12导联心电图在肺源性心脏病诊断中的应用价值

目的研究12导联心电图在肺源性心脏病中的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月周口市人民医院收治的80例疑似肺源性心脏病患者的临床资料,患者入院后均接受12导联心电图和超声心动图检查,并经CR胸片检查确诊。以CR胸片为诊断金标准,计算12导联心电图和超声心动图诊断阳性率、符合率、敏感性及特异性。结果 80例疑似肺源性心脏病患者中,经CR胸片诊断显示,72例确诊为肺源性心脏病,8例为其他疾病;12导联心电图诊断结果显示,64例为肺源性心脏病,16例为其他疾病,阳性率为88.89%,敏感性为80.56%,特异性为25.00%,诊断符合率为75.00%;超声心动图诊断结果显示,67例为肺源性心脏病,13例为其他疾病,阳性率为93.06%,敏感性为88.89%,特异性为62.50%,诊断符合率为86.25%。不同检查方法阳性率、敏感性、特异性、符合率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论与超声心动图相比,12导联心电图在肺源性心脏病诊断中具有相同的诊断价值,其诊断敏感性、符合率较高,特异性较低,为进一步提高诊断准确率,可将超声心动图与12导联心电图联合应用于肺源性心脏病的诊断中。     

溶栓疗法治疗急性心肌梗死38例临床报告

急性心肌梗死(AMI)后,尽快开通梗死相关血管,使血流再灌注,挽救频临坏死的心肌,缩小梗死范围是治疗的关键。我们于1996年~2004年用尿激酶溶栓治疗(AMI)38例,取得了满意疗效,现将结果报道如下:1资料与方法1.1临床资料38例患者中,男28例,女10例,年龄51~72岁,平均58岁。1.1.1诊断依据①持续性胸痛≥30min,舌下含服硝酸甘油不能缓争;②心电图(ECG)相邻两个或两个以上导联ST段抬高,肢体导联>0.1MV,胸导联>0.2MV。1.1.2病例选择①发病时间≤12h,其中≤3h者18例,3~6h者16例,6~9h者4例;②梗死部位:下壁、下壁 广泛前壁、广泛前壁各10例,下壁 …     

老年冠心病心绞痛的临床特点(附186例临床分析)

近30多年来,在临床医学领域,心脏病研究取得令人瞩目的进展,许多疾病的发病机制和危险因素被逐步阐明。随着社会逐步进入老龄化,老年冠心病心绞痛的临床特点引起人们的广泛重视。本文对2000-01~2005-01收治的186例老年冠心病患者,就心绞痛的临床特点进行观察分析。1资料与方法1.1一般资料本组186例病例中,男85例、女101例。年龄60~69岁89例,70~79岁68例,80~89岁26例,90岁以上3例。明确的心绞痛病史48例,病史最长30年,最短14d。1.2诊断标准1979年国际心脏病学会及世界卫生组织命名标准。1.3诊断依据为发病诱因、临床症状、体征,心电图ST-T…     

慢性肺原性心脏病的心电图

本文研究了544例慢性肺原性心脏病患者经过14年的随访所记录的966次心电图资料。其标准和单极肢体导联最初和最后一次心电图变化如下表:     

甲状腺功能亢进性心脏病的诊治体会

甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)是甲亢的常见并发症之一,充分认识甲亢性心脏病的临床特点并及时防治,对甲亢性心脏病的预后非常重要。本文收集我院1999年5月~2004年7月诊断为甲亢性心脏病的56例患者临床资料进行分析。临床资料1.一般资料56例中,男16例,女40例,男女之比1     

低分子肝素(速避凝)联合复方丹参注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床观察

1.1一般资料2006年10月—2009年10月,选择168例慢性肺源性心脏病患者均符合慢性肺源性心脏病诊断标准^[1],患慢性肺源性心脏病病程5～30a,心功能分级均为Ⅱ—Ⅳ级。随机分为治疗组和对照组,每组84例,治疗组男52例,女32例,经年龄45~84岁,其中合并冠心病或高血压心脏病20例,心律失常34例。对照组男48例,女36例,年龄44~82岁,其中合并冠心病或高血压心脏病24例,心律失常28例。两组性别、年龄、病情均无显著性差异,具有可比性。     

心内直视下心脏手术305例转机体会

我院1998-2009年在体外循环下施行心直视手术305例,现将有关的转流体会报告如下。1临床资料1.1一般资料305例中男200例,女105例,平均年龄21.2岁,体重5~70 kg,心胸比例0.45~0.7,术前心功能Ⅱ~Ⅳ级。体外循环心肺转流时间20~160 min,其中先天性心脏病113例,单瓣置换80例,双瓣置换30例,动脉导管未闭20例,瓣膜成型23例,     

左束支传导阻滞180例心电图分析

左束支比右束支粗而短,由双侧冠状动脉供血,故较右束支阻滞少见。左束支传导阻滞多见于器质性心脏病患者,正常人极为罕见。约90%为冠心病、高血压或主动脉瓣疾患所引起。从年龄上看,40岁以上者占的比例较高[1]。现将笔者1998~2007年见到的180例完全性左束支传导阻滞(CLBBB)的心电图资料分析如下。1临床资料1.1性别与年龄180例中,男108例,女72例,年龄29~78岁,平均50岁,40岁以上者占90%。1.2诊断标准①室上性节律;②QRS波群时限≥0·12 S;③Ia、vl、V5、V6导联R波增宽,顶峰粗钝或有切迹,常有不同程度的心电轴左偏;④V1、V2导联常呈QS型…     

多巴酚丁胺联合氯沙坦治疗顽固性心衰60例疗效观察

2000年1月~2005年11月我院收住顽固性心衰60例,经采用小剂量多巴酚丁胺与氯沙坦联合治疗,取得满意疗效,现报告如下:1资料与方法1·1一般资料:本组60例,男性35例,女性25例,年龄35~80岁。其中肺源性心脏病20例,心脏瓣膜病10例,冠心病30例。以上病例心功能均属Ⅳ级。1·2治疗方法:     

老年慢性心力衰竭患者的护理体会

慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。老年人的慢性心力衰竭临床较常见,与成人心衰有所不同。笔者对69例老年人慢性心力衰竭的临床特点进行了分析,并总结护理老年人慢性心力衰竭的体会,现报告如下。资料与方法全部病例均为本院2002~2005年住院病人。69例中,男42例,女27例;年龄60~69岁41例,70~79岁20例,80岁以上8例,平均68.5岁。基础心脏病:冠心病30例,肺心病15例,高血压心脏病14例,风心病5例,扩张型心肌病2例,甲亢性心脏病3例。其中合并2型糖尿病11例,合并2种或以上其他疾病者14例。心功能按纽约心脏病学会NY…     

急诊应用胺碘酮对冠状动脉粥样硬化性心脏病快速心律失常的疗效研究

目的:探讨急诊应用胺碘酮对冠状动脉粥样硬化性心脏病快速心律失常的临床疗效。方法:回顾性分析本院急诊科2010年12月-2014年12月收治的87例冠状动脉粥硬化样性心脏病快速心律失常患者的临床资料,按照急诊治疗方法分为对照组45例和观察组42例,分别给予索他洛尔和胺碘酮静脉推注治疗。观察两组患者的治疗总有效率和12导联心电图、心功能好转情况,并进行比较。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组42例患者中有40例在治疗后12导联心电图出现好转,41例心功能出现好转,其12导联心电图和心功能好转率均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用胺碘酮对冠状动脉粥样硬化性心脏病快速心律失常进行急诊救治可以获得良好的临床疗效。     

多普勒超声在心电图“V_1”导联呈QS病因分型中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声在心电图胸导联V1呈QS病因分型中的应用价值。方法：选择用多普勒超声检查心电图胸导联V1呈QS型患者30例,超声测量室间隔厚度,观察相应的心肌室搏动情况,进行病因分类,同时进行临床相关实验检查,并随访。结果：30例心电图V1导联呈QS型患者中,单纯室间隔增厚16例,节段运动异常4例,高血压性心脏病8例,心脏位置变化2例。结论：彩色多普勒对室间隔增厚（或不对称）的V1导联呈QS型病因诊断有重要的临床应用价值。     

参附注射液联合复方丹参注射液治疗慢性充血性心力衰竭40例临床分析

几年来我们应用参附注射液和复方丹参注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)40例,取得了很好的疗效,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料:选取2001年1月~2004年12月我院心内科住院CHF患者80例。男47例,女33例。年龄30~65岁,平均50·2岁。病程2~16年。心功能Ⅱ级18例,Ⅲ级46例,Ⅳ级16例;冠状动脉粥样硬化性心脏病40例,风湿性心瓣膜病8例,高血压性心脏病17例,扩张型心肌病12例,肺源性心脏病9例。按随机单盲法分为治疗组和对照组各40例。两组患者的年龄、性别、病程及心功能分级间具有均衡性。1·2方法:两组均给予强心、利尿、血管扩张剂等常…     

心源性肝硬化11例报告

我院自2001年2月-2008年3月收治11例心源性肝硬化患者,现报道如下。1临床资料1.1一般资料11例心源性肝硬化患者中,男7例,女4例,年龄30岁～75岁,平均发病年龄51岁,病程3年～30年不等。1.2临床表现缺血性心脏病1例,充血性心脏病2例,     

老年心脏病心功能不全的分级护理

资料与方法1999年12月~2004年12月干部病房收治老年住院心脏病患者240例。其中男228例,女12例,年龄60~92岁。病因构成:冠心病108例(45%),高血压心脏病55例(23%),肺心病60例(25%),风心病17例(7%)。心功能情况:240例心脏病心功能不全患者,按NYHA分级(美国心脏病协会)。心功能Ⅳ级     

单纯超滤在难治性心力衰竭中的应用体会

本文介绍单纯超滤在难治性心力衰竭中的应用体会。1资料与方法1.1临床资料收集我科2002~2004年16例难治性心力衰竭病例。其中男性10例,女性6例;年龄在34~64岁之间,平均年龄48.6岁。病因分类:风湿性心脏病3例,扩张性心肌病6例,缺血性心肌病4例,高血压性心脏病2例,心肌梗死后心力     

慢性心力衰竭合并低渗性脑病20例分析

1986年10月~2004年10月我们治疗慢性心力衰竭合并低渗性脑病20例,现报告如下。资料与方法本组男14例,女6例。年龄24~76岁,平均53.4岁。原发病:风湿性心脏病7例,慢性肺性心脏病11例,心肌病2例。发生心衰时间1个月~1.5年,平均7.5个月。血浆渗透压220~250mmol/L,血钠100~200mmol/L     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞25例临床观察分析

1998年~2003年我院采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)25例获得满意疗效,现报告如下。临床资料1溶栓病人选择原则:(1)持续性胸痛≥30分钟,含化硝酸甘油不能缓解;(2)相邻两个或更多导联ST段抬高0.1mv或胸导联0.2mv;(3)发病时间<6小时内者;(4)发病后6小时~12小时心电图ST段抬高明显且仍有严重胸痛者;(5)年龄<70岁。2一般资料:有溶栓适应症者25例,其中男性18例,女性7例,年龄48岁~69岁,平均年龄56岁。梗死部位,广泛前壁6例,前间壁10例,前侧壁5例,下壁4例。3治疗方法:确诊AMI患者进CCU病房,给予卧床休息,吸氧,镇静,心电监护,静脉滴硝酸甘…     

慢性肺源性心脏病54例心电图分析

目的分析慢性肺源性心脏病患者的心电图特征性变化,为临床诊断提供依据。方法选择54例慢性肺源性心脏病患者,及54例无心肺疾患的正常人群。2组均常规描记12导联心电图,再对胸前导联呈QS型的病例将胸前导联下移一个肋间进行描记。结果正常人群其胸前V1-V6导联r波呈逐渐递增的趋势,无肢体导联低电压和肺型P波及电轴右偏存在。慢性肺源性心脏病患者V1-V6均呈rS型或V1-V3呈QS型或V1呈qR型,电轴右偏及肢体导联QRS波群低电压。结论慢性肺源性心脏病患者常常引起右房增大,则P波电压增高;长期的慢性支气管炎及肺部病患可引起肢体导联低电压;慢性肺源性心脏病患者由于膈肌下降,心脏呈垂直位,同时常常引起右室增大,则胸前导联以负向波为主。     

早期复极综合征30例报告

<正> 早期复极综合征是一种正常变异的心电图表现,正常人发生率为1～1.6%,男性较多,易与心肌梗塞、心肌损伤、心肌炎相混淆。本文报告30例均经运动试验证实,排出器质性病变,现予以报告。诊断标准常规心电图中至少有三个导联ST 段抬高>0.5mm,而临床表现及心电图运动试验结果可排出器质性心脏病。资料分析30例中,男29例,女1例,年龄16～