腹股沟皮瓣移植术用于上肢深度烧伤创面整形中的效果观察

目的探讨在上肢深度烧伤创面整形手术中应用腹股沟皮瓣移植的效果。方法选取2014年1月至2016年6月在医院接受创面整形手术治疗的40例上肢深度烧伤患者作为研究对象,入选患者随机均分为两组,其中对照组20例患者应用前臂、胸部等部位取带血管蒂皮瓣进行逆行移植手术;研究组20例患者应用腹股沟皮瓣进行移植手术,比较两组患者的治疗效果。结果与对照组比较,研究组的皮瓣断蒂时间(20.41±2.45)d明显比对照组的皮瓣断蒂时间(29.46±2.67)d短;研究组患者的上肢肌张力和手部肌张力上肢功能评定表均低;临床治疗总有效率高,且组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论在上肢深度烧伤创面整形手术中应用腹股沟皮瓣移植手术,具有临床疗效高,恢复快等优点。     

皮瓣移植修复深度烧伤创面的护理

目的:总结分析深度烧伤创面行皮瓣修复术后的护理体会。方法:针对患者采用术前做好术区和病室准备、姿势练习、消除患者顾虑和紧张心理;术后给予细致护理,根据皮瓣修复的部位确定卧位姿势,以保证皮瓣及其蒂部不致受压或牵拉;加强巡视,严密观察皮瓣温度、颜色、弹性和肿胀程度。结果:166例患者经积极的治疗和细致的护理,一期创面愈合良好,无严重并发症,均痊愈而出院,肢体功能回复良好。结论:在深度烧伤患者进行皮瓣移植修复过程中,采用有效的护理措施可以减少患者疼痛,降低感染发生率,较早促进患者伤口愈合。     

皮瓣移植修复深度烧伤

自1991年至今应用15种皮瓣117块修复各种深度烧伤92例，均获成功，收到了比较满意的效果。所移植的皮瓣以轴型血管皮瓣移位为主，此种皮瓣因有知名动脉供血，若蒂部无张力，不受压，血供有保障，易成活。     

严重烧伤创面的皮瓣肌皮瓣修复

电烧伤、热烧伤、热烙伤、热压伤等特殊原因烧伤,常造成组织损伤严重,致骨、关节、肌腱、神经、大血管外露,创面修复困难,是烧伤治疗的难点之一,临床中多采用皮瓣及肌皮瓣覆盖创面,我科1999—2004年间采用组织瓣修复各种烧伤病人108例,总结如下。1临床资料1·1一般资料本组病人共108例,男100例,女8例;年龄5~76岁。烧伤面积最大25%,最小0·1%。致伤原因:电烧伤69例,热烧伤12例,电烙伤8例,热压伤5例,其他14例。1·2治疗方法病人入院后积极给予全身治疗,包括维持生命体征及循环系统稳定,全身应用抗生素防治感染。创面视具体情况,分别给予处理,…     

严重烧伤创面的皮瓣肌皮瓣修复的临床观察

目的探讨严重烧伤患者创面的皮瓣肌皮瓣的临床修复效果,为更好地治疗严重烧伤患者以及他们的预后提供基础。方法对2007年6月～2010年10月接收的78例重度烧伤患者给予维持生命体征和抗生素治疗后,于伤后3～7d进行皮瓣肌皮瓣修复,统计患者的康复和预后情况。结果所有78例严重烧伤患者在维持生命体征加抗生素后施行皮瓣肌皮瓣修复后康复情况良好,平均住院天数较少为30d,无其他并发症。结论严重烧伤患者创伤面施行皮瓣肌皮瓣修复具有很好的效果,手术中应先选择邻近后远位或游离皮瓣移植,同时还要注意手术时机和适应证。     

自体微粒皮在深度烧伤患者肉芽创面移植的效果观察

目的:探讨肉芽创面上直接自体微粒皮移植术封闭深度烧伤创面的可行性。方法:对深度烧伤患者22例,创面坏死组织薄化处理后,形成鲜红色的肉芽创面,将自体微粒皮直接移植于肉芽创面并用保湿敷料覆盖。术后随访6个月至3年,观察治疗效果。结果:18例患者植皮后3⁶周全部愈合,4例植皮后未能全部封闭创面,用同样方法行二次植皮封闭创面。术后随访患者6个月至3年,外观效果令人满意,无严重瘢痕挛缩。结论:深度烧伤肉芽创面上可以直接行自体微粒皮移植,而且非常容易成活,瘢痕增生不明显。     

深度烧伤创面皮瓣修复十一例

1984年5～10月,我们对电烧伤、热挤压伤、热冲压盲管伤等特殊原因所致深度烧伤11例病人进行了皮瓣修复治疗。所形成皮瓣全部成活,修复创面全部封闭,功能部位均恢复或不同程度恢复了功能,并为进一步整复创造了良好的局部条件。一、一般资料: 11例中男6例,女5例。年龄最小5岁,最大61岁,伤后至入院天数,最短6小时,最长22天,平均8.8天。烧伤原因中电接触伤8例,热挤压伤2例,热冲压盲管伤1例。烧伤部     

肩胛皮瓣游离移植修复深部烧伤创面

肩胛皮瓣游离移植修复深部烧伤创面刘帅明李津军丁宝财李辉建鞍钢铁西医院烧伤科（１１４０１２）１９９２年１２月至１９９６年１２月，我们应用肩胛皮瓣游离移植修复８例由于电击伤、热轧伤引起的足、小腿深部烧伤创面，手术全部成功，效果良好。１临床资料１１一般资...     

带蒂皮瓣修复手指深度烧伤创面

对手指深度烧伤危害性的认识不足或者缺乏良好的修复技术易导致治疗结果不满意[1]。如何合理应用皮瓣技术修复手指深度烧伤创面仍值得探讨。笔者选用安全易行的4种类型带蒂皮瓣修复手指深度损伤,取得满意疗效,报告如下。     

指背旗形皮瓣修复深度烧伤创面

目的：探讨手指深度烧伤创面的修复方法。方法：１９９７年６月～１９９８年９月将指背旗形皮瓣用于１０例１４个手指或掌指关节深度烧伤创面,随访１月以上,观察其临床效果。结果：修复面积１０ｃｍ×１０ｃｍ～２０ｃｍ×３５ｃｍ,整体皮瓣长宽比例为４∶１～８∶１,手术一次完成,皮瓣一期愈合９例１３个指,术后一月皮瓣外观和质地较满意。供皮瓣区以全厚皮移植,全部成活。结论：指背旗形皮瓣因蒂窄转移方便,无需断蒂,成活率高,外观和质地接近正常,不失为修复手指小面积深度烧伤创面的理想方法。     

皮瓣修复深度烧伤创面21例经验总结

目的:总结深度烧伤创面皮瓣修复的临床经验.方法:利用轴型皮瓣、肌皮瓣、局部邻近皮瓣等修复21例电烧伤、热压伤等所致的深度烧伤创面.结果:21例移植的皮瓣中除3例皮瓣尖端坏死,其他均成活,随访6～12个月后,患者深度烧伤创面外观满意,关节功能恢复较好.结论:早期清创后皮瓣修复深度烧伤创面,促进了修复后创面外观及功能的恢复和改善,提高了烧伤患者的生活质量.     

复合皮在深度烧伤创面的移植研究

目的 :寻求解决深度烧伤创面愈合瘢痕增生和挛缩方法。方法 :采用理、化方法对异体皮肤进行处理 ,制成脱细胞异体真皮。结果 :动物实验证明移植成活率高 ,无排斥反应 ,愈合后的皮肤柔软 ,有弹性 ,耐磨 ,外观平整 ,无挛缩及瘢痕增生 ,组织学观察形态结构良好。 5例病人进行临床移植 ,成活率平均 (78 9± 2 7) % ,愈合平坦 ,色淡红 ,触软。结论 :脱细胞异体真皮是修复深度烧伤创面的较理想的材料。     

游离皮瓣在深度烧伤创面的应用体会

在烧伤治疗过程中 ,对深度烧伤创面 ,尤其是合并有骨骼、肌腱、神经等重要组织外露创面 ,其修复是比较困难的 ,致残率较高。对骨外露的病人过去多采用骨钻孔等待肉芽生长再植皮的方法 ,或采用远位带蒂皮瓣或皮管移植进行修复 ,其治疗时间长、手术次数多、患者痛苦大、医疗费用高。 1996～ 2 0 0 0年 5月 ,我科应用吻合血管的游离皮瓣修复深度烧伤创面共计12例 ,一次性修复创面 ,收到了良好的效果。1　临床资料本组共 12例患者进行了 12块游离皮瓣的移植。其中用于治疗高压电击伤创面 6例 ,热压伤创面 3例 ,火焰烧伤 2例 ,足底皮肤撕脱伤 1例…     

皮瓣及复合皮瓣移植治疗功能部位深度烧伤

目的；探讨深度烧伤多组织缺损的修复方法。方法：于烧伤后1周内彻底清创，去除坏死组织，采用皮瓣及其携带血管、神经、肌肉肌腱等复 合组织瓣移植修复缺损。结果：皮瓣全部成活，避免了截肢（指、趾），较好地恢复了外形与功能。结论：皮瓣及其携带其他组织的复合皮瓣修复能力强，可及时封闭创面，修复多种组织缺损，为受伤部位提供良好的血液循环，最大限度地恢复缺损部位的外形与功能。     

上肢微型游离皮瓣移植修复手指创面应用体会

目的:探讨4种上肢微型游离皮瓣移植修复手指创面应用的临床疗效。方法:随机选择2014年2-10月,本院收治的18例手指小创面患者,所有患者均为不规则创面,使用4种上肢微型游离皮瓣移植修复术进行治疗,均采用急诊皮瓣修复,观察患者经过治疗之后的临床疗效。结果:经过治疗之后,所有18例皮瓣均良好成活,创口愈合良好。术后随访,皮瓣外观、血运及质地良好,皮瓣感觉功能均有不同程度的恢复。患指功能恢复显著13例,恢复良好4例,恢复差1例。结论:上肢微型游离皮瓣移植修复治疗手指小创面,可有效恢复手指功能,临床效果显著,值得推广     

游离股前外侧皮瓣修复深度烧伤创面

伴有骨、肌腱等重要组织外露的深度烧伤创面的修复是临床治疗的难点,往往需要皮瓣或复合组织瓣转移修复,当烧伤创面周围或远位供区同时存在烧伤创面时,修复更为困难。自2001年10月起应用游离股前外侧皮瓣移植术,对3例手、足及面部深度烧伤引起的组织缺损创面进行修复,皮瓣全部成活。现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组病人共3例,男2例,女1例,平均年龄32岁。修复手、足及面部皮肤缺损各1例,皮瓣最大面积为21cm×14cm,平均为18cm×8cm。皮瓣含1支皮动脉者2例,含2支皮动脉者1例,3例均为肌皮动脉。皮瓣动脉吻合采用旋股外侧动脉降支与桡动脉…     

复合皮移植应用于深度烧伤创面的临床研究

<正>烧伤创面的处理伴随着烧伤治疗的全过程,及时、合理的创面覆盖对创面修复具有至关重要的意义。通过刃厚皮片、网状皮片或培养表皮细胞膜片移植(CEA)等方法,均可使创面愈合,但后期将形成大量的瘢痕组织和瘢痕挛缩,特别是在关节部位,对其功能的影响很大,不赖磨。使用患者自体的全厚皮肤,又面临自体皮源不足,供皮区成为新创面及供皮区瘢痕形成等问题。脱细胞异体真皮与自体表皮组成的创面覆盖物称为复合皮(Composite skin),具有弹性好、