件、多通道心肺体征分配器和人体仿真胸部模型等组成。既有教师示教又有真实典型病例视频图像,图文音像并茂,模拟仿真,生动形象。实现多媒体胸部检查理论教学上百种心肺触诊听诊技能训练、技能考核,也可进行网络教学和考试。     

网络多媒体胸部检查教学系统的特点

网络多媒体胸部检查教学系统本文介绍的教学系统,可实现胸部检查多媒体理论教学和心肺触诊听诊技能训练。由计算机及软件、多通道心肺体征分配器和人体仿真胸部模型等组成。既有教师示教又有真实典型病例视频图像,图文音像并茂,模拟仿真,生动形象。实现多媒体胸部检查理论教学上百种心肺触诊听诊技能训练、技能考核,也可进行网络教学和考试。     

电子听诊器在肺部听诊教学中的应用

目的 评价电子听诊器辅助肺部听诊课堂教学及床旁示教的效果.方法 通过对医学生进行考核以评价课堂教学效果,将38名医学生随机分为学生实验组（n=17）和学生对照组（n=21）,学生实验组应用课堂授课联合电子听诊器进行培训,学生对照组仅采用课堂授课,培训前后分别应用电子听诊器进行考核,并填写调查问卷.通过对患者进行问卷调查以评价床旁示教效果,将30名住院患者按照入组顺序平均分为患者对照组及患者实验组,患者对照组用传统听诊器实时听诊呼吸音;患者实验组使用电子听诊器存储并回放呼吸音,示教结束后记录床旁示教所用时间,并由患者填写调查问卷.结果 课堂教学培训后学生实验组及学生对照组考核成绩均有显著提高,培训前两组学生考核总成绩的差异无统计学意义,培训后学生实验组考核总成绩显著优于学生对照组,其差异具有统计学意义.两组患者参与教学查房的意愿及对查房的认知差异无统计学意义,患者对照组对查房及查体时间的满意度低于患者实验组.使用电子听诊器进行床旁示教可显著缩短示教时间.结论 传统听诊器在真实性方面优于电子听诊器,而后者在听诊学习、模拟考试应用方面性能更佳,应用电子听诊器辅助教学可以提高学生对肺部听诊音的辨别能力,缩短床旁示教时间,值得在临床教学中推广应用.     

心肺听诊模型运用于临床技能学教学的反馈调查与思考

目的调查心肺听诊模型运用于临床技能学教学后学生对这一教学手段的感受及相关知识掌握程度。方法采取问卷形式,调查我校五年制临床医学专业2009级学生145人,了解其对心肺听诊课程的学习体验、心肺听诊模型运用前后对理论知识掌握与理解程度、对这一教学手段的态度等;逐题逐项进行统计,分析各选项人数所占比例。结果喜欢心肺听诊模型教学的学生占71．7％：心肺听诊模型训练课结束后能将异常心肺听诊体征和心血管、呼吸科相关疾病建立联系的学生占96．5％;觉得心肺听诊模型教学课时不够的学生比例占91．7％。对于开放式问题“你觉得心肺听诊学习的难点是什么”,代表性回答为：“认为心肺听诊较难学习的内容是无法认识到具体的直观的东西。”结论心肺听诊模型运用于临床技能学教学能够提高学生的临床技能水平．学生对此持肯定与支持的态度,教学效果良好。     

心肺听诊多媒体教学在临床实习教学中的应用

为了加强对实习医生的临床基本技能训练和考核,解决当前临床实习教学中存在的如典型病种少、实习学生多、病人不愿配合等难题,以提高临床教学质量,我们应用了心肺听诊、触诊多媒体电子标准化病人教学设备,对医院二届实习医生172人进行了心肺听诊、触诊的临床基本技能训练及考核,并对不同培训方法进行效果分析,考核结果达到优秀率51.16%、良好率26.16%、合格率98.83%,教学效果良好,值得推广应用.     

心肺听诊多媒体教学在临床实习教学中的应用

为了加强对实习医生的临床基本技能训练和考核，解决当前临床实习教学中存在的如典型病种少、实习学生多、病人不愿配合等难题，以提高临床教学质量，我们应用了心肺听诊、触诊多媒体电子标准化病人教学设备，对医院二届实习医生172人进行了心肺听诊、触诊的临床基本技能训练及考核，并对不同培训方法进行效果分析，考核结果达到优秀率51．16％、良好率26．16％、合格率98．83％，教学效果良好，值得推广应用。     

《肺和胸膜检查》多媒体课件的应用效果评估

目的探索诊断学教学中,应用多媒体技术改革传统的授课方法,提高教学质量。方法通过查随机数字表,将2004级临床18班的学生随机分为两组,实验组采用讲授加多媒体课件的授课方法;对照组采用传统的讲授法。课后对两组学生进行理论和实践考核,对实验组的学生发放调查问卷,了解其对课件教学得评价。结果实验组理论及操作技能成绩均高于对照组,P<0.05,90%的学生希望使用多媒体教学。结论多媒体课件教学法的教学效果优于传统讲授示教法,在物理诊断教学中是一种可行的教学方法。     

开放实验教学对护生健康评估能力的影响

健康评估是一门技能性和基础性兼具的学科，通过对该课程相关实验的开放，使护生更好地掌握护理评估技能，对提高护生的整体素质等方面具有重要意义。研究通过实验组同学177人18学时的开放实验教学，进行考核并与对照组进行比较。结果表明，开放实验教学可以显著提高护生相关技能的熟练程度和准确度；配合健康评估课程教学同时进行开放实验，学生学习积极性高；通过多媒体临床教学系统使用，学生能更好地理解教师理论课上的内容，加强心肺听诊的技能掌握。     

建构临床基本技能教学的新模式--多媒体技术与电子标准化病人相结合的教学

为培养医学生扎实的临床基本技能而创建的多媒体临床技能综合训练实验室系统，是以教师主控台为中央控制，以若干学生机为终端的计算机局域网络。这种系统不仅含有多种培养临床基本技能所需的多媒体教材及随机考核题库，而又有心肺听触诊、腹部触诊等电子标准化病人。它建构了多媒体技术与电子标准化病人相结合的教学新模式。为学生提供了反复训练的实习基地，为临床基本技能教学开辟了一个新的领域。     

计算机模拟人在物理诊断学教学中的作用

物理诊断学主要是为了培养医学生临床问诊与体格检查的基本能力，通过视、触、叩、听等基本方法去获得第一手临床资料。计算机模拟人的出现及其应用为学生创造了新的学习机会和途径，在提高学生学习兴趣的同时也加深了他们对各种体征的理解，强化了体格检查能力的训练，在临床教学改革中起到了非常重要的作用。     

仿真电子标准化病人及教学软件系统在诊断学教学中的应用

仿真电子标准化病人及教学软件系统是心肺听诊、触诊仿真电子标准化病人，腹部触诊仿真电子标准化病人，心肺听诊教学与考核软件，腹部触诊多媒体教学与考核软件，心电图教学与考核软件，TOP2000多媒体教学网的高级教学组合，实现了仿真电子标准化病人与多媒体技术相结合的教学新模式，有形象、丰富的教学内容，客观的评价体系，为医学生提供了一个反复实践的平台，在诊断学教学中发挥着重要的作用。     

心脏听诊模拟教学的应用与教学质量评价

目的：探讨规范心脏听诊模拟教学内容及增加学时对教学质量的影响。方法将112名临床医学专业学生分为对照组及实验组,采用床旁教学与模拟教学不同学时比例授课后进行考核,并进行问卷调查。结果实验组学生听诊模拟心尖区舒张期杂音以及主动脉瓣区舒张期杂音正确率均高于对照组,P〈0.05,差异具统计学意义。两组学生床旁考核正确率比较,P〉0.05,差异无统计学意义。问卷调查结果显示,实验组学生对心脏听诊模拟教学大多持肯定的态度。结论心脏听诊模拟教学的科学应用,有助于提高教学质量,可以有效缓解临床教学资源的不足。     

主动教学方式在心肺复苏模拟人教学中的应用

目的 研究教师主动教学方式在心肺复苏模拟人教学中的作用.方法 将接受心肺复苏模拟人教学的64名学生分为实验组和对照组,实验组教师主动巡回检视纠错,对照组教师应学生要求进行指导.教学结束后,对学生进行心肺复苏技能考核,比较考核成绩;同时,对教师进行开放式问卷调查,了解教师对主动教学的感受.结果 实验组学生的人工呼吸和胸外按压操作考核平均成绩高于对照组(P＜0.05);教师问卷调查结果显示,心肺复苏模拟人系统存在缺点,在教学过程中需要教师的主动教学以弥补其不足.结论 主动教学方式可以加强教学效果,教师在心肺复苏模拟人教学中的指导、控制作用不可缺失.     

标准化病人与PBL教学法相结合辅助儿童口腔医学临床实践教学的研究

目的探讨标准化病人(SP)与多媒体相结合的组合SP技术辅助儿童口腔医学临床教学的有效性及可行性。培训模拟患儿家长的SP,配套以相应患儿病例、多媒体患儿影像及PBL教学法用于对学生临床技能、临床思维及交流能力的培训。方法实验组以1名SP对5名学生的方式进行病例分析及PBL教学,其余内容与对照组相同。比较两组成绩,分析问卷。结果实验组平时、理论及总成绩高于对照组。问卷调查结果示学生对此教学法持肯定态度。结论SP自我评价认为规范培训及丰富的幼儿知识利于工作。故组合SP教学有利于提高学生成绩及综合素质,可加强教学薄弱环节,能有效辅助学生儿童口腔医学临床技能的培训。     

应用T-PACS提高临床医学八年制学生影像学判读能力

目的：探讨如何在临床医学八年制学生影像学教学中,建立并应用教学图像存储和传输系统（teaching-picture archiving and communication system,T-PACS）的方法和效果。方法将60名临床医学八年制学生分为对照组（传统教学）和实验组（传统教学结合T-PACS）进行影像学临床教学。针对实验组制作多媒体教学片,实施临床读片教学,结合T-PACS建立图像数据库;设立阅览室,增加课堂教学及以问题为导向的课后作业。针对两组学生实施识图能力客观考核和教学满意度问卷调查,比较教学效果。计量资料以均数±标准差表示,两组学生读片能力考核总分比较行t检验。结果实验组学生客观读片能力明显提高[对照组成绩（86.92±4.68）分,实验组成绩为（90.08±4.52）分],差异具有统计学意义（P=0.010）;在呼吸科和骨科考题方面两组学生的满分率差异具有统计学意义（P=0.006;P=0.035）。问卷调查提示,大多数学生对应用T-PACS参与影像学教学表示肯定和支持。结论在八年制影像学教学中,应用教学专用的T-PACS能提高教学质量,值得进一步推广。     

诊断学实习课中加强案例教学的研究

目的探讨诊断学实习课中加强案例教学的有效性及可行性。方法以中山大学1999级临床医学专业8个诊断学实习小组共102名学生为实验组(52人)及对照组(50人),实验组每次课中安排2例~3例短小的案例进行讲述或讨论,其余授课内容与对照组相同。比较两组学生的体检、病历、标本及理论考试成绩,分析评教问卷。结果实验组学生在体检、病历及标本考试的成绩高于对照组学生,差异有显著性。问卷调查结果显示,学生对案例教学法持肯定态度,认为“优”及“良”者各为60.4%和33.2%。结论案例教学有利于提高学生的学习成绩及学习的积极性,可以促进医学生临床技能的提高。