腓骨近端截骨联合关节镜手术治疗膝关节内侧间室骨关节炎临床探究

目的临床探究腓骨近端截骨联合关节镜手术治疗膝关节内侧间室骨关节炎。方法在佳木斯市中心医院2016年3月—2018年3月治疗膝关节内侧间室骨关节炎患者中选取52例,并严格按照随机分配原则分为对照组和观察组,各26例。其中对照组采用腓骨近端截骨方法进行治疗,观察组采用腓骨近端截骨联合关节镜手术进行治疗,随访两组患者膝关节恢复情况和手术后的满意情况。结果治疗前两组患者膝关节Lysholm评分差异无统计学意义,P>0.05。治疗后观察组膝关节Lysholm评分改善情况均优于对照组。对两组患者治疗后情况进行随访,术后1个月观察组总满意度高于对照组;术后3个月观察组总满意度高于对照组;术后6个月观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义。结论对膝关节内侧间室骨关节炎患者采用腓骨近端截骨联合关节镜手术治疗效果显著,有效改善患者膝关节功能以及提高患者对治疗方法的满意度,值得推广。     

腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效

目的探讨腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床治疗效果。方法选出该院2015年1月‐2016年10月收治的18例行腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者,比较患者治疗前与治疗后不同时间段的膝关节视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分法评分。结果经过手术治疗后,18例患者在术后1个月、术后半年、术后1年时段的VAS评分、美国膝关节协会评分法(KSS)评分与HSS评分有显著的变化,差异越来越明显,表明在时间的推移下患者的膝关节疼痛程度得到很好的缓解,而膝关节功能恢复越来越好,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理为膝关节内侧间室骨关节炎患者进行治疗,临床效果显著,缓解疼痛,恢复膝关节功能,是一种非常有效的治疗手段。     

腓骨近端截骨治疗内侧间室膝骨关节炎的近期疗效观察

目的观察在内侧间室膝骨关节炎治疗中腓骨近端截骨所起到的近期治疗效果。方法 2016年2月至2018年2月,共53例内侧间室膝骨关节炎患者,采用回顾性分析法,探究在内侧间室膝骨关节炎疾病治疗中采用腓骨近端截骨治疗方法,所取得的近期治疗效果。结果与手术前相比,膝关节内侧间隙增加明显,膝关节外侧间隙降低,患者的各项临床指标均符合临床预期要求。治疗后JOA评分明显增加,差异显著(P0.05)。结论在内侧间室膝骨关节炎临床治疗中应用腓骨近端截骨治疗方法,患者的各项临床指标得到一定优化,骨关节功能提升显著。     

3种手术方式治疗内侧间室骨关节炎的疗效比较

目的 比较腓骨近端截骨术、单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA))以及全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)治疗内侧间室骨关节炎的临床疗效。方法 收集2015年1月至2015年11月收治的手术治疗膝关节骨关节炎患者49例,其中全膝关节置换术15例,单髁关节置换术17例,腓骨近端截骨术17例,比较3组患者的手术时间、出血量、住院时间、住院费用以及手术疗效。结果 49例患者随访时间4～12个月。腓骨截骨组手术时间、出血量、住院时间以及住院费用少于TKA组和UKA组,差异有统计学意义(P＜0.05);术前和术后,3组患者的HSS、VAS、KSS评分、膝关节活动度、胫股角组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),与术前相比,术后3组患者的HSS、VAS、KSS评分、膝关节活动度、胫股角均好转,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 腓骨截骨术在治疗内侧间室骨关节炎中可达到与TKA和UKA类似的近期疗效,有恢复快,住院时间短,费用低等特点,具备临床推广价值。     

内侧间室膝关节骨性关节炎3种手术方法的疗效比较

目的:探讨3种手术方法治疗内侧间室膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效和安全性。方法:选取2014年8月到2017年8月期间收治的内侧间室KOA患者112例,根据患者的手术方式将其分为胫骨高位截骨组(n=42)、单髁置换组(n=40)和腓骨近端截骨组(n=30),比较3组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及住院费用,比较3组患者术前、术后3、6、12个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、胫股角(FTA)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、美国膝关节协会评分(KSS)、Lysholm膝关节评分以及并发症发生情况。结果:腓骨近端截骨组的手术时间、住院时间均短于胫骨高位截骨组和单髁置换组,术中出血量和住院费用均低于胫骨高位截骨组和单髁置换组(P<0. 05),单髁置换组的住院费用高于胫骨高位截骨组(P<0. 05)。3组患者术后3、6、12个月的VAS评分、FTA较术前均明显降低,HSS评分、KSS评分、Lysholm膝关节评分较术前均明显升高(P<0. 05)。胫骨高位截骨组出现1例伤口感染、1例腓总神经损伤、1例膝内翻复发,单髁置换组出现2例屈膝时髌骨弹响,腓骨近端截骨组出现1例腓浅神经感觉支牵拉伤。结论:胫骨高位截骨术、单髁置换术、腓骨近端截骨术治疗内侧间室KOA的临床疗效相近,且并发症发生率均较低,但腓骨近端截骨术手术时间和住院时间更短,术中出血量和住院费用更少,临床应根据患者的实际情况来选择合适的手术方式。     

腓骨近端截骨联合关节镜清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎

【摘要】目的 观察腓骨近端截骨术联合关节镜清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效。方法 纳入2016年6月至2016年12月收治的膝关节内侧间室骨关节炎患者5例, 均行关节镜清理+腓骨近端截骨术, 其中男2例, 女3例, 年龄59～72岁, 平均年龄(65.8±5.5)岁。分别于术前、术后5 d、4周、3个月、6个月行疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、美国特种外科医院(hospitol for special surgery, HSS)膝关节评分, 拍摄负重位膝关节正侧位, 对比手术前后下肢力线股胫角的变化。结果 5例患者均获得完整随访, 随访时间为4～8个月, 平均(5.8±1.6)个月。末次随访时, 4例患者VAS评分均较术前下降, HSS评分均较术前提高, 下肢力线股胫角均较术前降低, 差异均有统计学意义（各P＜0.05）;1例患者无改善。结论 腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎手术操作简单, 创伤小, 可减轻患者疼痛, 改善膝关节功能, 初期疗效确切。     

腓骨近端截骨治疗内侧间室膝骨关节炎临床观察

目的分析将腓骨近端截骨治疗方法作用于内侧间室膝骨关节炎中的临床效果。方法选取2013年8月至2014年11月我院收治的40例内侧间室膝骨关节炎患者作为本次研究的研究对象,采用回顾性分析的方式对所有患者的一般资料、治疗方法和结果进行总结和分析。结果所有患者经过系统的治疗,VAS评分为(2.8±0.4)分,股颈角(178±16)°,膝内翻角(6±1)°;膝关节内侧间隙较之手术前明显增加、膝关节外侧间隙较术前降低;JOA评分比较,术后显著高于术前(P0.05),治疗效果基本达到临床预期。结论在临床治疗内侧间室膝骨关节炎时采用腓骨近端截骨治疗方法,能够有效改善患者的关节功能,方法值得借鉴。     

腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎手术室护理配合分析

目的研究分析腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的手术室护理配合效果。方法选取2014年2月至2015年8月河南中医学院第三附属医院收治的膝关节骨关节炎患者94例,随机分为两组,各47例。所有患者均采用腓骨近端截骨术治疗,对照组给予传统护理,观察组给予手术室护理配合,对比两组膝关节疼痛和膝关节日常功能评分,比较两组遵医行为、疾病知识知晓率以及护理满意度情况。结果观察组膝关节疼痛评分、膝关节日常功能评分、遵医行为、疾病知识知晓率以及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎同时给予手术室护理配合效果显著,值得推广。     

腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的疗效分析

目的:观察膝关节不均匀沉降理论指导下的腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法:回顾性收集2015年5月至2015年11月本院收治的符合纳入及排除标准的膝关节骨关节炎患者25例(29膝),行腓骨近端截骨术治疗,分别于术前、术后7d、1个月、3个月、6个月随访并比较患者内侧间隙疼痛,手术前后记录患者的美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)并拍摄X线片观察膝关节内侧间隙变化情况。结果:25例患者均获得完整随访,随访时间6个月,手术时间(27±8)min,住院时间(4.5±0.5)d,有效18例(22膝),疼痛消失,内侧压痛消失,行走时无痛感,膝关节伸屈功能改善,DR拍片内侧间隙比术前略有增宽;显效5例(5膝),疼痛缓解,内侧压痛消失,行走时膝关节轻微疼痛,膝关节伸屈功能无变化,DR拍片内侧间隙无变化;无效2例(2膝),疼痛,内侧压痛,伸屈膝功能无改善,内侧间隙无变化。结论:腓骨近端截骨治疗膝关节骨关节炎操作简易、创伤小、风险低、疗效明显,作为治疗膝关节骨关节炎的一种方法,值得临床广泛推广应用。     

腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的近期疗效观察

目的探讨腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换(TKA)治疗膝关节骨关节炎的近期临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2016年9月合肥市第一人民医院骨科符合要求的96例内侧单间室膝关节骨关节炎患者的临床资料,根据患者术式不同分为TKA组50例和腓骨截骨组46例,分别于术前、术后3个月随访,比较两组患者各项手术指标、住院费用及手术前后的美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟(VAS)。结果所有患者均获得随访,随访时间3个月,两组患者术前一般情况、膝关节HSS评分及VAS比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);腓骨截骨组患者手术时间、术中出血量及住院费用均低于TKA组患者,差异有统计学意义(P <0. 05);与术前相比,两组患者术后3个月膝关节HSS评分显著升高、VAS显著下降,差异有统计学意义(P <0. 05);组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论腓骨近端截骨术与TKA治疗膝关节骨关节炎均能有效缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能,但腓骨近端截骨术具有手术时间短、术中出血少、住院费用低等优点,值得临床推广应用。     

腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的临床探讨

目的:探究分析腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法:选取2014年12月至2016年12月我院收治的膝关节骨关节炎患者13例(17膝),对患者实施腓骨近端截骨术治疗。对患者手术前、手术后一天、手术后四周、手术后三个月以及手术后半年进行随访,比较患者手术前后的治疗效果。结果:实施手术前,患者VSA评分为(6.0±0.7)有明显疼痛,实施手术后,患者VSA评分明显降低,患者的疼痛缓解效果显著;实施手术前,患者HSS评分为(66.1±6.3),实施手术后,患者VSA评分明显上升,患者的膝关节功能恢复良好,且在一个月后基本稳定;实施手术前后,患者ROM、HKA变化不明显,患者膝关节骨关节没有发生明显的变形。结论:对膝关节骨关节炎患者实施腓骨近端截骨术治疗,能够有效改善患者的膝关节功能、减轻患者疼痛,治疗效果显著,值得临床推广使用。     

腓骨近端截骨对胫骨近端骨密度影响CT值测量研究

目的探讨膝关节前内侧骨关节炎患者行腓骨近端截骨对胫骨近端骨密度的变化情况。方法将2015年1月至2018年8月在丽水市人民医院行腓骨近端截骨治疗的54例膝关节前内侧骨关节炎患者纳入本研究,观察术前、术后2年膝关节评分、视觉模拟评分、膝关节活动度、髋-膝-踝角和胫骨近端各部位CT值差异。结果(1)与术前相比,术后2年膝关节评分、视觉模拟评分、膝关节活动度、髋-膝-踝角均得到不同程度的改善;(2)术前及术后2年膝关节胫骨近端CT值内侧外侧髁间,胫骨近端上层下层(P0.05)(除上下层髁间比较);(3)与术前相比,术后2年胫骨近端上层CT值内侧下降,外侧增加,然而近端下层内侧、外侧无明显变化。结论通过对膝关节内侧骨关节炎患者腓骨截骨术前、术后胫骨近端不同层面、不同部位的CT值变化,了解胫骨近端骨密度变化,同时进一步佐证"膝关节不均匀沉降"理论的合理性。     

腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的效果

目的：探讨腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换(TKA)治疗膝关节骨关节炎的效果。方法：回顾性分析93例行手术治疗的膝关节骨关节炎患者的临床资料,按照手术方式分为对照组46例(给予TKA),观察组47例(给予腓骨近端截骨术),观察两组围术期指标、膝关节功能及术后并发症情况。结果：观察组手术时间、住院时间均较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率(4.26%)较对照组(19.57%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腓骨近端截骨术与TKA均可改善膝关节骨关节炎膝关节功能,但腓骨近端截骨术在缩短手术时间,减少术中出血,降低术后并发症方面更具优势,值得临床推广。     

微创腓骨截骨术治疗内侧间室膝骨关节炎的临床疗效观察

目的观察微创腓骨截骨术治疗内侧间室膝骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析我科2017年10月至2018年6月收治的符合纳入标准的膝骨性关节炎病例50例,所有患者均行腓骨截骨术治疗。比较每例患者术前及术后2周、6周、12周、24周的膝关节Lysholm评分。结果随访6个月,50例患者膝关节Lysholm评分,术前评分平均(52.65±13.5)分,术后2周平均(63.83±2.17)分,术后6周平均(76.27±4.63)分,术后12周平均(83.90±6.12)分,术后24周平均(85.97±2.43)分。术前与术后各时间点的膝关节Lysholm评分比较,具有统计学差异(P0.05)。均未出现严重并发症。结论微创腓骨截骨术治疗内侧间室膝骨关节炎的临床疗效满意。     

腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的早期效果观察

目的探讨腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的早期效果观察。方法将2016年5月至2017年5月在我院骨科治疗的60例膝关节骨关节炎患者随机分为两组,对照组采用关节镜下膝关节清理术治疗,观察组在此基础上采用腓骨近端截骨术治疗,比较两组患者的各项手术指标、术后疼痛情况、术后膝关节功能改善情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间与对照组相比无明显差异(P0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月、6个月KSS及HSS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的早期效果效果显著,能有效缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,且手术操作简单,术后恢复较快,具有积极的临床意义。     

腓骨近端截骨联合钻孔减压术治疗膝骨关节炎的临床效果研究

目的 比较腓骨近端截骨联合钻孔减压术与单纯的腓骨近端截骨术治疗以内侧间室病变为主的膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法 KOA患者45例采用随机数字表法分为治疗组(23例,采用腓骨近端截骨联合钻孔减压术)和对照组(22例,单纯的腓骨近端截骨术)。分别记录两组患者不同时间点的静息状态下疼痛视觉模拟评分(VAS),美国特种外科医院(HSS)膝关节评分,股骨胫骨角,并进行组内及组间比较。结果 两组患者在各观察指标上均较术前明显改善。治疗组术后各时间点静息状态下的VAS评分较对照组明显减低,术后各时间点治疗组HSS评分明显高于对照组,术前及术后7天两组患者的股骨胫骨角差异无统计学意义,术后3及6个月治疗组股骨胫骨角较对照组明显减小。结论 腓骨近端截骨联合钻孔减压术能明显减轻KOA患者的静息痛,提高单纯的腓骨近端截骨术的治疗效果,更好地改善膝关节功能。     

腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换术治疗内翻型膝关节骨关节炎的短期疗效比较

目的:比较分析内翻型膝关节骨关节炎患者采用不同手术方法的短期治疗效果。方法:选取内翻型膝关节骨关节炎患者30例进行研究,根据不同的治疗方法将患者分为对照组(人工全膝关节置换术)和观察组(腓骨近端截骨术),各15例。对比两组临床治疗效果。结果:观察组患者的临床手术指标值均优于对照组,术后VAS疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用腓骨近端截骨术的患者手术时间短,术中出血量低,疼痛程度得到有效缓解,临床应用价值高。     

腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的早期临床效果观察

目的:观察腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的早期临床效果。方法:选定56例膝关节骨关节炎(OA)患者,在随机数字表法的分组原则下,分为试验组(28例,腓骨近端截骨术治疗)和对照组(28例,口服甾体抗炎药治疗),对两组VAS评分、Lysholm评分展开统计学对比分析。结果:试验组VAS评分显著较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组Lysholm评分显著较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腓骨近端截骨术可有效减轻OA患者疼痛,改善膝关节功能,近期、远期疗效显著,有效改善了患者生活质量、预后,值得借鉴。     

关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果分析

目的：分析关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果。方法：选取2020年1月—2021年1月滨州市中心医院收治的100例膝关节内侧间室骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组采取单纯关节镜下清理术治疗,观察组采取关节镜联合胫骨高位截骨术治疗。比较两组临床疗效。结果：术前,两组视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节量表、美国纽约特种外科医院量表(HSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术12个月后,两组VAS评分低于手术前,且观察组低于对照组,两组Lysholm、HSS评分高于手术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论：关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果较好,患者疼痛轻,膝关节功能恢复好,并发症发生率低。     

腓骨近端截骨联合关节腔药物注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究

目的　探讨腓骨近端截骨联合关节腔注射几丁糖治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床效果。方法　前瞻性选择2016年7—12月襄汾温泉医院收治的符合研究标准的KOA患者33例,根据入院序号采用随机数字表法分为腓骨近端截骨组（n=16）与联合关节腔注射组（n=17）。比较两组患者术前与术后6个月时西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国特种外科医院（HSS）膝关节评分。结果　两组患者均完成随访。术前联合关节腔注射组患者WOMAC高于腓骨近端截骨组（t=-2.382,P<0.05）。术前两组患者VAS、HSS膝关节评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。术后6个月时联合关节腔注射组WOMAC、VAS、HSS膝关节评分均优于腓骨近端截骨组（t值分别为2.069、2.583、-3.929,P<0.05）,两组患者术前、术后6个月时WOMAC、VAS、HSS膝关节评分差值比较,差异均有统计学意义（t值分别为4.452、-2.452、4.490,P<0.05）。所有患者手术前后行膝关节负重位X线检查,术后6个月时膝关节内侧间隙有不同程度增宽。结论　腓骨近端截骨联合关节腔注射几丁糖治疗早中期内侧间室KOA,可改善膝关节功能,减轻疼痛,延缓KOA发展,短期疗效满意。