应用多层螺旋CT对于不典型肺结核诊断的临床价值

目的探讨研究多层螺旋CT对不典型肺结核患者的诊断价值,总结不典型肺结核的CT表现,以降低误诊与漏诊率。方法对我院2009年9月至2012年9月我院收治的不典型肺结核患者27例资料进行回顾性分析,所有患者均进行了多层螺旋CT检查,并观察CT诊断与临床病理学诊断的差异。结果 27例不典型肺结核中:肺段肺结核4例,结节型肺结核4例,肿块型肺结核5例,空洞型肺结核5例,支气管内膜肺结核3例,下段肺结核5例。27例患者中,诊断准确12例,误诊为肺癌患者10例,误诊为肺炎3例,误诊为肺部脓肿4例。结论使用多层螺旋CT对不典型肺结核的诊断准确率较低,需要临床医生联合其他手段对患者进行诊断,以提高诊断准确率。     

不典型肺结核的CT特征分析

目的:探讨不典型肺结核的CT特征,以提高其诊断准确性。方法:回顾性分析2015年1月—2016年4月收治的42例确诊为肺结核而CT表现不典型的患者影像资料。结果:肺叶或肺段实变型10例(23.8%),间质改变为主型8例(19.0%),粟粒结节型9例(21.4%),单发空洞型7例(16.7%),雪花片状影3例(7.1%),成人原发型肺结核5例(11.9%)。结论:不典型肺结核影像学表现多样,但一些CT表现具有特征性,熟悉这些特征性改变,结合临床及实验室检查有助于对不典型肺结核做出准确诊断。     

多层螺旋CT在不典型肺结核诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT在不典型肺结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年5月本院收治的66例不典型肺结核患者的螺旋CT影像资料。结果 66例不典型肺结核患者中,3例肺部粟粒样阴影并逐渐融合为斑片或小结节状,6例肺内呈斑片、云絮影,6例呈结核性胸膜肿块,9例呈一侧肺门淋巴结、纵隔肿大,15例呈大片肺段实变,12例呈厚壁干酪空洞,15例呈斑片状肺浸润影,上述病例均不属于典型肺结核的CT影像学表现,需结合病史、临床症状、辅助检查诊断为不典型肺结核。结论不典型肺结核的螺旋CT影像学表现复杂,且变化比较大,应结合病史、临床症状及其他辅助检查进行综合判断,避免造成漏诊、误诊。     

72例肺结核误诊患者的CT诊断分析研究

目的：分析研究72例肺结核误诊原因,以提高对各种肺结核影像表现的认识,避免误诊和漏诊。方法：选取符合研究条件的72例肺结核误诊患者,同时对误诊情况进行观察与相关数据统计,然后分析其结果。结果：误诊情况分类,肺癌43例、肺炎21例、淋巴瘤3例、气管先天发育异常2例、结节病3例,CT影像学示33例患者呈斑片状和片状实变影改变、22例为结节肿块、10例表现为肺门及纵隔肿块、7例则为颈部肿块。结论：成人肺结核的发病出现新趋势,CT表现不典型、CT检查不全面及胸部表现未与胸片表现综合分析是误诊的主要原因,因此提高对肺结核影像表现新特征的认识,紧密结合临床,建立规范化检查程序才能避免误诊。     

酷似肺癌的肺结核X线表现及误诊原因分析

目的:总结酷似肺癌的肺结核X线表现并分析误诊原因,提高对不典型肺结核的影像学诊断水平。方法:21例酷似肺癌的肺结核患者经X线和CT检查,均行手术及病理证实。结果:21例肺结核影像学均经病理证实为肺结核。结论:不典型的肺结核影像学诊断仍较困难,须结合临床综合评价。     

不典型肺结核的CT表现

目的分析不典型肺结核CT表现,以提高对本病的诊断能力。方法回顾分析76例不典型肺结核CT片上的发病部位及影像表现,所有病例均得到证实。结果不典型肺结核CT表现有毛玻璃样病变20例,肺内孤立结节21例,叶、段实变或不张19例、成人原发肺结核16例。结论不典型肺结核CT表现多样,与肺炎和肺癌鉴别诊断较困难。     

27例肺癌X线胸片误诊分析

目的分析X线胸片诊断肺癌过程中的误诊原因,进一步提高阅读X线胸片的水平以及诊断肺癌的综合分析能力。方法整理河南省胸科医院呼吸科经病理及CT诊断为肺癌的27例误诊病例资料,分析X线表现和误诊原因。结果 27例患者经X线胸片误诊报告为肺炎8例,结核性胸膜炎7例,浸润性肺结核6例,肺结核空洞4例,纵隔肿瘤2例。全部患者经病理及CT复查为肺癌。结论肺癌灶不典型以及发生多部位转移时,其X线表现与肺结核等疾病相似,且鉴别较难,需要密切结合临床症状和借助其它检查设施综合分析或进一步检查,进而降低误诊率。     

不典型肺结核的CT诊断与鉴别诊断

目的提高不典型肺结核的CT诊断水平。方法回顾分析56例不典型肺结核患者的CT检查结果。结果 56例不典型肺结核中,节段实变型36例,结节或肿块型15例,肺门及纵隔淋巴结5例。结论不典型肺结核CT表现各异,结合临床认真分析,大部分可做出正确诊断。     

新发肺结核病变的影像表现与误诊原因

目的探讨新发性肺结核病变的影像学表现及误诊原因分析。方法筛选2013年1月至2014年1月我院收治的新发肺结核疾病患者80例作为研究对象,另选取80例复发活动性肺结核作为对照组。对所有患者进行螺旋CT胸部检查,总结新发肺结核病变的特异性征象,分析临床误诊原因。结果在对新发与复发肺结核影像结果对比中可发现纤维条索影、支气管扩张、肺气肿、钙化灶的表现及检出率存在显著差异,P<0.05具有统计学意义;在误诊原因主要以影像结果不典型造成的与肺炎等感染性疾病鉴别诊断错误。结论复发与新发肺结核CT均表现为小叶中心结节、树芽状、磨玻璃影、小叶样实变、空洞征,其中新发肺结核的纤维条索影、支气管扩张、肺气肿、钙化灶发生率较低,同时针对新发肺结核的诊断应结合病原学检查、痰结核菌及免疫学检查结果进行确诊,防止误诊、漏诊的发生。     

肺癌误诊为肺结核的影像学分析

目的：探讨肺癌与肺结核的影像特征,分析总结误诊原因。方法：我院近年经手术、病理确诊为肺癌的误诊病例18例,年龄31~76岁,平均51岁,均有胸正侧位片及CT片,进行再读片。结果：18例中有9例误诊为浸润型肺结核,3例误诊为粟粒性结核,2例误诊为结核球,2例误诊为空洞型结核,1例误诊为干酪性肺炎,1例误诊为淋巴结结核。结论：误诊病例具有临床症状不典型、病灶部位、大小及形态不典型,其他影像表现等多样性的特点。对肺癌的影像特点认识不够、影像的多形性、复杂性及过分依赖某一征象,或合并症的诊断为造成误诊的主要原因。     

继发性肺结核33例误诊原因及影像学特征分析

目的 :探讨继发性肺结核误诊原因及影象学特征。方法 :回顾性分析 33例继发性肺结核误诊漏诊原因及其影象学特点及诊断价值。结果 :误诊为急性气管炎、支气管炎、肺炎 18例 ,慢性支气管炎 6例 ,肺部肿瘤 4例 ,支气管扩张 2例 ,其它 3例 ;误诊原因为对肺结核的认识观念陈旧 ,询问病史不仔细 /体检不细致 ,影象学检查与临床表现及诊断脱节。结论 :继发性肺结核病临床表现及影象学表现错综复杂、多样化 ,目前不典型肺结核增多 ,给临床诊断带来一定困难     

30例不典型肺结核的CT表现

肺结核是我国常见传染病之一,目前CT是肺结核诊断中常用手断之一。典型肺结核诊断并不难,而一些肺结核其临床表现及影像表现不典型者,CT诊断存在困难。本文收集30例经临床确诊的不典型肺结核病例,旨在提高CT对不典型肺结核的诊断水平。     

成人肺结核CT误诊分析

目的总结成人肺结核不典型的CT表现,以提高对各种肺结核影像表现的认识,避免误诊和漏诊。方法26例成人肺结核均行CT检查,对全部患者的影像检查结果和临床资料进行回顾性分析。26例成人肺结核临床证实10例,手术病理证实9例,纤维支气管镜活检5例,经皮肺穿刺活检2例。结果按CT表现分4类：①肺门和（或）纵隔淋巴结肿大7例（26.9%）,误诊为肺癌3例,恶性淋巴瘤2例,结节病1例,转移瘤1例;②片状实变影9例（34.6%）,误诊为中央型肺癌阻塞性改变3例,肺部炎症3例,肺霉菌病2例,支气管扩张1例;③肺内孤立性球形影8例（30.8%）,误诊为周围型肺癌4例,肺炎性假瘤3例,错构瘤1例;④胸膜肿块影2例（7.6%）,误诊为胸膜间皮瘤。结论成人肺结核的发病出现新趋势,老年人结核增多,CT表现多种多样、缺乏特征性,应根据各种征象综合分析,避免误诊。     

不典型肺结核X线及CT诊断的临床分析比较

目的对比不典型肺结核合并艾滋病患者的X线与CT诊断的准确率。方法选取我院在2013年7月至2015年6月收治的不典型肺结核合并艾滋病患者100例,其中100例患者均进行了X线检查,5例患者进行了CT检查,并将两种检查方式结果与临床最终诊断结果进行对比,计算其准确率,比较两种检查方式的诊断准确率,并分析不典型肺结核合并艾滋病患者的影像学特征。结果经X线检查,有78例患者诊断准确,诊断准确率为78.00%,CT检查有5例患者诊断准确,诊断准确率为100%,CT检查的诊断准确率明显高于X线检查的诊断准确率,差异存在统计学意义(P<0.05);不典型肺结核合并艾滋病患者的影像学表现为不典型浸润、不同程度胸膜病变、具有肿大的纵隔淋巴结等影像学特征。结论与X线检查比较,CT检查的诊断准确率明显更高,如患者出现不典型浸润、不同程度胸膜病变、具有肿大的纵隔淋巴结,可考虑为不典型肺结核合并艾滋病。     

基于不典型肺结核的X线及CT诊断临床价值

目的:总结不典型肺结核的X线及CT诊断临床价值。方法:本次研究资料选自2013年1月~2014年7月期间在某院接受诊治的72例不典型肺结核病人,将其随机划分成为两个小组。其中,对照组36例病人接受X线检测,同时实验组36例病人接受CT诊断,并在此基础上对比和分析两组研究对象的诊断效率。结果:两组研究对象在诊断效率方面的对比存在显著差异(P0.05)。结论:临床上不典型肺结核的X线及CT诊断呈现出多样化特征,需要临床医师予以综合诊断,防止漏诊、误诊等情况的发生。     

肺部韦格纳肉芽肿的CT诊断价值

目的 探讨肺部韦格纳肉芽的CT影像特点及其诊断鉴别的临床价值.方法 选择临床以及影像学资料完整的肺部韦格纳肉芽肿患者11例,所有患者均行CT平扫或增强检查扫描,对所有患者的CT图像表现以及误诊情况进行总结分析.结果 双侧肺损害9例,单侧肺损害2例.主要影像特征包括:多发结节影8例,不规则片状实变阴影4例,楔形病灶3例,空洞6例.共有8例患者出现误诊,误诊率为72.72％(8/11),其中2例误诊为原发性肺癌,3例误诊为转移性肺癌,3例误诊为肺结核.结论 CT表现对肺部韦格纳肉芽肿的诊断具有十分重要的指导作用.     

不典型肺结核22例X线分析

自80年代中期以来全球肺结核病疫情逐年回升,为控制结核病流行,我国采取了许多积极措施。及时发现病人和采取强有力的治疗措施,防止误诊和漏诊是控制结核病流行的重要环节。在日常X线检查工作中,肺结核的诊断占相当大的比例,而且经常出现一些不典型肺结核病人,给诊断造成一定的困难,为了提高对不典型肺结核的认识,现将近几年来收集到的22例不典型肺结核的X线表现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组22例中,男9例,女13例;年龄最小17岁,最大45岁。所有病例均摄X线胸片,其中4例作过CT检查,2例经纤维支气管镜检查,3例作过锁骨上淋巴结活…     

60例不典型肺结核CT诊断征象分析

目的：总结不典型肺结核CT诊断征象经验,提高不典型肺结核CT诊断准确率。方法收集元谋县医院2010年1月～2014年6月经临床证实的不典型肺结核60例,总结CT鉴别诊断征象,总结经验,为今后提高不典型肺结核CT诊断准确率发挥作用。结果虽60例不典型肺结核病例CT影像检查病灶形态、发生部位均不典型,但其CT影像具有特殊信息,特殊信息就是鉴别诊断经验。结论总结不典型肺结核CT诊断征象经验,可帮助CT专业人员提高诊断能力,保障不典型肺结核患者得到及时诊断和治疗。     

不典型肺结核与肺癌的CT表现及鉴别诊断分析

目的:探讨不典型肺结核与肺癌的CT表现及鉴别诊断。方法:选取2017/1-2017/12于本院接受诊治的不典型肺结核和肺炎患者各40例作为研究对象,对两组患者进行CT检查,观察并记录不典型肺结核与肺癌的CT表现和鉴别诊断差异。结果:不典型肺结核患者和肺癌患者在CT病灶情况的表现方面具备显著差异,差异具备统计学意义(P0.05)。结论:CT在不典型肺结核与肺癌的诊断当中有着显著应用价值,能够准确地对患者的疾病类型进行鉴别诊断,而且具有图像清楚、病灶鉴别明确的突出优势,可以作为鉴别诊断不典型肺结核和肺癌的首选方法,也能够提高临床鉴别诊断有效率,为疾病治疗提供依据。     

25例儿童原发型肺结核诊断分析

目的了解儿童原发型肺结核的临床表现,提高原发型肺结核的诊断率,减少误诊。方法从症状、体征、X线及CT表现和其它辅助检查的结果,对25例儿童原发型肺结核进行同顾分析。结果儿童原发型肺结核临床表现多不典型,误诊率较高。结论诊断儿童原发型肺结核,必须结合临床表现、卡介苗接种史、结核接触史、PPD试验、特别是X线胸片和CT检查等加以综合分析。