急诊胃镜诊治老年人上消化道出血的临床意义探讨

目的 探讨急诊胃镜诊治老年人上消化道出血的临床意义,为其治疗提供依据.方法 选取2006年8月～2009年4月于该院行急诊胃镜诊治的69例老年上消化道出血患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取同期的65例非老年上消化道出血患者为对照组,将两组患者的病因及治疗效果、并发症发生率等进行统计分析,并加以研究比较.结果 经研究比较发现,引起老年人上消化道出血的病因较多,以消化性溃疡、胃黏膜糜烂及消化道肿瘤所占比例较高,消化性溃疡及消化道肿瘤所占比例与非老年上消化道出血患者比较,均P<0.05,差异均有显著性,而其治疗总有效率及并发症发生率比较,均P>0.05,差异均无显著性.结论 急诊胃镜在老年人上消化道出血诊治中效果较为明显,值得临床进一步研究探讨及推广应用.     

上消化道出血急诊胃镜检查分析

为提高上消化道出血的诊治水平,急诊胃镜在上消化道出血诊断中的应用,越来越广泛.本文对633例次急诊胃镜的检查结果进行分析,现报告如下.     

纤维胃镜在小儿上消化道出血诊治中的应用

目的探讨纤维胃镜在小儿上消化道出血诊治中的应用价值。方法采用日本产OLYMPUS GIF-XP20型纤维胃镜检查对2007年12月至2011年5月收治的102例上消化道出血患儿行胃镜检查及幽门螺杆菌(Hp)定性检查。结果上消化道出血病因中以消化性溃疡为主(其中胃溃疡20例,十二指肠球部溃疡39例);其次是急性胃黏膜病变。24 h内行胃镜检查者定位诊断率100%;24～48 h内检查者定位诊断率为90.6%;超过48 h以上检查者诊断率为85.5%。Hp阳性60例,阳性率58.8%。本组102例上消化道出血患儿,成功插镜率100%。结论小儿上消化道出血多由于消化性溃疡所致,与Hp感染相关。早期纤维胃镜可明确出血病因,简单易行,安全可靠,是小儿上消化道出血诊断的首选方法。     

上消化道大出血经纤维胃镜直视下洗胃方法初探

上消化道大出血患者死亡率高,病情急。紧急内窥镜检查可以明确出血部位、病变性质、出血程度,确定治疗方案和估计预后。近年来,对上消化道大出血患者进行内镜下的止血治疗,疗效显著。但在紧急胃镜诊治中,常见到上消化道有很多积血,甚至     

急诊胃镜治疗上消化道出血临床疗效分析

目的：分析急诊胃镜治疗上消化道出血患者的临床效果。方法：回顾性分析我院2014年1月至2015年12月期间收治的90例上消化道出血患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即：观察组（45例）与对照组（45例）。对照组45例上消化道出血患者给予常规治疗,观察组45例上消化道出血患者给予急诊胃镜治疗,对比两组上消化道出血患者的临床疗效。结果：观察组45例上消化道出血患者的止血有效率、再出血率以及手术率显著优于对照组45例上消化道出血患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：急诊胃镜治疗上消化道出血患者的临床效果十分显著,值得在临床中推广应用。     

床边急诊胃镜诊治致死性非静脉曲张性上消化道大出血

目的探讨床边急诊胃镜在急性重症非静脉曲张性上消化道大出血诊治中的作用。方法154例致死性非静脉曲张性上消化道大出血病人，入院后即刻行床边急诊胃镜明确病因、部位及出血情况后胃镜下注射肾上腺素-利多卡因-高渗盐水止血。结果急诊诊断率94．2％，总有效率92．9％，再出血率9．0％，无不良反应。结论床边急诊胃镜能有效诊断急性致死性非静脉曲张性上消化道大出血，内镜下注射肾上腺素-利多卡因-高渗盐水能有效止血，安全、简便。     

食管贲门黏膜撕裂症17例临床特点及诊治分析

目的:提高食管贲门黏膜撕裂症的临床及胃镜诊治水平,以减少漏诊的发生.方法:对我院2006年1月～2008年9月确诊的17例食管贲门黏膜撕裂症的诊治经过进行回顾性分析,并结合文献报道分析本病的诊治现状.结果:本组均因上消化道出血就诊,占我院同期因消化道出血行胃镜检查的3.75%,接近国内报道的低限.饮酒仍是本病的主要诱因,其次为非甾体类药物的使用.17例均经胃镜检查确诊,给予内科综合止血治疗联合胃镜下止血治疗后,痊愈出院.结论:食管贲门黏膜撕裂症已成为上消化道出血的重要原因之一,48小时内急诊胃镜检查有助诊断.本病内科保守治疗成功率较高,去除诱因也是治疗成功的关键,胃镜下止血治疗效果确定,一旦保守治疗无效应立即实行手术.     

急诊胃镜对小儿上消化道出血的诊断价值

上消化道出血是儿科急重症之一,近年来随着胃镜在临床应用中的普及,急诊胃镜已成为小儿上消化道出血一种重要的检查手段．现总结我院儿科近5年来25例上消化道出血住院患儿的急诊胃镜检查结果．并分析如下。     

急性非静脉曲张性上消化道出血96例分析

目的：探讨急性非静脉曲张性上消化道出血的临床病因及诊治。方法：回顾我院200701／2007—12收治的96例急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床资料。结果：1例胆总管结石所致转外科治疗，余均经胃镜或对症治疗后止血。结论：各类急性非静脉曲张性上消化道出血均有不同的临床特点。     

儿童251例胃镜检查临床分析

目的:探讨胃镜在小儿上消化道疾病诊治中的作用及小儿上消化道疾病的发病情况。方法:回顾分析2004年9月-2006年11月251例小儿胃镜资料。结果:251例中发现上消化道疾病患者245例,6例未见异常。结论:对小儿上消化道疾病,胃镜检查是一种快速、安全、准确的诊治方法,有上消化道症状的患儿应尽早进行胃镜检查。     

胃镜下喷洒医用生物蛋白胶治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理

目的 探讨胃镜下喷洒医用生物蛋白胶治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果和护理方法。方法 回顾性分析我院1998年1月～2001年12月126例应用生物蛋白胶治疗非静脉曲张性上消化道出血患者的治疗及护理效果。结果126例非静脉曲张性上消化道出血的患者应用胃镜下喷洒医用生物蛋白胶止血,止血成功率达93.6％。结论 胃镜下喷洒医用生物蛋白胶是治疗非静脉曲张性上消化道出血的有效方法。而术前充分洗胃,保证胃镜下视野清晰,术中护士娴熟的配合及术后饮食控制是保证成功止血的重要措施。     

胃恒经动脉破裂致上消化道出血12例分析

目的：分析胃恒经动脉破裂致上消化道出血的诊治。方法：对12例胃恒经动脉破裂致上消化道出血病历进行的分析。结果：本病在临床上以呕血为首发症状，病情凶险。急诊胃镜可发现喷射状出血，局部小糜烂或溃疡，多在贲门下方、胃底部，胃窦及十二指肠球部少见。结论：同时提示本例并非罕见，因为出血大而快，临床工作者应高度重视。可以在胃镜下介入治疗止血，若无效，可行外科手术治疗。     

老年人上消化道出血临床发病特点

老年人上消化道出血临床发病特点蒋贤，陈淑香刘凤华刘杰选择１９７９年１月—１９９５年６月经胃镜证实的老年人上消化道出血４８４例并与中青年组上消化道出血９５２例对照分析，报告如下。对象与方法本文收集１９７９年１月—１９９５年６月上消化道出血４８４例，６０...     

内镜下射频治疗上消化道出血疗效观察

目的:探讨胃镜下射频治疗上消化道出血的疗效。方法:随机将72例上消化道出血病例分为两组,对比观察胃镜下射频治疗止血与传统治疗的效果。结果:治疗组的治疗显效率高于对照组。结论:胃镜下射频治疗是一种安全有效的治疗活动性上消化道出血的方法。     

上消化道异物的内镜诊治

目的总结上消化道异物的内镜诊治体会。方法对我院1993年1月一2003年1月在电子胃镜直视下诊治的78例上消化道异物患者，在咽部麻醉或全麻下，用多种异物钳取器械配合胃镜处理异物。结果78例92件上消化道各类异物在内镜下成功取出72例86件，取出例数和件数成功率分别为92．3％和95．5％，其中食道33件，胃内49件，十二指肠4件。全组病例无出血、穿孔等并发症。最大异物为长89mm，宽26mm。结论内镜处理消化道异物创伤小、并发症少、费用低、疗效快，值得推广应用。     

基层医院开展紧急胃镜诊治急性上消化道出血的体会

我院于近５年间对１２０例急性上消化道出血病人进行了紧急胃镜检查，检出出血病因者１１５例（９５．８％），未查明出血原因者３例（２．５％），失败２例（１．７％）；其中３０例进行了内镜下微波治疗，全部止血成功，有效率为１００％。所有病例在诊治过程中均未出现并发症。本文对其层医院开展紧急胃镜诊治急性上消化道出血的有关问题进行了探讨。     

胃镜治疗重型颅脑损伤合并上消化道出血的临床分析

目的探讨颅脑损伤后上消化道出血的急诊胃镜治疗方法及治疗效果。方法回顾性分析21例颅脑损伤后上消化道出血的患者,在治疗原发伤病基础上,采用止血、制酸、保护胃黏膜等对症处理,同时应用胃镜治疗。结果本组病例中消化道出血治愈20例,1例治疗后再出血。结论胃镜治疗颅脑损伤合并上消化道出血安全有效,且简单、经济。     

急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值

目的 探讨急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值.方法 对急性上消化道病人采用急诊胃镜及胃镜下治疗（急诊组）与非急诊胃镜及胃镜下治疗（非急诊组）两种方法.结果 急诊组的出血发现率高于非急诊组;两组的出血原因有差异;急诊组的胃镜下治疗机会多于非急诊组;急诊组的病人的止血时间和输血量均优于非急诊组;两组的死亡率相同.结论 急诊胃镜及胃镜下治疗急诊上消化道出血有价值.     

老年人消化性溃疡临床特点(附78例分析)

老年人消化性溃疡的临床表现、部位、并发症及治疗原则均有一定的特点。老年溃疡并发症主要是上消化道出血，临床症状不典型，诊治处理较复杂。因此，正确掌握老年人这一常见病特征，对延长人类寿命、提高生活质量有重要意义。本文回顾本院12年诊治老年溃疡及共发上消化道出血的资料，结合同期非老年溃疡出血的病例分析，以期提高诊治水平。！临床资料1．1一股资料本院自1980～1992年收治老年人上消化道出血78例。男性76例，女性2例（本单位男性多，女性少八年龄60～82岁62例，70岁以上55例，其中8例＞so岁。消化性溃疡并发出血的诊断经胃镜…     

胃镜下钛夹联合肾上腺素治疗急性上消化道出血50例临床分析

目的:探讨胃镜下钛夹联合肾上腺素治疗急性上消化道出血的临床效果。方法:以广东省广州开发区医院2020年1-6月收治的胃镜下注射肾上腺素治疗的42例急性上消化道出血患者为对照组,以2020年7-12月收治的50例胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗的急性上消化道出血患者为观察组。比较两组的止血效果、出血量和输血量、血红蛋白(HB)、血清C反应蛋白(CRP)、住院时间及不良反应发生情况。结果:与对照组相比较,观察组总止血有效率明显升高,再出血率明显下降;出血量和输血量及住院时间明显减少;HB明显升高,血清CRP及不良反应发生率明显降低,P均<0.05。结论:与胃镜下局部注射肾上腺素治疗相比,胃镜下钛夹联合肾上腺素治疗急性上消化道出血具有具有积极影响,提高止血效果,减少不良反应和再出血率,缩短住院时间,建议临床推广应用。