负压封闭引流联合开放性植骨术或骨搬移术治疗胫骨创伤性骨髓炎的效果观察

目的观察负压封闭引流联合开放性植骨术或骨搬移术治疗胫骨创伤性骨髓炎的效果。方法选择巩义市人民医院2014年7月至2016年3月收治的86例胫骨创伤性骨髓炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各43例。给予对照组清创、开放性植骨或骨搬移,观察组在对照组基础上加用负压封闭引流,对比两组肉芽覆盖创面、骨折愈合时间,评估患者骨折愈合情况。结果观察组肉芽覆盖创面、骨折愈合时间短于对照组,骨折愈合优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流联合开放性植骨术或骨搬移术治疗胫骨创伤性骨髓炎,患者骨折愈合效果较好,值得推广应用。     

负压封闭引流联合开放性植骨术治疗长骨干创伤性骨髓炎的临床效果观察

目的:探讨负压封闭引流联合开放性植骨术治疗的临床效果.方法:收集2014年1月-2018年8月60例长骨干创伤性骨髓炎患者,随机分组.对照组采取常规清创治疗联合开放性植骨术方案,观察组实施负压封闭引流联合开放性植骨术.分析长骨干创伤性骨髓炎创面愈合平均时间、患者从入院到出院的总时间;治疗前后患者骨髓炎炎症指标、生活质量...     

封闭式负压引流联合开放植骨治疗胫骨创伤性骨髓炎的疗效观察及治疗效果分析

目的:探讨应用封闭式负压引流联合开放植骨治疗胫骨创伤性骨髓炎的临床疗效。方法:选取51例胫骨创伤性骨髓炎患者作为研究对象,并给予封闭式负压引流联合开放植骨治疗,对患者临床疗效进行观察。结果:节段性骨硬化患者骨折愈合与外固定去除时间长于部分骨硬化患者,治疗后患者HHS评分、Baird-jackson评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:封闭式负压引流联合开放植骨治疗胫骨创伤性骨髓炎,效果显著,值得临床应用。     

封闭式负压引流联合开放植骨治疗胫骨创伤性骨髓炎的疗效研究

目的 探讨封闭式负压引流技术(VSD)联合开放植骨治疗胫骨创伤性骨髓炎的临床疗效.方法 回顾性分析80例胫骨创伤性骨髓炎患者的临床资料,均在病灶彻底清除基础上行VSD,并联合开放植骨对骨缺损进行修复.结果 80例患者中节段性骨硬化38例,部分骨硬化42例,修复术后创面均Ⅰ期愈合.随访结果 显示,骨折愈合时间和去除外固定时间均有所缩短,治疗优良率为92.5%,患者关节功能恢复良好.结论 VSD联合开放植骨是治疗胫骨创伤性骨髓炎较为理想的一种方法 ,值得临床应用.     

负压引流法联合开放植骨治疗创伤性骨髓炎的临床效果

目的：观察负压引流法联合开放植骨治疗创伤性骨髓炎（ TO）的临床效果。方法选取80例TO患者,随机分为对照组和干预组各40例。对照组患者给予常规治疗方法,干预组患者给予负压引流法联合开放植骨。对比两组的治疗效果、复发情况、骨愈合所需时间及住院时间。结果与对照组比较,干预组总有效率较高,复发率低,治愈时间及住院时间缩短（均P＜0．05）。结论对TO患者采用负压引流法联合开放植骨技术治疗的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

负压封闭引流联合抗生素植骨治疗慢性骨髓炎的临床疗效

目的:探讨负压封闭引流联合抗生素植骨治疗慢性骨髓炎的临床效果。方法:回顾性分析我院收治的慢性骨髓炎患者,对照组采用传统的慢性骨髓炎的治疗方法进行治疗,实验组采用负压封闭引流术联合抗生素植骨治疗,比较两组患者的疗效、复发率和住院时间。结果:对照组总有效率为72.7%;实验组总有效率为100%。对照组复发率为22.7%,细菌检出率为27.2%;对照组复发率为4.3%,细菌检出率为4.3%。对照组伤口平均愈合时间为(48.3±2.6)d,总住院时间为(52.2±6.4)d;实验组伤口平均愈合时间为(26.5±4.1)d,总住院时间为(35.8±2.7)d。经统计分析,两组患者的疗效、复发率和住院时间的差异具有统计学意义,P<0.05。结论:负压封闭引流联合抗生素植骨治疗慢性骨髓炎临床效果显著,值得进一步推广和应用。     

负压封闭引流技术治疗急性胫骨创伤性骨髓炎临床疗效分析

目的探讨负压封闭引流技术治疗急性胫骨创伤性骨髓炎的临床疗效。方法采用5 000 mL的生理盐水将坏死组织被清除的部位清洗干净放置于负压治疗的引流海绵装置中,控制负压力在60-70 kPa之间,或者选择中央的持续吸引,填入海绵并将其边缘缝合。由创面的具体情况来选择负压治疗的数量和抗生素的填充使用情况。最后用植皮、植骨等方式将创面闭合继续治疗。结果 50例患者中有48例患者病情得到了控制,骨折部分愈合,有18例患者是采用自体骨进行植骨,有21例患者通过截骨技术治愈,2例患者伴有骨筋膜综合症,该院对其进行了负压治疗,创面情况有所好转,但是由于局部有皮肤坏死的情况出现,最终只能选择对其进行截肢手术。该院对所有患者的病情进行了1年的随访,都没有出现复发情况。结论负压封闭引流技术是一种非常好的急性胫骨创伤性骨髓炎治疗方式,但目前还缺乏更为系统化的研究,因此需要深入实践和观察研究。     

负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的效果观察

目的观察负压封闭引流（VSD）在慢性骨髓炎治疗中的效果。方法对17例慢性骨髓炎治疗患者先清除病灶,再给予负压封闭引流,Ⅰ期封闭创面、Ⅱ期植骨,伴有软组织缺损较多者植皮或皮瓣移植修复肢体。结果17例患者病灶清除后创面肉芽组织生长良好,血液循环丰富,局部组织无水肿,通过Ⅱ期植骨、植皮或皮瓣移植修复,均愈合,无复发。结论负压封闭引流治疗慢性骨髓炎,可使病灶清除后的创面在封闭状态下得到充分引流,既能避免持续滴注灌洗引流不畅的问题,又能免除患者换药的痛苦,同时也能有效防控创面的感染、改善局部血运、减轻局部水肿、促进创面肉芽组织生长,从而利于创面的修复。     

抗生素骨水泥联合负压封闭引流术治疗创伤性骨髓炎的效果分析

目的:分析创伤性骨髓炎患者应用负压封闭引流术联合抗生素骨水泥治疗的效果.方法:本次研究对象选择我院80例创伤性骨髓炎患者作为,患者收治时间为2017年4月-2020年4月,患者分组采用单双号法进行,双号为一组(观察组,40例),单号为一组(对照组,40例),观察组治疗方法为负压封闭引流术联合抗生素骨水泥,对照组治疗方法...     

负压封闭引流术联合抗生素骨水泥治疗创伤性骨髓炎的疗效观察

【摘要】目的 探讨负压封闭引流术（VSD）联合抗生素骨水泥治疗创伤性骨髓炎的临床效果。方法 选择2013年7月～2016年12月我院收治的108例创伤性骨髓炎患者为研究对象,所有患者按入院顺序分为对照组（54例）和观察组（54例）。对照组采用传统的治疗方法对病灶进行清创刮除灭活抗生素骨水泥填充,观察组采用VSD联合抗生素骨水泥进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 观察组C反应蛋白变化率高于对照组;术后对照组6、12、24、48、72h的VAS评分均高于观察组;观察组治疗有效率、治愈率均高于对照组,而复发率和再次清创率均低于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 VSD联合抗生素骨水泥治疗创伤性骨髓炎,对病灶进行充分的引流,能有效避免传统治疗方案带来的弊端,可明显降低复发率和再次清创率。     

切开复位内固定联合负压封闭引流治疗开放性胫骨Pilon骨折的效果

目的:观察切开复位内固定(ORIF)联合负压封闭引流(VSD)治疗开放性胫骨Pilon骨折的效果。方法:选取80例开放性胫骨Pilon骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组与对照组各40例,对照组采用ORIF治疗,观察组采用ORIF联合VSD治疗。比较两组踝关节功能、创面愈合时间及并发症发生情况。结果:观察组踝关节功能的优良率为90.00%(36/40),明显高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组愈合时间为(5.71±0.53)个月,明显短于对照组的(6.29±0.61)个月,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.50%(1/40),明显低于对照组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用ORIF联合VSD治疗能显著提升开放性胫骨Pilon骨折患者疗效和减少并发症发生率,效果优于单纯ORIF治疗效果。     

封闭式负压引流技术与开放植骨对胫骨创伤性骨髓炎的应用实效性评价

目的 观察并探讨封闭式负压引流术(vacuum sealing drainage,VSD)与开放植骨治疗胫骨创伤性骨髓炎(tibial traumatic osteomyelitis,TTO)的有效性。 方法 选择2012年6月-2016年3月在浙江萧山医院接受治疗的TTO患者96例,将患者随机分为观察组和对照组2组,各48例。观察组接受VSD+开放植骨治疗;而对照组先控制感染、修复创面,3~6个月后行二期植骨治疗。统计2组患者的感染控制时间、肉芽覆盖时间、骨折愈合时间,评估2组综合疗效,并统计并发症发生情况。 结果 观察组感染控制时间、肉芽覆盖时间、骨折愈合时间分别为(13.2±1.7) d、(32.2±7.4) d和(6.3±1.6)个月,对照组为(20.7±2.2) d、(48.8±8.1) d和(8.7±2.0)个月,观察组感染控制时间、肉芽覆盖时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组有效率为91.7%(44/48),对照组为77.0%(37/48),观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.3%(3/48),对照组为8.3%(4/48),2组并发症发生率相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。 结论 VSD联合开放植骨对TTO治疗效果显著,且能明显肉芽覆盖时间和骨折愈合时间,值得在临床上进一步推广。      

创伤性骨髓炎行负压封闭引流的临床观察及护理

目的:探讨负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗创伤性骨髓炎的护理要点。方法:通过对2009年8月~2011年8月期间在我科住院的12例创伤性骨髓炎患者,应用VSD治疗后进行观察。结果:11例感染得到控制,骨折愈合。4例采用自体骨植骨,6例采用截骨转运技术,1例伴骨筋膜综合征,负压治疗后创面情况好转。结论:VSD技术改变了传统频繁更换敷料的换药方法,免除患者换药痛苦,能够有效防控全面的感染,改善局部血运、促进创面肉芽组织生长,从而利于创面的修复,是治疗创伤性骨髓炎安全有效的方法。     

腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流治疗胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损疗效观察

目的:探讨腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流治疗胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损的疗效。方法:选择2015年4月—2016年8月我院收治的84例胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损患者,根据治疗方式不同分为两组,各42例。对照组实施常规手术治疗,观察组实施腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流治疗。比较两组治愈率、治愈时间、术后6个月复发情况及血清C-反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组治愈时间为(12. 08±0. 45) d,对照组治愈时间为(24.82±0. 86) d,差异具有统计学意义(P <0.05);对照组复发率高于观察组,治愈率低于观察组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组血清CRP水平低于照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:对胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损患者实施腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流治疗,能有效缩短愈合时间,降低炎性反应,且复发率较低,值得临床应用与推广。     

切开复位内固定联合负压封闭引流治疗胫骨开放性Pilon骨折的疗效观察

目的：探讨切开复位内固定联合负压封闭引流治疗胫骨开放性Pilon骨折的疗效。方法选取2010年9月至2013年1月我院收治的37例胫骨开放性Pilon骨折患者作为研究对象,所有患者均接受彻底清创、一期切开复位内固定、负压封闭引流、覆盖创面治疗,现观察上述患者的疗效。结果①37例胫骨开放性Pilon骨折患者,26例（70．27％）患者皮瓣一期愈合,11例（29．73％）患者在换药后皮肤覆盖修复,所有患者均未发生伤口感染。②所有患者均接受随访,34例（91．89％）患者骨折一期愈合,3例（8．11％）患者骨折愈合延迟。③胫骨开放性Pilon骨折患者踝关节功能在随访末期得到显著改善,治疗前后相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论本研究采取的方案治疗胫骨开放性Pilon骨折的疗效确切,值得临床推广应用。     

封闭负压引流治疗慢性骨髓炎的护理观察

目的:观察封闭负压引流(VSD)治疗慢性骨髓炎的临床疗效.方法:利用VSD治疗慢性骨髓炎.以21例为实验组,以伤口轻重,创面分泌物多少和伤口愈合时间为临床观察指标.另外,随机抽取10例常规换药相同诊断的患者为对照组.结果:在实验组的21例中,20例2～4周内伤口愈合,1例显效,治愈率95.2%;对照组10例,2～4周内治愈2例,显效3例,无效5例,有效率50%.结论:VSD技术治疗骨髓炎,免除患者换药的痛苦,能有效防控创面的感染,改善局部血液循环,减少局部水肿,促进创面肉芽组织生长而利于创面的修复,疗效满意.