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1.
TACE联合PSE治疗伴有肝硬化脾功能亢进的原发性肝癌 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨TACE联合PSE在伴有肝硬化脾功能亢进的原发性肝癌患者介入性治疗上的临床应用价值。方法58例原发性肝癌伴脾功能亢进的患者均采用TACE和PSE治疗。介入治疗后分别定期复查患者的外周血常规,通过肝脏CT上碘油的沉积范围来评价TACE及PSE术后的疗效。结果所有肿瘤的体积均变小。所有患者的AFP值术后均有不同程度的下降,其中40例患者(69%)的AFP降到100μg/L之内。所有患者在CT上可见脾脏内大小不等的低密度梗死区,范围为40%-80%。本组病例术后无明显严重的并发症发生。结论TACE联合PSE在伴有脾功亢进的原发性肝癌患者的治疗上具有较大的临床价值。 相似文献
2.
目的 探讨部分脾动脉栓塞(PSE)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌并发脾功能亢进的意义.方法 对89例原发性肝癌伴程度不同肝硬化、门静脉高压、脾肿大和白细胞、血小板低下等脾亢征象的患者采用部分脾栓塞术和肝动脉化疗栓塞术双介入治疗,术后观察外周血细胞改变.结果 本组病例肝脾双介入治疗后外周白细胞、血小板均有显著增高,与术前比较,在统计学上有显著差异(P<0.05).部分脾栓塞可以缓解脾功能亢进,减轻门静脉高压,减少并发症,保证肝动脉化疗栓塞的顺利进行;而术后增加脾栓塞的反应一般都能忍受.结论 肝脾动脉双介入栓塞是一种损伤小、安全程度高、副反应少、疗效较好的办法,可部分替代外科切脾手术,是治疗肝癌并脾亢最佳选择,值得普及推广. 相似文献
3.
目的:分析探讨肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)联合高强度聚焦超声(HIFU)对老年原发性肝癌患者的临床疗效以及对患者免疫功能的影响.方法:选取2012年2月至2014年2月收治的84例老年原发性肝癌患者进行研究,按照随机字母表法进行分组,随机分为对照组和观察组,各42例.对照组患者采用单一TACE治疗,观察组患者采用TACE联合HIFU治疗,对比两组患者治疗后肿瘤体积变化、免疫功能变化,同时比较两组患者中位生存时间以及治疗3年后的生存率.结果:经不同方法治疗后,观察组患者肿瘤体积缩小情况和临床治疗有效率均显著优于对照组(P<0.05),且观察组患者中位生存时间以及治疗1年、2年、3年后的生存率均显著高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后3个月免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平分别为[(3.65±0.20)g/L]、[(2.29±0.18)g/L]、[(10.68±0.84)g/L],均分别显著高于对照组的[(3.23±0.24)g/L]、[(1.81±0.15)g/L]、[(8.76±0.67)g/L],两组相比差异具有统计学意义(t=8.71,13.28,11.58;P<0.05);治疗后三个月后观察组患者补体C3、C4水平分别为[(1.49±0.06)g/L]、[(0.34±0.03)g/L],对照组为[(1.31±0.08)g/L]、[(0.22±0.05)g/L],两组相比差异显著(t=11.67,13.34;P<0.05).结论:老年原发性肝癌患者采用TACE联合HIFU治疗后可以有效的缩小病灶体积,改善患者的免疫动能,提高患者的生存率,延长生存时间,效果显著,值得临床推广. 相似文献
4.
目的探讨TACE联合脾动脉置管灌注化疗对原发性肝癌的治疗效果。方法对18例原发性肝癌进行了TACE联合脾动脉置管灌注化疗,并与同期行单纯TACE治疗的20例原发性肝癌随访结果进行对比。结果 TACE联合脾动脉置管灌注治疗组中12例肿瘤缩小,17例AFP下降,17例症状缓解,6、12、18个月的生存率分别是83.33%,55.56%,38.89%。与单纯TACE组相比有显著性差异(P〈0.05)。结论TACE联合脾动脉置管灌注治疗是一种操作简便、安全有效的治疗方法。 相似文献
5.
目的探讨肽胺哌啶酮联合TACE对原发性肝癌免疫功能和生存质量的影响。方法治疗组A37例采用肽胺哌啶酮联合TACE治疗,治疗组B35例单纯行TACE术,对照组30例为健康志愿者。分别于治疗前1天和治疗后2周、4周测定外周血T细胞亚群,并与30例正常人对照组作比较。同时观察患者的体重和KPS评分,进行对照研究。结果治疗组A和B的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD3-CD56+NK,在治疗前无明显差异,但与正常对照比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD3-CD56+NK水平较对照组显著降低(P<0.05)。A组治疗后2周CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD3-CD56+NK水平均较治疗前明显升高,治疗后4周CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD3-CD56+NK水平已部分接近正常。B组的免疫功能的恢复较慢,2周时略升高,但无统计学差异,4周时显著升高。治疗组A的KPS评分高于B组,有显著差异。结论肝癌患者细胞免疫功能处于抑制状态,TACE对细胞免疫功能影响较小,随着肿瘤负荷减小,细胞免疫功能显著提高。肽胺哌啶酮能改善肝癌患者的细胞免疫功能和生存质量。 相似文献
6.
《河南医学研究》2015,(12)
目的观察脾多肽注射液对HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响。方法选取94例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组与对照组,各47例。对照组给予恩替卡韦分散片口服,治疗组给予恩替卡韦分散片口服联合脾多肽注射液静脉滴注治疗,治疗2周后比较两组临床疗效、免疫功能指标改善情况。结果治疗组ALT复常率、HBV DNA低于下限值人数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组CD3~+、CD8~+显著低于对照组(P<0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于对照组(P<0.05)。结论脾多肽注射液治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎效果显著,可改善免疫功能,具有较高的临床应用价值。 相似文献
7.
目的:探讨脾多肽注射液在晚期胃癌化疗中的作用。方法经病理学或细胞学检查确诊的晚期胃癌患者随机分为实验组与对照组,对照组单纯采用化疗,实验组在化疗方案基础上加用脾多肽注射液,比较两组化疗前后临床疗效、免疫功能(T细胞亚群、IFN-、IL-2、IL-6)和毒副反应的差异。结果实验组、对照组近期有效率分别为46.67%、36.67%,差异无统计学意义(P>0.05),实验组化疗后免疫细胞、IL2及IFN-水平较化疗前升高,IL-6水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组化疗后免疫细胞水平较化疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05),两组骨髓抑制不良反应的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾多肽注射液能够提高机体免疫功能,减轻化疗时的不良反应,具有增效减毒的作用。 相似文献
8.
脾多肽注射液联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨脾多肽注射液联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 选取2013年6月至2015年1月在我院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者60例,随机分为脾多肽组(脾多肽注射液联合TACE)和对照组(单纯TACE),每组30例.评价并比较两组患者治疗前生活质量(KPS评分)、免疫功能及治疗结束后1个月的临床疗效(RECIST 1.1标准)、KPS评分、免疫功能,记录并比较两组患者的不良反应发生率和生存率.结果 脾多肽组的客观有效率(完全缓解+部分缓解)为63.3%(19/30),对照组为33.3%(10/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).脾多肽组患者治疗后KPS改善较对照组明显,两组差异有统计学意义(P<0.05).脾多肽组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值较治疗前提高(P<0.05),而对照组免疫学指标在治疗前后无明显变化.脾多肽组患者的血液毒性和消化道反应等不良反应发生率低于对照组(P<o.05).脾多肽组与对照组的1年生存率分别为53.3%、43.3%,差异无统计学意义(P>0.05);脾多肽组患者的2年生存率为40.0%,高于对照组的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脾多肽注射液联合TACE可提高中晚期原发性肝癌患者的临床疗效,延长患者生存期,提高患者的生活质量,并增加患者的免疫功能. 相似文献
9.
10.
苦参碱注射液联合TACE术治疗原发性肝癌的临床观察 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:观察苦参碱注射液配合TACE术治疗晚期肝癌的疗效及实验室指标的变化。方法:80例肝癌患者随机分成:治疗组41例,苦参碱配合TACE术;对照组39例,甘利欣配合TACE术。结果:治疗组在改善TACE术后的发热、疼痛有效率分别为82.35%、73.3%;对照组分别为54.84%、54.71%。实验室指标:在防治TACE术后白细胞下降、总胆红素的升高、白球比例的下降等保肝、护肝方面有较好的作用,与对照组比较差异具有统计学意义,在防治转氨酶升高方面与对照组相仿。结论:苦参碱联合TACE术有改善生活质量、防治白细胞下降、保护肝功能的作用。 相似文献
11.
目的探究脾多肽注射液联合布地奈德雾化吸入对支气管肺炎的治疗效果及对免疫功能的影响。方法选取支气管肺炎患儿198例,随机数字表法分为布地奈德组和联合治疗组,每组99例,布地奈德组患儿使用布地奈德雾化吸入进行治疗,联合治疗组患儿使用脾多肽注射液联合布地奈德雾化吸入进行治疗,统计两组患儿临床症状消失时间,对两组患儿肺功能指标最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白水平进行检测。结果联合治疗组临床症状消失时间均短于布地奈德组(P<0.05)。治疗后联合治疗组患儿PEF、FEV1、FVC水平均高于布地奈德组(P<0.05)。治疗后联合治疗组患儿血清IL-10、IL-4、CRP水平均低于布地奈德组(P<0.05)。治疗后联合治疗组患儿血清IgA、IgG、IgE水平均低于布地奈德组(P<0.05)。联合治疗组患儿治疗总有效率高于布地奈德组(P<0.05)。结论使用脾多肽注射液联合布地奈德雾化吸入对支气管肺炎患儿进行治疗,能够帮助患儿病情恢复,改善患儿肺功能,抑制患儿炎症反应,提升免疫功能,治疗效果显著。 相似文献
12.
目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合生长激素对肝癌患者免疫功能及预后的影响。方法人选的50例原发性肝癌患者随机分成研究组(TACE治疗+生长激素)和对照组(TACE治疗)各25例。结果研究组25例患者的有效率(36.0%)高于对照组(16.7%),研究组治疗后IgG、IgM均较治疗前明显升高,CD4+也较治疗前明显升高,而CD8+较治疗前明显降低,CD4+/CD8+比值较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。但对照组治疗后不同时间上述免疫学指标变化不明显,差异无显著性。两组随访后,研究组的生存率高于对照组(P〈0.05)。结论TACE联合生长激素对肝癌患者疗效确切,能明显改善患者的免疫功能,提高肝癌患者的生存率,值得推广和应用。 相似文献
13.
目的探讨用患者自体毛发作为栓塞材料行脾动脉栓塞联合TACE治疗肝癌合并肝硬化、门脉高压及脾功能亢进的意义和方法,寻找理想的脾动脉栓塞材料。方法肝癌TACE同时用患者自体毛发做为栓塞材料行PSE治疗原发性肝癌伴肝硬化、门脉高压及脾功能亢进30例,根据病人肝功能情况及脾亢程度决定脾脏栓塞范围和次数。栓塞后定期复查肝功能和血常规。结果本组经1~4次PSE累积脾栓塞面积为30%~70%脾功能亢进完全或部分缓解,无脾脓肿等严重并发症。TACE联合PSE治疗后1周,WBC和PLT有显著提高(P&lt;0.01),并能长时间维持在较高水平,RBC无明显改变(P&gt;0.05)。TBIL、ALT和AST升高,ALB下降,有统计学差异(P&lt;0.05)。在8~24个月随访内,6,12,18,24个月累计生存率分别为100%,85%,76%,62%,15个月内无上消化道出血发生。结论自体毛发脾动脉栓塞联合TACE是治疗原发性肝癌伴肝硬化、门脉高压及脾功能亢进的安全、有效方法,患者自体毛发是一种理想的栓塞材料。 相似文献
14.
目的:评价经动脉导管栓塞化疗(TACE)联合艾迪注射液治疗原发陛肝癌的近期疗效、生存率、生活质量及毒副反应。方法:采用TACE联合艾迪注射液治疗33例中晚期原发性肝癌患者(观察组),采用单纯TACE治疗30例中晚期原发性肝癌患者(对照组),进行近期疗效、生存率、及毒副反应的随机对照研究。结果:观察组治疗后与对照组治疗后半年生存率差异无统计学意义,1年生存率差异有统计学意义。生活质量有显著性提高,近期疗效差异显著。结论:艾迪注射液联合TACE技术治疗原发性肝癌疗效满意。 相似文献
15.
《陕西医学杂志》2019,(4):463-466
目的:研究了脾多肽注射液对脓毒症患者血清炎症因子及免疫功能的影响。方法:选取重症监护室进行治疗的脓毒症患者30例,按照随机数字法分为对照组和脾多肽组,各15例。对照组采用常规治疗方法,脾多肽组在对照组的基础上使用脾多肽注射液进行静脉滴注。比较两组患者治疗前后的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、白细胞计数(WBC)、心率以及相关脏器功能衰谒评分(SOFA)的变化。比较两组患者治疗前后血清炎症因子的变化,包括白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)。比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化,包括CD_4~+、CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+。结果:脾多肽组的住院时间显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后对照组和脾多肽组的APACHEⅡ评分、SOFA评分、WBC和心率均显著降低(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,脾多肽组的APACHEⅡ评分、SOFA评分、WBC和心率均显著较低(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后对照组和脾多肽组IL-6、TNF-α和CRP均显著较低(P<0.05),对照组和脾多肽组IL-10显著增高(P<0.05)。治疗后,脾多肽组IL-10、IL-6、TNF-α和CRP水平显著低于对照组(P<0.05),脾多肽组IL-10水平显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后对照组和脾多肽组CD_4~+显著较高(P<0.05),对照组和脾多肽组CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+的变化与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,脾多肽组CD_4~+水平显著高于对照组(P<0.05),脾多肽组和对照组在CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+相比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:脾多肽注射液辅助治疗脓毒症,能够改善临床症状,降低住院时间和促炎因子水平以及提高患者的免疫功能。 相似文献
16.
肝动脉化疗栓塞术(TACE)是治疗不能手术切除肝癌的首选方法之一,但远期生存率并不理想,其原因有多次TACE后肝功能衰竭且肿瘤完全坏死率低[1,2].目前介入综合治疗是肝癌治疗的一个方向,我们采用TACE联合经皮肝穿乙醇消融术(PEI)治疗原发性肝癌,并与单纯TACE治疗进行对照分析,从术后肝功能变化、副反应及生存率进行比较,结果如下. 相似文献
17.
TACE联合CIK治疗原发性肝癌方案分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨对原发性肝癌患者进行肝动脉栓塞化疗(TACE)联合CIK细胞免疫治疗方案的临床价值。方法选取治疗效果明显的1例原发性肝癌病例进行分析,患者于TACE术后2周开始序贯完成3个疗程经肝动脉CIK细胞回输及3个疗程经外周静脉CIK细胞回输,同时对患者各项检查指标进行持续监测。结果 18个月后复查结果显示肝功能未见明显异常,AFP正常,HBV-DNA拷贝降低转阴,机体免疫水平提高,肝脏CT未见复发。结论 TACE联合CIK细胞免疫治疗是一种新型的原发性肝癌综合治疗方法,它在杀伤肿瘤细胞的同时还能明显降低乙肝病毒体内含量,提高机体免疫力,从而阻断致癌因素,对抑制肝癌的复发和转移具有重要意义。 相似文献
18.
[目的] 观察华蟾素联合经动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。[方法] 以2011年1月-2013年2月于本院住院治疗的患者53例为研究对象,随机分为对照组和治疗组。其中对照组27例,单纯给予TACE治疗;治疗组26例,在TACE治疗的基础上,联用华蟾素注射液治疗。比较两组患者(AFP)、肿瘤客观大小、生活质量(KPS评分)、中医证候积分及术后不良反应。[结果] 对照组剔除2例,治疗组剔除1例。与对照组相比,治疗组AFP下降较显着,差异有统计学意义(P<0.05).分析肿瘤客观大小得出治疗组与对照组疾病控制率分别为88.00%(22/25)和79.17%(19/24),差异有统计学意义(P<0.05).在提高患者生活质量、改善中医证候方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察肝功能损伤、骨髓抑制、消化道不良反应的发生,治疗组明显低于对照组(P<0.05).[结论] 华蟾素与TACE联用治疗原发性肝癌,显着降低AFP水平,提高治疗肿瘤的疾病控制率,缓解临床症状,提高患者生活水平,并减少不良反应的发生,具有减毒增效的作用。 相似文献
19.
目的:探讨原发性肝癌的有效治疗方法。方法:120例原发性肝癌患者,随机分为两组,观察组60例采用经皮肝穿刺无水乙醇注射(percutaneous ethanol injection,PEI)联合肝动脉化疗术(tran-scatherter arterial chemoembolization,TACE),对照组60例行单纯TACE治疗。治疗2个疗程后复查两组患者CT;随访2年,记录并比较两组治疗后6个月、12个月、18个月、24个月生存率。结果:PEI联合TACE观察组生活质量较高,两组肿瘤缩小率及生存率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:PEI联合TACE能有效延长患者的生存期,提高患者生存质量,其临床疗效明显优于单纯TACE治疗,是原发性肝癌综合治疗的安全、经济、有效方案。 相似文献
20.
目的:探讨索拉非尼联合肝动脉栓塞化疗(TACE)对肝癌患者的免疫功能及甲胎蛋白(AFP)水平的影响。方法:选取2014年1月-2021年1月莱西市人民医院收治的80例肝癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行单一TACE治疗,观察组行索拉非尼联合TACE治疗。对比两组的近、远期疗效、免疫功能指标、AFP水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平、肝功能指标。结果:观察组的客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组(P<0.05)。两组6个月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组12个月生存率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前,CD8+均低于治疗前,观察组均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组AFP及VEGF水平均低于治疗前,观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸转氨酶(ALT)与总胆红素(TBIL)水平均高于治疗前,白蛋白(ALB)水平均低于... 相似文献