特发性面神经麻痹急性期针刺治疗探微

特发性面神经麻痹为外感风寒之邪侵袭而发病。针灸疗法具有调和阴阳、运行气血、疏通经络、扶正祛邪之效。应以浅刺、轻刺激为宜。若采用深刺、重刺激,则会引邪入里,导致病情加重。     

针刺治疗特发性面神经麻痹体会

特发性面神经麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。病因未完全阐明。由于骨性面神经管仅能容纳面神经通过，面神经一旦发生炎性水肿，必然导致面神经受压。风寒、病毒感染和自主神经功能不稳等可引起局部神经营养血管痉挛，导致神经缺血水肿。面神经炎早期病理改变为神经水肿和脱髓鞘，严重者可出现轴索变性。笔者在临床工作中运用针刺疗法治疗特发性面神经麻痹，取得满意疗效，现介绍如下。     

针刺对特发性面神经麻痹急性期的疗效观察

[目的]观察特发性面神经麻痹急性期患者采用针刺治疗的疗效改善情况。[方法]将168例特发性面神经麻痹急性期患者随机分为治疗组84例和对照组84例。两组患者均给予改善局部血运,减轻神经根水肿和营养周围神经的口服药物进行常规治疗。选用口服泼尼松30 mg/次,每日2次;弥可保0.5 mg/次,每日3次;有病毒感染者口服阿昔洛韦0.2 g/次,每日5次,以上药物均5 d为1个疗程,连续服用2个疗程。治疗组在常规治疗基础上,施加针刺治疗,选取攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷等穴位辨证加减,每日1次,每次留针30 min,5 d为1个疗程,针刺2个疗程。观察2个疗程后两组患者症状的改善情况(House-Brackmann分级)以及瞬目反射(BR)检查患侧R1、R2、健侧R2′波幅较自身健侧R1、R2,患侧R2′百分比的改变。[结果]治疗组较对照组在疗程结束后House-Brack-mann分级差异无统计学意义(P>0.05),而BR所检测的R1、R2、R2′波幅,治疗组较对照组在疗程结束后有明显性提高,结果有统计学意义(P<0.01)。[结论]针刺疗法在对特发性面神经麻痹急性期患者有一定的疗效。     

针刺对特发性面神经麻痹 急性期的疗效观察

[目的] 观察特发性面神经麻痹急性期患者采用针刺治疗的疗效改善情况。[方法] 将168例特发性面神经麻痹急性期患者随机分为治疗组84例和对照组84例。两组患者均给予改善局部血运, 减轻神经根水肿和营养周围神经的口服药物进行常规治疗。选用口服泼尼松30 mg/次, 每日2次;弥可保0.5 mg/次, 每日3次;有病毒感染者口服阿昔洛韦0.2 g/次, 每日5次, 以上药物均5 d为1个疗程, 连续服用2个疗程。治疗组在常规治疗基础上, 施加针刺治疗, 选取攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷等穴位辨证加减, 每日1次, 每次留针30 min,5 d为1个疗程, 针刺2个疗程。观察2个疗程后两组患者症状的改善情况(House-Brackmann分级)以及瞬目反射(BR)检查患侧R1、R2、健侧R2′波幅较自身健侧R1、R2,患侧R2′百分比的改变。[结果] 治疗组较对照组在疗程结束后House-Brackmann分级差异无统计学意义(PP<0.01).[结论] 针刺疗法在对特发性面神经麻痹急性期患者有一定的疗效。     

针刺治疗特发性面神经麻痹急性期的临床疗效分析

目的：比较特发性面神经麻痹急性期开始针刺治疗对疗效及疗程的影响。方法：选择特发性面神经麻痹面神经功能为Ⅳ、Ⅴ或Ⅵ级急性期开始治疗的患者为研究对象,以急性期开始针刺治疗的为治疗组,恢复期开始针刺治疗的为对照组,两组分别收集60例患者,对两组患者的疗效和疗程进行比较,并进行统计学分析。结果：治疗组在疗效和疗程上优于对照组（P〈0.05）。结论：特发性面神经麻痹在急性期开始恰当针刺治疗能缩短疗程,提高疗效。     

针刺配合中药治疗特发性面神经麻痹疗效观察

目的:观察针刺配合中药内服、外用治疗特发性面神经麻痹急性期(风寒袭络型)的临床疗效。方法:采用针刺配合中药内服、外用,治疗特发性面神经麻痹急性期(风寒袭络型)48例,并与西药组48例进行疗效比较。结果:治疗组和西药对照组的治愈率之间有显著差异。结论:针刺配合中药内服、外用,治疗急性期特发性面神经麻痹不仅显著地提高疗效,而且大大缩短了疗程。     

特发性面神经麻痹急性期针刺不同选穴疗效对比

近年来,笔者对特发性面神经麻痹急性期患者采取不同穴位针刺并观察对比疗效,现报告如下。     

轻手法针刺治疗特发性面神经麻痹

目的：观察轻手法针刺在特发性面神经麻痹中的疗效。方法：将118例急性特发性面神经麻痹患者随机分为A、B两组，A组采用轻手法针刺加西药静脉点滴治疗，B组单纯使用西药静脉点滴治疗。结果：A组患者愈显率100％，平均病程18天；B组患者愈显率86％，平均病程32天。结论：轻手法针刺对治疗特发性面神经麻痹疗效确切。     

分期辨证针刺治疗特发性面神经麻痹32例

特发性面神经麻痹又称贝尔（Bell）麻痹,是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹,系常见病。1987年全国六城市调查本病患病率为425．7／10万。近年来,笔者运用分期辨证的针刺方法治疗32例,取得较满意疗效。现介绍如下：五一般资料32例患者中,四例男性,12例女性。年龄5－85岁,平均年龄五岁。病初伴耳后或下颌角疼痛者11例。病程最短者3小时,最长者8个月。分期辨证：病程在半个月以内者为急性期,根据病情辨证分两型：风热型,表现为一侧周围性面瘫,口干喜饮,舌质红苔薄黄,脉浮数;风寒型,表现为一侧周围性面瘫,口不渴,…     

综合疗法治疗特发性面神经麻痹(急性期)疗效观察

[目的]探讨特发性面神经麻痹急性期糖皮质激素应用的必要性。[方法]采用随机对照研究方法,收集首次诊断为周围性面瘫的急性期患者,随机分为治疗组25例,给予糖皮质激素口服治疗。对照组24例,为非糖皮质激素应用组。两组均同时给予抗病毒药物、肌氨肽苷注射液、神灯照射及针灸治疗。采用Portmann简易评分法进行疗效评估。[结果]治疗后评分试验组为18.412±3.533,对照组为10.333±4.234。试验组面肌功能评分及面肌功能改善指数明显高于对照组(P<0.01)。[结论]特发性面神经麻痹急性期应用激素疗效显著。     

中医针灸治疗面瘫的临床疗效探析

目的：探究中医针灸治疗面瘫的疗效。方法：选取2012年6月-2013年6月在我院康复科进行治疗的面瘫患者120例,其中周围性面瘫78例,中枢性面瘫42例。根据随机分组的方法将患者分为两组,每组60例,两组患者均采用中医针灸疗法,对照组采用中医传统取穴方法,平补平泻;观察组取穴采用局部取穴＋辨证取穴＋辨病取穴的方法,并根据病情辨证虚实采用相应的补泻手法。治疗周期为15d。观察两组患者的临床疗效。结果：观察组的有效率明显高于对照组,且具有统计学意义（P〈0.05）。结论：局部取穴＋辨证取穴＋辨病取穴的方法治疗面瘫疗效肯定值得临床推广。     

急性周围性面神经炎分期辨证针灸效果观察

目的:探讨急性周围性面神经炎分期辨证针灸的临床效果。方法:选择急性周围性面神经炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组根据患者发病的不同时期、不同证型分别采用针灸治疗,对照组采用一般针刺。两组疗程均为2周。结果:观察组总有效率明显高于对照组,两组疗效比较差异有显著性(P0.05)。结论:急性周围性面神经炎分期辨证针灸治疗的疗效优于常规针灸治疗的疗效,值得借鉴。     

针刺、放血治疗周围性面神经炎临床观察

18例周围性面神经炎患者经过针刺、放血疗法治疗,治愈14例,占77.7%,有效4例,占22.3%,总有效率100%。在患者发病初期给予针刺、放血疗法,能促进血液循环及功能恢复,取得了满意的临床疗效。     

头针治疗周围性面瘫后遗症的疗效分析

目的:对应用头针技术对患有周围性面瘫后遗症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:抽取92例患有周围性面瘫后遗症的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例。采用传统针灸方式对对照组患者实施治疗;采用头针技术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者周围性面瘫后遗症病情治疗效果明显优于对照组;面部功能复常时间和治疗总时间明显短于对照组;治疗组面瘫后遗症复发率明显低于对照组。结论:应用头针技术对患有周围性面瘫后遗症的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

固定牵拉滞针法治疗顽固性面瘫临床研究

目的:观察分析采用固定牵拉滞针法治疗顽固性面瘫的方法及临床疗效。方法:选取50例顽固性面瘫患者为研究对象,随机分为两组,其中观察组25例给予"马氏"特色牵拉滞针法治疗,对照组25例给予常规针刺治疗,比较两组面神经功能改善情况及临床疗效差异。结果:观察组总有效率为92.0%,高于对照组的68.0%(x2=2.381,P<0.05),观察组面神经功能改善率为84.0%,高于对照组56.0%(x2=4.667,P<0.05)。结论:固定牵拉滞针法治疗顽固性面瘫临床疗效显著,患者依从性强,能够较好的改善患者面神经功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

中药配合针灸治疗周围性面瘫65例的临床观察

目的:探讨周围性面瘫的病因原理,比较分析中药配合针灸对治疗周围性面瘫的临床效果。方法:选择2011年3月～2012年4月期间,我院接收的65例周围性面瘫患者,将其分成治疗组与对照组,分别采用中药结合针灸治疗与中药治疗法,对治疗效果进行比较分析。结果:两组患者具有比较好的疗效,但治疗组相对见效较快,疗效较好。结论:中药配合针灸是治疗周围性面瘫比较安全高效的方法,值得在临床治疗中进一步推广。     

推拿在中西医结合治疗特发性面神经麻痹中的疗效观察

目的：观察推拿在中西医结合治疗特发性面神经麻痹中的疗效,探讨总结推拿治疗该病的经验。方法：将120例特发性面神经麻痹患者随机分为两组,各60例。治疗组在中西医治疗中使用推拿治疗;对照组不使用推拿。对比观察两组病例的疗效。结果：90d内治愈率治疗组96.67%,对照组86.67%;获治愈病例的平均恢复期治疗组35.78d,对照组40.40d。两组疗效及疗程比较,差异均有统计学意义（x2＝3.93,P<0.05;u 恢复期＝2.13,P<0.05）。结论：特发性面神经麻痹治疗中使用推拿可明显提高治愈率,缩短恢复期病程,且操作简便安全,值得临床推广应用。     

中药发泡疗法结合针刺治疗面瘫

目的：观察中药发泡疗法结合针刺在特发性面瘫病例急性期及整个病程中的疗效。方法：将80例患者随机分为两组,每组40例,对照组急性期采用静滴复方甘露醇＋地塞米松、口服阿昔洛韦结合针刺＋TDP治疗,恢复期单用针刺＋TDP治疗,治疗组急性期采用中药发泡疗法、口服阿昔洛韦结合针刺＋TDP治疗,恢复期单用针刺＋TDP治疗。结果：治疗组在特发性面瘫急性期缓解耳后疼痛及整个病程中的疗效与对照组相比较,差异无统计学意义。结论：在参与治疗特发性面瘫过程中,中药发泡疗法可以取代激素疗法。     

针刺联合中药治疗急性具有激素使用禁忌症的周围性面瘫的疗效观察

目的:观察针刺联合中药治疗急性具有激素使用禁忌症的周围性面瘫患者的疗效。方法:根据中医辨病辨证理论,选取风热阻络面瘫患者为观察对象,其中选取32例急性具有激素使用禁忌症的周围性面瘫患者作为治疗组,选取无激素禁忌症的30例急性周围性面瘫患者为对照组,两组在内科常规治疗基础上,治疗组采用针刺联合牵正散合龙胆泻肝汤加减治疗,对照组选用激素治疗。结果:治疗组总有效率84.4%,对照组86.7%,P0.05,无显著性差异。结论:针刺联合中药治疗急性具有激素使用禁忌症的周围性面瘫临床疗效显著。     

中药口服配合穴位贴敷治疗特发性面神经麻痹临床观察

目的：观察中药口服配合穴位贴敷治疗特发性面神经麻痹的临床疗效。方法：60例特发性面神经麻痹患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用中药口服与穴位贴敷结合的方法治疗,对照组采用单纯中药口服治疗,两组均以30d为1个疗程。结果：治疗组痊愈19例,显效10例,有效1例,无效0例,总有效率与痊愈率分别为100.0%和63.3%;对照组痊愈12例,显效12例,有效5例,无效1例,总有效率与痊愈率分别为96.7%和40.0%;两组比较,总有效率无显著性差异（P〉0.15）,痊愈率有显著性差异（P〈0.05）。结论：中药口服配合穴位贴敷治疗特发性面神经麻痹可以显著提高痊愈率。