眶内乳头状恶性脑膜瘤1例

患者男33岁。半年前开始出现无明显诱因，左眼变大，眼前突，无眼红痛，无视力下降，偶于感冒后胀痛，可自行缓解，未做正规诊治，近来左眼变大明显，眼前突，眼胀痛等症状逐渐加重，记忆力，理解力下，左侧头疼呈发作性刺痛较剧烈，每月发作2—3次每次数分种，遂来院就诊。查体：左侧上睑下垂，眼裂变小，左侧额纹变浅。视力：左眼0．5右眼1．0，突眼度测定12mm—23mm(眶间距110mm)。光反射灵敏，双眼各方向转动不受限，双眼视野未见明显缺损：实验室检查：血，尿，便常规正常，体格检查：体温：     

恶性肉芽肿一例报告

患者,女,35岁。住院号:31017。因反复流脓涕2年,咳嗽、咯血、胸痛1年。胸片示右上肺团块状模糊阴影伴空洞而入院。病史:1980年6月份始流脓涕,听力减退,五官科检查,右鼓膜充血,紧张部穿孔,鼻中隔粘膜麋烂,有大量脓痂,拟诊为慢性副鼻窦炎,慢性中耳炎。一年后,反复出现     

眶尖区霉菌性肉芽肿1例

1病例报告 患者女,40岁。主因头痛伴右眼球突出、视力下降9个月,于2009—09—10入院。曾因肾结石在外院手术治疗,其后出现头痛症状,并出现右眼视力逐渐下降,眼球突出,无发热,无四肢抽搐,无恶心、呕吐。     

鼻咽部恶性肉芽肿伴骨盆转移1例

病例男,36岁,吸烟18年,因咽喉痛、鼻塞、发热,多次本院门诊治疗。1个月前,因咽喉痛、发热、扁桃体肿大,诊断为＂化脓性扁桃体炎＂,并行消炎治疗,以头孢哌酮他唑巴坦钠、甲硝唑等首选治疗。治疗后咽喉痛减轻,仍间断发热,38～39℃,同时出现渐进性鼻塞、流脓涕、无力等,诊断为＂肥厚性鼻炎＂。于2009年6月给予激光治疗。     

眶内炎性假瘤1例

1　临床资料　患者 ,男 ,31岁 ,主诉因间断性左眼胀痛、头痛 9a余入院。患者近来眼球逐渐突出 ,视力无明显减退 ,无复视。 1周来疼痛加重 ,于 2 0 0 2年 11月 2 5日来我院就诊。体检 :既往体健。体检内科系统正常 ,眼部检查 :远视力 :右 1.5 ,左 1.5 ;眼位正 ;左眼外上方向运动     

咽喉部恶性肉芽肿误诊2例

例 1,女, 28岁。患者 1月前无明显诱因出现高热,体温 39 5℃,为弛张热,就诊于当地多家医院,均以“上感”予抗炎对症治疗,效果不佳,近 5d出现呼吸困难,咳嗽,入院后查体:体温 39 0℃。一般情况可,咽部充血,咽后壁有少许白色假膜附着,剥离困难。间接喉镜及纤维喉镜下见:双侧室带及声门下区都有白色假膜附着。颈部未扪及肿大的淋巴结。局部取活体组织检查示:慢性非特异性炎症,有异型网织细胞浸润。以“恶性肉芽肿”行气管切开术,安放气管套管后,予泼尼松龙、环磷酰胺等治疗, 1周后体温降至正常。由于经济原因,强烈要求出院。出院后 2月患者…     

眶内单纯性囊肿1例

患者，男，4月。左眼突出2月，于2007—10—15入院，患儿母乳喂养，无家族史及其他不良接触史。专科检查：左眼明显左前方突出，触之无波动感，与体位变化无关，眼球向内、上方转动受限，球结膜轻度充血，结膜囊内少量黄白色粘性分泌物。右眼正常。眼球突出度左眼23mm，右眼15mm（国人正常眼球突出度在12—15mm，两眼差值不超过2mm），左眶压明显高于右眶压，视力不详。     

盆腔内巨大黄色肉芽肿一例

患者　男 ,6 6岁。因低热、下腹部疼痛及腰部酸胀不适4个月入院。查体发现右下腹及盆腔内巨大包块。影像学检查 :B超见右下腹部及膀胱右后方一约13cm× 9cm大小的椭圆形减弱回声团 ,内有液性暗区。CT扫描示右下腹膜后及盆腔内一巨大囊实性肿块影 ,主要部分位于盆腔内 ,上部位于腹膜后偏右侧 ,邻近的右侧腰大肌和右输尿管受压外移 ,右输尿管轻度扩张积水。肿块的实性部分主要位于后下部 ,边界不甚清楚 ,其前上部的囊性部分壁厚薄不匀 ,但边界清楚。CT增强扫描见实性部分呈不均匀强化 ,囊性部分则无强化 (图 1、2 )。CT拟诊为盆腔内及右腹…     

左眶内淀粉样变性1例

1　病例报告病人女 ,37岁 ,因左眼包块在当地行翼状胬肉切除术后1个月复发并加重半年而入院。查体 :一般情况好 ,淋巴结不肿大。视力 :右 4 9,左 4 5。左眼睑高度肿胀隆起 ,上睑明显下垂 ,下睑重度外翻 ,皮肤无破溃。皮下可触及结节样包块 ,边界不清 ,质中 ,与睑板黏连紧密 ,侵及整个上下睑 ,鼻侧尤著 ;睑板变形 ,边界不清 ;睑、球结膜均有浅黄色颗粒样包块 ,高度充血、隆起 ,触之极易出血 ,质松脆。内眼无异常。B超检查 :左眶内鼻上、颞下实质性病变。初步诊断 :左眶内淀粉样变性。局麻下沿眶内上肿物最显著处切开皮肤、皮下组织 ,见肿…     

以化脓性肉芽肿为表现的结节性恶性黑色素瘤1例

<正>病人,男,81岁。5个月前右足跟部无明显诱因局部皲裂破溃,经治后结痂。1个月前,患者游泳后结痂脱落,形成黄豆大小疣状赘生物,表面红润糜烂,上有少许黄白色分泌物,外用"百多邦"后分泌物减少。后疣状赘生物迅速增大,达1.5 cm×1.5 cm,周围轻度水肿,表皮圈界限清     

肾浆细胞肉芽肿1例报告

肾浆细胞肉芽肿１例报告李超，丁柄麟，宋大沛１沈阳２４２医院泌尿科１１００３４，沈阳皇姑区三台子ｌ病例介绍患者，女，５３岁。因反复尿频，尿急和尿痛３０余年，加重伴发烧，脓血尿，右腰痛６—７年于９０年７月３０日入院。无绞痛史。Ｔ３７．３—３７．６Ｃ。未触...     

上颌窦恶性肉芽肿1例

患者，男性，２１岁。因右侧鼻塞、头痛、流脓涕３年入院，曾在我院诊断为慢性上颌窦炎（右），间歇性穿刺５次，每次穿刺有脓性物溢出，穿刺治疗后症状缓解。术前行上颌窦拍片提示：右侧上颌窦腔变小，粘膜增厚，筛窦正常。１９９６年１１月１２日在局麻下行右上颌窦根治...     

彩超引导下穿刺治疗重度眶内血肿1例

患者，男，41岁。因左眼部被砖块击伤后眼球突出，视物不清1h于2007—03—02入院。全身检查头面及躯干散在十余处软组织挫伤，瘀血8cn×2．3cm×1cm不等，无明显运动障碍。专科检查：视力：右眼4．0×-9．00DS=4．8，左眼光感，光定位尚准。TOD：Tn，TOS：T·2。左眼上睑重度瘀紫肿胀，内眦部及下睑外1／3处有长约0．6cm、1．5cm的横形皮肤裂伤，睁眼困难，眼球向正前方突起，各方向运动受限，呈固定状态，角膜光滑透明，瞳孔正圆，直径约6mm，晶状体、玻璃体透明，眼底呈豹纹状，视乳头无水肿，未见视网膜出血及裂孔，右眼未见异常。     

硬化性脂性肉芽肿1例报告

病例男性,78岁,阴囊肿胀伴占位40余年。患者40年前阴囊被自行车撞击,受伤后一年,阴囊肿胀形成包块前逐渐增大,最近因尿痛前来就诊。查体:阴囊区巨大包块,质软,可移动。白细胞11×109/L,淋巴细胞4.5×109/L,尿红细胞(2+),白细胞(+),心肺未见异常。B超:阴囊区占位,内部回声不均,以囊性为主,并见强回声光团伴声影。CT检查:阴囊区见18cm×16cm×19.4cm大小椭圆形囊性包块,边界清楚,其内见弧形钙化与少量软组织影,未见明显脂肪影。膀胱精囊三角清晰,直肠周围脂肪间隙清楚。诊断:阴囊区囊性钙化性肿块,考虑畸胎瘤。病理诊断:阴囊硬化性脂性肉芽…     

超声引导介入治疗眶内良性肿块22例

眶内良性肿块一般采用手术或全身用药治疗,但对于肿块较大或疗程较长者,一次手术不易成功。1991年始,我们对眶内良性肿块22例,采用超声引导介入治疗,疗效较好。1　临床资料1.1　一般情况　男15例,女7例;年龄4～56岁,平均28岁。均经B超、CT或穿刺病理学证实。右眼13例,左眼9例,眼球均有突出;肿块12～37mm,其中脓肿和炎性假瘤各5例,血肿4例,海绵状血管瘤3例,粘液性囊肿和浆细胞瘤各2例,皮样囊肿1例。1.2　治疗方法1.2.1　常规操作　超声探头频率为5～10MHz,用G22～24球后注射针或G21～22上颌窦穿刺针,针长25～40mm。取仰卧位,轻闭双眼,局部…     

眶内病变的MRI诊断

目的:分析探讨眶内病变的MRI诊断和鉴别诊断,以期进一步提高对眼眶病变的认识.材料和方法:93例眶内病变,年龄2～75岁,男性52例,女性41例,大部分病例在我院手术治疗或随访获得病理结果,部分经临床综合诊断获得结果.全部病变均行MRI平扫,15例行Gd-DTPA增强扫描,部分增强后使用脂肪抑制技术(STIR).结果:①眼球区病变32例,其中视网膜母细胞瘤15例,恶性黑色素瘤7例,视网膜脱离9例.②眼外肌病变22例,其中炎性假瘤14例,甲亢性肌肥大6例,恶性淋巴瘤2例.③泪腺区病变6例,其中良性混合性腺瘤5例,恶性混合性腺瘤1例.④眶内其他病变:脑膜瘤10例,海绵状血管瘤4例,横纹肌肉瘤、恶性肉芽肿、副鼻窦炎眶内蔓延各3例,视神经胶质瘤2例,其他少见疾病有脂肪瘤、黄脂瘤皮样囊肿、丝状神经纤维瘤、原发玻璃体增生、视神经水肿和萎缩各1例.MRI可显示大多数疾病的形态范围及信号特征.结论:MRI是发现和诊断眶内病变的重要检查手段,眶内病变种类繁多,其诊断与鉴别诊断需结合MR信号变化、增强表现、临床资料(年龄、眼科检查)等综合分析.     

中线恶性肉芽肿的影像学研究(附10例报告)

目的　探讨中线恶性肉芽肿鼻、鼻窦、咽及肺部病变的影像学特征及鉴别诊断。材料与方法　回顾分析 10例CT及X线表现。结果　所有病例均经组织学证实。 10例中有 4例鼻腔、鼻窦、咽部与肺部病变并存。肺部表现为空洞及结节病变。结论　中线恶性肉芽肿在鼻腔及鼻窦的病变具有明确的CT特征 ,即弥漫浸润病灶伴骨质破坏。咽部病变与早期鼻咽癌和炎症区别困难 ,需靠组织学诊断。肺部空洞与结节病变在鼻、咽部中线恶性肉芽肿组织学确诊后可以考虑肺部受侵的诊断