SuperPATH入路髋关节置换术对股骨颈骨折患者VAS评分及髋关节恢复的影响

目的：研究SuperPATH入路髋关节置换术对股骨颈骨折患者视觉模拟评分及髋关节恢复的影响。方法：选择2018年3月~2019年3月收治的82例股骨颈骨折患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组行常规入路人工股骨头置换术治疗,观察组行SuperPATH入路髋关节置换术治疗。比较两组手术情况、术前及术后3个月后疼痛情况、髋关节恢复情况。结果：与对照组相比,观察组切口长度、术中失血量均较低,且术后3个月疼痛评分较低,髋关节功能评分较高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用SuperPATH入路髋关节置换术可有效减少股骨颈骨折患者术中失血量,降低疼痛程度,有利于患者髋关节恢复。     

以健康信念模式为理论框架个案管理模式在SuperPATH微创全髋关节置换术患者中的应用

目的 分析以健康信念模式为理论框架个案管理模式在SuperPATH微创全髋关节置换术患者中的应用效果.方法 将2018年1月—2019年3月在本院住院的以SuperPATH入路方式实施全髋关节置换术患者42例设为对照组,实施常规的护理措施;2019年4月—2020年6月在本院住院的以SuperPATH入路方式实施全髋关...     

改良SuperPATH入路双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折早中期疗效分析

目的 研究改良SuperPATH入路双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择2017年4月至2018年4月唐山市第二医院骨科接受双极人工股骨头置换术治疗的患者92例,按照手术采用的不同入路方式分为观察组48例(采用改良SuperPATH入路人工股骨头置换术)与对照组44例(采用后外侧入路人工股骨头置...     

人工全髋关节置换治疗成人晚期股骨头缺血性坏死

目的探讨成人晚期股骨头缺血性坏死的人工全髋关节置换的治疗方法和疗效。方法对19例21髋晚期股骨头缺血性坏死的患者进行人工全髋关节置换术，采用后外侧入路，正确安置各类假体。结果对19例病人平均随访2：年3个月，关节功能采用Harris评分，优（〉90分）16例18髋，良（80-90分）3例3髋，无尚可（70-79分）和差（〈70分）的病例，平均86分。结论人工全髋关节置换是治疗成人晚期股骨头缺血性坏死的最佳选择。     

人工髋关节置换术治疗成人严重股骨头缺血性坏死的临床研究

目的 探讨人工双极股骨头置换与全髋关节置换术治疗成人严重股骨头缺血坏死的疗效及三种髋关节入路对疗效的影响。方法 选择本院1990～2001年治疗的成人严重股骨头缺血坏死患者66例，68个髋关节，分别采用髋关节Smith—Peterson、改良Gibson、Morre三种入路，进行人工双极股骨头置换24个髋关节，全髋关节置换44个髋。随访58例60个髋，并进行Harris评分．随访时间1～12年，平均5．5年。结果 人工双极股骨头置换术优良率61．9％，全髋关节置换术优良率82．1％，三种髋关节入路对疗效无显著性差异。结论 人工髋关节置换术是治疗成人严重股骨头缺血坏死的有效方法，术后可提供一个无痛或少痛而又有较好功能的髋关节．明显提高了患者的生活质量。     

SuperPATH入路初次单侧全髋关节置换术对骨质疏松导致的股骨颈骨折患者肌酸磷酸激酶、Harris评分及改良Barthel指数的影响

目的 调研和分析SuperPATH入路初次单侧全髋关节置换术对骨质疏松导致的股骨颈骨折患者肌酸磷酸激酶、Harris评分及改良Barthel指数的影响。方法 回顾性选取2019年3月至2022年3月唐山市第二医院收治的64例骨质疏松导致的股骨颈骨折患者纳入至本次研究,按照治疗方法的不同将其分为对照组(n=32)与观察组(n=32)。对照组给予外侧小切口入路全髋关节置换术,观察组则行SuperPATH入路初次单侧全髋关节置换术。观察两组患者术前、术后1 d、5 d、15 d、3个月、6个月疼痛疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,比较术前、术后1、5、15 d两组患者血清肌酸磷酸激酶水平变化情况,统计术前、术后1 d、5 d、15 d、3个月、6个月的髋关节功能恢复情况以及术前、术后1 d、5 d、3个月、6个月的日常生活活动能力情况。结果 术后3、6个月,两组评分较术前降低,观察组患者术后5 d、15 d、3个月、6个月的VAS评分分别为(4.23±0.53)、(3.53±0.43)、(1.83±0.21)、(0.24±0.12)分,均低于对照组[(4.93±0.98)、(4.21±0.9...     

小切口前外侧入路及后外侧入路在初次全髋关节置换术患者中的应用效果比较

目的比较小切口前外侧入路及后外侧入路在初次全髋关节置换术患者中的应用效果。方法将100例初次全髋关节置换术患者根据随机抓阄法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用小切口后外侧入路,观察组采用小切口前外侧入路。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的Harris评分均升高,VAS评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的髋臼外展角、髋臼前倾角、偏心距均优于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论前外侧入路、后外侧入路均可获取一定效果,但对于初次全髋关节置换术患者,采用小切口前外侧入路更利于术后恢复。     

不同入路人工全髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折的短期疗效观察

目的探讨SuperPATH入路及后外侧入路人工全髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折的短期疗效。方法我院收治的92例高龄股骨颈骨折患者,按照手术入路方式的不同分为SuperPATH入路组及后外侧入路组,记录切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、术后下地时间、住院时间及术后并发症发生情况;于术后2周及术后1、3个月进行髋关节评分。结果后外侧入路组手术时间短于SuperPATH入路组,术后下地时间及住院时间长于SuperPATH入路组,切口长度、术中出血量、术后引流量高于SuperPATH入路组,术后2周及1个月时髋关节功能评分低于SuperPATH入路组(P 0. 05);两组术后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论经SuperPATH全髋关节置换术对高龄股骨颈骨折患者具有更好的短期疗效。     

前外侧小切口与常规后外侧切口全髋关节置换的疗效对比

选取我院2011年8月~2014年8月收治的106例髋关节疾病患者。根据手术入路选择方式的不同将其分为研究组和对照组各53例。研究组患者采取前外侧小切口入路行全髋关节置换术治疗,对照组患者选取常规后外侧切口入路行全髋关节置换术治疗,比较两组患者治疗效果。结果两组患者手术时间比较无明显差异(P>0.05);研究组患者在术中出血量以及住院时间上明显优于对照组(P<0.05);研究组患者出院3个月后的Harris评分明显优于对照组(P<0.05),出院6个月后的Harris评分与对照组无明显差异(P>0.05)。前外侧小切口全髋关节置换术较常规的后外侧切口全髋关节置换术具有术中出血量少、住院时间短以及恢复时间早的优点,是一种有效的治疗方式,值得临床推广和应用。     

表面髋关节置换患者的术后护理和康复指导

目的 探讨表面髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死患者的术后护理和康复指导经验.方法 回顾性分析35例股骨头缺血性坏死的患者进行表面髋关节置换术后的特点及相应的护理.结果 35例表面髋关节置换患者手术后功能恢复满意,安全出院.结论 术后合理的护理和康复指导有助于功能恢复.     

大直径金属/金属股骨头人工全髋关节置换治疗股骨头缺血坏死

背景：与以往大直径股骨头的高磨损率和高髋臼松动率相比,新一代大直径金属对金属全髋关节有着更长的使用寿命和低磨损,低脱位率等优点。目的：评价应用大直径金属/金属股骨头人工全髋关节置换术治疗股骨头缺血坏死的临床疗效。方法：回顾性分析26例股骨头缺血坏死患者实施单侧大直径金属/金属股骨头人工全髋关节置换资料。结果与结论：所有患者均获得随访,在随访期内影像学显示假体位置良好,无假体松动,脱位等并发症。Harris评分由置换前49.5分改善为置换后92.5分,优良率为96%,总体满意率为96%。置换前后及随访时未发生假体松动、脱位、感染等不良反应。说明大直径金属/金属股骨头全髋关节置换治疗股骨头缺血坏死可获得较好的疗效,短期内无明显肾功能变化。     

大直径金属/金属股骨头人工全髋关节置换治疗股骨头缺血坏死

背景:与以往大直径股骨头的高磨损率和高髋臼松动率相比,新一代大直径金属对金属全髋关节有着更长的使用寿命和低磨损,低脱位率等优点.目的:评价应用大直径金属/金属股骨头人工全髋关节置换术治疗股骨头缺血坏死的临床疗效.方法:回顾性分析26例股骨头缺血坏死患者实施单侧大直径金属/金属股骨头人工全髋关节置换资料.结果与结论:所有患者均获得随访,在随访期内影像学显示假体位置良好,无假体松动,脱位等并发症.Harris评分由置换前49.5分改善为置换后92.5分,优良率为96%,总体满意率为96%.置换前后及随访时未发生假体松动、脱位、感染等不良反应.说明大直径金属/金属股骨头全髋关节置换治疗股骨头缺血坏死可获得较好的疗效,短期内无明显肾功能变化.     

全髋置换术治疗中年陈旧性股骨颈骨折伴股骨头缺血坏死

【目的】探讨全髋置换术治疗中年陈旧性股骨颈骨折伴股骨头缺血坏死的手术技巧和临床疗效。【方法】对34例陈旧性股骨颈骨折伴股骨头缺血性坏死的中年患者进行全髋置换术。【结果】随访30～82个月,平均54个月,根据Harris髋关节评分标准,术前平均（35．4±7．3）分,术后1年平均（87．2±10．2）分,术后2年平均（87．1士10．3）分。术后第54（30～82）个月随访Harris髋关节评分,优18例,良14例,中2例,优良率达94．1％。并发症包括术中股骨近端骨折1例,术后髋关节脱位和异位骨化各1例。【结论】全髋置换术能有效缓解患者疼痛,迅速恢复髋关节功能,近期随访手术效果良好,并发症较少,是伴有股骨头缺血坏死的中年陈旧性股骨颈骨折的一种可行的治疗方式,但仍需要大样本的长期随访结果来进一步证实。     

人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果比较

目的比较人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选择2010年4月—2012年6月本院骨科收治的老年股骨颈骨折患者120例,随机将其均分为3组,每组40例,分别行传统空心加压螺钉内固定术(D组)、人工股骨头置换术(G1组)、全髋关节置换术(G2组)。比较各组患者的平均手术时间、失血量、住院时间以及PSQI评分,各组患者术后2年髋关节功能Harris评分和SF-36生活质量评分。结果 G1组和G2组的手术出血量、手术时间以及住院时间,显著高于D组(P<0.05);G2组和G1组2年后髋关节Harris评分优良率分别为82.5%和72.5%,2组优良率均显著高于D组(P<0.05);G1组和G2组生活质量总评分和PSQI评分分别为(72.72±5.27)、(77.31±5.14)分,(6.25±2.64)、(10.11±2.93)分,均显著高于D组(P<0.05);G1组和G2组再次手术率、肺部感染以及股骨头坏死等并发症率显著低于D组(P<0.05)。结论人工股骨头置换术和全髋关节置换术与传统空心加压螺钉内固定术,在治疗老年股骨颈骨折各有优缺点,应根据股骨颈骨折的具体情况选择相应的手术方法。     

SuperPATH入路与后外侧入路治疗对创伤性股骨颈骨折患者的

目的探讨SuperPATH入路与后外侧入路治疗对创伤性股骨颈骨折患者临床疗效、骨折愈合及关节功能的影响,以探讨治疗创伤性股骨颈骨折的较为理想的方法。方法分析2017年6月~2019年6月我院因创伤性股骨颈骨折手术的病例并归列为两组:后外侧入路全髋关节置换术（对照组,n=42）和SuperPATH入路全髋关节置换术（观察组,n=54）,术后采用髋关节功能Harris评分评价两组关节功能,同时对两组临床疗效[手术时间、术中出血量、总失血量、手术切口长度、术后住院时间、骨折愈合所需时间、疼痛情况、血红蛋白（Hb）、红细胞压积、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）及肌酸激酶等]进行比较,组间比较行t检验。结果两组患者在术中出血、总失血量及术后住院时间的差异无统计学意义（P > 0.05）,但观察组患者手术时间较对照组长,而手术切口长度及骨折愈合所需时间均短于对照组（P < 0.05）;两组患者术前Hb、红细胞压积、CRP、ESR及肌酸激酶比较差异无统计学意义（P > 0.05）;但术后两组患者Hb、红细胞压积均较术前降低,而CRP、ESR及肌酸激酶均较术前升高,且术后两组患者Hb、红细胞压积、CRP、ESR比较差异无统计学意义（P > 0.05）,但观察组肌酸激酶低于对照组（P < 0.05）;两组患者术前VAS和Harris评分比较差异无统计学意义（P > 0.05）,术后3 d和14 d两组患者VAS平均均较术前降低,Harris评分均较术前升高,且术后3d观察组VAS显著低于对照组,Harris评分较对照组明显升高,差异有统计学意义（P < 0.05）,而术后14 d两组VAS及Harris评分差异无统计学意义（P > 0.05）;两组均未出现并发症及假体下沉、松动。末次随访观察组活力、躯体功能、社会功能及总体健康评分均显著高于对照组患者,比较差异间具有统计学意义（P < 0.05）。结论SuperPATH入路全髋关节置换术治疗创伤性股骨颈骨折患者较后外侧入路比较而言,更有利于减轻患者术后早期疼痛和肌肉损害,可明显改善患者早期髋关节功能和预后恢复,且具有一定的安全性,值得临床推广使用。      

混合型人工全髋关节置换治疗晚期股骨头缺血性坏死的中期疗效观察

【目的】对使用混合型人工全髋关节置换治疗晚期股骨头缺血性坏死的患者进行术后中期的影像学及临床评估,探讨其疗效及其影响因素。【方法】由同一术者对35例晚期股骨头缺血坏死的患者行混合型人工全髋关节置换术,男17例,女18例,年龄28～73岁,左髋19例,右髋16例,按Ficat—Arlet分期,Ⅲ期20髋,Ⅳ期15髋。临床评估以Harris评分为标准。影像学评估根据术后随访时骨盆正位与髋关节正、侧位X线片。假体的生存率采用Kaplan-Meier分析,分别以髋臼、股骨假体的无茵性松动和任何原因所致的翻修为终点。【结果】30髋获得完整随访,随访时间5～9年,平均7．2年。术前Harris评分平均为23～62（45．0±9．4）分,终末随访时平均为75～100（90．4±6．3）分。Kaplan—Meier分析假体生存率为100％。术后照片假体形态及位置良好,截至末次随访时无一例翻修或表现为影像学无菌性松动。骨盆和股骨局灶性骨溶解各1例。5髋出现髋部轻度疼痛,2例出现静脉血栓形成,经保守治疗后3个月内均好转。【结论】混合型人工全髋关节置换是一种治疗晚期股骨头缺血性坏死的有效方法,其远期效果需进一步随访。     

优质护理结合功能训练对股骨头坏死患者术后髋关节功能恢复的促进作用

目的 探究优质护理结合功能训练在股骨头坏死术后患者中的应用效果.方法 选取2019年8月至2020年10月在陕西省核工业二一五医院接受治疗的106例股骨头坏死患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组53例.对照组给予常规护理,观察组给予优质护理结合功能训练.比较两组的髋关节功能Harris评分、并发症发生情况及...     

小切口外侧入路与常规切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效评价

目的观察小切口外侧入路与常规切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将120例股骨颈骨折患者纳入研究,随机分为给予小切口外侧入路髋关节置换术的观察组和给予常规切口髋关节置换术的对照组。观察记录两组患者手术相关指标及远期关节功能情况。结果观察组患者患者手术时间稍短于对照组,住院总费用也低于对照组,但组间比较差异无统计意义(P0.05)。观察组患者的术中出血量、术后下床活动时间、住院总时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的术后3个月、半年以及一年时Harris评分和HSS评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小切口外侧入路髋关节置换术有助于减小手术创伤、促进术后恢复、改善关节功能,且手术时间与常规切口手术相当,是治疗股骨颈骨折的理想方式。     

微创钻孔植骨治疗早期股骨头坏死术后康复护理指导

目的 探讨一种更有效的康复护理指导方法,应用于微创钻孔植骨治疗早期股骨头坏死术后,改善髋关节周围血液供应环境,增强术后治疗效果.方法 61例早期股骨头坏死患者分成两组,观察组患者30例在常规护理的基础上应用康复护理流程有计划的进行康复护理指导,对照组患者31例按常规的术后护理措施进行指导.比较两组术后患者髋关节功能及并发症.结果 病人下地行走时间明显较对照组提前,住院时间明显缩短,术后早期并发症,观察组较对照组明显减少,(P＜0.05).Harris 髋关节功能评分,观察组术后优良率为90％,对照组为64.5％ (P ＜0.05).结论 正确及时的康复护理指导流程应用于微创钻孔植骨治疗早期股骨头坏死术后患者,能尽快地恢复髋关节功能,有利于患者早期负重,从而减少术后并发症,缩短了平均住院日,获得满意疗效.     

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的比较

目的 探讨全髋关节置换术(THA)和半髋关节置换术(HA)治疗老年股骨颈骨折的效果.方法 选取2018年1月至2019年1月大连市第二人民医院收治的104例老年股骨颈骨折患者.按随机数字表法分为对照组与研究组,各52例.对照组采用HA治疗,研究组采用THA治疗.比较两组治疗效果.结果 对照组手术时间短于研究组,术中出血...