现代结核性胸膜炎特点（附208例临床分析）

我院从2006年1月到2007年12月共收治结核病患者1455例，其中结核性胸膜炎患者208例，占收治结核患者总数的14．30％。结核性胸膜炎是胸膜对结核杆菌及其代谢产物高度变态反应时产生的胸膜炎症，临床上根据病理改变可分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸。由于干性胸膜炎在临床上均无明显症状，或有症状但就诊时很难检出，因此到我院就诊的208例结核性胸膜炎患者均为渗出性胸膜炎，本文就208例患者的人群结构、临床表现、影像学特点、实验室检查以及治疗转归进行讨论总结，从而归纳出现代结核性胸膜炎的一些特点。     

血清和胸水CEA在结核性胸膜炎和恶性胸水患者中的表达及临床意义

目的:分析结核性胸膜炎及恶性胸水患者血清及胸水CEA表达的情况及其临床意义.方法:选择2013年1月到2015年1月在本院进行诊治的 45例结核性胸膜炎患者(观察组1)及32例 恶性胸水患者(观察组2)为研究对象,通过分析其血清及胸水CEA水平来探究其对结核性胸膜炎和恶性胸水诊断的价值.结果:本研究中恶性胸腔积液患者胸水中的CEA浓度远高于结核性胸膜炎患者,而两者血清CEA浓度无显著差异.结论:胸腔积液CEA检测有助于结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的鉴别.     

中心静脉导管胸腔闭式引流及胸腔冲洗治疗渗出性胸膜炎

结核性胸腔积液需用反复胸穿抽液,病人痛苦,易感 染,医护工作量大。我们于2000年3月-2004年1月采用中 心静脉导管胸腔闭式引流治疗渗出性结核性胸膜炎48例, 与传统胸穿抽液相比,简单易行,不良反应小,疗效满意。 现报道如下。     

46例结核性胸膜炎胸腔镜下特征分析

目的研究分析结核性胸膜炎患者胸腔镜下的特征。方法回顾性分析2009年1月～2012年1月收治的内科胸腔镜胸膜活检病理诊断为结核性胸膜炎的患者46例。患者均经过胸腔镜检查,观察患者的胸腔镜下表现。结果 46例患者胸腔镜下表现为:胸膜充血及水肿9例,胸膜弥漫性分布粟粒样结节7例,单反或多发结节15例,胸膜肥厚和纤维粘连11例,干酪样坏死4例。结论结核性胸膜炎的胸腔镜下表现多样,特征性表现有助于临床诊断。     

结核分枝杆菌/利福平耐药基因联合结核感染T细胞斑点检测在耐药结核性胸膜炎中的应用价值

目的 探讨结核分枝杆菌/利福平耐药基因检测(Xpert MTB/RIF)联合结核感染T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)对耐药性结核性胸膜炎诊断及治疗的价值.方法 选取2014年1月至2019年12月河北省胸科医院收治的62例结核性胸膜炎患者为结核性胸膜炎组,选择同期来河北省胸科医院院救治的非结核性胸膜炎患者60例为对...     

胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎36例临床分析

结核性渗出性胸膜炎临床上比较常见,对结核性胸膜炎的治疗目前国内多在抗结核治疗基础上进行间断胸腔穿刺抽液治疗或胸腔置管引流治疗.但术后易发生胸膜黏连、分隔、胸膜肥厚,导致肺功能下降,影响患者远期生活质量.我院自2003年1月1日至2006年10月1日,对起病至入院确诊不超过6周、胸腔积液中等量以上、肺内无活动性病变的单纯结核性胸膜炎患者中36例,通过胸膜腔注入尿激酶治疗,取得明显疗效,现报道如下.     

老年结核性胸膜炎55例临床分析

<正>结核性胸膜炎多见于青少年,但国内外多年来的流行病学调查,明显的变化就是肺结核的患病率高峰向老年推移[1]。老年结核性胸膜炎患者起病隐匿,症状不典型,合并症及并发症多,病情发展慢,临床工作中容易出现误诊、误治,延误病情,导致出现严重并发症,危及患者生命。对我院2012年1月至2013年1月收治的55例老年结核性胸膜炎患者     

结核性胸膜炎发病季节临床分析

对我院2003年1月至2007年1月收治的378例结核性胸膜炎患者进行临床分析，我们认为结核性胸膜炎的发病有较明显的季节特征，应引起广大医务工作者的重视和注意，现报告如下。     

结核性胸膜炎胸腔穿刺胸膜反应的预防及护理

目的:探讨结核性胸膜炎胸腔穿刺胸膜反应的预防及护理措施。方法:选取2014年1月至2014年12月行胸腔穿刺抽液治疗时采取常规护理服务的76例结核性胸膜炎作为常规组,同时选取2015年1月至2015年12月行胸腔穿刺抽液治疗时采取预防性干预护理服务的56例结核性胸膜炎作为预防组,并比较两组患者护理前后疼痛情况以及胸膜反应发生率。结果:干预组患者胸膜反应发生率显著低于常规组,组间比较差异具有统计学意义(P0﹒05);护理前,干预组患者疼痛程度与常规组患者比较差异无统计学意义(P0﹒05),护理后,干预组患者疼痛程度与常规组患者比较差异具有统计学意义(P0﹒05)。结论:对采取胸膜穿刺抽液治疗的结核性胸膜炎患者实施预防性护理干预有助于减少其胸膜反应发生率以及缓解其疼痛,该护理方式安全有效。     

64例结核性胸膜炎的临床护理对策分析

目的:探讨结核性胸膜炎临床护理对策。方法:选取我院2012年6月~2013年6月收治结核性胸膜炎患者64例,对64例结核性胸膜炎患者采用胸腔穿刺抽液、抗痨、抗感染治疗,并采取有效的护理对策对患者进行护理。结果:本组64例患者,其中41例患者治愈,23例好转出院。结论:针对结核性胸膜炎患者临床特点采取相应有效护理措施,对提高治愈率,减少并发症起着关键的作用。     

结核性胸膜炎CT诊断的临床分析

目的:对结核性胸膜炎的CT诊断价值进行观察和分析。方法:选择本院2013年12月-2015年7月收治的64例结核性胸膜炎患者,随机分为CT组和X线组,对两组的影像资料进行回顾性分析。结果:应用CT诊断的32例结核性胸膜炎患者中,单纯性局限性胸膜炎11例,单纯渗出性胸膜炎14例,慢性胸膜炎病变5例,渗出及局限胸膜炎病变2例。由此可以判断,运用CT影像学资料对结核性胸膜炎进行诊断,与X线诊断结果相比,具有更高的准率。结论:临床应用CT诊断结核性胸膜炎具有更高的诊断价值,值得推广应用。     

结核性胸膜炎临床治疗分析

目的:探讨结核性胸膜炎临床治疗的方法和经验。方法:对我院2010年7月份到2011年7月份期间住院的48例结核性胸膜炎患者进行治疗,并且对其临床治疗效果加以分析。结果:根据48例患者临床症状的不同采用不同的治疗方法,这样能够有效的控制结核性胸膜炎病情的恶化,吸收患者胸腔的积液。结论:对结核性胸膜炎患者应该及时的采取抗痨治疗,将患者胸腔内的积液吸收出来,并且在利用激素进行辅助治疗,这样就能够有效控制患者胸膜炎症,让患者尽快康复。探讨结核性胸膜炎临床治疗的方法和经验。方法对我院2010年7月份到2011年7月份期间住院的48例结核性胸膜炎患者进行治疗,并且对其临床治疗效果加以分析。结果:根据48例患者临床症状的不同采用不同的治疗方法,这样能够有效的控制结核性胸膜炎病情的恶化,吸收患者胸腔的积液。结论:对结核性胸膜炎患者应该及时的采取抗痨治疗,将患者胸腔内的积液吸收出来,并且在利用激素进行辅助治疗,这样就能够有效控制患者胸膜炎症,让患者尽快康复。     

血清结核抗体IgG检测在结核性胸膜炎诊断中的应用

目的结核性胸膜炎患者血清结核抗体IgG的临床应用价值的再探讨。方法回顾性调查结核性胸膜炎患者血清结核抗体IgG阳性率,并与涂阳肺结核患者血清结核抗体IgG阳性率及健康人群血清阳性率比较。结果 1158例结核性胸膜炎患者血清结核抗体IgG阳性265例,阳性率22.88%,明显低于有肺部病灶的涂阳和涂阴肺结核患者（P〈0.01）。结论血清结核抗体IgG检测在结核性胸膜炎患者中的意义不大,临床应用价值不高。     

老年与青年结核性胸膜炎临床对比分析

目的探讨老年患者结核性胸膜炎的临床特点。方法本院2003至2004年间共收治结核性胸膜炎443例,老年患者结核性胸膜炎77例,青年患者结核性胸膜炎172例,就两组临床特点实验室检查资料进行对比分析,统计学处理用卡方检验。结果老年患者结核性胸膜炎以气急、胸痛症状较多见,青年患者结核性胸膜炎发热明显,而痰血或咯血、盗汗、消瘦、纳差无明显差异。合并肺结核、慢支肺气肿多见。血液及胸水结核抗体阳性率较青年组高,血性胸水老年患者多见。治疗后胸水吸收时间慢,易出现胸膜增厚,治愈率低于青年组。结论掌握老年患者结核性胸膜炎的临床特点,综合分析,早期诊断。治疗老年患者应尽可能做到个体化用药。     

山莨菪碱胸腔内注射治疗结核性胸腔积液66例疗效观察

结核性胸膜炎是内科常见病 ,在各种胸膜炎中发病率最高 ,占胸膜炎 50 %以上。因此 ,探索一种加快胸水吸收减少复发及并发症的治疗方法很有必要。作者于 1 997年 1月至 1 999年 1 0月 ,对住院 66例结核性胸腔积液患者 ,采用山莨菪碱胸腔内注射治疗 ,临床取得了满意疗效 ,报告如下。1　对象和方法1 .1　病例选择 :为 1 995年 1月～ 1 999年 1 0月收住院的初治结核性胸腔积液 1 0 3例 ,符合结核性渗出性胸膜炎诊断 ( 1) ,并经 B超或 X线检查 ,有中等量积液 (B超测量液性暗区上下径 ,5～ 7cm为中等量 ,7cm以上为大量 )。入院随机分为两组 :山…     

结核性渗出性胸膜炎减少胸膜肥厚272例的分析

<正>结核性渗出性胸膜炎极易发生胸膜肥厚粘连,影响患者的呼吸功能。本院于2005年1月至2007年12月共收治结核性胸膜炎272例,采用及早抽胸腔积液、正规抗结核治疗、     

老年结核性胸膜炎42例临床分析

近年来,老年结核性胸膜炎患者比例明显增加,且老年结核性胸膜炎大多数患者起病隐匿、病情不典型,易误诊、漏诊,发生胸膜肥厚、粘连几率大。现将我院自2001年以来收治的老年结核性胸膜炎胸腔积液42例总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组42例中,男32例,女10例;年龄60~81岁,平     

腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎的诊断价值

目的:探索研究腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎的诊断价值;方法:选择我院2012年1月-2012年12月在我院接受治疗的胸腔积液患者134例纳入纳入结核性胸膜炎组。选择同期在我院接受治疗的恶性胸膜腔积液患者84例纳入恶性胸腔积液组,两组患者在年龄、性别、体重、病症以及一些基础疾病差异均没有统计学意义(P0.05),具有明显的比较意义。行腺苷脱氨酶检测,并比较两组患者的检测结果;结果:结核性胸膜炎组腺苷脱氨酶阳性率为82.83%,恶性胸腔积液组腺苷脱氨酶阳性率为7.17%,两组患者腺苷脱氨酶阳性率比较,其结果具有显著的统计学意义(p0.01);结论:腺苷脱氨酶检测能够准确判断结核性胸膜炎,具有较高的临床应用价值,值得在临床上推广应用。     

结核性胸水432例治疗体会

据世界卫生组织报告,目前已有20亿人感染结核菌,每年死于结核病的成年人,多于艾滋病、疟疾和热带病死亡人数总和[1]。在新发肺结核患者中伴有结核性胸膜炎者占4.7%~17.6%。全国第三次流行病学调查表明,结核性胸膜炎占结核病总数的2.5%,结核性渗出性胸膜炎占内科住院患者的3.5%[2],其中有少数结核性渗出性胸膜炎,虽然经过抗结核治疗,胸水形成包裹、不吸收、胸穿排液后反复生长。我院对排液、化疗等效果不佳的结核性胸膜炎病人,应用高聚金葡素(HAS)[3]胸腔内注射和(或)静脉滴注、肌肉注射,取得了满意的疗效。资料与方法2002年1月~2007年1月…     

CA125与腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎患者诊断中的临床价值

目的探讨胸水CA125与腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎患者诊断中的临床价值。方法以2011年1月-12月期间本院收治的48例结核性胸膜炎患者为研究对象,并选取同时期的48例非结核性胸水患者作为对照组,应用化学免疫放光法对非结核性胸水患者及结核性胸膜炎患者治疗前、后的胸水CA125、腺苷脱氨酶的水平进行检测,并分析联合检测与单独检测的特异度、敏感度及准确度的不同。结果结核性胸膜炎患者的CA125、腺苷脱氨酶阳性率均显著高于对照组,P〈0.05,具有统计学意义,胸水联合检测较单项检测的特异度及准确度显著提高,P〈0.05,但敏感度无显著性差异,P〉0.05。结论结核性胸膜炎患者胸水中的CA125、腺苷脱氨酶水平均显著增加,对诊断结核性胸膜炎具有较大价值,联合检测可以显著提高特异度及准确度,但对敏感度无显著提高。