活血化瘀法为主治疗肝硬化腹水

1　临床资料本组 60例中 ,男 42例 ,女 1 8例 ;年龄最小者 1 6岁 ,最大者 60岁 ,平均年龄 3 9.2岁 ;病程在 1年以内者 2 1例 ,1年～2年者 2 2例 ,3年～ 4年者 9例 ,5年以上者 8例。门脉性肝硬化腹水 5 6例 ,胆汁性肝硬化腹水 2例 ,血吸虫性肝硬化腹水 2例 ;轻中度腹水者 41例 ,重度腹水者 1 9例 ;有蜘蛛痣者 3 4例 ,皮肤瘀血点者2 3例 ,衄血者 1 8例 ,便血者 5例 ,呕血者 4例 ,肝掌43例 ,慢性肝昏迷 3例 ,肝区痛 1 5例。全部病例均有腹胀、纳差、四肢无力等症状。个别病例双足踝凹陷性浮肿 ,大便溏或干结 ,小便黄。脉弦滑或沉弦或细弦 ,舌质…     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

笔者于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 12月 ,运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水 4 0例 ,获得较为满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料6 8例患者被随机分成治疗组 4 0例 ,对照组 2 8例 ,全部病例均符合 1995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。治疗组中 ,男 35例 ,女 5例 ;年龄 2 7～ 70岁 ,平均 4 6 .2岁 ;病程 1～ 16年 ,平均 3.6年 ;其中血吸虫肝硬化 10例 ,肝炎肝硬化 2 2例 ,两者兼有者 5例 ,酒精性肝硬化 3例 ;轻度腹水者 8例 ,中度腹水者15例 ,重度腹水者 17例。对照组中 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 2 1…     

中西医结合治疗肝硬化61例

自2006年至今,笔者在临床上运用中西医结合方法治疗肝硬化患者61例,经过3年跟踪观察,取得了较为满意的临床疗效,现报告如下. 1 临床资料 本组共61例,其中男48例,女13例;住院患者46例,门诊患者15例;年龄在30-48岁者21例,49-60岁者29例,60岁以上者11例;肝炎后肝硬化者(主要是乙型病毒性肝炎慢性活动期)17例,血吸虫性肝硬化者26例,肝炎后性并血吸虫性肝硬化者18例.     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 4 0例患者 ,男 2 6例 ,女 14例 :年龄 38～ 74岁 ,平均 (4 6± 3 1)岁 ;首次出现腹水者 2 3例两次以上者 17例 :腹水量 (以平卧B超腹腔液性暗区深度计算 ) <6 0mm者 2 9例 ,>6 0mm者 11例。其中乙肝后肝硬化腹水 2 6例 ,丙肝后肝硬化 5例 ,酒精性肝硬化腹水 8例 ,药物性肝损伤后肝硬化腹水 1例。对照组 38例患者 ,男 2 6例 ,女 12例 :年龄 37～ 6 4岁 ,平均 (4 5 6± 2 9)岁 ;首次发现腹水者 2 4例 ,两次以上者14例 ,腹水量 <6 0mm者 2 9例 ,两次以上者 14例 ,腹水量 <6 0mm者 2 9例 ,>6 0mm者 9例 ,其…     

活血化瘀通络为主治疗肝硬化腹水60例

2003年起,笔者以活血化瘀通络为主,配合西医对症处理,共治疗肝硬化腹水60例,取得较满意疗效,现报告如下. 1临床资料 60例均为我院住院患者,男48例,女12例;年龄最小24岁,年龄最大72岁,平均51岁;血吸虫肝硬化者3例,酒精性肝硬化者7例,肝炎后肝硬化50例。均符合1993年中西医结合学会消化系统专业委员会第五届学习交流会制定的肝硬变临床诊断标准。经B超检查或腹部CT检查,提示腹水为中度26例,重度为24例。     

中西医结合治疗阴虚型肝硬化腹水30例

肝硬化腹水属于祖国医学“臌胀”范畴。近几年在中医辨证施治的基础上 ,以中药滋阴和肝、健脾利水治疗为主 ,西药短程间歇利尿为辅 ,治疗 30例阴虚型肝硬化腹水患者 ,取得了较好的疗效 ,现小结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :30例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄最小1 0岁 ,最大 70岁 ,平均 4 7岁。有乙肝病病史 2 0例 ,有血吸虫史 2例 ,长期饮酒史 8例 ;其中首次腹水 1 0例 ,2次腹水 1 6例 ,3次腹水 4例 ;有腹壁静脉曲张者 1 6例 ,蜘蛛痣者 1 4例 ;肝功能均有不同程度的异常 ,ＡＬＴ增高者 4例 ,白 /球蛋白倒置者 2 0例 ,γ -ＧＴ增高者 2 4…     

苍牛防己汤治疗肝硬化腹水62例

肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿期最常见最严重的并发症之一 ,如何迅速消退腹水 ,并防止腹水再生 ,提高患者生存质量是临床工作中必须进一步探索的课题。近 3年来 ,笔者运用方药中老中医治疗肝硬化腹水经验方苍牛防己汤加减治疗肝硬化腹水 62例 ,取得了满意疗效。现报道如下。1　一般资料62例患者中 ,男性 48例 ,女性 1 4例 ;年龄 1 8～ 72岁 ,平均年龄 45岁 ;病史 3～ 1 7年 ,平均 1 0年。肝炎后肝硬化者 2 3例 ,血吸虫病肝硬化者 3 9例。62例均有肝脏缩小 ,门静脉高压症。其中脾肿大者 2 6例 ,肿大属 级者 1 8例 , 级者 8例 ,脾功能亢进…     

辨证加了哥王治疗肝硬化24例

<正>笔者自1987年以来在中医辨证施治的基础上加了哥王治疗肝硬化24例,效果满意。现小结如下。 1 临床资料 24例均为门诊病人,其中男19例,女5例;年龄最小23岁,最大66岁,平均46岁;病程最长6年,最短1年,平均3.5年;按病期分:早期肝硬化17例,肝硬化腹水7例;按病因分类:肝炎后肝硬化18例,酒精性肝硬化2例,血吸虫性肝硬化1例,心源性肝硬化1例,原因不明肝硬化2例;并发腹水感染3例,肝昏迷1例,上消化道出血2例,肝癌1例。全部病例均按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》确诊。     

消症利水汤治疗肝硬化腹水60例

笔者自2004年6月一2008年6月,以消症利水汤加减治疗肝硬化腹水60例,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料将110例患者分为治疗组60例,男39例,女21例,年龄25～65岁,平均44岁,肝炎后肝硬化51例,酒精中毒性肝硬化3例,胆汁性肝硬化4例,其他2例。初次腹水者39例,两次或两次以上腹水者21例。查血清总胆红.     

消水贴敷脐治疗肝硬化腹水的临床观察

腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一 ,治疗比较困难。近年来我们自制消水贴外敷脐部消退腹水 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部腹水病例均为乙型肝炎后肝硬化的病人。两组共 60例 ,随机分为治疗组 3 0例 ,对照组 3 0例。治疗组 :男2 1例 ,女 9例 ;年龄 3 5岁～ 65岁之间 ,平均 45 2 5岁 ;腹水出现时间半个月以内者 7例 ,半个月～ 1个月者 10例 ,1个月～ 6个月内者 5例 ,6个月以上者 8例。对照组 :男 2 3例 ,女 7例 ;年龄3 3岁～ 62岁之间 ,平均年龄 43 65岁 ;腹水出现时间半个月内者 6例 ,半个月～ …     

汤膏散三联治疗肝硬化腹水16例

1 临床资料 16例中,男11例,女5例;年龄最小者27岁,最大者64岁,32～54岁12例,占多数。初次腹水者10例,2次者4例,3次以上者2例。白、球蛋白比例倒置者12例。其中肝炎后肝硬化13例,酒精性肝硬化2例,胆汁性肝硬化1例。2 诊断依据理化检测:①有腹水且腹水为漏出液;②具有证明高压指征,如脾肿大、食管下端胃底静脉曲张、脾亢等;③肝炎后肝硬化者应有肝功能损害指标,如血清白蛋白比例倒置,或有血清胆红素升高,凝血酶原时间延长等,或乙肝病毒(HBV)标志物阳     

连续注射器在腹水直接回输术中的应用

笔者对３２例肝硬化腹水患者在限钠限水、使用利尿剂、补充白蛋白等仍不能使腹水消退者,利用连续注射器进行腹水直接回输术治疗,共作６５例次,取得显著近期效果,现报道如下。１ 临床资料１．１ 病例选择：①诊断为肝硬化失代偿期患者;②顽固性腹水,经长期使用中西药利尿剂及白蛋白治疗无效者;③伴有大循环严重失水表现。1．2 一般资料：32例中,男28例,女4例;年龄32～80岁,首次腹水29例,2次腹水2例,腹水3次以上者1例;伴右侧胸水者3例;腹围89～116cm;脾脏肿大者5例;轻度黄疸者1例;肝肾综合征l例;全部病例均Ａ／Ｇ倒置。1．…     

益气化瘀消水汤治疗肝硬化腹水32例临床观察

肝硬化腹水目前尚无特效疗法，利尿剂的应用、腹腔穿刺排放腹水等亦只能暂时缓解症状，并易并发电解质紊乱，诱发肝性脑病，且病人残留症状多，复发率高。笔者根据肝硬化腹水的病因病机为气虚血瘀，水湿内停，自拟益气化瘀消水汤随证加减，治疗肝硬化腹水32例，取得良好疗效，现总结如下：亚临床资料1．1一般资料32例中，男28例，女4例；年龄29～40岁者IO例，41～6O岁者IO例，61～SO岁者12例；病程2～5年者12例，6～IO年者15例，11年以上者5例；有黄疫者19例，食道静脉曲张者13例，胞功能亢进者13例；全部病例肝功能均异常，腹水征阳性…     

中西医结合治疗肝硬化腹水46例

笔者 1 996～ 2 0 0 0年 ,采用中西医结合的方法治疗肝硬化腹水 4 6例 ,取得了较为理想的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组共 4 6例 ,其中男 36例 ,女 1 0例 ;年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均年龄为 4 4岁 ;病程 8月～ 1 .5a;既往有明确肝炎病史者38例 ,酒精中毒性肝硬化者 3例 ,胆汁性肝硬化者 5例。全部病例经检查均排除肝肿瘤。1 .2　临床表现本组 4 6例病人全部有腹水 ,肝区疼痛或不适 4 1例 ;食欲不振、疲乏无力 4 2例 ;35例肝肿大、伴质硬 ;4 0例脾大 ;有蜘蛛痣、肝掌 1 3例 ;食道、胃底、腹壁静脉曲张 1 5例 ;并消化道出血 3…     

化症汤治疗肝硬化腹水36例

笔者自1994～1997年用自拟化癥汤治疗肝硬化腹水36例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:36例中,男30例,女6例,平均年龄52岁,其中肝炎后肝硬化30例,酒精性肝硬化2例,血吸虫病肝纤维化3例,肝炎后肝硬化合并血吸虫肝纤维化1例.     

中医辨治肝硬化腹水74例临床体会

肝硬化腹水 ,中医称为“臌胀”。其临床表现错综复杂 ,因此治疗时应根据四诊所得 ,综合分析 ,辨其虚实寒热而治之。现将我院近 2年来收治 74例肝硬化腹水患者的结果分析报告如下 :1　临床资料74例全部为住院病人 ,男 5 1例 ,女 2 3例 ;年龄 31～ 40岁 11例 ,41～ 5 0岁 19例 ,5 1～ 6 0岁 2 0例 ,6 1～ 70岁 17例 ,71～ 80岁 6例 ,94岁 1例。均经 B超声探查及或 CT检查确诊为肝硬化腹水。肝硬化病史最长 11年 ,最短 1月。而伴腹水反复出现者最长 5年 ,最短 1月。合并上消化道出血 7例 ,合并肝性脑病 1例。2　辨治方法2 .1　脾虚肝郁证　计…     

中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效观察

肝硬化腹水 ,目前临床上仍比较难治。笔者自 1997年 10月 - 1998年 9月以中西医结合治疗 30例 ,并与单纯西药治疗的 2 0例作对照 ,现报道如下。1　临床资料中西医结合组 (治疗组 ) 30例中 ,男 2 6例 ,女 4例 ;年龄2 5～ 73岁 ;病程 2～ 14年。单纯西医组 (对照组 ) 2 0例中 ,男19例 ,女 1例 ;年龄 2 7～ 73岁 ;病程 1～ 14年。全部病例均符合全国施行的肝硬化临床诊断标准。根据症状、体征及实验室检查确诊为肝硬化腹水。全部病例肝功能均异常 ,腹水征阳性。其中治疗组 ,既往有病毒性肝炎病史 2 7例 ,血吸虫病史 2例 ,长期饮酒史 1例 ;对照…     

补肾固本法治疗难治性肝硬化腹水

笔者于1996～2000年以中医补肾固本法结合西医方法治疗难治性肝硬化腹水,疗效较为满意,现报道如下。 1 临床资料 治疗组18例,男性16例,女性2例;年龄40～65岁,平均51岁;其中慢性肝炎后肝硬化10例,酒精中毒性肝硬化6例,营养障碍所致肝硬化2例。对照组17例,男性16例,女性1例;年龄38～61岁,平均年龄48岁;其中慢性肝炎后肝硬化8例,酒精中毒性肝硬化6例,胆汁淤积所致肝硬化3例。两组病例腹水均发生过2次以上,均曾用护肝、利尿、放腹水等常规治疗,一般资料无明显差异。 2 治疗方法 2.1 对照组 基础治疗包括休息、饮食营养、限制钠水摄入…     

中西医结合治疗肝硬化腹水32例

运用先消后补 ,攻补兼施原则 ,中西药并用治疗肝硬化腹水 3 2例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 3 2例中 ,男 2 4例 ,女 8例。年龄 3 5～ 62岁 ,平均年龄 47 5岁。病程 4个月～ 6年。初次腹水者 1 9例 ,2次以上腹水 1 3例 ,肝炎后肝硬化 2 5例 ,酒精中毒性肝硬化 2例 ,胆汁性肝硬化 2例 ,原因不明者 4例。血清总胆红素 (ＴＢＩＬ) >1 7μｍｏｌ Ｌ 1 6例 ,谷丙转氨酶 (ＡＬＴ) >40Ｕ Ｌ 1 4例 ,ＴＴＴ >1 6Ｕ 1 8例 ,血清白蛋白<3 0ｇ Ｌ 1 4例 ,白 球蛋白比值倒置或接近 1者 2 8例 ,ＨＢｓＡｇ阳性者 2 2例。Ｂ超检查 :肝肿…     

强肝软坚汤治疗肝硬化腹水38例

肝硬化腹水底祖国医学“膨胀”范畴，其病程缠绵，预后较差。本人运用强肝软坚汤治疗肝硬化腹水38例，取得较好疗效，现报道如下：l临床资料1．l一般资料本组38例中，男性29例，女性9例；年龄最大者68岁，最小者27岁，平均为386岁，其中35岁以下者11例，36～59岁者10例，60岁以上者17例；轻度腹水11冽，中度腹水18例，重度腹水9例；出现腹水时间最长者1年半，最短者2个月。3个月以内者12例．3个月～半年者匕例，半年～l年者8例，l年以上者3例。均为肝炎后肝硬化腹水。1．2病例选择（l）有明显腹部胀大，腹壁静脉曲张．腹水征阳性，肝脾肿大…