新型冠状病毒肺炎疫情期间糖尿病管理策略思考

2019年12月以来,我国发生了新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情。目前,疫情防控已进入关键时期,全国多地采取了各种防控措施。糖尿病作为常见的慢性疾病,其潜在的感染风险较高。糖尿病患者在疫情期间更需要与医师合作,在预防新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的同时做好糖尿病和糖尿病相关并发症的防控。笔者结合COVID-19的防控形势,对其与糖尿病的关系和特殊时期糖尿病管理进行了阐述。     

新冠肺炎疫情下“互联网+”慕课教学模式在外科学课程中的应用

目的:探讨新冠疫情下"互联网+"慕课在外科学的教学效果。方法:采用标准化考试对实验组及对照组进行评估。结果:两组的理论课成绩无差异,实验组临床实习课平均成绩低于对照组。结论:在新冠疫情下,"互联网+"慕课教学在外科学理论教学值得推广,在临床实践教学仍需进一步改进。     

新型冠状病毒肺炎疫情中互联网医疗与优化医疗资源配置的伦理探索

从伦理学角度探讨新型冠状病毒肺炎疫情防控中在医疗卫生资源分配方面存在的伦理问题,为优化配置提供对策建议。通过对新型冠状病毒肺炎疫情中医疗资源分配现状进行分析,发现其中存在的伦理问题。结果发现在新型冠状病毒肺炎疫情中存在医疗资源配置不公平、对非新型冠状病毒肺炎感染人群关注的缺失、医疗资源分配中政府的责任与担当等伦理问题。互联网医疗可以通过调配医疗资源、缓解医患供需矛盾、改革医疗救助模式优化医疗资源配置,符合伦理学中的有利原则,互联网医疗可以作为一种优化医疗资源配置的伦理策略用于疫情防控。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间公共图书馆健康信息服务探讨

文章概述了我国民众健康素养水平与传染病防治素养现状,调查了新型冠状病毒肺炎疫情期间11家公共图书馆在健康信息数字资源建设、健康信息网络资源导航、健康信息主题课程培训、嵌入式健康信息服务4个方面的信息服务情况,并从提供精准健康信息参考咨询服务、智库型健康信息服务及虚拟空间健康信息服务3个方面提出公共图书馆未来提供健康信息...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间手术室感染防控措施

本文从加强手术室感染防控应急管理、手术科学排查及分类防护和围术期疑似/确诊病例防护要点等方面探讨了新型冠状病毒肺炎疫情期间手术室感染防控措施,以便为手术室同行提供参考与借鉴。     

新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控时期急诊胸外伤的处理策略

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)常态化疫情防控时期急诊胸外伤的处理策略。方法 2020年5月至2022年12月常态化疫情防控期间收治的78例急诊胸外伤患者为观察组,依托“互联网+”智慧医疗平台,在出诊、接诊、预检分诊、急诊处置等方面,做好疫情防控的同时,采用一体化救治新模式;另取2017年5月至2019年12月收治、采用传统救治方法的81例急诊胸外伤患者为对照组。比较两组的院前转运时间、院内急救等待时间、送检时间、送手术室/住院部时间和病死率,分析评价常态化疫情防控期间一体化胸外伤救治新模式的急救效果。结果 两组的院前转运时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组院内急救零等待,送检时间、送手术室/住院部时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病死率(1.28%)低于对照组(4.94%),但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胸外伤救治的时效性不受常态化疫情防控措施实施的影响,依托“互联网+”智慧医疗平台,采用一体化救治新模式处理胸外伤,健全新冠肺炎防控措施,可以简化抢救流程,降低新冠肺炎感染风险,提高胸外伤救治效率。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间互联网健康教育模式对乙肝病毒携带产妇产褥期母婴健康的影响

目的 评价新型冠状病毒肺炎疫情期间采用互联网健康教育模式对乙肝病毒携带产妇产褥期母婴健康的影响.方法 选取2020年2-3月首都医科大学附属北京佑安医院分娩的110例乙肝病毒携带产妇作为试验组,2019年10-11月分娩的110例乙肝病毒携带产妇作为对照组.对照组给予常规健康指导及电话随访;试验组住院期间建立个人档案,...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间急诊手术管理策略及防控措施探讨

目的探讨快速设置针对新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)疫情的医院感染防控体系,在开展诊疗救治工作的同时有效阻断新型冠状病毒在院内的感染风险。方法从传染病管理三要素角度,以及收治COVID-19患者期间执行的医院感染防控策略,包括人员、物资、流程布局的管理等方面进行总结分析。结果急诊行手术的患者经过有效的筛查及合理的分级、分区管理,严格执行防控动线及消毒隔离措施并进行核查。在完成诊疗救治工作的同时,未发生医护人员及住院患者的院内感染事件。结论科学有效的执行防控策略,可以在COVID-19流行期间,在承担COVID-19患者收治任务同时,正常收治其他患者,并预防其在院内的传播流行。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间大众心理健康状况调查

目的调查受新型冠状病毒感染肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）疫情影响的蚌埠地区大众心理健康情况,为相关部门提升与改善大众精神卫生服务提供参考,为目前和未来开展心理干预提供依据。方法在线制作COVID-19疫情期间大众心理健康状况调查问卷,通过微信转发方式邀请研究对象进行问卷填写。结果问卷填写有效应答率为100%（343/343）。研究对象对COVID-19疫情发展了解占90.67%,对COVID-19了解占87.17%,在公共场所戴口罩占99.42%,预计COVID-19在3个月内得到基本控制占72.3%,认为目前所采取措施有效占87.18%,在COVID-19流行期间认为家里最安全为90.67%,知晓隐瞒COVID-19接触史违法占65.31%。心理健康自评问卷20个条目中,检出率最高的前三项依次是易疲劳（34.69%）、不快乐（29.45%）和很难做决定（28.28%）;不同性别中,女性感到“紧张、不安或担忧”“比原来哭得多”多于男性（P < 0.05）;不同职业中,非医护人员感到“很难从日常活动中得到乐趣”“出现过结束自己生命的想法”多于医护人员（P < 0.05）。心理健康自评问卷SRQ-20得分≥7分共64例（18.66%）。结论COVID-19发生后政府和社会的大力宣传取得良好效果,公众对COVID-19关注度较高,认识较好,能采取有效的应对措施,大部分人群心理健康状态良好,仍需加强心理干预,尤其重视女性和部分非医护人员的急性应激反应。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间医院人力资源应急管理策略

新型冠状病毒肺炎疫情期间,医疗卫生机构卫生人力资源调配面临重大考验.医院一方面要承担突发事件导致的病人医疗救治和现场救援,另一方面还要筑起严密防线,确保病毒不在医疗机构内传播,实现"零感染",同时安全有序开展好日常医疗服务工作.医院人力资源是疫情防控和医疗服务的主力军.本研究旨在总结综合性公立医院在新型冠状病毒肺炎疫情...     

大型综合医院应对新型冠状病毒肺炎疫情的医疗管理实践经验

医疗机构是居民健康的守护者,在突发公共卫生事件的应急管理中发挥着重要作用.本文分享大型综合医院应对新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情的一些医疗管理实践经验.大型医疗机构一方面要迅速启动传染病应急预案,制定标准化门诊就诊流程,即从门急诊到住院病房的管理流程,减少院内交叉感染,科学指引,对环境合理布局,全程强化医院感...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院的应急管理

为应对突发的新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）疫情,海军第九〇五医院迅速构建管理组织架构并有效运行,完善核酸阳性患者收治病区的各项准备工作,抽调人力并进行培训,落实疫情防控措施,实现了患者“零死亡”、工作人员“零感染”。笔者总结了新冠肺炎疫情期间医院应急管理实践经验,以期为今后应对此类突发公共卫生事件提供借鉴。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间公立医院应急管理探讨

探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间安徽省某三级甲等公立医院应急管理的实践经验,结合疫情动态发展形势,从医院应急管理体制建设和应急管理实践的流程改造、就诊确诊、诊疗规范、互联网服务、物资后勤保障方面的工作措施来分析我国公立医院疫情防控的应急管理策略,为我国公立医院面对突发公共卫生事件和重大传染病疫情时的应急管理工作提供借鉴。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间非疫区发热门诊应对措施分析

目的 分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情期间医院发热门诊各项措施调整后的诊疗数据,为非疫区COVID-19的防控工作积累经验。方法 收集整理非COVID-19疫区海军军医大学（第二军医大学）长海医院发热门诊2019年12月21日至2020年2月22日和2019年1月1日至2019年3月5日相关诊疗数据,并将其分为4组：A组（2020年COVID-19疫情期间）为2020年1月22日至2020年2月22日,B组（2020年COVID-19疫情前）为2019年12月21日至2020年1月21日,C组（2019年与A组同期）为2019年2月2日至2019年3月5日,D组（2019年与B组同期）为2019年1月1日至2019年2月1日。对收集的2020年及2019年发热门诊数据进行同比和环比分析。结果 2020年春节前后发热门诊诊疗总体情况与2019年同期相当。同比结果显示,2020年COVID-19疫情期间发热门诊每日就诊患者减少[（114.3±62.9）例vs（171.7±37.0）例],每位医师单次接诊时间延长[（11.7±1.8）min vs（6.5±1.3）min],但患者平均候诊时间减少[（7.5±0.6）min vs（22.8±1.5）min],差异均有统计学意义（P均<0.05）。环比结果显示,2020年COVID-19疫情期间每日就诊患者减少[（114.3±62.9）例vs（216.3±41.8）例],每位医师单次接诊时间延长[（11.7±1.8）min vs（5.6±0.8）min],患者平均候诊时间减少[（7.5±0.6）min vs（23.3±3.2）min],差异均有统计学意义（P均<0.05）。2020年COVID-19疫情期间发热门诊CT检查比例明显多于2019年同期[7.9%（292/3 658）vs 3.7%（206/5 493）],虽因加强防护措施延长了检查时间[（12.5±3.8）min vs（10.0±3.2）min],但患者获取CT检查报告时间明显减少[（10.6±2.5）min vs（58.4±9.6）min],差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。结论 COVID-19疫情期间非疫区发热门诊调整相关的流程和配置、配备专门CT机等举措可减少每位医务工作者每日接诊时间,提高诊疗效率,减少交叉感染。     

新型冠状病毒肺炎疫情早期构建互联网医院对就医者疾病认知及心理应激的影响

目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情早期构建互联网医院对就医者疾病认知及心理应激的影响。方法选取开通我院互联网医院抗击新冠肺炎义诊平台进行呼吸与危重症医学科线上问诊的765例就医者,就其问诊前后对新冠肺炎的认知、心理应激情况、医学需求意向进行线上调查。分析构建互联网医院对就医者疾病认知及心理应激程度的影响。结果 (1)线上问诊前有91.37%(699/765)就医者存在心理应激反应,高于线上问诊后的16.99%(130/765)(P<0.05)。(2)线上问诊前后分别有91.37%(699/765)、88.76%(679/765)的就医者对新冠肺炎疫情表示担忧,但线上问诊后就医者的担忧程度低于线上问诊前(P<0.05)。(3)线上问诊后就医者对新冠肺炎的症状、传染途径和预防措施的认知程度高于线上问诊前(P<0.05),且医学需求意向评分低于线上问诊前(P<0.05)。结论在新冠肺炎疫情早期阶段,构建互联网医院医疗平台可及时、快捷地普及疫情防控知识,具有提高就医者疾病认知、减轻其心理应激反应的作用。在突发重大公共卫生事件时期,将互联网医院作为应急体系的重要...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间病理科防控指引（第一版）

在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中,首次公布了新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）标本的病理改变,但也是基于有限的尸检和穿刺组织病理观察结果。为探索新冠肺炎的发病机制,从根本上寻找新冠肺炎的致病性、致死性,病理方面的检查或者研究可能会越来越多,因此病理科的防控显得尤为重要。     

新型冠状病毒肺炎疫情中方舱医院医疗运行模式探索

湖北省暴发新型冠状病毒肺炎疫情,二月初武汉各医院收治患者达到饱和。为此,武汉市迅速启动"方舱医院"。方舱医院收治确诊轻症患者人数众多,但医患比例悬殊,医护人员对方舱医院运行机制不熟悉且不同平时的医疗状况,常规医疗模式易导致诊疗效率降低。本文探讨制定有别于普通医院三级查房制度的分班制运行流程,快速、优化合理、合作的工作模式,有效提高诊治效率,降低潜在重症患者病情发生不可预知的风险,最大限度保证医护人员在特殊条件下快速,保障方舱医院正常运转。