Protege GPS自膨式外周血管支架系统

美国ev3公司生产的Protege GPS自膨式外周血管支架系统(Protege GPS Self-Expanding Peripheral Stent System)已于2015年1月21日由FDA获准进入美国市场。该产品是一种细长且具有弹性的网状金属管,可植入动脉中向骨盆及下肢供血。该系统由支架和输送系统两部分组成。其中的支架部分系一种由钛镍合金制成的植入物,并使用激光将其切割为网状。使用时需将支架部分置于一根细长型的管状设备——传输导管之中。Protege GPS自膨式外周血管支架系统的工作原理如     

自膨式支架辅助弹簧圈治疗颅内囊状动脉瘤的效果观察

目的探究自膨式支架辅助弹簧圈治疗颅内囊状动脉瘤的效果。方法选取2011年4月~2013年4月在我院经自膨式支架辅助弹簧圈治疗颅内囊状动脉瘤的27例患者为研究对象,术后统计患者的并发症发生情况,并采用数字减影血管造影(DSA)下全颈脑血管造影检查对患者瘤体完全闭塞率进行检查,并对患者进行三年随访观测患者的治疗效果。结果术中并发症发生率低,且患者后期随访瘤体完全闭塞率检查明显优于术后即可检查结果,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论采用自彭式支架辅助弹簧圈治疗颅内囊状动脉瘤效果显著,且安全可靠。     

NiTi合金血管内支架表面改性及其生物相容性研究

为了更有利于血管内支架表面的药物涂层和内皮细胞的粘附。采用化学腐蚀后溶胶一凝胶法涂覆TiO2薄膜和等离子体沉积的方法对血管内支架表面进行粗糙化表面改性。并对这两种改性方法的生物相容性进行评价，结果表明，改性后支架的粗糙度增大，提高了抗凝血性和亲水性．但抗腐蚀性的增加不显著。     

球囊扩张式腔内血管支架的研制

采用００Ｃｒ１８Ｎｉ１３Ｍｏ３不锈钢制成具有ｐａｌｍａｚ支架特点的球囊扩张式血管支架（ＢＥＳ）。该ＢＥＳ有Ｌ３０ｍｍ、９３．０ｍｍ和Ｌ２４ｍｍ、Ｄ３．０ｍｍ两种规格，可用标准ＰＴＡ球囊导管在５０６．６ｋＰａ（５ａｔｍ）压力下扩张，扩张后的ＢＥＳ可耐受８１０．６ｋＰａ（８ａｔｍ）壁压力而不改变扩张状态，直径扩张比２～２．５：１。植入犬髂动脉腔内２４周，未发生电化学腐蚀，造影观察靶血管腔完全通畅。     

新型血管吻合用支架对血管内膜的影响

目的：研制一种可溶性血管内支架辅助血管断端吻合，并检测该支架在血管吻合的过程中对血管内膜的影响。方法：选用高纯度低分子量明胶为主要原料制备血管吻合用支架，利用该支架进行血管吻合操作，观察支架对血管内膜的作用，并从超微结构方面进行研究。结果：明胶类可容性血管内支架表面光滑，在血管吻合的过程中不会对血管壁造成损伤；与同类支架相比具有明显的优势。结论：明胶类可溶性血管内支架具有光滑的外表面，适合于进行血管吻合操作。     

食管内放射 NiTi 支架的研制及临床应用结果简

目的：针对食管癌“易发,晚期患者生活质量差”的现状,结合普通NiTi记忆合金覆膜支架技术和近距离放射治疗技术,使用网格自扩张式支架形式,在成形NiTi裸支架表面固化一层含放射性同位素屹^125Ⅰ的医用高分子膜制造成食管内放射NiTi支架。其可设计成局部带放射区域的局部放疗支架,配合带定位功能的输送装置将支架放送到病患部位,达到选择性放疗的目的。方法：通过随机入组的方法招募晚期食管癌或贲门癌患者72例,分别进行普通支架植入（对照组）与食管内放射NiTi支架（试验组）治疗。试验将“消化道梗阻缓解状况”作为主要观察指标,以术后2个月的“消化道梗阻缓解状况”评分下降值作为主要疗效指标。次要观察指标主要为：肉芽组织增生评价、肿瘤大小客观评价、总生存期、血液毒性评价、甲状腺功能评价及产品的使用性能及可操作性评价。结论：125Ⅰ食管内放射NiTi支架的腔内适形放疗,早期临床使用产生了令人鼓舞的肿瘤局部控制率。由于放射性同位素物理剂量在支架表面的均匀分布,避免了近距离治疗的“冷点”或“盲区”,对正常组织的损伤明显降低,与外照射相比,降低了每个照射剂量单位的生物损伤效应。通过对“食管内放射NiTi支架”近百例的临床应用,结果表明治疗效果显著且甲状腺毒性及其他不良反应发生概率与普通NiTi~忆合金食管支架相同,而且此种技术的支架临床使用与普通支架操作一样简单、方便,利于普及。     

胃镜直视下置入支架治疗食管癌性狭窄的临床分析

目的 总结分析胃镜直视下置入自膨式食管支架的方法、疗效及常见并发症的预防及处理.方法 采用无痛内镜技术,在胃镜直视下行狭窄再通及扩张术,然后置入自膨式镍钛加膜记忆支架.结果 46例患者治疗均获成功,达到了改善进食和提高生活质量的治疗目的 ,一次支架置入至再梗阻的时间最短102 d,最长181 d,放置支架最多者为3次3个,共存活750 d.结论 内镜直视下自膨式食管支架的置入技术操作简单,痛苦轻微,疗效可靠,设备简单,手术安全.     

内镜下自膨式无覆膜结肠金属支架置入治疗左侧结肠恶性梗阻

目的 探讨经内镜自膨式无覆膜金属支架置入治疗左侧结肠癌性梗阻的临床价值.方法 根据梗阻情况进行不同术前肠道准备后,经内镜放置金属支架治疗左侧结肠癌性梗阻患者21例,术后进行常规处理并随访.结果 21例结肠癌性梗阻中,放置金属支架成功率为100％,术后1～2d肠梗阻症状均得到缓解或消除;支架术后均有少量的便血6例,无大出血、穿孔及支架移位等并发症发生;21例患者术后均能恢复经口进食,生存期4 ～ 22月,平均生存期为7月.结论 经内镜放置自膨式无覆膜金属支架治疗左侧结肠癌性梗阻,操作简单、经济有效、术后并发症少,有效缓解患者的梗阻症状,提高其生活质量.     

自膨式金属胆道支架治疗不同类型恶性胆道梗阻的支架阻塞原因分析

目的 分析自膨式金属胆道支架治疗不同类型恶性胆道梗阻的支架阻塞原因.方法 84例不同类型恶性胆道梗阻患者接受美国Boston公司Wall-stent白膨式金属胆道支架治疗,其中原发性胆管肿瘤45例,转移性肿瘤39例,记录随访患者支架通畅时间并进行比较,从而分析引起胆道支架阻塞的原因.结果 支架放置成功率100%(84/84),原发性胆管肿瘤的支架通畅时间平均为160d,与转移性肿瘤的180d接近(P＞0.05);引起自膨式金属胆道支架的阻塞原因主要是肿瘤组织通过支架网眼向支架内生长、组织血凝块引起支架阻塞、乳头括约肌炎性组织向支架内生长以及肿瘤组织生长超过支架两端引起支架阻塞、胆泥形成.结论 原发性胆管肿瘤的支架通畅时间与其他肿瘤接近,肿瘤类型对金属支架通畅时间的影响无明显差异.     

血管内皮细胞的功能与支架置入后血管内皮化的关系

血管支架已被广泛应用于临床治疗心血管疾病,但由此产生的并发症也日益显露出来。支架置入后血管内皮功能异常,引发内皮层剥脱,导致血小板聚集、炎症反应、血管平滑肌细胞增殖迁移、细胞外基质形成等一系列病理反应,造成支架内再狭窄。本文从血管内皮细胞的功能与支架置入后血管内皮化的关系及支架涂层材料对支架置入后血管内皮化的影响作一综述。     

网格状钛镍记忆合金食管支架编织结构的分析

探讨选择和改进食管支架编织结构的方法.采用砝码吊重法测量六种编织结构的网格状钛镍记忆合金食管支架的支撑力.在网格状钛镍记忆合金食管支架的编织结构中,编织角、编织丝数、编织丝径对食管支架的支撑力的影响有不同的特征.各种编织结构的网格状食管支架对各种类型的食管狭窄有相应的适应症,临床应用时应正确选用.     

基于微创技术的子宫内膜热治疗与设备

功能失调性子宫出血和子宫内膜异常出血病变是常见妇科疾病,基于微创技术的功血宫腔治疗是目前能被患者接受且较为有效的方法.本文介绍一种应用热烫原理实现子宫内膜治疗的技术,其通过加热的介质使置入宫腔的球囊膨胀直至与子宫内膜接触,在高温的作用下使子宫内膜组织细胞的蛋白凝固坏死,继而剥脱或纤维化,达到治疗的效果.     

Effects of Baru Almond Oil (Dipteryx alata Vog.) Treatment on Thrombotic Processes,Platelet Aggregation,and Vascular Function in Aorta Arteries

Background: This study assessed the effects of Baru (Dipteryx alata Vog.) almond oil supplementation on vascular function, platelet aggregation, and thrombus formation in aorta arteries of Wistar rats. Methods: Male Wistar rats were allocated into three groups. The control group (n = 6), a Baru group receiving Baru almond oil at 7.2 mL/kg/day (BG 7.2 mL/kg, n = 6), and (iii) a Baru group receiving Baru almond oil at 14.4 mL/kg/day (BG 14.4 mL/kg, n = 6). Baru oil was administered for ten days. Platelet aggregation, thrombus formation, vascular function, and reactive oxygen species production were evaluated at the end of treatment. Results: Baru oil supplementation reduced platelet aggregation (p < 0.05) and the production of the superoxide anion radical in platelets (p < 0.05). Additionally, Baru oil supplementation exerted an antithrombotic effect (p < 0.05) and improved the vascular function of aorta arteries (p < 0.05). Conclusion: The findings showed that Baru oil reduced platelet aggregation, reactive oxygen species production, and improved vascular function, suggesting it to be a functional oil with great potential to act as a novel product for preventing and treating cardiovascular disease.