转移性与原发性肝癌血清肿瘤标志物比较

目的探讨血清肿瘤标志物（TM）在转移性与原发性肝癌的鉴别诊断和疗效监测价值。方法采用德国罗氏全自动电化学发光免疫分析系统仪检测，检测62例转移性肝癌和47例原发性肝癌患者血清TM水平。结果转移性与原发性肝癌组比较，AFP、CEA阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论AFP、CEA是鉴别诊断转移性与原发性肝癌较好血清TM。     

乙肝及原发性肝癌患者中抗核抗体的检测

目的 探讨慢性乙型肝炎(简称乙肝)及原发性肝癌患者血液中抗核抗体的表达特点及临床意义。方法 采用金标免疫斑点法对526份血液标本进行抗核抗体(ANA)检测，其中乙型肝炎组295例、乙肝后肝硬化组80例、乙肝后原发性肝癌31例及对照组120例。结果对照组ANA阳性者2．50％(3例)；与对照组比，乙型肝炎组ANA阳性为10．51％(31例)，P＜0．01，肝硬化组ANA阳性37．50％(30例)，P＜0．01，原发性肝癌组ANA阳性29．03％(9例)，P＜0．01，均有显著差异；肝硬化组与乙肝组对比，P＜0．01，原发性肝癌组与乙肝组对比，P＜0．01；肝硬化组与原发性肝癌组之间差异无显著性，P＞0．05。结论 乙肝患者抗核抗体阳性率明显增高，肝硬化组与原发性肝癌组抗核抗体的阳性牢更高，抗核抗体阳性时可能提示着预后不良，抗核抗体在慢性乙型肝炎的发展和转归中有一定意义。     

消化系统肿瘤标记物联合检测的临床意义

目的探讨联合检测甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19—9）辅助诊断消化系统恶性肿瘤的临床应用价值。方法对821例消化系统恶性肿瘤患者采用化学发光法检测血清AFP、CEA、CA19-9水平。结果恶性肿瘤组和良性肿瘤组AFP、CEA、CA19—9水平均明显高于健康对照组（t=2．345、2．224,均P〈0．05;t=2．785、2．749、2．897、2．865,均P〈0．01）;恶性肿瘤组AFP、CEA、CAl9-9水平均明显高于良性肿瘤组（t=2．445,P〈0．05;t=2．745、2．819,均P〈0．01）;肝癌患者AFP水平明显高于其它癌症（t=2．715、2．812、2．877、2．845、2．799,均P〈0．01）;肝癌患者CEA水平明显低于结、直肠癌和胰腺癌（t=2,775、2．801,均P〈0．01）;胰腺癌、胆道恶性肿瘤CA19—9水平明显高于其它癌症（t=2．733、2．851、2．788,均P〈0．01）;肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、胆道恶性肿瘤3项联合检测阳性率分别为91．0％、90．0％、88．0％、90．0％、70．2％均高于单项检查阳性率85．0％、72．0％、67．5％、79．4％、55．3％（x^2=3．781、3．841、3．798、3．814、3．994,均P〈0．05）。结论三项肿瘤标记物均可作为消化系统恶性肿瘤的辅助诊断指标,联合检测可提高消化系统恶性肿瘤的检出率。     

血清肿瘤标志物检测对消化系统肿瘤的应用价值

目的探讨血清肿瘤标志物检测在消化系统肿瘤诊断中的价值。方法692例消化系统疾病患者应用化学发光法检测血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA125）、糖类抗原153（CA153）水平。结果恶性肿瘤患者CEA、CA199、CA125均高于良性消化疾病患者,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;肝癌、胃癌和胰腺癌患者CA153,高于良性消化疾病患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）;肝癌患者AFP明显高于其他疾病患者,差异均有统计学意义（P〈0．01）。胃癌、结肠癌、直肠癌CEA阳性率为52．8％,胰腺癌CA199阳性率为93．1％肝癌AFP阳性率为89．5％。结论CEA、AFP、CA153、CA125、CA199可作为消化系统恶性肿瘤的诊断指标,联合检测可提高诊断的敏感性。     

胃癌细胞CA242表达与肿瘤播散潜力关系研究

目的：探讨CA242在胃癌细胞中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化染色技术及流式细胞计检测30例胃癌患者胃癌细胞CA242的表达情况并与临床病理结果进行比较。结果：胃癌组织CA242表达阳性率较癌远切端相对正常组织高(P＜0．01)。CA242表达与肿瘤组织分化程度无关。CA242表达阳性率在伴有淋巴结转移的胃癌为77．27％，高于无淋巴结转移者(37．50％，P＜0．05)。结论：CA242阳性表达与淋巴结转移具有相关性，CA242可作为判断胃癌播散潜力的生物学指标。     

肿瘤标记物在肝癌诊断中的意义

目的探讨α-L-岩藻苷酶（AFU）、鳞状细胞癌抗原（SCC—Ag）、β2-微球蛋白（β2-MG）、甲胎蛋白（AFP）四项检测对肝癌诊断的临床意义。方法应用速率法检测AFU，酶联免疫法检测SCC—Ag、AFP，免疫透射比浊法检测β2-MG。测定原发性肝癌50例、肝硬化50例、其他恶性肿瘤患者50例、健康体检者50例。结果原发性肝癌各项指标与其他恶性肿瘤、肝硬化比较，除β2-MG无统计学意义外（P〉0．05），其他均有统计学意义（P〈0．01、P〈0．05），与健康组比较四项标记物均有统计学意义（P〈0．01）。原发性肝癌组单项AFU、B2．MG、SCC．Ag、AFP阳性率分别为84％、76％、80％、80％。结论AFU、SCC—Ag、AFP、β2-MG四项肿瘤标记物联合检测可提高肝癌的阳性诊断率，对肝癌诊断具有重要的临床意义。     

阿尔茨海默病患者淀粉样β蛋白和肿瘤坏死因子测定的临床意义

目的测定阿尔茨海默病(AD)患者血清淀粉样β蛋白(β-AP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)含量变化，比较不同药物治疗AD的临床效果。方法用放免法测定45例AD患者和30例正常对照组的β-AP和TNF-α含量。结果AD组β-AP和TNF-α均明显高于正常对照组(P＜0．01)；治疗后两者含量均低于治疗前(P＜0．05～0．01)；脑活素组β-AP和TNF-α的含量变化与脑复康组比较差异有显著意义(P＜0．05)；轻度痴呆认知功能、日常生活能力，躯体并发症发生率与中度、重度痴呆比较差异有显著意义(P＜0．05～0．01)。结论AD患者治疗前后测定β-AP和TNF-α含量变化，对病情的预测和疗效的评定有一定的意义。     

原发性肝癌患者手术前后SIL-2R和TNF含量检测的临床意义

目的 探讨33例原发性肝癌患手术前后血清中SIL－2R和TNF含量的变化。方法 用放免法测TNF含量和酶免法测SIL－2R含量。结果 原发性肝癌患手术前SIL－2R和TNF含量显地高于正常人组（P＜0．001）,手术后有明显下降（P＜0．05）。结论 血清中SIL－2R和TNF可作为原发性肝癌患免疫功能监测指标之一,并可作为疗效判断的参考。     

单项指标及联合应用诊断原发性肝癌的价值分析

目的 探讨血清甲胎蛋白、CYFRA21-1对原发性肝癌的临床诊断价值.方法 采用电化学发光免疫分析技术,检测110例原发性肝癌患者(原发性肝癌组)、125例非原发性肝癌患者(非原发性肝癌组)及90例健康对照者(健康对照组)血清甲胎蛋白、CYFRA21-1的表达水平,对检验结果进行比较与分析.结果 原发性肝癌组的甲胎蛋白、CYFRA21-1水平及阳性率均明显高于非原发性肝癌组和健康对照组,且差异有统计学意义(68.2%比8.0%、6.7%;73.6%比7.2%、5.6%;P＜0.01);甲胎蛋白与CYFRA21-1联合敏感性高于单项指标(P＜0.01),但特异性却显著低于单项指标(P＜0.05),诊断符合率增加明显(P＜0.05).结论 甲胎蛋白与CYFRA21-1联合检测具有较好的诊断价值.     

原发性肝癌患者HBVX基因与内分泌激素相关性的初步研究

为了解原发性肝癌（HCC）患者的内分泌激素水平与HBVX基因间的相互关系,探讨HBV相关性HCC发生中内分泌激素的作用,用聚合酶链反应技术-限制片段长度多肽性分析法（PCR－RFLP）检测48例原发性肝癌患者血清HBVX基因,并与用放射免疫法（RIA）检测的血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、生长激素（HGH）、泌乳素（PRL）、C肽水平进行相关分析。结果表明,HBVX基因阳性原发性肝癌患者血清HGH水平显著高于阴性组（t=3．38,P＜0．01）;T水平显著低于阴性组（t=2.24,P＜0．05）。HBVX基因阳性肝癌患者C肽水平与E2高度正相关（r=0．861,P＜0．01）,与T正相关（r=0．380,P＜0．05）;血清HGH水平与E2正相关（r=0．471,P＜0．05）。结果提示：HGH、T、E2水平的改变与HBV相关性HCC发生有关;其中E2、胰岛素和HGH可能有协同作用。     

血清 VEGF 表达水平对肝动脉栓塞治疗的影响

目的：探讨原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）水平变化与疗效之间的关系。方法选择接受TACE治疗的原发性肝癌患者40例,同期治疗的肝硬化患者40例作为肝硬化组,门诊体检健康人40例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）分别检测TACE治疗前1 d及术后28 d的血清VEGF,分析VEGF水平与患者临床基本资料、甲胎蛋白（ AFP）及预后的关系。结果40例肝癌患者TACE术前的血清VEGF平均水平与患者临床基本资料及AFP均无明显相关（ P ＞0．05）。肝癌患者TACE术后28 d VEGF水平明显较术前升高,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。按TACE治疗疗效分为：疗效较好组26例与疗效较差组14例,疗效较差组术后28 d血清VEGF水平高于疗效较好组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,TACE治疗前后血清VEGF水平变化率与术后肿瘤病灶碘油存积情况呈负相关（ r ＝－0．721, P ＜0．05）。结论肝癌患者TACE术前血清VEGF水平可以反映患者TACE治疗疗效。     

肿瘤相关物质在恶性肿瘤与非恶性肿瘤中的测定及其临床意义(附219例分析)

目的：研究血清肿瘤相关物质在恶性肿瘤与非恶性肿瘤中的应用。方法：选择恶性肿瘤患者（肝癌、肺癌、胃癌等）124例，非恶性肿瘤患者（肝硬化、肺炎、胆囊炎等）95例及正常对照组368例进行检测，结果：发现恶性肿瘤患血清TSGF阳性率及含量明显高地非恶性肿瘤患者及正常对照组，TSGF其阳性率及含量著性差异（P＜0．01），TSGF是鉴别良恶性肿瘤的可靠指标。     

SICAM-1和 AFP 水平及变化对肝癌患者生存预测的价值

目的：探讨原发性肝癌患者射频消融治疗后可溶性细胞间粘附分子-1（ sICMS-1）和血清甲胎蛋白（AFP）变化水平对生存预测的价值。方法回顾性分析30例射频消融治疗患者治疗前后（sICMS-1）和AFP变化，并依据变化情况进行分组，比较组间生存率。结果治疗前sICMS-1＜1000 U／L或AFP＜20μg／L患者复发率显著低于且生存率显著高于水平较高患者（ P ＜0．01）。肿瘤直径较大、TNM分期较高和复发患者治疗后两指标无变化率高于低分期和直径较小患者（ P ＜0．05）。治疗后指标不变或增加患者生存期显著低于指标降低或正常患者（ P ＜0．01）。结论对于肝癌射频消融治疗患者sICAM-1和AFP的检测有助于预测患者的预后及生存期。     

术前血清sICAM-1和VEGF的表达水平对胃癌患者预后的判断价值

目的研究胃癌患者术前血清可溶型细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达与临床病理学参数、术后肿瘤复发和生存率的关系。方法运用ELISA法定量检测sICAM-1和VEGF在胃癌及正常人血清中含量。结果胃癌组术前血清sICAM-1和VEGF水平高于健康人组(P＜0.01),术后1周血清sICAM-1水平显著下降(P＜0.01),VEGF无明显变化(P＞0．05);胃癌组术前血清sICAM-1和VEGF水平,在浆膜侵及者均高于未侵及者(P＜0．05和＜0．01),在TNMⅢ期、Ⅳ期者高于TNMⅠ期、Ⅱ期者(P均＜0．01);伴淋巴结转移组血清sICAM-1水平高于不伴有淋巴结转移组(P＜0．01),血清VEGF水平与淋巴结转移状态无关(P＞0．05);胃癌组术前sICAM-1和VEGF水平高表达者容易出现肿瘤复发(P＜0．005),其二年生存率亦较低表达者低(P＜0．005);两者与患者组织学分型、性别、年龄等无关(P均＞0．05)。结论血清sICAM-1和VEGF可能参与胃癌发生、发展和侵润、转移的调控。联合检测可能有助于预测胃癌是否发生淋巴结转移及侵润程度,可作为术前判断胃癌患者预后的指标。     

慢性肝病肝组织中TNF-α、TNFR及Bcl-2家族的表达

目的：探讨乙型肝炎病毒相关性慢性肝病肝损伤时TNF－α、TNFR及Bcl-2家族对肝细胞凋亡的调节作用。方法：采用HE染色、免疫组织化学方法检测28例慢性乙型肝炎、22例乙型肝炎后肝硬化患者肝组织中Fas、FasL、Bax、Bcl-2、Bcl-α及Bcl-XL的表达，用分子杂交法检测肝组织中TNF－αmRNA、TNF受体（TNFR) 表达的阳性率及表达程度。结果：各种凋亡蛋白在慢性肝炎组和肝硬化组中的表达无显著差别，但促凋亡因子与抑凋亡因子相比，有显著或极显著差异（P＜0．05，P＜0．01）。TNF－α、TNFR阳性表达率在肝硬化组为90．9％、95．5％，明显高于慢性肝炎组（P＜0．05，P＜0．01）。结论：抑制促凋亡因子、阻止肝细胞大量凋亡对防治慢性肝炎重症化有重要的临床意义。     

血清检测CA199、CA50诊断胰腺癌的临床价值

采用肿瘤标志物CA19．9、CA50测定胰腺癌患者血清中的浓度，结果显示，胰腺癌血清中含量明显高于对照组（P＜0．01）。胰腺癌总阳性率为91．75，而对照组总阳性率只有10．95，且血清含量也较低，用此方法诊断胰腺癌可提高早期诊断率。     

地赐康治疗高脂血症的临床观察

目的：观察地赐康的降血脂疗效。方法：90例原发性高血脂症患者随机分为2组。治疗组60例给予地赐康冲剂1袋，tid；对照组30例给予血脂康胶囊2粒，bid。疗程8周，结果：治疗8周后，治疗组血清总胆固醇（TC）,血清低密度脂蛋白（LDL－C），甘油三酯（TG）水平分别下降了22．3％（P＜0．001），30％（P＜0．01），18．8％（P＜0．05），载脂蛋白A1水平升高了11．9％（P＜0．01），载脂蛋白B（ApoB)和脂蛋白（a)(LP(a))分别下降了8％和31．3％（P＜0．01）。与对照组检测指标基本相似，2组间未见有统计学意义的差异。且治疗组用药期间未出现明显不良反应。结论：地赐康是一种有效的血脂调节剂，且依从性好，服用安全。     

血清谷胱甘肽S—转移酶对肝病的诊断价值

检测128例不同肝病患者血清中GSTs活性，以探讨其对肝病的诊断价值。不同肝病患者血清GSTs活性依次为：AH组＞CAH组＞CPH组＞LC组，与正常对照组比较均有显著性差异（P＜0．01）。肝癌组患者血清GSTs活性与正常对照组没有显著性差异（P＞0．05）。结果提示：1．GSTs活性可能与肝细胞的通透性增大及肝细胞坏死程度有关。2．肝癌时，肝脏所合成的GST的类型可能发生了改变。     

危重病患儿并发MODS时发生心肌损伤的临床研究

目的：证实非心源性疾病的多脏器功能不全综合征(MODS)是否会发生心肌损伤，并寻求心肌损伤指标。方法：检测MODS患儿血中心肌肌钙蛋白—I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CKMB)，动态观察ECG。结果：3l例患儿死亡7例，存活24例，死亡组cTnI阳性率(100％)显著高于存活组(39．2％，P＜0．01)。3l例患儿cTnI阳性率(73．1％)显著高于ECG阳性率(35．5％，P＜0．05)。发生低血压的9例患儿cTnI阳性率与低血压程度呈负相关。结论：急性非心源性疾病发生MODS后可出现cTnI阳性，而心电图无明显异常。     

青霉素过敏病人血清特异性IgE和IgG抗体

采用放射过敏原吸附试验(RAST)和酶联免疫吸附试验(ELISA)测定52例青霉素过敏病人血清特异性IgE、IgG抗体，进一步探讨青霉素过敏反应机制。结果 52例过敏病人特异性IgE、IgG抗体的阳性率分别为50％和44．2％，若RAST与ELISA联合检测，IgE和IgG抗体总阳性率增至63.5％。荨麻疹组BPO—IgG水平高于过敏性休克组(P＜0.01)，过敏性休克病人BPA—IgG水平明显高于BPO—IgG(P＜0．01)，荨麻疹组内BPO—IgE水平与BPA—IgE无显著差异(P＞0．05)。但均比过敏性休克组高。研究结果提示，荨麻疹与BPO—IgE和BPA—IgE关系密切，过敏性休克与BPO—IgE和BPA—IgG关系密切；同时检测IgE和IgG抗体，可提高诊断阳性率。