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目的 探讨一期行前路病灶清除椎体间自体植骨加内固定治疗胸腰椎结核的临床效果。方法 自 1999年 1月 -2 0 0 3年 1月行前路钛钢板系统内固定前路植骨融合的胸腰椎结核患者 10例。结果 经平均 14月的随访 ,术后 10例患者全部骨性愈合 ,愈合时间 4个月 -8个月 ,6例合并不全瘫痪患者中症状明显改善 5例 ,术后后凸畸形平均矫正 16° ,9例伤口一期愈合 ,1例术后伤口出现引流口渗液 ,经抗痨、支持等治疗后 40天愈合。结论 应用钛钢板前路固定治疗胸腰椎结核能加强脊柱稳定性 ,促进骨融合及截瘫恢复。防止后凸畸形和迟发性神经损害 相似文献
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前路病灶清除一期植骨内固定治疗胸腰椎结核 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨前路病灶清除一期植骨钛钢板内固定治疗胸硬椎结核的疗效.方法 采用前路病灶清除。一期植骨内固定治疗胸腰椎结核患者32例。常规应用异烟肼、链霉素、利福平和乙胺丁陴四联抗痨治疗最少2周,并纠正贫血及低蛋白血痘。血沉恢复正常或连续观察低于50mm/h后进行前路瘸灶清除、一期髂骨植骨、钛钢板内固定。术后继续抗痨治疗10~12个月。结果 切口均一期愈合,随访1.5~4.0年.檀骨块5~7个月融合,无移位、折断和吸收。9例不全截瘫者恢复到E级.15例脊柱后凸者平均矫正16,血沉于术后2~3个月恢复到正常,随访期内结核病灶无复发。结论 前路病灶清除、一期髂骨植骨、钛钢板内固定治疗胸腰椎结核,具有矫正后凸畸形、稳定脊柱、并发症少、术后早期离床活动等优点,是胸腰椎结核较安全有效的治疗方法。 相似文献
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目的:报告青柱前方入路病灶清除植骨及前路内固定装置在治疗脊柱多推体结核中的应用及临床经验。方法:对1998年3月~2003年9月21例累及3个或3个以上脊柱多椎体结核采用Ⅰ期病灶清除.全切或次全切受累严重病椎,Kaneda,z-plate,k-plate及moss脊柱内固定器前路内固定.植骨融合的手术方式进行治疗。结果:21例病人随访6月~4年(乎均2.3年),17例症状完全消失,结核痊禽率100%,植骨融合率95.2%。畸行矫正率53.2%。结论:多椎体结核手术中.前路病灶清除植骨及内固定安全可行,有效稳定病椎,矫正畸形,促进结核愈合.降低结核复发率。 相似文献
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目的探讨一期病灶、植骨、内固定治疗胸腰椎结核的效果。方法本组45例采用前路病灶清除、植骨、内固定治疗脊柱结核,术前正规化疗2周,血沉下降至40mm/h,行病灶清除、自体骨植骨,侧方安装内固定系统,术后抗痨1.5年。结果 45例患者均能得到随访,随访时间为10个月~4年,本组病例中出现大血管破裂1例,术后出现食道瘘1例,复发1例,无钉棒断裂、松动。结论一期病灶清除植骨内固定是治疗胸腰椎结核的有效方法。 相似文献
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脊柱结核发病率呈逐年上升趋势.由于其致残率高,对患者的生存质量影响极大,治疗颇为棘手.目前大多数学者对有症状的脊柱结核患者均采用积极的外科治疗,但对是否进行一期病灶清除,植骨,内固定术仍存有不同意见.我院2000年1月至2004年9月应用一期结核病灶清除、自体髂骨椎体间植骨并前路胸腰椎"Z"形前路钛钢板内固定术治疗胸腰椎结核56例,获得较好效果,现报告如下. 相似文献
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目的:对应用前路植骨内固定技术对患有胸腰椎结核的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:抽取98例患有胸腰椎结核的患者,随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组采用常规胸腰椎结核手术治疗;治疗组采用前路植骨内固定技术实施治疗。结果:治疗组患者胸腰椎结核症状治疗效果明显优于对照组;手术操作时间、术后住院时间、胸腰椎功能恢复时间明显短于对照组;围手术期不良反应率明显低于对照组。结论:应用前路植骨内固定技术对患有胸腰椎结核的患者实施治疗的临床效果非常明显。 相似文献
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后路AF内固定前路病灶清除椎体间植骨治疗脊柱结核 总被引:3,自引:2,他引:3
目的探讨后路AF内固定前路病灶清除椎体间植骨治疗脊柱结核的临床效果。方法对20例脊柱结核患者,术前行异胭肼、利福平、吡嗪酰胺、左氧氟沙星等抗结核治疗2~3w后,采用后路AF内固定前路病灶清除椎体间植骨融合术治疗。结果随访24~38个月,平均29个月,切口均一期愈合,椎体间植骨3~6个月融合,平均4个月,后凸畸形矫正满意,无1例复发。结论后路AF内固定前路病灶清除椎体间植骨融合治疗脊柱结核有利于恢复脊柱的稳定性,提高植骨融合率,矫正和预防后凸畸形。 相似文献
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目的探讨一期前路病灶清除、植骨内固定治疗胸腰结核的治疗效果。方法总结65例胸腰椎结核患者,采用一期前路病灶清除椎体间自体骨、植骨并前路Z-plate钢板内固定治疗。结果65例患者平均随访14个月,所有病例切口一期愈合,植骨全部骨性融合,融合时间为4.2个月,后凸矫正使用19°,无伤口感染、脑脊液漏、内固定器械松动、断裂等并发症。所有病例结核病灶全部治愈。结论在有效利用抗结核药物治疗的前提下,一期前路病灶清除,椎体间植骨融合及Z-plate钢板内固定治疗是安全的,治疗效果显著。 相似文献
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目的 评价胸腰椎结核一期病灶切除植骨钢板内固定治疗的临床效果.方法 50例病变累及1~3个椎节的胸腰椎结核患者,伴有不同程度结核中毒症状,32例患者有不同程度后凸畸形.一期行前路病灶切除减压,自体髂骨肋骨和同种异体骨椎体间植骨,"K"钢板内固定重建脊柱稳定性,术后给予12~18个月抗结核治疗,观察术后腰背部疼痛缓解、脊髓神经功能恢复、植骨融合及内固定稳定情况.结果 术后患者腰背部疼痛缓解,下肢疼痛麻木消失,术前伴有脊髓功能障碍的14例患者术后神经功能均有不同程度恢复.术后影象学检查示植骨块及内固定钢板位置良好,椎体序列及高度恢复良好.随访3个月~5年,平均3.4年,复发3例,经处理后痊愈.结论 采用前路一期病变椎体切除椎体间植骨钢板内固定有利于病变切除彻底,椎管减压彻底,脊柱稳定性重建可靠. 相似文献
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自2002年1月~2005年3月收治12例下胸椎、腰椎结核患者,采用后侧经胸腹膜外椎体侧方入路结核病灶清除、椎管减压、一期椎体间植骨、“K”形钢板内固定治疗,效果满意。 相似文献
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彭小忠 《广西医科大学学报》2005,22(6):932-933
目的:探讨腰椎结核前路一期病灶清除、植骨内固定手术的效果。方法:对21例腰椎结核患者采用腰椎前路病灶清除植骨内固定术治疗,术后随访2年。结果:术后18例疼痛消失,3例腰痛减轻。术后6个月骨性融合率65%,术后1年为90%,术后2年为100%融合;术后腰椎后凸畸形平均矫正10,°随访时无矫正度丢失;结核治愈率100%;并发症有髂总静脉撕裂1例,双下肢皮温差异1例,1例发生相邻节段继发结核,经抗结核化疗治愈。结论:腰椎结核前路一期病灶清除、植骨内固定手术是治疗腰椎结核的有效方法,具有矫正畸形及预防畸形复发、有效防止植骨块移位而促进植骨融合、术后患者可早期下地活动等优点。 相似文献
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目的探讨前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法对31例胸腰椎结核患者在常规抗结核药物治疗的基础上,采取前路病灶清除、一期自体骨或人工骨植骨及内固定,术后继续抗结核药物治疗12~18个月。结果全组31例均治愈,无组织器官损伤、切口感染等并发症发生。平均随访时间为15个月,患者植骨融合满意,内固定牢靠,术后脊柱后凸Cobb角平均矫正13.4°,15个月植骨愈合率100%,随访期间无结核复发及窦道形成。结论前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核具有后凸畸形矫正良好、重建脊柱稳定性好、可早期活动、术后并发症少等优点,可作为胸腰椎结核安全有效的治疗术式。 相似文献
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高娟 《中国冶金工业医学杂志》2010,27(2):156-156
脊柱结核是感染病症中的常见病之一,近年随着人口流动及耐药菌株的增多,结核的发病率呈逐年上升趋势,其致残率高,治疗难度大,病程长,对患者的生存质量影响大。清除病灶、脊髓减压植骨融合是治疗脊柱结核有效方法。前路内固定的应用为纠正脊柱畸形,维持脊柱的稳定性和防止术后并发症提供保障。自2003年5月至2008年12月,我院采用一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者17例,取得满意疗效,报告如下。 相似文献
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目的:探讨胸腰椎结核前路病灶清除植骨及内固定术的疗效及内固定方式的优缺点。方法:2006年5月~2009年10月对40例胸腰椎结核的患者进行一期前路病灶清除及植骨采用前路或后路内固定治疗。观察植骨融合情况、神经功能恢复情况及后凸畸形矫正情况。结果:平均随访8~20个月,术后6~12个月植骨均融合.神经功能均有改善,后凸畸形矫正。结论:经前路病灶清除及植骨内固定治疗胸腰椎结核有利于彻底清除结核病灶.充分减压.有利于神经功能的恢复,重建脊柱的稳定性,纠正及预防后凸畸形,但要根据患者的不同情况,选择不同的内固定方式,是一种有效的外科手段。 相似文献