重组链激酶静脉内溶栓治疗急性心肌梗死

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是危害人民健康的常见病 ,其主要特征是发病急、并发症多、死亡率高。以静脉内溶栓为主的再灌注治疗 ,可以挽救濒死的心肌细胞 ,减少梗死的范围 ,防止左室重塑 ,改善预后 ,降低死亡率[1～ 3] 。本文旨在讨论重组键激酶 (ｒ -ＳＫ)与重组组织型纤溶酶原激动剂 (ｒｔ -ＰＡ)在ＡＭＩ静脉内溶栓的疗效与安全性[4 ] 。1　资料与方法1.1　病例资料　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院住院病例 30例。随机分成两组。ｒ -ＳＫ组 15例 ,男性 8例 ,女性 7例平均年龄 70± 10岁 ;距发病时间8ｈ± 3ｈ。梗死部位 :广泛前壁 5例 …     

急性心肌梗死重组链激酶溶栓治疗临床观察

目的：探讨AMI重组链激酶溶栓治疗效果。方法：选2003年9月～2004年9月符合AMI溶栓治疗病例50例，溶栓前给巴米尔0．3嚼服。t—SK150万U＋5％葡萄糖100ml。60分钟滴完。并与UK组作对照观察溶检效果。结果：r—SK再通率80％，高于UK组（60％）；轻度出血发生率分别为14％和10％。结论：应用r—SK溶栓治疗AMI安全有效。再通率高于UK。     

重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死36例

对发病在 12小时之内的 36例急性心肌梗死患者 ,用重组链激酶 10 0～ 15 0万U加入 10 %葡萄糖 10 0ml中 ,30～ 60分钟静脉滴入。结果 36例患者经溶栓治疗 ,完全再通 2 3例 (占 63.9% ) ,部分再通 9例 (占 2 5 % ) ,无效 4例 (占 11.1% ) ,溶栓成功率高 ,出血发生率低 ,副反应少 ,具有很高的临床使用价值。     

重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察（附22例报告）

我们对急性心肌梗死 (ＡＭＩ)符合溶栓条件的 2 2例患者 ,用重组链激酶静脉溶栓进行治疗 ,取得了较为满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料男 2 1例 ,女 1例 ,年龄 45～ 73岁 ,平均 5 6 .6 5岁。梗死部位 :下壁 7例 ,下壁 +正后壁 4例 ,前壁 +高侧壁 3例 ,前壁 +下壁 +右室梗死 1例。前壁 +下壁、前壁 +右室、前壁+高侧壁 +正后壁及单纯前壁各 1例。发病至入院时间 1～ 96ｈ。2　方　　法2 .1　入院后溶栓前常规描记 12导联心电图 (ＥＣＧ) ,下壁梗死加作Ｖ7～Ｖ9和Ｖ3Ｒ～Ｖ5Ｒ导联ＥＣＧ。查三大常规、血小板计数 ,出、凝血时间 ,肝、肾功…     

重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理

总结了37例急性心肌梗死患者使用重组链激酶静脉溶栓治疗的护理,介绍了重组链激酶在急性心肌梗死治疗中的应用及溶栓治疗中的病情观察.及早发现并采取有效的治疗、护理措施,可以预防出血倾向、低血压、过敏反应及心律失常等并发症的发生,以确保疗效.     

重组链激酶治疗高龄急性心肌梗死疗效分析

国产重组链激酶 (ｒ ｓｋ ,商品名 :司凯通 ,5 0万Ｕ /支 ,上海实业医大生产 )经国内Ⅲ期临床试验[1] 已显示其较高的疗效。我们选择 3 2例高龄急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者 ,予以ｒ ｓｋ 10 0万Ｕ治疗 ,回顾 1996～ 1999年住院的未经溶栓治疗的高龄ＡＭＩ患者 68例 (年龄、梗死部位等一般情况与之相匹配 )作为对照组 ,对比分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　符合ＡＭＩ溶栓治疗适应证 ,无禁忌证[2 ] ,年龄无限制 ;对照组选择 1996～ 1999年住院的未经溶栓治疗的高龄ＡＭＩ患者 68例 ,两组一般情况见表 1。表 1　两组患者一般情况比较 ( …     

国产重组链激酶治疗急性心肌梗死40例疗效分析

目的：观察国产重组链激酶对急性心肌梗死的溶栓效果。方法：重组链激酶150万单位加5％葡萄糖100mL，静脉滴注40－60分钟。结果：40例的血管再通率为80％（32／40），发病小于6小时者再通率为88％（28／32），6－12小时者再通率为4／8。结论：国产重组链激酶对急性心肌梗死的溶栓效果好，溶栓时间越早，血管再通率越高。且方法简单可靠，不良反应少。     

尿激酶及重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床对比分析

目的观察尿激酶(UK)和重组链激酶(r-SK)治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。方法 114例急性心肌梗死患者随机分为UK组164例和r-SK组169例。分别应用尿激酶150万U、链激酶150万U静脉输注。结果 UK组、r-SK组临床血管再通率分别为67.2%、78.69%,二者间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组溶栓后不良反应、5周病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 r-SK的疗效优于UK。溶栓后不良反应、5周病死率r-SK组低于UK组。     

国产重组链激酶与尿激酶溶栓治疗老年急性心梗疗效比较

目的比较国产重组链激酶与尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死 (AMI)的临床疗效。方法 97例 60岁以上AMI患者随机分为链激酶组 (5 4例 )和尿激酶组 (4 3例 )进行静脉溶栓治疗 ,比较两组患者的疗效及不良反应。结果冠状动脉血管开通率链激酶组 75 .9% ,尿激酶组 5 5 .8% ;并发症中 ,血痰 :链激酶组 5 .6% ,尿激酶组 4.7% ;血尿 :链激酶组 1.9% ,尿激酶组2 .3 % ;局部出血 :链激酶组 7.4% ,尿激酶组 4.7% ;低血压 :链激酶组 3 .7% ,尿激酶组 4.7% ;过敏反应 :链激酶组 1.9% ,尿激酶组2 .3 % ;5周预后两组患者无显著性差异。结论国产链激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死的冠状动脉血管开通率较尿激酶高 ,不良反应发生率与后者无显著性差异 ,可作为老年急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的首选药物。     

重组链激酶治疗急性心肌梗死病人的护理

[目的]探讨重组链激酶(r-SK)治疗心肌梗死(AMI)的治疗效果及不良反应,介绍相应护理经验,以指导临床工作.[方法]应用重组r-SK 1.5×106IU,同时嚼服阿司匹林150 mg～300 mg.[结果]本组15例病人溶栓后治愈率86.7%.出血3例,低血压6例,再灌注性心律13例.[结论]r-SK溶栓治疗AMI效果满意.     

重组链激酶加速溶栓法治疗急性心肌梗死34例

我们从1999年11月-2000年11月采用重组链激酶(商品名思凯通,r-SK)治疗急性心肌梗死( AMI)患者34例,报告如下.     

链激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的护理

我院急诊科对早期 (起病 6ｈ内 )急性心肌梗死(ＡＭＩ)患者进行静脉大剂量链激酶溶栓治疗 ,获得满意疗效。溶栓前后对病人实施高质量有效监护 ,能提高溶栓病人冠脉再通成功率 ,降低ＡＭＩ死亡率 ,现将 38例链激酶静脉溶栓治疗早期心肌梗死的护理监护体会总结如下。1　资料及方法1 1　治疗方法 :确诊ＡＭＩ后急查血常规 ,包括出凝血时间、血小板及凝血酶原时间。给予口服阿斯匹林肠溶片 15 0ｍｇ ;地塞米松 5ｍｇ稀释成 2ｍｌ静脉注射 ;链激酶 15 0万Ｕ加生理盐水 10 0ｍｌ静脉滴注 ,前15ｍｉｎ滴完 5 0万Ｕ ,后 15ｍｉｎ滴完 10 0万Ｕ ;溶栓…     

重组链激酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效分析

目的：评价国产重组链激酶（r-SK)与尿激酶（UK）治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效，并比较二者的差异。方法：146例AMI患者均采用静脉溶栓，分为UK治疗组（71例）和r-SK治疗组（75例）。结果：溶栓治疗后，梗死相关血管再通率r-SK组为72．0％（54／75），UK组为63．38％（45／71），P＜0．05差异显著，r-SK组住CCU时间及住院时间均低于UK组（P＜0．05），30d病死率r-SK组为5．33％（4／75），UK组为5．63％（4/71),差异不显著（P＞0．05），两组均未出现严重出血及其他并发症，但r-SK组过敏反应发生率为8．0％（6／75），低血压发生率为2．67％（2／75），结论：使用国产r-SK加速法治疗AMI，梗死相关血管再通率高于UK，病人住CCU时间和平均住时间缩短，30d病死率与UK相似，但过敏反应及低血压发生率r-SK较UK高，国产r-SK治疗AMI无严重出血，疗效确实，安全性好。     

国产尿激酶与进口链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效比较

目的:比较国产尿激酶与进口链激酶静脉溶栓治疗27例急性心肌梗死患者的临床疗效。方法:27例急性心肌梗死患者随机分成国产尿激酶组(15例)和进口链激酶组(12例),两组辅以阿司匹林治疗,比较两组溶栓疗效及副作用。结果:尿激酶组及链激酶组冠脉再通率均为66.7％;5周病死率尿激酶组为13.3％(2例),链激酶组为16.7％(2例)(P>0.05);出血并发症尿激酶组13.3％(2例),链激酶组16.7％(2例)(P>0.05),其中1例因出血性脑卒中死亡;低血压发生率尿激酶组6.7％(1例),链激酶组8.3％(1例)(P>0.05);链激酶组1例发生过敏反应。结论:国产尿激酶冠脉再通率与进口链激酶相似,但国产尿激酶价格较进口链激酶低廉,严重出血并发症及过敏反应发生率低,更为安全。     

链激酶静脉溶栓成功抢救急性心肌梗死并猝死2例

1病例介绍 例1男，68岁。2002年12月29日下午3时起床后突感剑突后疼痛不适，并逐渐加剧，呈持续性压榨样剧痛，伴大汗淋漓、窒息感，即来院就诊。心电图示STⅠ、α、αVF抬高呈单向曲线，Ⅲ度房室传导阻滞。拟诊急性下壁心肌梗死。入院15min后突发阿-斯综合征，随即心跳、呼吸停止，心电监护呈直线：立即心前区叩击、胸外心脏按压，通畅呼吸道，静脉注射肾上腺素1mg和呼吸三联针1次，     

急性心肌梗死链激酶溶栓治疗的观察及护理

静脉溶栓治疗已证实有助于保护缺血心肌 ,缩小梗死面积 ,降低死亡率 ,故目前已成为急性心梗治疗的首选方法。 1999年始我们用链激酶溶栓 ,疗效好 ,安全性高 ,治疗成功率高 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 1999年 6月至2 0 0 0年 2月住院的急性心梗患者 7例 ,男 6例 ,女 1例 ,5 0～ 6 8岁。前壁并下壁心梗 2例 ,广泛前壁并正后壁心梗 1例 ,下壁心梗 1例 ,多部位心梗 3例 ,均符合国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名联合专题报告关于缺血性心脏病中急性心肌梗死的命名和诊断标准 ,并符合链激酶对急性心梗患者有效…     

重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的观察及护理

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是临床上常见的急危重症 ,死亡率很高[1] 。静脉内溶栓治疗是近十年来治疗ＡＭＩ的重要进展之一 ,早期行溶栓治疗能使闭塞的冠脉再通 ,减少梗塞范围或消除梗塞 ,降低死亡率以及提高生活质量[2 ] 。目前临床上常用的溶栓药为尿激酶 (ＵＫ )、链激酶 (ＳＫ)     

链激酶和重组链激酶治疗急性心肌梗死的疗效比较——附63例报告

目的：比较链激酶和重组链激酶治疗急性心肌梗死的儿和安全性。方法：发病１２小时内的６３例急性心肌梗死病人,分别予链激酶１５０万单位（３１例）或重组链激酶１５０万单位（３２例）溶于５％葡萄糖液１００ｍＬ内静脉滴注６０分钟,观察冠状动脉再通率、病死率和不良反应等的发生情况。结果：链激酶组和重组链激酶组的冠状动脉再通率分别为６１％和７２％（Ｐ〈０．０１,病死率均为６％;过敏反应发生率分别为１３％和６％;轻