北京市某三甲医院骨科超长住院日影响因素分析

目的 了解骨科患者的住院日水平,探讨影响超长住院日的因素。方法 收集2021年1月1日-2021年12月31日医院骨科出院患者的住院病案首页资料,描述患者的基本情况,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析超长住院日的影响因素。结果 共纳入34 235例骨科住院患者,其中超长住院患者175例,平均住院日为43.73±22.52天;多因素Logistic回归分析结果显示患者来自外省市(OR=3.82,95%CI2.55～5.74)、付费方式为新型农村合作医疗(OR=2.12,95%CI1.08～4.14)或其他(OR=3.76,95%CI2.37～5.98)、住院期间转科(OR=13.78,95%CI9.11～20.84)是患者超长住院的危险因素;年龄≥65岁(OR=0.39,95%CI 0.18～0.82)、女性(OR=0.60,95%CI 0.43～0.83)是超长住院的保护因素。结论 年龄、性别、是否来自外省市、付费方式、是否转科是骨科患者超长住院日的主要影响因素。     

骨科医疗纠纷相关因素的分析与对策

随着人们生活水平的提高和法制观念的增强，患者对健康恢复的要求也越来越高，医生一旦侵犯了患者权益，不管行为是故意或是过失，都可能引发医疗纠纷。尤其骨科医疗纠纷发生率比较高，位居医院各专业科室之首，占医疗事故鉴定总例数的30％左右。所以了解骨科医疗纠纷发生的规律，掌握其特点，找出重点防范环节，才能进一步提高医疗质量，预防或减少医疗纠纷的发生。     

医疗纠纷发生赔付的影响因素分析

目的：通过回顾性调查2006-2013年发生赔付的医疗纠纷,分析其影响因素,以知微见著、防微杜渐,降低医院纠纷可控性赔偿的发生。方法搜集2006-2013年期间发生赔付医疗纠纷的信息,包括投诉接待登记、医疗诉讼判决案卷、医疗纠纷协商赔偿呈批件,按照患者人口学信息、被诉科室及医生情况、疾病诊治情况、赔付情况等信息整理录入,运用SPSS 19．0对搜集的数据进行描述性分析、logistic回归分析。结果赔付医疗纠纷的原因归为诊疗不当、知情告知欠缺、患方恶性投诉、医院人道救助等四类;医疗纠纷赔付与诊疗的手术次数、患者的疾病转归、患方的投诉方式、患方的户籍所在地、患方的身份类型及婚姻状况存在相关性。结论关注医疗纠纷赔付相关因素,加强医疗纠纷管理建设,建立医疗纠纷赔付反馈机制,降低可控性纠纷赔偿率。     

44例骨科医疗纠纷案例分析

骨科医疗纠纷逐年增多,给患者及其家属和临床医务人员带来了巨大的不良影响。文章根据近年文献和案例,从骨科门急诊特点、患者年龄、手术类型、术后护理角度分析了影响骨科医疗纠纷产生的因素,试图找出产生纠纷的原因,旨在提高医疗质量与防范医疗纠纷发生,为骨科医疗提供管理思路与参考。     

骨科医疗纠纷的统计与分析

本文通过对国内3家全文期刊数据库关于医疗纠纷文献的检索,统计了近3年来医疗纠纷成因及高发科室,并作出了相应分析讨论。通过统计发现,责任因素、技术因素、植入物断裂因素是形成医疗纠纷的主要原因,而骨科则成为医疗纠纷的高发科室。     

骨科患者医疗纠纷相关因素及防范措施

随着社会的进步，医学模式的转变和法制的不断健全，患者维权意识Et益增强，对医生的职业道德、技术水平及服务质量要求更高。骨科病人多数为车祸、机械伤、坠伤、刀伤及其他原因所致的创伤等，往往病情急、变化快，患者缺乏心理准备，如有不慎极易造成医疗纠纷。笔者结合近3年来骨科工作经验，探讨医疗纠纷的相关因素和防范措施。     

60例骨科医疗纠纷分析与对策

对5个地区(县)医院骨科10年来发生的医疗纠纷作回顾性调查,结果提示日益增高的 医疗纠纷中骨科占了相当高的比例,究其产生因素非医源性高于医源性。全面提高医务人员素质,增强法律意识,做好医疗纠纷防范工作是减少医疗纠纷发生的有效措施和对策。     

骨科手术患者住院费用影响因素分析

目的探讨骨科手术患者住院费用的影响因素,为疾病负担分析提供线索,为合理有效控制骨科手术患者住院费用增长提供参考依据。方法提取某院2013年、2018年两年全部骨科手术患者住院病案首页信息,对其进行统计分析,利用单因素分析、多元线性回归分析住院总费用的影响因素。结果住院年份、性别、年龄、住院天数、出院科室、是否患有慢性内科疾病、切口愈合类型、麻醉方式、是否转科、病例分型、入院途径、手术是否择期和手术级别等是影响住院总费用的因素。合并慢性病患者,住院费用多于未合并者(P <0. 0001),病例分型为疑难危重患者住院费用大于一般患者(P <0. 000 1),入院途径为急诊患者住院费用大于门诊患者(P <0. 000 1),需转科患者住院费用大于未转科患者(P <0. 000 1),三、四级手术患者住院费用高于一、二级手术患者(P <0. 000 1)。结论加强慢性病的防治,提高对疑难、急危重症患者的诊治水平,是缩短平均住院日、降低骨科手术患者住院费的一个重要途径。     

骨科医疗纠纷的原因及应对措施

骨科医疗纠纷逐渐成为各家医院手术科室之首,各种纠纷给患者及其家属和临床医务人员带来了巨大心理的压力。本文根据近年文献和案例从患方、医方和疾病并发症的角度分析了骨科医疗纠纷的原因,并提出了相应的措施。     

骨科临床护士人文关怀能力现状及影响因素研究

目的：了解骨科护士人文关怀能力现状,分析其影响因素。方法：采用便利抽样法选取新疆地区医院的121名骨科护士作为研究对象,采用自制的一般资料调查表收集研究对象的基本信息,采用人文关怀能力评价量表评估研究对象的人文关怀能力,通过单因素和多元线性回归分析其影响因素。结果：骨科护士的人文关怀能力总得分为（199.25±27.17）分,其中认知维度（78.69±12.67）分、勇气维度（62.19±11.76）分、耐心维度（58.37±7.68）分,多元线性回归分析结果显示年龄、家庭氛围、护士长对自身关怀程度、是否参加过人文关怀课程学习为骨科护士人文关怀能力的影响因素。结论：骨科护士人文关怀能力较弱,建议护理教育者和护理管理者采取多种举措提升护士人文关怀能力,提升整体护理质量。     

网络与卫星视频远程医学教育现况及影响因素分析

目的:分析卫生技术人员接受网络与卫星视频远程医学教育的现况,探讨影响因素,为制定远程医学教育的规划和促进其发展提供依据。方法:对1223份有效调查问卷描述医学远程教育的现状,采用Logistic回归方法筛选影响因素。结论:应该在全国范围内广泛宣传开展远程医学教育的必要性和可行性以及其可以产生的长期效益。     

甘肃省住院患者参加基本医疗保险状况及影响因素调查

目的了解甘肃省居民参加医疗保险状况及影响因素,为新一轮的医疗保险制度改革和决策提供相关建议。方法采用自行设计问卷,分层整群抽样调查甘肃省800例住院患者,用SPSS13.0统计软件进行分析。结果有71.1%的住院患者参加医疗保险,参保率处于较低水平,另外,住院患者的年龄、文化程度、家庭人均月收入水平和认知度影响人们参加医疗保险的态度。结论应加大医疗保险制度的宣传力度,同时针对不同层次人群给予不同的政策支持,也要加强政府职能,做好监督管理和市场机制,取信于民。     

晋中市榆次区五所医院医疗纠纷基本情况调查

目的 了解和分析晋中市榆次区医院医疗纠纷现状,为合理解决医疗纠纷,缓解医患矛盾提供依据. 方法 选取晋中市榆次区的五所县市级医院为研究对象,调查2000-2004年医疗纠纷情况,并随机抽样20名医院管理人员和128名医务人员进行问卷调查,分析受访者对我国目前医疗纠纷及相关法律制度的认知情况. 结果 医疗纠纷和医疗赔偿呈逐年增多的趋势,医务人员对相关法律规范的认同情况不理想,发生医疗纠纷后“私了”的情况比较突出. 结论 应着重强化医务人员的法制教育,改善医疗服务观念,加强医患间的交流,构建和谐医患关系,缓解医疗纠纷.     

试论北京市医疗纠纷人民调解制度的完善

北京市医疗纠纷人民调解委员会自成立以来,在化解医疗纠纷、促进医患和谐方面发挥了一定作用,但仍存在法律依据有待强化、法律性质有待明确、受案范围有待厘清、保险公司的角色与功能有待科学设定等问题。为此,提出应高度重视行业性、专业性组织的作用;加强北京市医疗纠纷人民调解制度的法律与制度建设;健全医疗责任保险制度,科学设定保险公司在调处程序中的角色与功能等完善北京市医疗纠纷人民调解制度的建议。     

新型冠状病毒肺炎期间医务人员心理健康状况及其影响因素分析

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)期间医务人员心理健康状况并分析其影响因素,为医院做好后勤保障工作提供依据。 方法纳入2020年2月1日—2020年4月30日疫情期间309例医务人员,采用自制一般资料调查表、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)以网络调查形式展开调查,统计医务人员抑郁、焦虑、压力等发生率,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析探究影响医务人员抑郁、焦虑、压力的危险因素。 结果309例医务人员中,80例有抑郁情绪(25.89%),98例有焦虑情绪(31.72%),55例存在压力(17.80%)。独生子女、月收入＜5000元、治疗护理新冠肺炎是医务人员抑郁的危险因素(P＜0.05);已生育、独生子女、学历大专及以下、疫情一线工作、治疗护理新冠肺炎是医务人员焦虑的危险因素(P＜0.05),感染科工作经历是医务人员焦虑的保护性因素(P＜0.05);独生子女、治疗护理新冠肺炎、进行外院支援是医务人员压力的危险因素(P＜0.05)。 结论新型冠状病毒肺炎期间医务人员抑郁、焦虑、压力等负性情绪均有一定发生率,医院可结合医务人员家庭状况、专业、工作经验等情况合理安排工作,并及时进行心理危机干预,以促进医务人员心理健康。     

当代医学生社交焦虑现状及影响因素分析

目的 了解当代医学生社交焦虑现状,分析影响因素,为制定相关干预措施提供依据。方法 随机抽取某医学院校在校本科生1 388人为研究对象,应用社交焦虑量表(LSAS)对研究对象进行测评,采用t检验、方差分析、多重线性回归等方法分析影响社交焦虑的因素。结果 1 388名医学生社交焦虑得分为(40.46±25.44)分。单因素分析结果显示,医学生社交焦虑得分在性别、年龄、年级、是否曾经担任班干部、是否参与过社团活动和使用手机频率组间存在差异。多重线性回归结果显示,性别、年龄、是否曾经担任班干部、是否参与过社团活动、每日手机使用时间是医学生社交焦虑的影响因素,具体表现为:女性高于男性,年龄越大焦虑得分越高,未担任班干部高于担任班干部,不参加社团活动高于参加社团活动,日均使用手机时间越长焦虑得分越高。结论 医学专业学生学业压力繁重、就业压力相对较大,对心理健康造成影响,社交焦虑总体水平较高,尤其是要引导女生、高年级学生、采取积极有效的应对方式来面对社交挑战,培养沟通能力,减少社交焦虑。     

山西省民营医疗服务利用状况及其影响因素分析

目的　了解山西省民营医疗服务的利用情况及其主要影响因素。方法　通过对山西省部分居民利用民营医疗服务的问卷调查 ,在单因素分析的基础上 ,采用Logistic回归建立民营医疗服务利用模型。结果　研究结果显示 ,具有如下特征的人患病时更可能利用民营医疗服务 :初中文化者、农民、中等收入者、无医疗保健制度者、年龄较小者等 ,其相对危险度Exp(β)即OR分别为 1.70 0、1.879、1.6 4 3、1.5 5 6、0 .977。结论　民营医疗为人们就医提供了一种选择 ,在一定程度上提高了居民利用医疗服务的可得性、可及性 ,尤其是农民、无医疗保险者     

安徽某高校医学生健康素养影响因素研究

目的:了解某高校医学生健康素养水平及其影响因素.方法:采取分层整群抽样的方法,随机抽取安徽省某医学院各年级726名医学生作为研究对象,采用中国公民健康素养调查问卷调查医学生健康素养情况.多元线性回归分析健康素养的影响因素.结果:女生健康素养总分及知识素养、行为素养得分均高于男生(P<0.01),家庭月收入≥3 000元者态度素养得分高于<3 000元者(P<0.05),不同健康状况的医学生知识素养得分、态度素养得分、行为素养、健康素养差异均有统计学意义(P<0.05);而其他健康素养得分和总分差异均无统计学意义(P>0.05).男生健康素养3个维度得分均低于女生(P<0.01).不同年级医学生的疾病预防与控制得分、基本保健得分、安全与急救得分随年级的增加而增加,差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01).健康状况好的医学生和健康状况一般的医学生3个健康素养维度得分均高于健康状况不好的医学生(P<0.05～P<0.01).而独生子女与非独生子女、农村和城镇、听过讲座与未听过讲座、父母亲不同文化程度、家庭月收入及月生活费不同水平医学生的3个健康素养维度得分差异均无统计学意义(P>0.05).回归分析显示,健康素养主要影响因素为性别、年级、父母文化程度、家庭月收入等.结论:高校医学生的健康素养处于中等水平,其3个维度的健康素养水平不均衡.可以从医学生的专业、年级、性别、父母文化程度、家庭月收入、是否参加健康讲座等健康素养的影响因素入手,有针对性地开展健康教育.     

社区2型糖尿病患者健康素养现状及影响因素分析

[目的]观察社区2型糖尿病患者健康素养现状,并分析健康素养的影响因素.[方法]采用自行开发的健康素养量表对延吉市151名社区2型糖尿病患者进行问卷调查,了解调查对象的健康素养状况及其相关因素,并对结果进行分析.[结果]27.8%的2型糖尿病患者健康素养处于低水平,72.2%处于健康素养良好水平.健康素养单因素分析结果显示,不同健康素养水平组民族、年龄、职业、文化程度及收入水平间差异均有统计学意义.健康素养Logistic回归分析结果显示,职业、文化程度、民族及年龄对健康素养有影响.[结论]2型糖尿病人群中普遍存在低健康素养现象,提高健康素养是促进糖尿病患者进行有效自我管理的重要途径.     

新疆公立医院对护理毕业生需求行为的影响因素分析

目的：了解影响新疆公立医院选拔录用护理专业学生的主要因素并对护理专业毕业生专业水平能力进行评价。方法对新疆部分公立医院382名护理部主任、护士长和护理部管理干部等进行问卷调查,用Epidate3．0进行数据录入,采用 SPSS16．0软件数据处理,选择向前逐步回归法对有关因素进行非条件 logistic 回归分析。结果思想道德修养、学历及毕业院校等变量分别被选入回归模型。毕业生的心理素质、思想道德修养、面试综合表现、专业知识操作技能是影响医院对护理毕业需求行为的重要因素。毕业护生专业水平能力主要为临床工作能力、心理素质、评判性思维及创新能力。结论新疆公立医院对毕业生“临床工作能力”的要求也越来越高。