气管支气管巨大症

本文报告1例气管支气管巨大症,并结合文献分析讨论了本病的发病机制、影像学表现及其鉴别诊断。文中指出,目测气管的管腔大小若大于或等于同一层上的椎体大小可以认为可能有扩大;进一步测量管腔的径线或其横断面积,若大于正常值的上限即可诊断为本病。     

气管支气管巨大症一例

气管支气管巨大症一例方占江，张津良，黄培安患者男，２２岁。反复发热，咳嗽，咯黄痰伴哮喘１０年。附图支气管碘油造影：气管、左右主支气管及中间段支气管明显扩张。气管扩张以中下段为著，左右主支气管及中间段主气管扩张以远端为著。气管及左右上支气管近端扩张呈弹...     

气管支气管巨大症1例

患者 男,61岁.因长期慢性咳嗽、咳痰,时有血痰20年,曾患肺结核.最近2年,黏液痰增多,虽经大剂量抗生素治疗好转,仍有咳嗽、咳痰或血痰.体检:营养较差,桶状胸,杵状指:听诊两肺呼吸音减弱,两下肺基底部闻及干啰音.     

气管支气管巨大症一例

病例资料 患者,男,65岁,2003年开始咳嗽、憋喘、呼吸困难,咯大量白色黏痰,不易咳出,无咳血、发热。其爷爷、父亲、哥哥均在中年以后有此病史,家人均无抽烟史。     

气管支气管巨大症一例

病例资料患者,男。36岁,反复咳嗽、咯痰4个月加重10天。体格检查：两侧胸廓无畸形,叩诊未见异常,听诊左下肺散在干性啰音。     

胸内气管钙化的CT显示

作者用CT 检查了男女各90例胸部,指出胸内气管钙化常见并随年龄而增加,无既往所谓的女性好发。病人仰卧,扫描时病人屏息,行连续1cm 厚扫描。两位作者中用适当的窗技术各自独立观察,存在不同的意见联合读片统一。作者见到,60岁以上气管钙化男性略多,可见于气管软骨环或粘膜。     

气管支气管结核的CT诊断

目的：分析气管支气管结核病人的ＣＴ表现和特征，探讨ＣＴ诊断该病的可靠性。材料与方法：２３例气管支气管结核病人均做胸部ＣＴ和纤维支气管镜（ＦＯＢ）检查，分析其ＣＴ表现并与ＦＯＢ所见对照。１９例经组织学证实，４例经临床随访证实。结果：（１）两肺上叶及中叶舌叶支气管为结核好发部位。（２）受累支气管病变范围较长，７４％多支受累。（３）主要ＣＴ表现为气管支气管不规则或规则狭窄及梗阻，有时显示管壁增厚及管腔内结节。（４）７８％病例伴肺内结核。（５）大多数由支气管结核引起的肺叶、肺段不张或（和）实变，近肺门层面无肿块及局部外凸。（６）可伴肺门纵隔淋巴结肿大。本组资料ＣＴ征象典型，可明确诊断者占４３％；ＣＴ表现不典型，但提示疑诊者占３０％；２２％ＣＴ表现无特征，不能正确诊断。结论：ＣＴ是诊断气管支气管结核的有效方法。对ＣＴ表现不典型及无特征的病例，结合ＦＯＢ检查可提高诊断准确性     

气管支气管结核的CT表现

了解气管支气管结核的CT表现征象。材料和方法分析35例气管支气管结核患者的CT资料,重点观察 气管支气管管腔和管壁的形态学改变。结果CT示气管支气管结核管腔变窄,管腔表面不光滑和腔内结节状突起,管腔 扭曲变形;管壁增厚,密度增高,僵直和钙化。结论气管支气管内膜结核CT有一系列表现征象,虽然不具有特异性,但 仍是无创性评价气管支气管病变的有效方法。     

气管支气管破裂的CT诊断

目的:探讨CT对气管支气管破裂的诊断价值水平。方法:回顾性分析22例气管支气管破裂患者的临床、胸片及CT影像资料,其中外伤性12例,自发性10例。结果:X线片诊断颈肩部皮下及纵隔气肿3例,可疑纵隔气肿8例,气胸4例,胸腔积液2例,肋骨骨折2例,均未能提示气管支气管破裂。CT诊断颈肩部皮下及纵隔气肿18例,气胸6例,胸腔积血4例,肋骨骨折2例,肺挫伤4例,肺气囊1例;CT发现气管或支气管破裂22例(23处);支气管破裂口宽1～3mm,气管破裂口宽1～12mm,涉及管腔周径均<50%,其中2例气管裂口纵径分别为28和40mm。破裂部位位于气管5例,其中外伤性2例,自发性3例;位于右主支气管8例(9处),位于右上叶后段支气管4例,位于左主支气管5例。10例外伤性支气管破裂均发生在右侧,自发性支气管破裂5例发生在左侧,2例发生在右侧;主支气管破裂均在隆突附近1.0～2.5cm范围内。结论:胸部CT对气管支气管破裂的定位明显优于胸片,对明确诊断有重要价值。     

气管支气管低度恶性肿瘤CT表现

目的:通过探讨气管支气管低度恶性肿瘤CT表现以提高对该病诊断准确性.方法:回顾性分析经病理证实气管支气管低度恶性肿瘤80例CT表现及临床特征,总结其规律.结果:80例中腺样囊性癌37例,黏液表皮样癌26例及类癌17例.发病部位:腺样囊性癌发生于气管24例,主支气管10例,叶支气管1例,段支气管2例;黏液表皮样癌发生于气...     

巨气管支气管症一例

患者　男 ,5 8岁。慢性支气管炎、肺结核病史 2年 ,反复咳嗽、咯痰加重 2 0ｄ。体检 :桶状胸 ,呼吸运动减弱 ;触诊语颤减弱 ;叩诊过清音 ;听诊心音遥远 ,无杂音 ,呼吸音减弱 ,肺部散在干、湿音。胸部平片 :气管明显扩张、增粗 ,右上肺陈旧结核 ,支气管及肺内感染。ＣＴ :全程气管、右和左主支气管明显扩张、增粗 ,管壁软化变形 ,有多个大小不等的憩室形成 ,颈段Ｔ1平面气管横径和前后径分别为 6 4ｃｍ和 5 1ｃｍ ,主动脉弓上 2 0ｃｍ平面气管横径和前后径分别为 5 2ｃｍ和 3 7ｃｍ ,气管分叉平面右和左主支气管直径平均值分别为 2 4…     

气管支气管内膜结核的CT诊断

目的：分析气管支气管内膜结核的CT表现，探讨其影像学特征及其病理基础。方法：收集痰菌、病理及临床证实的气管与支气管结核52例，分析其CT与HRCT表现。结果：CT表现有以下特点：①96．1％CT显示长段不规则气管或支气管壁增厚，其增厚的支气管壁范围较长为特征之一；②25％CT显示远处肺或对侧肺结核支气管播散病灶；③支气管狭窄、阻塞不伴有肺门肿块；④11．5％可见增厚的气管或支气管壁出现钙化。此征象具有特征性；⑤支气管阻塞性肺部病变中，若出现阻塞性肺气肿伴气肿区分支条状或指套样高密度灶、支气管阻塞远端实变、肺内或不张肺内出现大量无壁空洞、“蜂窝样”改变或伴有不规则或“串珠状”支气管扩张表现者也具有一定特征性诊断价值，其中后者考虑为继发于支气管壁破坏或实变与不张肺内病灶纤维化继发的牵拉性支气管扩张所致。结论：气管支气管内膜结核的CT表现，尤其是HRCT表现，有一定特征性，是诊断及鉴别诊断的有效于段。     

支气管扩张症的CT诊断

本文总结了５４例支气管扩张症的ＣＴ表现。采用四型分法即柱状扩张型、曲张型、囊状扩张型、混合型对其进行分类，探讨各型的分布、ＣＴ表现及其与伴随病变的关系，ＣＴ技术因素对诊断的影响。ＣＴ比支气管造影在诊断支气管扩张方面具有很大的优越性，可以取代支气管造影。     

CT显示成人支气管异物一例

ＣＴ显示成人支气管异物一例潘放，李铁一支气管异物多见于儿童，成人比较少见。笔者报告１例因咳嗽，间断发热，胸部ＣＴ检查偶然发现中叶开口处异物，经取出治愈。患者男，７２岁。以３个月来反复咳嗽、咯痰，间断发热就诊。经抗炎治疗无效。体检：双肺呼吸音清，心率７...     

骨化性气管支气管病CT表现

骨化性气管支气管病(tracheobroncheopathia osteochondroplastica,TO)是指气管、支气管黏膜下多发性骨质或软骨组织结节状增生并突向管腔的良性病变,可引起管壁变硬、管腔狭窄甚至阻塞。1855年Rokitanky首次在尸检中发现该病[1],1983年Onitsuka等首先报道TO的CT表现,国内文献报道该病多数在2000年以后[2]。近年来随着纤维支气管镜和CT的广泛应用及对该病认识的逐渐加深,国内文献报道逐年增多。本文回顾性分析TO的CT表现,以提高对本病的认识。     

螺旋CT气管,支气管树成像

目的：重点研究螺旋ＣＴ气管、支气管树成像（ＣＴＢ）的操作方法、成像原理及局限性，同时对其临床实用性进行了初步观察。材料和方法：双螺旋ＣＴ气管、支气管薄层扫描２５例，利用计算机的后处理功能（ＭｉｎＩＰ和ＳＳＤ功能），在不使用造影剂的情况下，行气管、支气管树立体成像。结果：正常气管、支气管树显影清晰，９０％段以上分支显示；有病理改变的气管、支气管树影像与纤维支气管镜及手术所见完全符合。结论：螺旋ＣＴ作为一种无创性的不需要任何造影剂的气管、支气管树成像技术是对传统气道诊断方法的一种补充     

骨化性气管支气管病的CT诊断

目的 探讨骨化性气管支气管病的CT特征，提高对该病的认识。方法 回顾分析6例经病理证实的骨化性气管支气管病的CT表现。结果 CT主要表现为气管、主支气管前壁和侧壁黏膜下散在或多发的斑块状小结节突起，突向管腔，部分结节钙化，大多数小结节直径在2～4mm，有2例在叶支气管可见；2例同时出现气管壁增厚，气管环变形，管腔狭窄。结论 气管、主支气管内多发的黏膜下小结节钙化影并突向管腔是骨化性气管支气管病较具特征性的CT表现。     

巨气管支气管症——Mounier-Kuhn综合征

巨气管支气管症(TBM)是下呼吸道的一种少见疾病,其特征性表现为气管和中央主支气管明显扩张并伴下呼吸道反复感染。作者报道两例如下:例1,52岁,女性,白人,呼吸道反复感染二十余年,近五年明显加重。听诊两肺可闻痰鸣音。肺功能试验和动脉血气分析均正常。胸片上右肺门区可见一薄壁囊腔,内含少量液体。支气管造影显示气管及中央支气管弥漫扩张,后者呈囊状,气管