绝经后妇女取环困难原因探讨

目的 分析绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出困难的原因,探讨其合理取器时机和取器要点.方法 总结2000年1月至2006年12月共509例绝经后妇女取宫内节育器的临床资料.结果 绝经后妇女困难取环率19.8%,带环时间和绝经时间越长,取环困难率越高.结论 绝经后宜尽快取环,以绝经1年内取环为宜.     

绝经妇女宫内节育器取出困难的原因及防治探讨

目的探讨绝经后妇女IUD取出困难的原因、处理和预防方法。方法对2005年1月-2008年12月我院165例绝经取IUD妇女的临床资料进行回顾性分析。结果1次取出成功133例,取出困难32例。绝经年限越长、取环年龄越大、带器年限越长,取器困难发生率越高。结论绝经后妇女IUD取出困难率较高,通过掌握放置宫内节育器的时机和适应证,取环时间选择月经不规律至停经半年,绝经时间长者,采取取环术前使用尼尔雌醇或联合使用米索前列醇充分软化宫颈等方法可降低取环困难率。     

3022例绝经后妇女手术取环的总结与思考

目的：调查围绝经期妇女安环后适时取器时间知晓率；了解宫内IUD位置异常与手术取环难易程度的关系；了解绝经后时间长短与手术取环难易程度的关系。方法：对本站2003--2005年间3022例围绝经期妇女宫内IUD取出工作进行回顾性分析。结果：①绝经一年以内取器困难92例，占11％；一年以上290例，占22．4％；②取嵌环433例，取器困难375例，占86．8％；阴道、子宫、宫颈萎缩608例中取器困难177例，占19．1％；③适时取器时机知晓率仅占8．8％。结论：①适时取器时机知晓率低；②置器时间或绝经时间越长，取器越困难，绝经1年以上取器困难率是1年内的2倍。重视取环时机的宣传告知显得尤为重要。     

尼尔雌醇在绝经后妇女取器中的应用

宫内节育器 (IU D)是我国妇女普遍采用的长效避孕方法。绝经妇女的取环时间以绝经一年为宜 [1 ]。少部分妇女的IUD长期放置到绝经后多年才来取器 ,由于生殖器官的萎缩 ,给取器造成一定的困难 ,甚至失败。为了提高取器成功率 ,减少妇女的痛苦 ,我们对绝经后妇女在取器前一周予口服尼尔雌醇 ,32例均一次取器成功 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择 1995年 9月至 2 0 0 0年 12月来我院门诊要求取宫内节育器的绝经后妇女 32例 (其中外院取环失败 5例 ,均为宫颈扩张困难 ) ,年龄 49～ 5 8岁 ,置器年限 8～2 0年 ,绝经后至取环时年…     

西部某地农村妇女宫内节育器的取出原因及难易程度分析

目的了解西部地区农村妇女宫内节育器取出的原因及取环难易程度,探讨农村妇女更适合的节育器种类及方法。方法对简阳市玉成计生站及四川省医学科学院附属医院妇产科计划生育门诊2003年1月～2008年9月取环农村妇女3395人的取环原因及取环难易程度进行分析。结果取环原因：移位占29．9％,放置时间到期占26．6％,因病症取出占25．3％,绝经占12．8％,带环受孕占2．9％,需要生育占z．1％。其中取出顺利占86．0％,困难占3．2％,嵌顿占6．9％,大部分嵌顿占3．8％,失败3例。结论加强节育器放置术后的随访,因症取出和取器困难可减少。提高放置技术和注意术后休息可减少节育器移位。绝经后一年内取器可减少取器困难。     

尼尔雌醇在绝经后妇女取器中的应用

宫内节育器(IUD)是我国妇女普遍采用的长效避孕方法。绝经妇女的取环时间以绝经一年为宜［1］。少部分妇女的IUD长期放置到绝经后多年才来取器,由于生殖器官的萎缩,给取器造成一定的困难,甚至失败。为了提高取器成功率,减少妇女的痛苦,我们对绝经后妇女在取器前一周予口服尼尔雌醇,32例均一次取器成功,现报道如下。     

妇女绝经后取出宫内节育器89例临床分析

目的探讨绝经后妇女宫内节育器取出困难的原因,观察尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的临床效果。方法回顾性分析89例绝经后妇女取IUD患者,初次取器失败者采用尼尔雌醇配合米索前列醇后宫颈软化扩张及取环效果情况。结果初次取环成功率83.1%,配合药物后取器成功率累计达到97.8%.结论绝经1年内取环成功率高。尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD可软化扩张宫颈,有利于取器,减少了并发症的发生,有效而安全。     

围绝经期取环困难的相关因素及预防措施

目的 探讨引起围绝经期取环困难的相关因素及预防措施.方法 选择接受取环的围绝经期妇女260例作为研究对象,将取出宫内节肓器困难作为观察组,取出宫内节育器顺利作为对照组.对2组妇女的相关资料进行对比分析.结果260例中妇女取器困难50例(19.23%),取器顺利210例(80.77%).观察组人工流产术后上环、放置宫内节育器时间、绝经年限、取环时精神紧张均高于对照组;观察组定期体检少于对照组(P<0.05),皆为影响围绝经期取环成功的因素.结论影响围绝经期取环成功因素复杂,应实施针对性措施降低取环困难.     

绝经后妇女取宫内节育器取出时间及方法的探讨

目的 通过对绝经后妇女宫内节育器取出的资料对比分析,探讨宫内节育器合理的取出时间及减轻绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出困难的方法 .方法 将我站350例绝经后妇女行IUD取器情况分析.结果 自阴道成功取出342例,其中97例取器困难均予以宫颈注射2%利多卡因,有8例粘连嵌顿较严重,取器失败转院改用宫腔镜取出.结论 恰当的掌握好取器时间,减少取环困难.     

绝经后IUD取出困难的因素分析

目的探讨分析绝经后IUD取出困难的因素。方法选取2012年12月至2013年12月来我院取器妇女90例,并将其分成用药者（45例）和受术组（45例）,比较两组取环情况。结果受术者中有24例取环失败,其中尾丝入宫腔5例,宫环嵌顿11例,IUD断裂残留8例,取器困难占53.33%。用药组有12例取环失败,其中尾丝入宫腔3例,宫环嵌顿4例,IUD断裂残留5例,占26.66%,两组差异对比具有明显统计学意义（P〈0.05）。结论绝经后IUD取出困难的主要因素环嵌顿,宫颈粘连、生殖道萎缩等,对此,可采用萘普生栓药物加以改善,提前取器时间,环到期时应及时采取相应的手术,降低取器困难率。     

79例绝经妇女宫内取节育器的临床观察

目的 探讨取环时间对妇女宫内取节育器(IUD)困难度和术后出血情况的影响.方法 对本计生服务所2009年9月～2012年9月期间施行的宫内取节育器的绝育妇女进行临床观察和统计分析.整理妇女取节育器时间和节育器位置与取器难易程度的关系.结果 取节育器时绝经时间越长,取器难度越大,出血天数越长.结论 节育器应在绝经后及时到相关计生服务所或者医疗卫生机构及时取摘,减少取器难度和痛苦.     

绝经期妇女IUD取出困难的原因分析

目的:经过分析绝经后宫内节育器(IUD)取出困难的原因,探讨绝经人群的合理取器时间和取器要点.方法:取器前阴道穹隆放置卡前列甲酯栓后使宫颈软化.宫腔镜检查62例取器妇女,分绝经1～2年组(A组)30例,绝经>2年组(B组)32例,比较各组IUD取出情况.结果:两组中阳性检出率10例,为环嵌顿、宫颈硬韧、宫颈粘连等,取器困难率80%,余52例的取器困难率11.53%.结论:子宫萎缩、环嵌顿、宫颈粘连、宫颈硬韧及环老化等是围绝经后妇女取器困难的主要原因,严格掌握取器时间,环到期时及时更换可降低取器困难率.     

82例老年妇女取环术的临床分析

目的:分析老年妇女取环困难的影响因素,探讨取环的最佳时间和取环要点。方法:对82例老年妇女取环术资料进行回顾性分析。结果:82例老年妇女中节育环嵌顿及宫颈粘连等原因造成取环困难率达90.24%,取环失败率占2.44%。结论:老年妇女子宫萎缩、宫颈粘连、环嵌顿及环老化等是取环困难的主要原因。环到期应及时更换,绝经后及时取环,采取适当的手术方式及术前用药以降低取环困难率。     

在绝经妇女取环术中利多卡因胶浆的应用

妇女绝经后 ,内生殖器萎缩 ,宫颈组织变硬 ,弹性差 ,使取宫内节育器 (IUD)的难度增大。自 2 0 0 2年 1月至今我区开展了“生殖道感染防治工程” ,在妇女病普查工作中 ,发现有较多农村妇女绝经后因惧怕取器困难、疼痛而错失了绝经后取环的最佳时间 ,为了解除这些妇女在取环时的顾虑 ,我所开展了于取环前 ,采用 2 %利多卡因胶浆局部浸润麻醉 ,取得满意扩张宫颈及镇痛的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　资料来源与分析　各镇妇女病普查中的绝经带环妇女48例 (其中宫颈电熨前放环 41例 ,由基层医院取器失败转入7例 ) ,环均为圆形环。年龄 5…     

绝经后取宫内节育器360例临床分析

目的探讨绝经后取宫内节育器（IUD）困难与带环年限、绝经年限的关系及合适的取器时间。方法对绝经后取环妇女360例带环年限、绝经年限及取器情况进行回顾性分析。结果取器困难与带环年限无关,与绝经年限有关。结论绝经后1年内取IUD痛苦小,手术顺利。     

阴道超声引导下绝经后妇女取环的临床应用研究

目的:研究阴道超声引导下绝经后妇女取环的临床应用价值。方法:对我院2006年1月至2007年1月期间128例绝经后妇女取环病例进行回顾性分析。60例阴道超声引导下绝经后妇女取环作为观察组,同期普通取环68例作为对照组,比较观察组与对照组两组手术时间、术中出血量、取环成功率情况。结果:观察组手术时间3.1±0.7min,术中出血量2.1±0.5ml,取环成功率98.3%;对照组手术时间4.0±1.2min,术中出血量3.6±0.8ml,取环成功率85.3%;两组中无1例妇女出现子宫穿孔。观察组手术时间和出血量低于对照组(P<0.05);观察组手术成功率高于对照组(P<0.05)。结论:阴道超声引导下绝经后妇女取环准确安全可靠,临床值得推广应用。     

苯甲酸雌二醇联合卡孕栓在绝经后取环中的应用

目的:探讨苯甲酸雌二醇及卡孕栓在绝经妇女取环术中的临床观察.方法:将120例要求取环的绝经妇女随机分观察组和对照组,观察组60例,取器前3天每天肌注苯甲酸雌二醇2mg,取器前1小时宫颈口放置卡孕栓;对照组60例取器前未使用任何药物,观察两组宫颈软化扩张情况,取器时间及取器效果.结果:观察组用药后宫颈软化扩张情况、取器效果均优于对照组,取器时间短于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:绝经妇女取环前肌注苯甲酸雌二醇可软化宫颈,取器前放置卡孕栓可扩张宫颈口,缩短手术时间,减少受术者痛苦,提高取器成功率.     

绝经后妇女取环前应用雌激素的疗效观察

目的　探讨绝经后妇女取环前应用雌激素进行药物软化宫颈的可行性及临床实用价值。方法　选择绝经后妇女 186例 ,随机分为 2组 ,观察组 12 6例 ,术前采用倍美力 0 .62 5mg ,每日两次 ,共 7天 ,于第 8天行取环术。对照组 60例 ,术前未用任何药物。结果　观察组术中宫颈软化 ,能顺利通过 5号扩宫器 ,宫颈软化率 93 .65 % ,而对照组宫颈软化率 3 1.67% ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。观察组取器成功率 90 .48% ,对照组取器成功率 63 .3 3 % ,差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论　绝经后妇女取环前口服倍美力进行药物准备 ,宫颈软化程度明显改善 ,减少术中扩宫刺激 ,减轻手术疼痛 ,提高了取器成功率 ,值得基层医院临床推广应用。     

米索前列醇在绝经妇女宫内节育器取出术前的应用

宫内节育器(IUD)是当前应用最广泛的一种避孕工具,具有经济、简便、安全、长效等特点.不锈刚金属单环是使用最多、使用时间最长的惰性IUD,允许放置10～15年,绝经6～12月内取出为宜.由于各种原因,有些妇女在绝经1年后来取环,因为子宫萎缩致取器困难,失败者屡见不鲜,给术者造成极大痛苦.我站门诊自2004年3月～2006年12月对绝经1年以上要求取节育器的妇女术前应用米索前列醇,使一次取器成功率达98%,现报告如下:     

79例绝经妇女宫内取节育器的临床观察

目的探讨取环时间对妇女宫内取节育器(IUD)困难度和术后出血情况的影响。方法对本计生服务所2009年9月～2012年9月期间施行的宫内取节育器的绝育妇女进行临床观察和统计分析。整理妇女取节育器时间和节育器位置与取器难易程度的关系。结果取节育器时绝经时间越长,取器难度越大,出血天数越长。结论节育器应在绝经后及时到相关计生服务所或者医疗卫生机构及时取摘,减少取器难度和痛苦。