公立医院医用耗材监管策略研究

目的 探讨公立医院医用耗材监管策略的效果,为公立医院医用耗材管理的持续改进提供依据.方法 结合实证研究法、头脑风暴法、问卷调查法等,从医用耗材主数据库系统中导出实施医用耗材使用监管新模式前后耗占比、手术物品准备齐全率、耗材损耗率、漏账率、满意度等主要指标,运用SPSS 26.0统计软件进行统计分析.结果 实施医用耗材使...     

CHS-DRG实施背景下公立医院骨科医用耗材精细化管理探索

目的 建立骨科医用耗材一体化管理体系,帮助公立医院更好地适应国家医疗保障疾病诊断相关分组（China Healthcare Security-Diagnosis Related Groups,CHS-DRG）政策落地实施。方法 运用系统法、归纳法分析骨科医用耗材的管理难点和风险点,探讨骨科耗材的精细化管理举措,通过严格准入管理、建立骨科耗材信息化管理系统、建设骨科耗材二级库,实现耗材信息互联互通,以及高值耗材准入、采购、使用、追溯等各个环节的一体化管理。结果 管理体系应用后,提高了医院的管理效率和效果,使得医院骨科医用耗材的管理水平实现了整体提升。医院骨科DRG盈余例数占比逐渐增加,从88.94%提升至91.00%,亏损金额占比从10.02%逐渐降低至6.70%,大部分骨科科室实现了盈余。结论 CHS-DRG实施后,对医院的长期运营发展将会产生重要影响。本研究针对骨科医用耗材提出清晰的管理思路和科学的管理方法,能够进行适当推广,帮助大型公立医院的管理者更加科学地进行决策,尤其是在DRG落地的初期,能够帮助医院降低运营成本,减少亏损。     

公立医院高值医用耗材专项审计探讨

为加强公立医院高值医用耗材规范化管理,在全面了解公立医院高值医用耗材管理情况的基础上开展专项审计是有效途径。本文结合管理现状,探讨如何通过专项审计客观评价公立医院高值医用耗材采购、储存、使用、追溯、监测、评价、监督等全过程的组织实施与管理情况,揭示和反映公立医院高值医用耗材管理的风险点和薄弱环节,并提出管理建议。     

医改背景下某三甲医院合理使用医用耗材效果研究

目的:通过研究医改背景下某三甲医院合理使用医用耗材的管理成效,探索科学的医用耗材控费路径。方法:深圳市某三甲医院实施耗材使用管控方案,对该医院管控方案实施前后耗材使用数据进行统计分析。结果:2016-2018年,全院百元医疗收入(不含药品收入)中卫生材料费用呈现下降趋势,对于百元医疗收入(不含药品收入)中耗材费用,骨关节外科、骨脊柱外科、心内科连续2年降低,耗材管控方案实施后,骨关节外科、骨脊柱外科、心内科的单台手术耗材费下降,胸外科、胃肠外科有所上升。结论:耗材合理使用管理措施取得成效;为进一步提高耗材管理效率,可采取单病种管理、优化耗材遴选准入机制、实施耗材供应链精益管理等措施。     

基于ISO标准下达芬奇机器人手术医用耗材的精细化管理实践

目的 基于ISO标准实施达芬奇机器人手术医用耗材精细化管理,规范管理流程,做好人员、质量监管保障,实施成本效益分析及绩效考核,引入电子订单和智能柜信息化管理,提高管理效率。方法 制定精细化管理流程,对达芬奇机器人手术医用耗材实施精细化管理,通过比较精细化管理实施前后的手术成本及不良事件发生率,评估精细化管理的效果。结果 实施精细化管理后,达芬奇机器人手术单台成本由1.98万元减少至1.76万元,差异具有统计学意义（P<0.001）;医用耗材不良事件发生率由3.78%降低至0.74%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 达芬奇机器人手术医用耗材的精细化管理可以降低手术成本,减少不良事件的发生,推动医用耗材管理的标准化,促进医院高质量发展。     

高值医用耗材管理重要性的探讨

目的 通过规范完善对高值医用耗材的管理操作流程来说明高值医用耗材管理的重要性.方法 高值医用耗材由医院及设备科统一招标、采购,使用方便快捷的微机程序来管理耗材入、出库.使用"零库存"管理和"二级库房"管理.结果 增加高值耗材购置的透明度,降低耗材成本,保证耗材质量,方便了护士对耗材使用情况的把握,有利于医院和科室对耗材的财务核算及材料统计.结论 完整规范的高值医用耗材管理制度能给病人和医院带来良好的社会效益和经济效益.     

浅谈医用耗材的安全管理

随着医疗事业的发展,医院在临床应用中做好医用耗材管理势在必行.本文阐明了对医用耗材进行安全管理的原则,以及我院安全管理的措施和方法,以期使医用耗材的采购、使用、追踪等更加安全、有效.     

我院可单独收费医用耗材国家医保编码贯标工作的实践与探究

目的为优化医用耗材本市医疗保障信息业务编码贯标工作(无论医保内外均要对照核定国家医保编码),解决同一耗材医保编码、物价编码、耗材管理编码三码不统一问题。方法我院以此次医用耗材贯标工作为契机,通过数据的分类对比、同类耗材关键词提取,收费价格及入库价格匹配,依托已有的耗材管理信息系统,使用一物三码合一的管理办法进行实践。结果在不增加信息系统升级改造成本的前提下,完成现用的可单独收费医用耗材的国家医保编码贯标工作。结论医用耗材种类多、用量大、对医保资金占用明显,在不增加信息系统升级成本的前提下,一物三码合一后,工作效率提高,没有附加人力成本投入,且更便于医院对医用耗材管控工作持续改进。增加医院收费环节的准确率,降低医保收费项目错收、漏收现象的发生,为医院有效节流。     

医用耗材名称系统管理的必要性分析

本文以管理的对象属性和态势分析为切入点,阐述医用耗材名称特征复杂性与管理滞后的矛盾,这是当前医院医用耗材管理难的症结所在.本文运用系统管理观点分析医用耗材名称系统管理,最后从管理创新、完善医疗器械管理、优化医院信息系统和提高验收质量等几个方面讨论医用耗材名称系统管理的现实意义.     

单病种管理中耗占比监测的作用分析

为进一步规范使用医用耗材,降低医院成本,提升医用耗材安全使用的目的,本文分析了医院医用耗材管理现状及存在的问题,并提出如何强化医用耗材管理的对策。通过建立可收费耗材使用分析系统,对可收费耗材进行科学合理的分析,在单病种管理下进行耗占比监测,从而优化了耗材使用结构,降低耗材使用量,提升耗材使用安全。     

公立医院高质量发展下公益性补偿机制探讨

公立医院受取消药品耗材加成、医保付费制度改革及疫情防控等影响,医疗业务收入下降,运营成本增加。为推进公立医院以人民健康为中心、保障基本医疗卫生事业公益性、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险等公益性职能的履行,应逐步提高对公立医院的财政补偿,并持续调整医疗服务收费结构,促进医院内部经营管理模式转型。建立与完善对公立医院的公益性补偿机制,对深化医药卫生体制改革、推进公立医院高质量发展具有重要意义。     

医改背景下公立医院医疗科室经济运行分析

在取消药品、耗材加成的背景下,加强医疗科室经济运行分析对于公立医院控制成本、优化医疗收入结构具有现实意义.通过梳理公立医院综合改革相关政策,介绍开展医疗科室经济运行分析的目的、思路、框架和指标,为医疗科室加强成本控制、优化资源配置提供参考.     

基于适应症的医用耗材监管体制建立

目的通过建立医用耗材监管体制,促进医用耗材的合理规范使用,加强医院对于医用耗材的监管,做到廉洁使用。方法通过建立医用耗材适应症管理方法,明确医用耗材准入管理规则及引入后使用管理监管的标准化业务流程,实现医用耗材全周期的监管,避免出现监管盲区及对其监管的不专业性。结果通过建立医用耗材监管体制,有效地避免了医用耗材多用、乱用情况的发生,保障了医疗质量及安全,为医院临床科室申请医用耗材营造了良好的环境,有效地提高了医院对于医用耗材监管的精细化管理水平。结论医院耗材监管体制的建立是贯彻执行国家对于耗材监管政策,只有完善的监管机制、科学的管理才能为医用耗材提供有力的保障。医院必须对医用耗材准入及使用各个环节把关,加强监管,才能实现医院医用耗材管理制度化、科学化、人性化。     

我院医用耗材成本控制在急性阑尾炎患者中的应用分析

目的通过探讨三甲医院医用耗材成本控制在急性阑尾炎患者中的应用,提出医院医用耗材成本控制体系,进而加强对医用耗材的管理,节约医疗资源,减轻患者负担。方法统计2017年3月至2017年12月我院普通外科65例急性阑尾炎患者医用耗材应用情况和临床治疗效果;2018年1月至2018年9月期间,对医用耗材进行精细化管理,比较前后医用耗材使用情况和临床治疗效果。结果与成本控制前比较,成本控制后医用耗材使用总量显著降低:(1085±198)元vs.(1547±203)元(P<0.001);治疗总费用降低:(7338±912)元vs.(7948±848)元,(P<0.001);医用耗材占总治疗费比为14.79%,明显低于成本控制前的19.46%。医用耗材成本控制前后两组患者治疗效果并无差异(P>0.05)。结论通过精细化控制医用耗材使用,可以有效降低急性阑尾炎患者医用耗材消耗情况,节约医疗资源。     

基于风险管理平台高值医用耗材内部管理研究与应用

选取上海市两家三级甲等医院,通过高值耗材采购使用基线调查,厘清常用高值医用耗材采购与使用的种类、品规、使用量、价格等现状;区别职务、执业权力的不同特点和运行流程;按照重要权力和权力行使流程,制定高值医用耗材采购与使用规范管理流程,设定医院高值医用耗材采购与使用过程权限。建立了基于“制度加科技”的规范管理、风险防控、公开透明、精细科学的医院内部管理系统平台。     

基于运营数据中心的医用耗材智能运营信息化设计与实现路径

目的/意义 为统筹推动医院高质量发展,构建基于运营数据中心(operational data repository,ODR)的医用耗材精细化物流服务平台(supply processing distribution,SPD),通过ODR实现跨部门数据协同,建立医用耗材智能运营管理体系。方法/过程 通过信息化设计与应用场景分析,以数据治理为抓手,构建耗材智能运营管理架构与服务模式。结果/结论 基于ODR的医用耗材智能运营体系将巩固SPD模式下的精细化管理成果,强化医院风险控制,进一步提高医院运营管理科学化、规范化水平。     

某三级甲等专科医院心内科高值耗材使用基线调查

目的：调查专科临床使用高值医用耗材使用品规与数量,为探索建立规范使用与规范管理原则与方法提供基础数据。方法：采用基线调查法、专家咨询法、文献复习法,调查某三甲专科医院心内科2012年1月-12月高值医用耗材使用情况。结果：调查数据显示,该院心内科临床实际使用的造影导管、冠脉导引导管、电生理导管、血管缝合器、起搏器及电极等高值医用耗材共7大类种、99个品规,且主要集中于24家供应商。结论：高值医用耗材使用在年限与范围内相对稳定,建立规范使用与管理原则与方法具有可行性;临床路径与耗材全程集中规范管理,可促进临床合理规范使用;聚焦耗材管理的制度流程评估,可推进科学合理使用与确保医疗安全;建立制度加科技平台可较好破解目前高值医用耗材使用与管理难题。     

基于SPD模式下医院医用耗材精细化管理研究——以山东省德州市人民医院为例

本文旨在分析SPD模式下医院医用耗材运营模式,评价其实施效果。本文以山东省德州市人民医院为例进行案例分析,运用专家访谈法,对德州市人民医院2名护士长,器械科2名员工和SPD运营中心3名员工进行访谈,咨询相关的专家学者,检索国内外相关文献,详细介绍德州市人民医院SPD模式下医用耗材采购供应管理、库存管理、配送科室二级库管理、消耗结算对账管理模式。结合国内外相关研究认为SPD模式有利于加强耗材监管保证耗材质量安全,解放临床护士提高临床服务质量,降低医院运营成本提高医院竞争力,但是仍需继续优化。