维持性血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因及护理对策

目的分析维持性血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因及护理对策。方法结合临床实践经验,查阅多项研究资料,对维持性血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因及护理对策加以分析。结果导致维持性血液透析患者发生内瘘穿刺针眼渗血的原因有很多,既有护理人员操作方面的原因,也受患者自身因素的影响。结论如果维持性血液透析患者发生内瘘穿刺针眼渗血,则不仅会增加患者的痛苦,也会增加患者感染的几率,对患者动静脉内瘘的使用寿命造成影响。不仅要重视及时采取有效的措施对渗血加以处理,还需要针对内瘘穿刺针眼渗血的原因,采取必要的预防措施,以降低渗血的发生率,减少渗血对患者造成的痛苦,提高透析效果。     

品管圈降低透析中内瘘穿刺点渗血率

目的运用品管圈（QCC）降低维持性血液透析患者透析中内瘘穿刺点渗血率。方法选定QCC活动主题,拟订活动计划。观察透析中内瘘穿刺点渗血发生情况,分析原因制定对策并实施,总结临床护理经验。结果QCC活动能显著降低维持性血液透析患者透析中内瘘穿刺点渗血率。结论QCC能够降低透析中内瘘穿刺点渗血率,提升护理质量,减少护患纠纷。提高患者满意度。     

维持性血液透析患者针眼渗血的防护措施

目的:分析造成血液透析患者内瘘穿刺部位血液渗出的原因,探讨相应的护理措施。方法:回顾性分析30例血液透析患者内瘘穿刺部位血液外渗的原因及护理对策。结果:实施有效的护理措施后,30例患者内瘘穿刺处渗血,明显减少,未出现内瘘感染与低血容量。结论:血液透析患者穿刺针眼渗血是透析中经常遇到的护理问题,穿刺针眼渗血不仅造成慢性失血,还易造成感染,影响患者生存质量及内瘘的使用寿命。     

用无菌纱线预防血透穿刺针眼渗血及相关对策

目的 探讨采用无菌纱线预防血液透析中穿刺针眼渗血及相关的护理对策.方法 将30例血液透析患者随机分为2组,试验组和对照组各15例.试验组15例在血液透析中穿刺成功后,采用无菌纱线包绕针眼处的穿刺针再用胶布常规固定,无菌纱线可堵塞皮肤与穿刺针之间的空隙,防止血液渗出.对照组15例在血液透析中穿刺成功后,用胶布常规固定穿刺针.对2组进行观察,并实行各项护理对策预防透析中穿刺针眼渗血.结果 维持性血液透析患者30例,共进行6 240例次血液透析,其中有70例次在血液透析中穿刺针眼渗血,其中试验组出现23例次针眼渗血,对照组出现47例次针眼渗血,给予及时处理,防止渗血,继续透析.结论 采用无菌纱线可有效地预防血液透析中穿刺针眼渗血,密切观察、及时处理也是防止透析中穿刺眼渗血的关键.     

血液透析患者穿刺点渗血的原因及护理对策

<正>维持性血液透析患者在透析过程中常有渗血情况发生。渗血不仅浪费患者宝贵的血液,渗血严重时常常需要更换穿刺部位,增加患者的痛苦,增加成本,长期反复渗血会增加患者感染的机会,甚至会影响患者动静脉内瘘的使用寿命。通过在工作中长期的学习、摸索、借鉴等,针对穿刺针眼渗血的     

浅谈血液透析过程中内瘘针滑脱的预防及护理方法

目的:探讨血液透析过程中内瘘针滑脱的预防及护理方法。方法:选取2012年4月至2015年5月该院收治的46例出血及内瘘渗血的血液透析患者作为研究对象,通过回顾分析,对出血及内瘘渗血患者提出有效的预防、护理措施。结果:所有患者通过有效的治疗和护理干预后,患者的出血情况得到了明显的改善,无不良情况发生,无死亡患者。经过对血液透析过程中内瘘针滑脱的有效预防,血液透析的出血、渗血等方面的并发症发生率明显降低。结论:通过对内瘘渗血的进行护理干预和预防,可以明显降低患者的并发症发生率,提高患者的透析治疗疗效,有效改善患者预后。     

维持性透析患者动静脉内瘘穿刺角度的探讨

目的 探讨不同进针角度对维持性血液透析患者内瘘穿刺点渗血、一次性穿刺成功率、疼痛发生情况的影响.方法 选择2014年6月至2015年6月在亳州市人民医院使用动静脉内瘘进行维持性血液透析治疗的患者50例,随机分为观察组与对照组,每组25例.观察组内瘘穿刺针尖与皮肤呈35~40°,对照组为20°.对比两组患者半年内一次性穿刺成功率、疼痛、透析时内瘘穿刺点渗血情况.结果 观察组患者一次性穿刺成功率(95.62%)高于对照组(90.45%),穿刺点渗血发生率(12.88%)低于对照组(17.81%),疼痛发生率(3.85%)低于对照组(8.04%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用35~40°角进针穿刺动静脉内瘘,可增加内瘘一次性穿刺成功率,减少穿刺点处渗血、减轻患者疼痛.     

血液透析患者穿刺点渗血的原因分析及护理

目的:探讨血液透析(血透)穿刺点渗血的原因及护理.方法:对33例血透患者发生144例次穿刺点渗血的情况进行分析.结果:渗血原因包括患者和护理两方面的因素,在透析前、中、后期进行针对性的护理可以防止穿刺点渗血的发生.结论:通过加强组织管理,提高护士的专业素质,完善对患者的健康教育,可减少血透穿刺点渗血现象的发生,保障透析安全.     

观察血液透析患者内瘘动脉穿刺方法的改良及效果

目的:探讨血液透析患者内瘘动脉穿刺方法的改良及效果。方法:以笔者参与治疗的120例血液透析患者资料展开分析,按照穿刺方法不同分为两组。观察组60例患者行改良内瘘动脉穿刺方法,对照组60例患者行传统内瘘动脉穿刺方法。观察两组患者血液透析穿刺成功率,并记录两组患者针眼渗血、穿刺耗费时长进行对比分析。结果:观察组患者总计穿刺成功56例,对照组穿刺成功50例,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者发生针眼渗血率、穿刺花费时长均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对血液透析患者可行改良后的内瘘动脉穿刺方法,不仅能提高穿刺成功率,且针眼渗血的情况较少,花费的时间较少,对患者的影响更小,值得推广。     

浅谈血液透析过程中内瘘针滑脱的预防及护理方法

目的：探讨血液透析过程中内瘘针滑脱的预防及护理方法。方法：选取2012年4月至2015年5月该院收治的46例出血及内瘘渗血的血液透析患者作为研究对象,通过回顾分析,对出血及内瘘渗血患者提出有效的预防、护理措施。结果：所有患者通过有效的治疗和护理干预后,患者的出血情况得到了明显的改善,无不良情况发生,无死亡患者。经过对血液透析过程中内瘘针滑脱的有效预防,血液透析的出血、渗血等方面的并发症发生率明显降低。结论：通过对内瘘渗血的进行护理干预和预防,可以明显降低患者的并发症发生率,提高患者的透析治疗疗效,有效改善患者预后。     

维持性血液透析患者人造血管内瘘护理

目的:探讨人造血管内瘘在维持性血液透析中的应用情况及护理特点。方法:观察维持性血液透析患者1例人造血管内瘘的应用情况及护理特点,包括首次使用时机,穿刺点选择,穿刺方法,透析过程血流量,拔针要点及止血要点等。结果:该患者使用人造血管内瘘进行血液透析治疗两百例次,人造血管内瘘情况良好。结论:掌握人造血管内瘘的使用护理方法,可有效保护人造血管内瘘,延长其使用寿命,确保良好的透析效果。     

内瘘穿刺血液外渗的原因及护理干预

目的 总结分析维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺导致血液外渗的原因,探讨积极有效地处理血液外渗和采取护理对策,以延长内瘘的使用寿命减轻患者的不适.方法 回顾280例维持性血液透析患者资料,分析其内瘘穿刺导致血液外渗的原因和处理方法及护理对策.结果发生内瘘穿刺血液外渗的症状明显有所好转,病人无内瘘感染及内瘘处血液丢失.结论血透患者动静脉内瘘因反复穿刺易发生渗血,采取适当的防范措施,避免血液丢失和病人的紧张情绪和局部感染起着了重要作用.     

血液透析患者内瘘穿刺点血液外渗的因素及护理措施

目的分析造成血液透析患者内瘘穿刺部位血液渗出的原因,探讨相应的护理措施。方法回顾性分析102例血液透析患者内瘘穿刺部位血液外渗的原因及护理对策。结果实施有效护理措施后,102例患者内瘘穿刺处渗血明显降低,未出现内瘘感染与血液丢失。结论引起血液透析患者内瘘穿刺点血液外渗的因素很多,对血管通路和穿刺点皮肤制订适当的防护措施,提高护士责任心和穿刺技术,密切观察病情变化,做到早发现、早处理,能够防止对血液透析患者造成不必要的血液丢失和经济负担。     

维持性透析病人穿刺内瘘渗血的防治

维持性透析病人穿刺动静脉内瘘时,经常会发生渗血.渗血可发生在透析过程的任何时候.因此,对本院血透中心的 82位每星期1至3次透析,需进行动静脉内瘘穿刺的病人进行回顾性调查,结果 发现,反复穿刺同一针眼者,每次穿刺挑痂者,有其他系统出血史(如眼底出血,消化道出血)的病人,每次穿刺极易引起渗血.所以,护士在穿刺时,进针的角度、力度、速度,特别是如何选择穿刺内瘘血管的针眼,对发生渗血以后的及时处理就起着重要的作用.     

透析患者血管通路皮下血肿的原因分析及护理

血管通路是透析患者的生命线,透析治疗时及治疗结束后,由于各种原因导致的血管通路周围皮下血肿严重影响血管通路的寿命,通过对皮下血肿产生的原因进行分析,并提出相应的护理措施,预防皮下血肿的再发生,以保护血管通路的使用寿命。1一般资料2002年至2007年在我科维持性血液透析患者30例,共进行6000余次血液透析,发生皮下血肿24次。年龄17岁~80岁。24次皮下血肿均无表皮出血,其中2例造成内瘘闭塞。以上患者均采用肝素抗凝。2原因分析2.1压迫位置不准确只压迫到表皮穿刺点,内瘘血管穿刺点压迫不准确,导致渗血。2.2血管内部张力过大穿刺部位距吻合口较近,吻合口处的压力过大或血压过高;或静脉止血压力过大,导致吻合口周围压力升高血管穿刺点难以闭合。2.3肝素用量过大,凝血时间延长。2.4压迫物错位过早活动肢体或放下衣袖使压迫物错位。3预防和护理3.1选择合理的穿刺部位动脉穿刺点应距离吻合口5cm~6cm,并偏离桡骨,以免手腕活动引起血管渗血;新内瘘管壁薄,最初几次使用易引起皮下血肿,最好由经验丰富的护士操作并全程护理。3.2止血方法拔出穿刺针的角度与穿刺时的角度相同,且与针翼方向垂直,在穿刺针没有完全拔出之前不要重压血...     

品管圈活动在降低血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血中的应用

目的:探讨品管圈活动在降低血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血的应用效果。方法:由8名护士和一名医生自愿组成一个"圈",通过圈组成员多次讨论,最终确立"降低血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血发生率"为活动主题。将2014年3月~5月在本科规律透析的40位患者设为品管圈活动前,2014年6月~8月规律透析的40位患者设为品管圈活动后,对活动前后透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血发生率进行统计、分析,并制订和落实整改措施。结果:品管圈活动后血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血低于品管圈活动前,差异具有统计学意义(P<0.0 5)。结论:开展品管圈活动,不仅降低了血液透析患者内瘘穿刺渗血的发生率,同时还提高了圈员的专业技术水平和责任心,同时也提高了患者满意度,促进了血液透析质量持续改进。     

湿润烧伤膏治疗维持性血液透析内瘘感染针眼愈合不良的疗效观察

血液透析是目前急、慢性肾功能衰竭患者得以存活和延长生命的可靠方法之一[1]。维持性血液透析患者必须建立长期血管通路。一般情况下医师尽可能为患者建立血管内瘘通路,然而反复内瘘穿刺可引起亚临床菌血症,引起穿刺针眼感染,甚至针眼结痂不愈合,最终影响透析患者透析质量和生活质量[2]。内瘘感染是维持性血液透析患者常见的并发症,积极预防和治疗血管通路感染对于延长血液透析患者的生命,提高患者的生活质量,降低病死率具有积极重要的意义[3]。我科对内瘘感染针眼结痂愈合不良的患者采用湿润烧伤膏涂敷治疗,收到了良好的临床效果,现报道如下。     

无菌纱线结扎止血在透析渗血中的应用

目的:探讨血液透析内瘘穿刺点渗血的有效止血方法.方法:将56例血液透析患者随机分为观察组和对照组各28例,观察组透析中内瘘穿刺点渗血120次,均采用无菌纱线结扎止血,对照组内瘘穿刺点渗血120次均采用无菌棉球压迫止血.结果:观察组压迫止血明显优于对照组压迫止血方法.主要表现在透析中血流量不受影响、皮下瘀斑、肿胀等并发症明显低于对照组,患者满意度明显比对照组高.结论:血液透析内痿穿刺点渗血用无菌纱线结扎止血效果好且安全.     

血液透析患者动静脉内瘘发生皮下血肿的原因分析及护理对策

目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺皮下血肿的原因及护理对策。方法回顾分析28例动静脉内瘘穿刺皮下血肿患者的临床资料,分析动静脉内瘘穿刺发生皮下血肿的原因及护理。结果 28例动静脉内瘘穿刺发生皮下血肿,其中1例造成内瘘闭塞,3例影响透析血流量,其余24例经过及时处理未产生影响,至今仍在使用。结论引起内瘘穿刺皮下血肿主要原因有医护人员及患者自身的原因,选择合理的穿刺方法,采取有效地止血措施,加强健康教育,能有效预防和降低动静脉内瘘血肿发生。     

不同穿刺法对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能状态的影响

目的 探讨不同穿刺法对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘的功能状态情况。方法 随机选择2019年5月—2021年5月在福建中医药大学附属第二人民医院透析室进行透析的维持性血液透析患者60例,随机分为向心穿刺组(采用向心穿刺法)及离心穿刺组(采用离心穿刺法),每组30例。比较两组患者一次穿刺成功率,穿刺点渗血率,疼痛程度,穿刺2个月后动静脉内瘘的功能状态和4个月内并发症的发生率。结果向心穿刺组的一次穿刺成功率、穿刺点渗血率、疼痛程度优于离心穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。向心穿刺组患者的动静脉内瘘功能正常者占93.33%,高于离心穿刺组的70.00%,差异有统计学意义(χ²=5.455,P=0.020)。向心穿刺组动脉瘤、内瘘狭窄、内瘘阻塞的动静脉内瘘并发症发生率低于离心穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 向心穿刺法易操作,不易出血,穿刺点渗血率低,疼痛程度低,长期使用内瘘功能状态良好,并发症概率要较离心穿刺法低,适合维持性血压透析患者自体动静脉内瘘穿刺。