关节镜清理术配合维药治疗膝骨性关节炎20例

目的：观察关节镜清理术合内服维药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将40例膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组采用关节镜清理术配合内服维药买朱尼.阿扎拉克治疗,对照组采用关节镜清理术配合内服安慰剂进行治疗,治疗后3疗程观察两组的临床疗效。结果：显示两组均可明显缓解患者症状,治疗组总有效率95%,对照组总有效率85%;两组治疗前后膝关节Lysholm功能评分比较,差别有统计学意义（P〈0.05）;治疗期间未发现因药物引起的明显不良反应。结论：中药维药买朱尼.阿扎拉克内服配合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效优于关节镜清理术内服安慰剂治疗。     

膝关节镜下关节腔清理术结合中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的研究膝关节镜下关节腔清理术配合中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法将2013年2月—2014年2月成都中医药大学附属医院收治的50例KOA的患者随机分为2组,试验组(膝关节镜下关节腔清理术配合中药离子导入)25例,对照组(膝关节镜下关节腔清理术)25例,应用VAS疼痛评分、Lsholm膝关节功能评分标准来比较治疗前后的止痛效果及临床疗效。结果试验组在治疗后1月、6月、1年的VAS疼痛评分及Lsholm膝关节功能评分和对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在缓解疼痛及改善功能方面,围手术期及术后联合运用中药离子导入优于单纯膝关节腔清理术。     

轻中度膝骨关节炎关节镜清理术后应用玻璃酸钠的疗效分析

目的：探讨关节镜清理术后应用玻璃酸钠关节腔内注射治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效.方法：自2007年4月～2009年4月对128例（154膝）早、中期膝骨关节炎病例,在关节镜清理术后采取玻璃酸钠关节腔内注射治疗,通过Lequesne评分标准,观察治疗前后关节疼痛与关节功能改善程度.结果：随访6月～24月（平均15.2个月）,关节镜清理组在术后6周的评分与关节镜清理配合玻璃酸钠组无明显差异（P〉0.05）;但术后6周后特别是术后6个月起,后者治疗效果优于前者（P〈0.05）.结论：关节镜清理术后配合玻璃酸钠腔内注射治疗轻中度膝骨性关节炎的长期疗效肯定.     

关节镜清理术配合补肾强筋胶囊治疗退行性膝关节炎远期疗效观察

目的探讨膝关节镜清理术配合术后口服补肾强筋胶囊治疗退行性膝关节炎的远期疗效。方法选择45～65岁单膝退行性膝关节炎患者65例,随机分为实验组33例、对照组32例,实验组行膝关节镜清理术并术后口服补肾强筋胶囊,对照组行单纯膝关节清理术,分别在术前、术后1个月及术后1 a采用KSS评分进行疗效评定,比较治疗效果。结果 2组术后短期1个月疗效比较无显著性差异（P〉0.05）,实验组术后1 a疗效明显高于对照组（P〈0.05）。结论关节镜下膝关节清理术可明显改善骨性关节炎患者膝关节功能,但远期疗效不明确,术后配合补肾活血中成药补肾强筋胶囊口服可以提高远期疗效。     

关节镜清理配合活血通络法治疗早中期膝关节骨性关节炎32例

目的:探讨关节镜清理术配合内服活血通络中药治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取我院2015年1月-2017年12月收治的96例膝关节早中期骨性关节炎患者为研究对象,随机均分为对照组、玻璃酸钠组及中药组,分别采用关节镜清理术、关节镜清理术联合关节腔注射玻璃酸钠以及关节镜清理术联合口服中药进行治疗。于术前和术后5周、6月及12月进行VAS评分、Lysholm膝关节功能评分。结果:术后5周、6月及12月,VAS评分及Lysholm膝关节功能评分玻璃酸钠组及中药组均高于对照组,且术后6月及12月中药组评分高于玻璃酸钠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜清理术配合活血通络法能有效缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,对早中期膝关节骨性关节炎具有良好的疗效。     

关节镜下清理及双组置管闭式冲洗负压引流术治疗化脓性膝关节炎

目的：考察关节镜下清理及双组置管闭式冲洗负压引流术在治疗化脓性膝关节炎的临床疗效。方法：我科25例化脓性膝关节炎,采用关节镜下清理及双组置管闭式冲洗负压引流术治疗,术前、术后采用Lysholm膝关节功能评分进行疗效评估。结果：所有患者平均术后Lysholm膝关节功能评分较术前显著提高（P〈0．01）．结论：关节镜下清理及双组置管闭式冲洗负压引流术治疗化脓性膝关节炎具有微创,损伤小,引流彻底,堵管率低,术后关节功能恢复快。     

中药加玻璃酸钠治疗膝骨关节炎37例临床观察

目的：观察中药内服及外用熏蒸配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：对于37例膝骨性关节炎患者用中药口服并外用熏蒸同期膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察治疗前后膝关节整体情况。结论：中药内服及外用熏蒸配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎的方法对本病可减轻或缓解临床症状,改善临床体征,延缓疾病的临床进展。     

关节镜清理术与关节镜清理术联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效对比

目的观察单独应用关节镜清理术和关节镜清理联合关节腔内注射玻璃酸钠二者对膝骨性关节炎的疗效。方法自2000年6月至2005年12月共采用关节镜下关节清理术和关节镜下关节清理术加腔内注射玻璃酸钠两种方法治疗骨性关节炎患者共226例。结果所有患者均经过临床随访6～70月,平均36.5月,单纯关节镜下关节清理术优良率为79.2%,而关节清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗后的优良率高达93.6%;按Lequence标准膝关节评分,关节清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗24月后疗效明显优于单纯关节清理术（P〈0.05）。结论应用关节镜清理配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎,明显提高了治疗效果,值得推广。     

关节镜清理术合益肾活血方内服治疗膝骨性关节炎86例疗效观察

目的：探讨关节镜清理术合内服益肾活血方治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将86例膝骨性关节炎患者随机分为两组，治疗组采用关节镜清理术配合内服益肾活血方治疗，对照组单纯采用关节镜清理术进行治疗，治疗后2个疗程观察两组的临床疗效。结果：显示两组均可明显缓解患者症状，治疗组总有效率95．3％，对照组总有效率83．7％；两组治疗前后膝关节Lysholm功能评分自身及组间比较，差别均有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗后疗效比较，差别有统计学意义（P〈0．05）；治疗期间未发现因药物引起的明显不良反应。结论：中药益肾活血方内服配合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效明显优于单纯使用关节镜清理术治疗，是较为理想的中西医结合治疗方法。     

舒筋汤熏洗配合玻璃酸钠关节腔内注泉治疗膝骨性关节炎临床观察

目的：为了探讨舒筋汤外洗配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎（简称膝OA）的临床疗效。方法：选取膝OA患者100例，随机分为舒筋汤外洗配合玻璃酸钠关节腔内注射组（试验组50例）和玻璃酸钠关节腔内注射组（对照组50例），观察2组用药5周后临床疗效评分。结果：显示治疗后2组膝关节症状体征均比治疗前非常显著改善（P〈0．01）；试验组治疗后膝关节症状体征及疗效显著优于对照组（P〈0．01、P〈0．05）。结论：舒筋汤外洗配合玻璃酸钠关节腔内注射可以阻止炎症因子对软骨细胞及其基质的损害，对改善膝关节功能的疗效明显优于单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎。     

补肾活血方对膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察补肾活血方治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的71例患者,采用随机对照法,分为治疗组35例和对照组36例。治疗组给予口服补肾活血方,对照组给予口服西乐葆,两组均以12周为观察期,对两组患者治疗前后肿胀、疼痛、Lysholms评分、临床主要症状、中医伴随症状、安全性进行评价。结果:治疗组总有效率97.14%,对照组总有效率94.44%,两组总有效率无明显性差异(P>0.05);与治疗前比较,治疗组和对照组治疗前后各症状、功能积分之间(临床症状、肿胀程度、疼痛程度、膝关节功能)均有显著性差异(P<0.001)。组间比较,两组治疗膝骨性关节炎在临床主要症状表现以及早期改善膝关节功能方面具有统计学意义(P<0.05),在中医伴随症状中,两组在缓解腰膝酸软、改善耳鸣等方面具有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组;两组在治疗膝骨关节炎疼痛程度、肿胀程度、膝关节功能方面效果相当(P>0.05)。结论:补肾活血方能明显改善膝骨性关节炎患者的症状及体征,在临床主要症状表现、早期改善膝关节功能以及中医伴随症状(如腰膝酸软、耳鸣等)方面,疗效优于西乐葆。     

化痰消瘀、穴位埋线结合关节镜下关节腔清理术治疗早中期膝骨关节炎

目的:观察化痰消瘀、穴位埋线结合关节镜下关节腔清理术治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的45例患者(52膝)随机分为2组。实验组22例(26膝)采用关节镜下关节腔清理术并自拟化痰消瘀蠲痹汤辨证施治、双侧足三里埋线治疗;对照组23例(26膝)采用关节镜下关节腔清理术并芬必得口服治疗。治疗后6个月,运用Lysholm功能评定标准评定两组患者的关节功能及总体疗效。结果:实验组膝关节功能及总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(t=14.260,P=0.000;u=2.236,P=0.010)。结论:运用中药化痰消瘀、穴位埋线结合关节镜下关节腔清理术是治疗早中期膝骨关节炎的有效方法。     

关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎疗效探析

目的:探讨关节镜下关节清理术对膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果。方法:对64例(73膝)膝关节骨性关节炎患者行关节镜检查,根据病变情况进行关节镜下选择清理术,包括有限清理增生嵌顿的滑膜、对退变松动的软骨磨削修整,摘除游离体,部分切除破损的半月板,对影响活动的巨大骨赘和关节内不稳定骨刺进行咬除磨削,对剥脱性骨软骨炎采取骨髓刺激技术或移植技术修复缺损。结果:本组73膝,疗效优31膝(42.5%),良25膝(34.2%),中15膝(20.5%),差2膝(2.8%),优良率为76.7%。结论:关节镜清理术可有效缓解OA症状,改善关节功能,提高生活质量。     

筋骨痛消丸对膝骨性关节炎患者WOMAC评分及PGE2、MMP-3的影响

目的：观察筋骨痛消丸对膝骨性关节炎患者w0MAC评分及膝关节液中PGE2、MMP-3的影响,探讨筋骨痛消丸对膝骨性关节炎的作用机制。方法：选择2012年1月-2013年3月符合膝骨性关节炎诊断患者32例（35膝）,给予筋骨痛消丸口服,共治疗2个疗程,观察治疗前后患者膝关节W0MAC评分,并检测膝关节液中PGE2、MMP-3的含量,进行相关性分析。结果：全部完成疗程并随访结束的共30例（33膝）,其中临床控制11膝,显效15膝,有效6膝,无效1膝,总有效率为96．7％,经治疗2疗程后患者膝关节WOMAC评分及膝关节液中PGE2、MMP-3含量均下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,且患者膝关节W0MAC评分与关节液PGE2、MMP-3差值成正向直线相关（r=0．717,P=0．000;r=0．539,P=0．000）。结论：筋骨痛消丸可有效改善膝骨性关节炎患者WOMAC评分,其作用机制可能与降低膝关节液中PGE2、MMP-3的含量有关。     

关节镜清理术联合中药治疗绝经后膝骨性关节炎疗效分析

目的 :探讨关节镜清理术联合中药治疗绝经后膝骨性关节炎的临床疗效。方法 :选取2014年9月~2016年2月绝经后膝骨性关节炎患者60例,随机分为关节镜治疗组和关节镜加中药(养血固肾汤)治疗组,每组30例,分别予以相应治疗。于术前及术后8周分别采集静脉血,检测白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、雌激素(E_2)水平并作对比;术前、术后8周分别按照膝关节Lysholm功能评分对膝骨性关节炎严重性指数进行评分,评价临床疗效。结果:术后8周组内比较,关节镜加中药治疗组IL-6、TNF-α、E_2差异均有统计学意义(P0.05),而关节镜治疗组只有IL-6、TNF-α差异有统计学意义(P0.05),E_2差异无统计学意义(P0.05);术后8周组间比较,IL-6、TNF-α、E_2差异均有统计学意义(P0.05)。术后8周组内比较及组间比较Lysholm评分差异均有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜清理术联合中药养血固肾汤可明显改善绝经后女性膝骨性关节炎临床症状,临床效果良好,且养血固肾汤对绝经后妇女雌激素水平有明显提升作用,未发现明显不良反应,具有良好安全性。     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的：观察针刀痛点治疗加膝关节腔内注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎的,临床疗效。方法：100例随机分成两组,治疗组60例（72个膝关节）行小针刀闭合性松解术后用玻璃酸钠注射液,行膝关节腔内注射,同时口服盐酸氨基葡萄糖片,配合功能锻炼。对照组40例（46个膝关节）口服美洛昔康片及抗骨质增生胶囊,理疗28天。结果：治疗4周,总有效率治疗组95．0％,对照组82．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刀痛点松解术加膝关节腔内注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎效果较好。     

独活寄生汤内服配合关节腔冲洗治疗膝骨关节炎120例临床研究

目的：观察中药内服配合关节腔冲洗治疗膝骨关节炎临床疗效.方法：将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组60例与对照组60例,治疗组为独活寄生汤内服,1剂/d,分两次服用,同时结合膝关节腔内冲洗,在局部麻醉下放置引流装置,用黄瑞香注射液、红花注射液、膝骨关节炎冲洗液等药冲洗,每周1次,连续5次为1个疗程,对照组60例给予单纯应用黄瑞香注射液、红花注射液、膝骨关节炎冲洗液等药冲洗,每周1次,连续5次为1疗程.结果：随访结果显示,两组疗效比较,治疗组总有效率为95.26%,对照组为80.12%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）.结论：这种治疗方法简便易行,适应范围广,是中医药治疗本症-种新疗法,临床治疗效果明显优于单纯的关节腔冲洗治疗,具有临床推广意义.     

针刀治疗配合微量曲安奈德膝关节腔灌注治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察针刀治疗配合微量曲安奈德膝关节腔灌注治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:128例膝骨性关节炎患者,男52例,女76例。采用针刀配合微量曲安奈德膝关节腔灌注治疗。结果:128例中,治愈69例,好转38例,有效16例,无效5例,总有效率96.09%。结论:针刀治疗配合微量曲安奈德膝关节腔灌注治疗膝骨性关节炎,治愈率高;值得推广使用。     

双膝关节中心定位在膝内翻畸形全膝关节置换术中的应用

目的：探讨双膝关节中心定位在膝内翻畸形全膝关节置换术中的应用。方法：对近年实施的86例（104膝）骨性关节炎行TKR手术的膝内翻畸形患者采用双膝关节中心点定位进行术前测量,指导术中截骨。结果：本组患者术前内翻角度平均为12.3°（6°～34°）,术后测量,平均股胫角为174.7°,其中2例残留内翻角度大于3°。结论：采用双膝关节中心点定位,兼顾胫骨与股骨的准确截骨,可精确重建下肢力线,股骨解剖轴的测量误差小,提高截骨的准确性,提高TKR的治疗效果。     

中医内服加外敷疗法治疗膝关节骨性关节炎对照观察

目的：探讨中医内服加外敷疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将144例膝关节炎患者分为两组。治疗组采用内服虎力散胶囊＋外敷通络骨质宁膏治疗。对照组口服美洛昔康胶囊治疗。结果：治疗组72例中,显效48例,有效19例,无效5例,总有效率93.10%。结论：中医内服加外敷疗法治疗膝关节骨性关节炎效果显著,在治疗膝关节骨性关节炎方面有很好的前景。