中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及对TNF-α的影响

搜集近10年来中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及对TNF-α的影响的研究成果,分析TNF-α与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系、TNF-α在2型糖尿病胰岛素抵抗中的作用机理以及中医药对TNF-α的影响,探讨中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的研究现状,寻找不足,促进发展。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的炎症机制与中医药辨治

2型糖尿病的发生与发展与炎症有着密切的关系,炎症因子可引起胰岛素抵抗、胰岛素分泌功能障碍,炎症因子包括TNF-α、IL-6,CRP,脂联素,MCP-1等。中医药治疗糖尿病有丰富的临床经验,认为胰岛素抵抗的病因病机与脾胃虚损有关,采用中药疗法调节糖尿病的炎症状态,改善胰岛素抵抗。     

中医药改善2型糖尿病胰岛素抵抗新进展

胰岛素抵抗是糖尿病重要的病理基础,亦贯穿于2型糖尿病发生发展的全过程。本文搜集整理了近10年来中医药治疗和研究2型糖尿病胰岛素抵抗的文献,初步探讨胰岛素抵抗的中医病因病机、辨证分型,分析总结了中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的常用药物和方法,并归纳中医药改善2型糖尿病胰岛素抵抗的研究动态。     

中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗进展

对近 10年来中医药治疗 2型糖尿病胰岛素抵抗的概况与进展进行了综述。2型糖尿病的辨证分型与胰岛素抵抗的程度有一定相关性 ,探讨了中医药改善胰岛素抵抗的作用机制及中医药的治疗作用。参考文献 2 3篇     

益气养阴活血化瘀中药对治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的影响研究

2型糖尿病普遍存在胰岛素抵抗,采用益气养阴,活血化瘀法治疗2型糖尿病,对其治疗前后的空腹静脉血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(IAI)进行观察,探讨中医药对胰岛素抵抗的影响,总结如下:     

脏腑辨证治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的研究进展

胰岛素抵抗是2型糖尿病发生、发展的重要环节,并逐渐伴随2型糖尿病始终,因此胰岛素抵抗已成为现代中、西医学多学科多角度共同研究治疗2型糖尿病的切入点。近年来中医药对2型糖尿病胰岛素抵抗的研究成果较多,现对从脏腑辨证论治2型糖尿病胰岛素抵抗综述如下。     

益气养阴活血化瘀中药对治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的影响研究

2型糖尿病普遍存在胰岛素抵抗，采用益气养阴，活血化瘀法治疗2型糖尿病，对其治疗前后的空腹静脉血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(IAI)进行观察，探讨中医药对胰岛素抵抗的影响，总结如下：     

2型糖尿病胰岛素抵抗从痰湿论治的机理初探

从中医病机和西医病理两个不同角度探讨了"胰岛素抵抗"与中医"痰湿"的相关性,阐述了古代中医和现代中医对2型糖尿病胰岛素抵抗的认识,试图揭示痰湿的物质基础及其实质,并从病理方面探讨痰湿与肥胖及2型糖尿病胰岛素抵抗的联系,从分子水平探讨中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用机制,意在揭示胰岛素抵抗的中医病理实质,提示痰湿是2型糖尿病胰岛素抵抗的主要致病因素之一,为运用中医药防治2型糖尿病胰岛素抵抗提供客观依据和理论基础。     

运脾活血散结方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血管炎症反应的影响

观察运脾活血散结方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血管炎症反应的影响。方法将60例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用运脾活血散结方治疗。疗程为4周,治疗4周后,对两组的胰岛素抵抗相关指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及血管炎症反应指标白介素-6(IL-6)的水平进行检测和统计学分析。结果治疗组治疗后FBG、FINS、HOMA-IR改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论运脾活血散结方可改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗状况和减轻血管炎症反应。     

从李东垣阴火理论论治糖尿病胰岛素抵抗

随着现代人们生活方式的转变,2型糖尿病已成为危害全球的公共卫生问题,而胰岛素抵抗作为2型糖尿病发病的关键因素,如得不到有效控制,会严重影响2型糖尿病治疗效果,并将增加心脑血管并发症发生风险。中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗已显示了多靶点、多层次独特的优势,进一步开展对胰岛素抵抗的中医病机研究,有助于提高中医药防治糖尿病的研究水平。     

2型糖尿病的中医证型与胰岛素抵抗及炎症因子的相关性研究

目的：观察2型糖尿病的中医证型与胰岛素抵抗及炎症因子的相关性。方法：将符合西医诊断标准的初发2型糖尿病患者98例,根据中医证型分为3组,将FPG、PPG、FINS、HbA1C、HOMA-IR及炎症因子（TNF-a、IL-6、IL-10）等进行比较分析。结果：中医辨证分型以气阴两虚型最多;各组间HOMA-IR、TNF-a及IL-6比较,阴虚热盛型〉气阴两虚型〉阴阳两虚型;胰岛素抵抗与炎症因子呈正相关。结论：胰岛素抵抗及炎症因子可作为2型糖尿病中医辨证分型的参考指标。     

糖尿病胰岛素抵抗的中医药研究进展

大量的动物实验和临床研究证明了中医药具有改善糖尿病胰岛素抵抗（IR）的作用,显示出了中医学在IR防治中的巨大潜力,文中从IR病名、病因病机、治疗进展三个方面进行了综述。     

270例2型糖尿病患者体质类型和中医临床证型调查研究

目的:通过对270例2型糖尿病患者中医体质、中医证型的临床分析研究;了解患者中医体质与其证型分布;探求体质、证型等因素与T2DM的关系,为2型糖尿病的临床及预防提供依据。方法:通过问卷方式,调查研究270例2型糖尿病患者的体质及证型,对结果进行统计分析,故而了解2型糖尿病患者的常见体质及证型分布。结果:2型糖尿病患者常见体质为痰湿质77例(28.52%),阴虚质63例(23.33%),气虚质、湿热质42例(15.56%)。2型糖尿病患者中医证型中,痰热(湿)互结证有89例(32.96%),气阴两虚证有64例(23.70%),肝肾阴虚证有53例(19.63%),热盛津伤证有42例(15.56%),阴阳两虚证有22例(8.15%),兼血瘀证有30例(11.11%),兼痰浊证有27例(10.00%)。患者性别、年龄等因素对中医体质和中医证型的分布存在影响。结论:2型糖尿病患者常见体质为痰湿质、阴虚质、湿热质、气虚质;2型糖尿病患者中医证型中,以痰热(湿)互结证最多;患者性别、年龄等因素对中医体质和中医证型的分布存在影响。该结论为2型糖尿病的防治及临床辨证论治提供了客观依据。     

芪黄胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及TNF-α影响的临床研究

目的研究芪黄胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗（IR）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响,观察芪黄胶囊延缓2型糖尿病及其并发症的疗效和机制。方法气阴两虚型2型糖尿病患者80例,随机分为治疗组（芪黄胶囊＋二甲双胍治疗组）和对照组（二甲双胍组）。两组均以2个月为1疗程,治疗前后中医证候疗效判定,观察治疗前后TNF-α、体重指数（BMI）、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素敏感指数（IAI）、IR指数（HOMA-IR）。结果芪黄胶囊可显著降低气阴两虚型2型糖尿病患者TNF-α水平,改善患者的中医证候,同时具有良好的降糖、降脂作用,增加胰岛素敏感性,改善IR的作用,与对照组比较有统计学意义。结论芪黄胶囊治疗可明显降低气阴两虚型2型糖尿病患者TNF-α水平,增加胰岛素敏感性,改善IR。     

冠心病心绞痛中医辨证分型检验方法的研究进展

随着现代检验技术和手段的进步,中医对冠心病心绞痛的辨证分型的研究也有了新的认识。通过对近几年的相关文献的整理,发现同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTnl)、C-反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-18(IL-18)、血清瘦素(leptin)、血脂、血液流变、超声、免疫等方面均可作为中医证型检验的参考区别标志。为中医辨证分型提供规范化、量化、标准化的方法学依据。     

中医辨证治疗冠心病合并胰岛素抵抗临床研究

目的通过临床观察研讨冠心病合并胰岛素抵抗的中医辨证论治规律及其疗效评价方法。方法将符合纳入标准的病例100例运用中医八纲辨证和脏腑辨证的方法对其进行辨证，分为五个证型；依据审因论治的方法施行立法处方，治疗观察，按设计要求作好记录，对所观察的项目进行治疗后与治疗前的比较，并作统计学处理。结果治疗后中医证候，心电图，空腹血糖、脂、胰岛素释放以及血流变各项测值均较治疗前显著改善。结论中医对冠心病合并胰岛素抵抗辨证分型论治的方法疗效确切。     

中医药对胰岛素抵抗的临床干预和实验研究进展

中医药对胰岛素抵抗(IR)的临床干预和实验研究是近几年的研究热点,主要集中在IR的中医证候研究、中医药干预IR的临床研究及试验研究。文章综述了近10年的中医药对IR的临床干预和实验研究文献,认为中医药以其辨证论治和辨病论治的优势展现了其在治疗IR方面具有良好应用前景。为中医药理论发展提供了较为前沿的新思路。但中医药干预IR,低水平重复不少,实验研究多,缺乏标准化的中医诊断及疗效评定标准。因此,选择可靠目标,观察科学设计的大组病例,加强IR辨证分型的规范化研究,进行中医药干预IR最佳方案的临床路径共性研究是非常必要的。     

2型糖尿病肥胖患者血糖 胰岛素指标及中医辨证特征

目的：探讨2型糖尿病肥胖患者的主要临床指标特征及中医的病机关键。方法：采用随机对照研究的方法观察100例2型糖尿病（T2DM）肥胖和非肥胖患者的年龄、病程、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2h血糖（PBG）,以及计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。肥胖T2DM辨证分型统计。结果：肥胖组与对照组年龄、病程、FPG及HbA1c比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;肥胖组BMI（26.0±3.67）kg/m2、PBG（15.17±3.79）mmol/L、FINS（10.77±7.93）μU/mL及HOMA-IR（3.64±3.27）,与对组BMI（22.8±3.12）kg/m2、PBG（13.77±4.11）mmol/L、FINS（8.97±9.03）μU/mL及HOMA-IR（2.29±1.44）比较,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）;肥胖组患者更易出现湿热困脾证。结论：肥胖的T2DM患者中存在高胰岛素血症、IR以及餐后血糖控制不佳的情况;湿热困脾是肥胖的T2DM的病机关键。     

2型糖尿病周围神经病变中医证型与危险因素相关性分析

目的探讨2型糖尿病周围神经病变(T2DPN)中医证型与危险因素间的关系。方法回顾性分析112例T2DPN病例,收集其年龄、病程、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Cr)、空腹C肽(CP)、餐后2hC肽(P2hCP)等指标。遵循《糖尿病中医防治指南》对入组病例进行辨证分型,并对上述资料进行数据分析。结果气虚血瘀证与痰瘀内阻证相似,与阴虚血瘀证、肝肾亏虚证比较病程差异有统计学意义(P0.05);气虚血瘀证、肝肾亏虚证、痰瘀内阻证SBP与阴虚血瘀证比较,差异均有统计学意义(P0.05);HbA1c、TC和LDL-C三者相似,痰瘀内阻证与其他3个证型间差异均有统计学意义(P0.05);阴虚血瘀证Cr、CP较其他3种证型差异也有统计学意义(P0.05);痰瘀内阻证、肝肾亏虚证的P2hCP值与其他2种证型比较差异存在统计学意义(P0.05)。结论按照阴虚血瘀证→气虚血瘀证→肝肾亏虚证→痰瘀内阻证顺序,T2DPN病情有逐步加重的趋势。