针刺咽部腧穴治疗脑梗死后真性延髓麻痹:随机对照研究

目的:比较针刺患侧与针刺双侧咽部腧穴治疗脑梗死后真性延髓麻痹的临床疗效。方法:将66例脑梗死后真性延髓麻痹患者随机分为单侧组和双侧组,每组33例,最后每组各有1例脱落。两组患者在常规药物和电项针治疗的基础上,单侧组针刺患侧的吞咽、发音和治反流穴,双侧组针刺双侧吞咽、发音和治反流穴。每天1次,每周连续针刺6 d,休息1 d,治疗21 d后评定临床疗效。采用吞咽困难分级量表、洼田饮水试验和GRBAS分级评价两组患者治疗前后的吞咽和构音情况。结果:治疗21 d后,两组患者吞咽困难分级量表评分均提高(均P<0.01),且单侧组改善程度大于双侧组(P<0.01);两组患者GRBAS分级、洼田饮水试验情况均改善(均P<0.01),且单侧组改善程度大于双侧组(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺患侧咽部腧穴治疗脑梗死后真性延髓麻痹较针刺双侧咽部腧穴疗效更优。     

针刺配合穴位注射治疗急性脑梗死后真性延髓麻痹疗效观察

目的观察针刺配合复方麝香注射液穴位注射治疗真性延髓麻痹的临床疗效,并观察其对血栓素TXB2和前列环素6-keto PGF1a的影响。方法将90例真性延髓麻痹患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺配合复方麝香注射液穴位注射治疗,对照组采用单纯针刺治疗。观察两组治疗前后言语功能、吞咽功能及血浆TXB2、6-keto PGF1a的变化。结果治疗组言语功能的愈显率和总有效率分别为37.8%和80.0%,对照组分别为6.7%和51.1%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组吞咽功能的愈显率和总有效率分别为36.7%和80.0%,对照组分别为6.7%和51.1%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血浆TXB2及6-keto-PGF1a含量与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后血浆TXB2及6-keto-PGF1a含量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合穴位注射是一种治疗急性脑梗死后真性延髓麻痹的有效方法,能明显改善患者言语功能和吞咽功能,并调节TXB2、6-keto PGF1a的平衡。     

针刺治疗脑梗死后假性延髓麻痹所致构音障碍的疗效观察

目的观察针刺治疗脑梗死后假性延髓麻痹所致构音障碍的临床疗效。方法将60例脑梗死后假性延髓麻痹所致构音障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用言语康复训练配合药物治疗,治疗组在对照组基础上采用针刺治疗。观察两组治疗前后Frenchay构音评定量表(FDA)等级、FDA评分及纤维鼻咽喉镜检查评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后FDA等级、FDA评分及纤维鼻咽喉镜检查评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后FDA等级、FDA评分及纤维鼻咽喉镜检查评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为86.7%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺能显著改善脑梗死后假性延髓麻痹所致构音障碍患者的言语功能。     

Observations on the efficacy of combined acupuncture and medicine in Treating 50 cases of pseudobulbar paralysis

目的：观察针药结合治疗假性延髓麻痹的疗效。方法：采用完全随机抽样法分为针刺组50例，对照组48例。针刺组在西医治疗的同时，应用针刺进行综合治疗；对照组单纯接受西医药物治疗。结果：针刺组有效率为92．0％，对照组为62．5％。两组疗效差异具有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：针药结合治疗假性延髓麻痹效果明显优于单纯西药治疗。     

温针灸治疗脑梗死后真性球麻痹临床观察

目的观察温针灸治疗脑梗死后真性球麻痹的临床疗效。方法将87例脑梗死后真性球麻痹患者随机分为2组。对照组43例予西医常规治疗;治疗组44例在对照组治疗基础上加用温针灸治疗。2组均连续治疗4周。比较2组疗效;观察2组治疗前后Barthel生活指数(BI)评分、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分变化。结果治疗组总有效率90.91%,对照组总有效率76.74%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后BI评分、VFSS评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组均高于对照组(P0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用温针灸疗法可显著提高脑梗死后真性球麻痹患者的吞咽功能及生活质量,具有显著疗效。     

针刺结合吞咽训练治疗假性延髓麻痹120例临床研究

目的：观察针刺结合吞咽训练治疗假性延髓麻痹的临床疗效.方法：对照组常规药物治疗,主要包括改善脑循环、控制脑水肿、保护脑细胞、调控血压及鼻饲饮食、静脉营养支持等对症处置.治疗组在对照组治疗基础上应用针刺并结合吞咽训练治疗.结果：治疗组临床总有效率96.7%,对照组总有效率为73.3%.结论：本法对由脑血管疾病导致假性延髓麻痹的吞咽障碍、发音障碍等症状有十分显著疗效.     

针药并用治疗假性延髓麻痹50例疗效观察

目的观察针药结合治疗假性延髓麻痹的疗效。方法采用完全随机抽样法分为针刺组50例,对照组48例。针刺组在西医治疗的同时,应用针刺进行综合治疗;对照组单纯接受西医药物治疗。结果针刺组有效率为92％,对照组为62．50％。两组疗效差异具有非常显著性意义（P〈0．01）。结论针药结合治疗假性延髓麻痹效果明显优于单纯西药治疗。     

不同针刺介入时机与脑梗死后真性延髓麻痹疗效相关性的临床研究

目的:从吞咽功能改善及电生理角度评价不同针刺介入时机与脑梗死后真性延髓麻痹疗效相关性。方法:选取120例脑梗死后真性延髓麻痹患者,根据不同的针刺介入时间点分为A组:发病1个月内;B组:发病2~6个月;C组:发病6个月以上,每组各30例。通过项针结合咽针速刺的治疗方法,分别对3组在治疗前后进行吞咽功能评价,并采用经颅多普勒超声(TCD)测定椎-基底动脉的血流情况。结果:项针结合咽针速刺的治疗方法能有效改善脑梗死后真性延髓麻痹患者的吞咽功能,改善椎-基底动脉的血流情况,且A组优于B组、C组。结论:项针结合咽针速刺治疗脑梗死后真性延髓麻痹疗效肯定,越早介入针刺治疗疗效越好,与针刺介入时机有相关性。     

环颈七针治疗假性延髓麻痹的临床研究

目的探讨环颈七针治疗假性延髓麻痹的临床疗效。方法将160例假性延髓麻痹患者随机分为针刺组和对照组各80例,均予常规药物治疗,针刺组加用针刺颈颈部治疗。以吞咽功能、言语功能为主要观察指标,进行疗效观察。结果治疗后2组吞咽功能及语言功能均明显改善(P<0.05或0.01);且针刺组明显优于对照组(P<0.05或0.01)。总有效率针刺组85%,对照组40%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论环颈七针能够明显改善假性延髓麻痹患者吞咽和言语功能,减少假性延髓麻痹患者并发症的发生率,且针刺后无明显不良反应发生。     

"通关利窍"针刺法治疗卒中后假性延髓麻痹90例临床疗效观察

目的 观察"通关利窍"针刺法治疗卒中后假性延髓麻痹的疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组采用"通关利窍"针刺法,对照组采用传统针刺法.结果 治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为84.4%,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论 "通关利窍"针刺法治疗假性延髓麻痹疗效优于传统针刺方法.     

针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫86例

目的：观察针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法：采取随机数字表法将173例痉挛型脑瘫患儿分为2组,对照组给予常规的脑瘫康复治疗,治疗组在对照组基础上配合针刺联合补肝益肾方外洗治疗,2组均治疗30d为1个疗程,3个疗程后对比肌张力变化情况和粗大运动发育情况。结果：3个疗程结束后,治疗组肌张力变化情况和粗大运动发育情况与对照组比较,具有统计学意义（P〈0.01）;总有效率94.1%,与对照组的总有效率83.8%比较,具有统计学意义（P〈0.01）。结论：针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫能够有效降低患儿肌张力,促进大运动的发育,改善病情效果显著,从而有效提高患儿生活自理能力,减轻家庭社会负担。     

中西医结合治疗Bell面瘫的临床疗效观察

目的：评价以牵正散加减配合针灸的中西医结合方法治疗Bell面瘫的临床疗效。方法：选择急性期患者50例随机分为两组,对照组采用西医常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上应用牵正散加减,并配合针灸治疗,治疗1个疗程,对两组患者治疗前后的病情予以评分及分级。结果：治疗后治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为80%,两组比较有差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组疗效优于对照组。结论：以中药牵正散加减,并配合针灸的中西结合治疗是贝尔面瘫的优先治疗方法。     

针刺锥体区结合肌电生物反馈治疗痉挛型脑瘫患儿临床观察

目的：观察针刺锥体区结合肌电生物反馈治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法：60例患儿分为对照组与治疗组,对照组仅用现代康复疗法,治疗组在康复训练的基础上采用针刺锥体区结合肌电生物反馈治疗,比较两组疗效、改良Ashworth痉挛分级、GMFM-88评分及综合功能改善情况。结果：治疗后治疗组Ashworth痉挛分级及粗大运动功能评分均显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%（P〈0.05）。结论：针刺结合肌电生物反馈治疗痉挛型脑瘫患儿具有良好疗效。     

鼠神经生长因子介入针刺治疗贝尔面瘫的分析

目的：观察鼠神经生长因子介入针刺治疗贝尔面瘫急性期的疗效分析。方法：将60例贝尔面瘫急性期患者分为治疗组（鼠神经因子介入组）和对照组（常规针刺方案组）,每组各30例。于治疗28d后进行疗效比较。结果：经28d治疗后,治疗组痊愈率63.33%,愈显率90.00%;而对照组痊愈率40.00%,愈显率66.67%。两组间痊愈率和愈显率比较均有统计学意义（P＜0.05）。H-B 量表分级情况中,两组均在治疗前后分级比较差异有统计学意义（P＜0.05）;而两组间在治疗结束后分级比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：建议贝尔面瘫急性期常规针刺治疗方案中迅速、短期介入鼠神经生长因子能明显提高疗效,有效缩短疗程,改善预后,减低费用负担,值得门诊推广。     

针灸配合功能训练治疗小儿脑瘫60例疗效观察

目的：观察针灸配合功能训练治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法：脑性瘫痪患儿60例随机分为2组,每组30例,治疗组采用针灸配合功能训练,针灸治疗采用头针加体针,对照组行单纯功能训练。比较治疗前后患儿运动功能的评分变化。结果：治疗组总有效率为96．7％,优于对照组的73.3％（P〈0．25）;治疗组治疗前后运动功能评分别为36．86±7．45、65．91±10．52,差异有显著性意义（P〈0．01）,治疗前后评分差值29．05±5．32明显高于对照组14．27±3．61（P〈0．01）。结论：针灸配合功能训练治疗对脑性瘫痪患儿运动功能改善作用更明显。     

中医综合康复治疗小儿脑性瘫痪流涎症临床观察

目的：探讨中医综合康复治疗小儿脑瘫流涎症的临床疗效。方法：采用针灸、按摩和吞咽功能训练治疗。结果：经3个疗程治疗后,有30例Ⅱ～Ⅴ级流涎患儿经训练后转为Ⅰ～Ⅳ级,流涎控制的有效率81.08%,治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：中医综合康复治疗可以促进脑瘫患儿的吞咽功能,改善其流涎症状。     

早期应用针刺治疗脑出血60例临床观察

目的:探究早期应用针刺治疗脑出血临床疗效。方法:将我科于2008年1月1日～2012年6月30日收治的120例脑出血早期患者分为对照组和治疗组,每组60人。对照组给予西医常规疗法,治疗组在西医常规疗法的基础上早期应用针刺治疗,观察对比分析两组的疗效。结果:治疗组疗效显著优于对照组(P0.05),且无明显不良反应。讨论:早期应用针刺治疗脑出血临床疗效显著,有利于提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

针刺对脑梗死后假性延髓麻痹患者吞咽功能重塑的影响

目的:探讨针刺治疗对脑梗死后假性球麻痹(Pseudobulbar Palsy),患者吞咽功能重塑的干预效应.方法:将72例脑梗死后假性延髓麻痹患者随机分为观察组和对照组,每组36例.治疗组在神经内科常规治疗基础上加用针刺治疗,每日1次,连续治疗6d后休息ld,治疗6个疗程后进行疗效评定.对照组予以神经内科常规治疗,共治疗42d后观察疗效.结果:观察组总有效率80.6％,对照组总有效率58.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组吞咽障碍症状积分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:项针能够明显改善假性球麻痹患者的临床症状和体征,疗效肯定,值得推广使用.     

针灸在小儿脑瘫运动功能障碍康复治疗中的疗效观察

目的:为有效改善脑瘫患儿的运动功能,观察针灸在小儿脑瘫运动功能障碍康复治疗中的临床价值.方法:将85例脑瘫患儿随机分为治疗组(43例)和对照组(42例),两组均接受运动功能训练.治疗组在接受运动功能训练的同时加用针灸治疗.对照分析两组治疗后效果及两组治疗前后粗大运动功能测量量表(GMFM)评分.结果:治疗组总有效率为90.7％,对照组为66.7％,治疗组优于对照组,有统计学意义;对照两组患者治疗前粗大运动功能测量量表(GMFM)评分显示,差异无显著性,对照治疗后评分显示,差异有显著性.结论:针灸能有效提高脑瘫患儿的治疗效果,明显改善其运动功能.